व्यापकता
एमपीवी मीन प्लेटलेट वॉल्यूम के लिए संक्षिप्त रूप है - मध्यम प्लेटलेट मात्रा ; व्यवहार में, इसलिए, यह पैरामीटर हमें बताता है कि हमारे प्लेटलेट औसतन कितने बड़े हैं :
उच्चतर MPV, औसत प्लेटलेट का आकार जितना अधिक होगा।
क्या
प्लेटलेट्स (या थ्रोम्बोसाइट्स) छोटे रक्त कोशिकाएं हैं, डिसॉइडल आकार की और 2 से 3 माइक्रोन के बीच का व्यास, जो अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित होता है। ये तत्व हेमोस्टेसिस के साथ-साथ रक्त के थक्के के लिए आवश्यक हैं। इस घटना में कि एक रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो गई है, प्लेटलेट्स दीवार का पालन करने, एकत्र करने और एक टोपी बनाने के लिए जाने की चिंता करते हैं जो अस्थायी रूप से क्षति को सीमित करेगा और रक्त के प्रवाह को बाहर तक रोक देगा।
प्लेटलेट्स लगभग 8-10 दिनों के लिए रक्त प्रवाह में जीवित रहते हैं और अस्थि मज्जा को लगातार नए तत्वों का उत्पादन करना चाहिए ताकि वे रक्तस्राव के दौरान खराब, भस्म और / या खो जाएं।
मीन प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी) एक पैरामीटर है जो इन कोशिकाओं के औसत आकार को इंगित करता है और आमतौर पर रक्त गणना के भाग के रूप में रक्त परीक्षणों में शामिल होता है ।
प्लेटों के सामान्य आकार को बदलने के लिए कई कारक हस्तक्षेप कर सकते हैं:
- यदि अस्थि मज्जा रोग के अधीन है, तो उत्पादित प्लेटलेट्स की मात्रा कम हो सकती है;
- इस मामले में, जिसमें संश्लेषित प्लेटलेट्स की मात्रा होती है, हालांकि, अपर्याप्त, अस्थि मज्जा बड़े आकार के प्लेटलेट्स का उत्पादन करने जा रही इस कमी के लिए बनाने की कोशिश कर सकता है।
हमें इस तथ्य को भी ध्यान में रखना चाहिए कि अभी उत्पादित प्लेट अधिक मात्रा में हैं, जबकि जो कुछ दिनों से प्रचलन में हैं, वे छोटे हो जाते हैं। दूसरे शब्दों में, पुराने लोगों की तुलना में युवा प्लेटलेट्स की वृद्धि हुई औसत मात्रा (> एमपीवी) की विशेषता है।
क्योंकि यह मापा जाता है
माध्य मात्रा (एमपीवी) एक स्वचालित उपकरण द्वारा की गई गणना है जो रोगी के रक्त में प्लेटलेट्स के आकार को दर्शाती है। एमपीवी का मूल्यांकन चिकित्सक द्वारा थ्रोम्बोसाइट्स के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने और / या इन रक्त कोशिकाओं की कम या उच्च गणना के कारण को परिभाषित करने के लिए किया जाता है।
यह पैरामीटर हेमोस्टेसिस विकारों, मायलोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम और भड़काऊ रोगों जैसे विकृति का निदान और / या निगरानी करने में मदद करता है।
संबद्ध परीक्षा
औसत मात्रा (एमपीवी) का आवश्यक रूप से अन्य प्लेटलेट सूचकांकों के साथ मूल्यांकन किया जाना चाहिए, जैसे कि कुल संख्या (पीएलटी) और प्लेटलेट रक्त एकाग्रता (पीसीटी)।
पैरामीटर प्लेटलेट फ़ंक्शन के एक या एक से अधिक परीक्षणों और / या जमावट के मूल्यांकन के लिए अन्य विश्लेषणों से संबंधित हो सकता है, जैसे कि पीटी (प्रोथ्रोम्बिन टाइम) और पीटीटी (आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन टाइम)।
