व्यापकता
कोलेलिओकार्सिनोमा एक गंभीर अस्वस्थता है जो पित्त नलिकाओं के एक उपकला कोशिका के तीव्र और अनियंत्रित प्रतिकृति से उत्पन्न होती है, अर्थात चैनल जो जिगर से पित्त को ग्रहणी में ले जाते हैं।
हालांकि कोलेजनियोकार्सिनोमा के सटीक कारण अज्ञात हैं, डॉक्टरों का मानना है कि, इस खतरनाक घातक ट्यूमर की उपस्थिति पर, वे प्राथमिक स्केलेरोजिंग कोलेजनाइटिस जैसे कारकों को प्रभावित करते हैं, पित्त नलिकाओं की जन्मजात विसंगतियाँ, यकृत को प्रभावित करने वाले कुछ परजीवी संक्रमण, एक्सपोज़र कुछ रसायन, धूम्रपान, यकृत का सिरोसिस आदि।
शुरुआत में लगभग कभी भी रोगसूचक नहीं होता है, कोलेजनोकार्सिनोमा इसके सबसे उन्नत चरणों में होता है, जिसमें कुछ लक्षण दिखाई देते हैं: पीलिया, पेट में दर्द, त्वचा में खुजली, हल्का मल, भूख न लगना, वजन कम होना, थकान और बुखार; हमेशा अपने सबसे उन्नत चरणों में, फिर, यह अपनी ट्यूमर कोशिकाओं को कहीं और फैला सकता है और माध्यमिक विकृतियों का कारण बन सकता है।
कोलेजनोकार्सिनोमा के मामले में जिन संभावित उपचारों को अपनाया जा सकता है, उनमें ट्यूमर, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के सर्जिकल निष्कासन शामिल हैं।
पित्त नलिकाओं और पित्त क्या हैं की संक्षिप्त समीक्षा
पित्त नलिकाएं (या पित्त नलिकाएं ) चैनल हैं जिनका उपयोग पित्त को यकृत से पित्ताशय और पित्ताशय की थैली से ग्रहणी (आंत्र पथ) तक पहुंचाने के लिए किया जाता है।
यकृत द्वारा स्रावित, पित्त वह तरल पदार्थ है जो पाचन प्रक्रिया के दौरान वसा के पाचन को सुगम बनाने का महत्वपूर्ण कार्य करता है।
कोलेजनोकार्सिनोमा क्या है?
कोलेलिओकार्सिनोमा एक घातक ट्यूमर (या घातक नियोप्लाज्म) है, जो उपकला कोशिकाओं में से एक के तेजी से और अनियंत्रित प्रसार से उत्पन्न होता है, जो पित्त नलिकाओं को बनाता है।
कोलेलिओकार्सिनोमा एडेनोकार्सिनोमा का एक उदाहरण है; एडेनोकार्सिनोमा जीनस कार्सिनोमा के विशेष रूप से घातक ट्यूमर हैं, जो एक स्रावी ग्रंथि अंग (उदा: अग्न्याशय) के उपकला कोशिका के नियंत्रण के बिना गुणन से उत्पन्न होते हैं या स्रावी गुणों वाले ऊतक के होते हैं।
महामारी विज्ञान
कोलेलिओकार्सिनोमा एक काफी दुर्लभ ट्यूमर है; आंकड़ों के अनुसार, वास्तव में, तथाकथित पश्चिमी दुनिया में प्रति 100, 000 लोगों पर 1-2 मामलों की वार्षिक घटना होगी। हालांकि, यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि, पिछले दशकों में, उत्तरी अमेरिका में, यूरोप में और ऑस्ट्रेलिया में, चोलंगियोकार्सिनोमा के मामलों की वार्षिक संख्या में असंगत वृद्धि नहीं हुई है।
चोलेंजियोकार्सिनोमा एक घातक बीमारी है जो पुराने लोगों को अधिक बार प्रभावित करती है: इस संबंध में, संख्याएं बताती हैं कि 3 में से 2 रोगी (यानी लगभग 67% रोगी) 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं।
कारण
कई अन्य विकृतियों की तरह, कोलेजनोकार्सिनोमा भी कोशिका द्वारा धीमी गति से संचय का परिणाम है, जहां से यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन की उत्पत्ति होती है, जो प्रजनन और कोशिका वृद्धि की सामान्य प्रक्रियाओं को बदल देती है।
वर्तमान में, डॉक्टर उपरोक्त उत्परिवर्तन के सटीक कारणों की उपेक्षा करते हैं; हालांकि, कई अध्ययनों के माध्यम से, वे एक निश्चित डिग्री के साथ विश्वास करते हैं कि उन्होंने अलग-अलग जोखिम वाले कारकों की पहचान की है (यानी ऐसे कारक जो कोलेजनोकार्सिनोमा की शुरुआत का पक्ष लेते हैं)।
चोलेंजियोकार्सिनोमा के मुख्य जोखिम कारक: वे क्या हैं?
डॉक्टरों के अनुसार, कोलेजनोकार्सिनोमा जोखिम कारक महत्वपूर्ण होंगे:
- तथाकथित प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस की उपस्थिति। प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस एक गंभीर पुरानी भड़काऊ बीमारी है, जो पहले इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं (यानी पित्त नलिकाएं जो यकृत से गुजरती हैं) और बाद में यकृत सिरोसिस और यकृत विफलता का कारण बनती है।
विशेषज्ञों के अनुसार, पश्चिमी देशों में चोलेंजियोकार्सिनोमा के लिए प्राथमिक स्केलेरोजिंग कोलेजनिटिस सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।
- पित्त नलिकाओं में जन्मजात विसंगतियों । पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाली संभावित जन्मजात असामान्यता के बीच, सबसे आम तौर पर कोलेंगियोकार्सिनोमा के विकास से जुड़ा तथाकथित कैरोली सिंड्रोम है ।
कैरोली का सिंड्रोम एक विरासत में मिला विकार है जो अंतर्गर्भाशयी पित्त नलिकाओं के सिस्टिक फैलाव की विशेषता है, जो समय के साथ पोर्टल उच्च रक्तचाप और यकृत फाइब्रोसिस जैसी घटनाएं पैदा करता है।
- इंट्राहेपेटिक पित्त की पथरी ( इंट्राहेपेटिक पित्त लिथियासिस ) की उपस्थिति। पित्त की थैली छोटे ठोस समुच्चय होते हैं, कंकड़ के समान, जो कुछ पदार्थों के विषम वर्षा के परिणामस्वरूप बनते हैं जो आमतौर पर पित्त में निहित होते हैं।
पित्ताशय की थैली को इंट्राहेपेटिक कहा जाता है जब उनका स्थान इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं पर होता है।
- कुछ रसायनों और कुछ विषों के संपर्क में । कोलेजनोकार्सिनोमा की उपस्थिति के पक्ष में लगाए जाने वाले रसायनों में, थोरैस्ट्रो भी, थोरियम डाइऑक्साइड पर आधारित एक विशेष निलंबन, जो अपनी कार्सिनोजेनिक शक्ति (बीसवीं सदी के 30 -40 के दशक) की खोज से पहले एक साधन के रूप में इस्तेमाल किया गया था। विभिन्न एक्स-रे नैदानिक प्रक्रियाओं के विपरीत।
- Opistorchis viverrini या Clonorchis sinensis द्वारा समर्थित जिगर के परजीवी संक्रमण (परजीवी) । उदाहरण, क्रमशः, ओपिस्थोरियासिस और क्लोनिरिकासिस के रूप में, उपरोक्त परजीवी रोग दुनिया में काफी दुर्लभ हैं, एशिया को छोड़कर, थाईलैंड, ताइवान, चीन, पूर्वी रूस, कोरिया, वियतनाम और लाओस) जैसे देशों में सटीक हैं।
कोलेजनोकार्सिनोमा के अन्य जोखिम कारक
कोलेजनोकार्सिनोमा के जोखिम कारकों की सूची में, यहां तक कि पिछले अनुकूल तत्वों की तुलना में अधिक सीमांत भूमिका के साथ, वहाँ भी स्थितियां और व्यवहार हैं:
- हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी। दोनों वायरल मूल के जिगर के संक्रामक रोग हैं;
- जिगर सिरोसिस;
- लिंच II सिंड्रोम;
- मधुमेह मेलेटस;
- मोटापा;
- शराब की अत्यधिक खपत;
- सिगरेट का धुआँ।
लक्षण और जटिलताओं
गहरा करने के लिए: Colangiocarcinoma लक्षण
जब यह कुछ निश्चित आयामों तक पहुँचता है, तो कोलेंगियोकार्सिनोमा पित्त पथ के साथ पित्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है; यह पित्त को यकृत की ओर वापस जाने का कारण बनता है (जो कि वह अंग है जहां से यह आता है) और यह कि इसमें निहित पदार्थ रक्त में गुजरते हैं (इस तरह पूरी तरह से विसंगतिपूर्ण और न कि शारीरिक घटना के नायक बनते हैं)।
पित्त की वसूली यकृत से और रक्त में पित्त में शामिल पदार्थों के पारित होने से कोलेजनोकार्सिनोमा के लक्षणों पर निर्भर करता है, जो हैं:
- पीलिया। यह सबसे विशेषता लक्षण है;
- त्वचा की खुजली। इसमें 66% मरीज शामिल हैं;
- स्पष्ट मल और अंधेरे मूत्र;
- भूख कम लगना और वजन कम होना। हर 100 (30-50%) 30 और 50 रोगियों के बीच वजन घटाने के अधीन हैं;
- लगातार थकावट और अस्वस्थता;
- पेट में दर्द और सूजन (आमतौर पर पेट के ऊपरी दाहिनी ओर)।
पेट दर्द 30-50% नैदानिक मामलों की विशेषता है;
- 38 ° या अधिक पर बुखार। कोलेजनोकार्सिनोमा के 20% रोगियों को प्रभावित करने वाला एक लक्षण बुखार है;
- ठंड लगना।
कोलेलिओकार्सिनोमा एक सूक्ष्म बीमारी है
चोलेंजियोकार्सिनोमा एक सूक्ष्म बीमारी है, क्योंकि यह लक्षणों और संकेतों को उन्नति के एक निश्चित चरण में ही दिखाता है और जब यह एक ऐसे आकार में पहुंच गया है, जो एक संभावित चिकित्सा की सफलता को काफी कम कर देता है।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
पीलिया की उपस्थिति हमेशा अपने डॉक्टर से संपर्क करने या परीक्षण के लिए निकटतम अस्पताल जाने के लिए एक वैध कारण है।
पीलिया के कारण कई हैं और, क्योंकि इनमें से कुछ बहुत खतरनाक स्थितियां हैं (कोलेजनोकार्सिनोमा एक उदाहरण है), उनकी सटीक पहचान निर्णायक महत्व की है।
जटिलताओं
अधिक उन्नत चरणों में, एक घातक ट्यूमर जैसे कि कोलेंगियोकार्सिनोमा में अपने ट्यूमर कोशिकाओं को फैलाने की क्षमता होती है - रक्त, लसीका या आकस्मिकता के माध्यम से - मानव शरीर के अन्य अंगों और ऊतकों (यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क, हड्डियों, आदि) में।, इन "नए" शारीरिक स्थानों में द्वितीयक घातक नवोप्लैश के गठन का कारण बनता है।
एक घातक ट्यूमर द्वारा अपने स्वयं के कोशिकाओं का प्रसार कहीं और दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम के साथ एक घटना है।
पाठकों को याद दिलाया जाता है कि अन्य स्थानों में एक घातक ट्यूमर द्वारा प्रसारित कोशिकाएं दुखद रूप से ज्ञात मेटास्टेस हैं ।
निदान
आमतौर पर, कोलेजनियोकार्सिनोमा का पता लगाने के लिए नैदानिक जांच सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास और सावधान शारीरिक परीक्षा से शुरू होती है ; फिर, वे एक रक्त परीक्षण और नैदानिक इमेजिंग परीक्षणों की एक श्रृंखला के साथ जारी रखते हैं; अंत में, वे एक ट्यूमर बायोप्सी के साथ समाप्त होते हैं।
दुर्भाग्य से, शुरुआत में लक्षणों की कमी के कारण, कोलेंगियोकार्सिनोमा का प्रारंभिक निदान बल्कि जटिल है; वास्तव में, निदान अक्सर होता है जब कैंसर पहले से ही अच्छी तरह से उन्नत है और बीमारी के सफलतापूर्वक इलाज की उम्मीद कम है।
उद्देश्य परीक्षा और anamnesis
शारीरिक परीक्षा और anamnesis अनिवार्य रूप से अवलोकन और रोगी द्वारा प्रकट लक्षणों के महत्वपूर्ण अध्ययन में शामिल हैं; एक नियम के रूप में, वे परीक्षा और परीक्षण प्रक्रिया के पहले चरण का गठन करते हैं जो बाद में कोलेजनियोसैकोमा के निश्चित निदान को जन्म देगा।
रक्त विश्लेषण
चोलेंजियोकार्सिनोमा के सभी विशिष्ट लक्षणों वाले रोगी के लिए, मूल्यांकन के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है:
- जिगर समारोह;
- एक ट्यूमर मार्कर की उपस्थिति, जिसे CA19-9 कहा जाता है, पित्त नलिकाओं के घातक ट्यूमर और अग्न्याशय के घातक ट्यूमर की विशिष्ट (एनबी: इन ट्यूमर वाले रोगियों में, सीए 19-9 9 मामलों में सामान्य से अधिक मात्रा में मौजूद है। हर 10)।
नैदानिक इमेजिंग
नैदानिक इमेजिंग परीक्षण साइट और कोलेंगियोकार्सिनोमा के आयामों को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देते हैं (कोलेजनियोकार्सिनोमा के प्रकार पर तालिका देखें)।
कोलेजनोकार्सिनोमा के अध्ययन के लिए उपयोगी छवियों के लिए नैदानिक परीक्षणों की सूची में शामिल हैं:
- पेट का अल्ट्रासाउंड;
- पेट के चुंबकीय अनुनाद;
- पेट की सीटी स्कैन;
- प्रतिगामी एंडोस्कोपिक कोलेजनोपचारोग्राफी, जिसे कोलेजनोपैन्टोग्राफी या ईआरसीपी के रूप में जाना जाता है;
- पर्क्यूटेनियस ट्रांसफैटिक कोलेजनियोग्राफी;
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड। ।
टेबल। कोलेजनोकार्सिनोमा के प्रकार | |
टाइप | विशेषताएं |
इंट्राहेपेटिक कोलेगियोकार्सिनोमा | ट्यूमर यकृत (इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं) से गुजरने वाले पित्त नलिकाओं में स्थित है। कुछ विशेषज्ञों के लिए, यह एक लीवर ट्यूमर है। |
हेलर कोलेंगियोकार्सिनोमा (या क्लाट्सकिन ट्यूमर) | ट्यूमर यकृत के ठीक बाहर पित्त नलिकाओं में स्थित है। |
डिस्टल कोलेंगियोकार्सिनोमा | ट्यूमर ग्रहणी के पास पित्त नलिकाओं में स्थित है |
ट्यूमर बायोप्सी
ट्यूमर बायोप्सी संग्रह में होता है और ट्यूमर के द्रव्यमान से आने वाले कोशिकाओं के एक नमूने में, प्रयोगशाला में किए गए हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण में होता है।
ट्यूमर बायोप्सी महत्वपूर्ण है क्योंकि - एक नैदानिक परीक्षण होने के अलावा सभी पिछले टिप्पणियों की पुष्टि करता है - यह एक खराबी की डिग्री और एक कोलेजनियोकार्सिनोमा के मंचन की भी अनुमति देता है, अर्थात दो पैरामीटर जिसके माध्यम से डॉक्टर इसकी गंभीरता का न्याय करते हैं वर्तमान नियोप्लाज्म।
मचान और एक घातक ट्यूमर की डिग्री क्या हैं?
एक घातक ट्यूमर के मंचन में बायोप्सी के दौरान एकत्रित सभी जानकारी, ट्यूमर द्रव्यमान के आकार, इसकी घुसपैठ की शक्ति और इसकी मेटास्टेसिंग क्षमता शामिल है।
हालांकि, एक घातक ट्यूमर की डिग्री में उन सभी आंकड़ों को शामिल किया गया है, जो बायोप्सी के दौरान उभरे हैं, जो उनके स्वस्थ समकक्षों की तुलना में घातक ट्यूमर कोशिकाओं के परिवर्तन की चिंता करते हैं।
सेल्युलर चैप्टर के संकलन का कार्य किया गया है
एक नियम के रूप में, चिकित्सक एक चंगांगियोकार्सिनोमा से कोशिका का नमूना लेते हैं, एक पर्कुटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलैंगिओपेन्चरोग्राफी या कोलेजनियोग्राफी के दौरान कैनोनिक रूप से इस्तेमाल किए गए उपकरणों का उपयोग करते हैं। दूसरे शब्दों में, प्रयोगशाला में विश्लेषण करने के लिए ट्यूमर कोशिकाओं के नमूने को प्राप्त करने के लिए, चिकित्सक कोलैंगिओपेन्क्रिएटोग्राफी या पर्कुट्यूएट ट्रांसहेपैटिकल कोलेजनियोग्राफी का उपयोग करते हैं।
चिकित्सा
कोलेजनियोकार्सिनोमा का उपचार कम से कम 4 कारकों पर निर्भर करता है, जो हैं: ट्यूमर का असाध्य और घातक होना (इसलिए ट्यूमर द्रव्यमान का आयाम, मेटास्टेस की उपस्थिति, रोग की प्रगति, आदि), ट्यूमर की स्थिति और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति। रोगी का ।
वर्तमान में, एक चोलेंजियोकार्सिनोमा रोगी के लिए उपलब्ध चिकित्सीय विकल्प हैं:
- ट्यूमर हटाने की सर्जरी;
- विकिरण चिकित्सा;
- कीमोथेरेपी;
- बाईपास द्वारा पित्त की थैली और पित्त की निकासी
कब और क्यों डॉक्टर एक या अधिक उपरोक्त उपचारों का उपयोग करते हैं, इस पर अगले अध्यायों में चर्चा की जाएगी।
ट्यूमर को सर्जिकल हटाने
कोलेजनोकार्सिनोमा का सर्जिकल हटाने चिकित्सा के लिए सबसे प्रभावी उपचार है; दुर्भाग्य से, हालांकि, यह लागू है और केवल तभी प्रभावी हो सकता है जब ट्यूमर का आकार छोटा हो या, किसी भी मामले में, केवल थोड़ा और एक तरह से आसपास के अंगों और लिम्फ नोड्स को प्रभावित किया हो।
एक कोलेजनियोकार्सिनोमा के सर्जिकल हटाने में शामिल हो सकते हैं:
- नियोप्लाज्म के पित्त नली का निष्कासन, इसके बाद परिणामी एब्यूमेंट्स का पुन: संयोजन, ताकि पित्त पथ की निरंतरता का पुनर्गठन किया जा सके।
ट्यूमर छोटा होने पर ही इस प्रकार का हस्तक्षेप न्यूनतम इनवेसिव होता है;
- पित्त नली को हटाने से ट्यूमर और यकृत के उस हिस्से में घर बन जाता है जिसमें ट्यूमर फैल गया है। इस मामले में भी, ऑपरेटिंग सर्जन को शेष पित्त पथ की निरंतरता को बहाल करने के लिए प्रदान करना चाहिए;
- पित्त नलिकाओं को हटाने, पेट से जुड़े ग्रहणी खंड और पित्त नलिकाएं (ग्रहणी सी), ग्रहणी सी के साथ पेट का हिस्सा, अग्न्याशय, पित्ताशय और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (यानी लिम्फ नोड्स) जो इन अंगों के करीब स्थित हैं। )।
व्हिपल प्रक्रिया के रूप में जाना जाता है, यह आक्रामक ऑपरेशन गंभीर कोलेजनोकार्सिनोमा के मामलों के लिए आरक्षित है, जो अभी भी सर्जरी के लाभों से लाभान्वित हो सकता है।
रेडियोथेरेपी
विकिरण चिकित्सा में उच्च ऊर्जा वाले आयनीकरण विकिरण की एक निश्चित खुराक में ट्यूमर द्रव्यमान का संपर्क शामिल है (एक्स-रे), जिसका उद्देश्य नियोप्लास्टिक कोशिकाओं को नष्ट करना है।
कोलेजनियोकार्सिनोमा के मामले में, रेडियोथेरेपी प्रतिनिधित्व कर सकती है:
- सर्जिकल उपचार ( एडजुवेंट रेडियोथेरेपी ) का एक रूप। एडजुवेंट रेडियोथेरेपी का उद्देश्य एक्स-रे के साथ ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करना है, जिसे सर्जरी ने नहीं हटाया।
- सर्जरी के लिए उपचार के विकल्प का एक रूप, जब बाद में एक उन्नत कैंसर के कारण अव्यावहारिक होता है। आम तौर पर, इन स्थितियों में रेडियोथेरेपी रोगसूचक चिकित्सा की भूमिका निभाता है, जिसका उद्देश्य रोगी की पीड़ा को कम करना है।
जिज्ञासा
कोलेलिओकार्सिनोमा एक उपचार योग्य घातक ट्यूमर है जिसमें रेडियोथेरेपी का एक विशेष रूप होता है, जिसे ब्रैकीथेरेपी या आंतरिक रेडियोथेरेपी के रूप में जाना जाता है।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं सहित तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारने में सक्षम दवाओं का प्रशासन होता है।
कोलेजनियोकार्सिनोमा की उपस्थिति में, कीमोथेरेपी का गठन हो सकता है:
- सर्जिकल उपचार ( एडजुवेंट कैमोथेरेपी ) का एक रूप। उद्देश्य सहायक रेडियोथेरेपी के समान है: सर्जरी द्वारा समाप्त नहीं की गई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए;
- सर्जरी के लिए उपचार के विकल्प का एक रूप, जब बाद में एक उन्नत कैंसर के कारण लागू नहीं होता है। आमतौर पर, ऐसी परिस्थितियों में, कीमोथेरेपी पहले से ही लाइलाज बीमारी की स्थिति के लक्षणों को कम करने का काम करती है।
पित्त का डंक मारना
पित्त स्टेंटिंग सर्जिकल ऑपरेशन है जो एक संकीर्ण या "ब्लॉक" को पित्त नली में प्लास्टिक, धातु या अन्य विशेष सामग्री के उत्तरार्द्ध में सम्मिलन के माध्यम से समाप्त करने की अनुमति देता है। इस ऑपरेशन का उद्देश्य बहाल करना है, कम से कम भाग में, पित्त नलिकाओं के भीतर पित्त का प्रवाह।
चोलेंजियोकार्सिनोमा के मामले में, पित्त स्टेंटिंग का उपयोग एक रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है, जब ट्यूमर एक उन्नत चरण में होता है और शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता है।
बाईपास के माध्यम से पित्त की निकासी
बाईपास के माध्यम से पित्त नलिका एक शल्य प्रक्रिया है जो एक वैकल्पिक मार्ग का निर्माण करके, पित्त नलिकाओं के भीतर एक बाधा या ब्लॉक को बायपास करने की अनुमति देता है।
बाईपास के माध्यम से पित्त की निकासी का उद्देश्य, स्पष्ट रूप से, ग्रहणी में पित्त के निर्वहन को बहाल करना है।
कोलेजनियोकार्सिनोमा के मामले में, बाईपास के माध्यम से पित्त की निकासी में पित्त स्टेंटिंग के समान संकेत हैं: यह एक रोगसूचक उपचार का प्रतिनिधित्व करता है, जब कैंसर एक उन्नत चरण में होता है और सर्जरी द्वारा हटाने योग्य नहीं होता है।
जिज्ञासा
कोलेजनियोकार्सिनोमा के मामले में, बाईपास स्टेंटिंग, बाईपास के माध्यम से पित्त की जलन, रोगसूचक रेडियोथेरेपी और रोगसूचक कीमोथेरेपी प्रश्न में विकृति विज्ञान की तथाकथित उपशामक देखभाल है।
रोग का निदान
कोलेजनियोकार्सिनोमा के मामले में रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि निदान कितना जल्दी है (एक प्रारंभिक निदान उपचार की अधिक संभावना के साथ जुड़ा हुआ है) और ट्यूमर का स्थान (कुछ पित्त नलिकाएं दूसरों की तुलना में चिकित्सा के लिए बेहतर हैं)।
सबसे हाल के सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार:
- प्रारंभिक चरण के कोलेंगियोकार्सिनोमा वाले लोगों के लिए, निदान से 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 20 से 50% के बीच है;
- व्हिपल प्रक्रिया के माध्यम से केवल एक चरण के कोलेंगियोकार्सिनोमा संचालन वाले व्यक्तियों के लिए, निदान से 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 15% है;
- उन्नत सर्जिकल गैर-विनिमेय चोलेंजियोकार्सिनोमा वाले लोगों के लिए, निदान से 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 2% है।