सामान्य मूल्य
सभी के लिए कोई सामान्य एमपीवी नहीं है, लेकिन एक निश्चित संख्या में प्लेटलेट्स के लिए सामान्य एमपीवी; वास्तव में, प्लेटलेट्स की उत्पादन दर धीमी होती है, एमपीवी कम होता है।
वास्तव में, युवा प्लेटलेट में एक वयस्क प्लेटलेट की तुलना में एक बड़ा सेल वॉल्यूम होता है, इसलिए एक वृद्धि हुई संश्लेषण की उपस्थिति में औसत प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी) में सामान्य वृद्धि होती है।
चूंकि शरीर में प्लेटलेट संश्लेषण में वृद्धि होने पर औसत प्लेटलेट की मात्रा अधिक होती है, इसलिए एमपीवी परीक्षण का उपयोग अस्थि मज्जा द्वारा प्लेटलेट्स के उत्पादन की जानकारी प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है।
एमपीवी के लिए एक सामान्य सामान्य श्रेणी 9.7 और 12.8 एफएल (फेमोलिटर्स) के बीच है, जो कि 2.65 - 2.9 माइक्रोन व्यास के गोले के बराबर है।
उच्च एमपीवी - कारण
उच्च MPV के संभावित कारणों में शामिल हैं:
- प्लेटलेट;
- मायलोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम;
- इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
- रोधगलन;
- धमनी;
- भूमध्य मैक्रोमॉम्बोसाइटोसिस;
- तिल्ली का उत्सर्जन;
- मधुमेह;
- बर्नार्ड-सौलियर सिंड्रोम;
- क्षणिक औसत दर्जे का हाइपोप्लेसिया;
- प्राक्गर्भाक्षेपक;
- सूजन आंत्र रोग।
कम एमपीवी - कारण
निम्न MPV मान निम्न स्थिति में दर्ज किए जाते हैं:
- आइडियलकोट एल्ड्रिच सिंड्रोम;
- अप्लास्टिक एनीमिया;
- मेडुलेटरी प्लेटलेट डिजीज (बी 12 और फोलेट की कमी, कीमोथेरेपी, नियोप्लास्टिक घुसपैठ, हाइपरप्लाज्मवाद) का अवसाद।
परिणाम
कम MPV मान रक्तस्राव की संभावना है।
दरअसल, विभिन्न अध्ययन बताते हैं कि बड़े प्लेटलेट्स कार्यात्मक रूप से जमावट प्रक्रियाओं में अधिक सक्रिय हैं।
कैसे करें उपाय
MPV को हेमोसाइटोमेट्रिक विश्लेषण के लिए एक स्वचालित उपकरण द्वारा मापा जाता है। मरीज को उसके हाथ की नस से रक्त का नमूना लिया जाता है, आमतौर पर सुबह और उपवास पर।
इसके अलावा, यह मानते हुए कि प्लेटलेट्स क्लस्टर कर सकते हैं, "स्वचालित" परिणामों को विकृत करने के लिए, माइक्रोस्कोप के तहत नमूने का विश्लेषण करना आवश्यक हो सकता है।
तैयारी
रक्त के नमूने प्राप्त करने के लिए, कम से कम 8-10 घंटे के लिए भोजन और पेय से परहेज करना आवश्यक है।
परिणामों की व्याख्या
किसी भी शिथिलता और विकृति की पहचान करने के लिए, प्लेटलेट की मात्रा का मतलब आवश्यक रूप से कुल प्लेटलेट काउंट की तुलना में होना चाहिए। आमतौर पर, थ्रोम्बोसाइट्स का एक कम उत्पादन आवृत्ति और मात्रा के दृष्टिकोण से, दोनों एक कम एमपीवी के साथ जुड़ा हुआ है। इसके विपरीत, इसके बजाय, उच्च मूल्यों पर प्लेटलेट्स का लगातार और मात्रात्मक रूप से प्रासंगिक उत्पादन जुड़ा हुआ है।
कम प्लेटलेट काउंट वाले व्यक्ति में बड़े प्लेटलेट्स (उच्च एमपीवी) की संख्या में वृद्धि से पता चलता है कि अस्थि मज्जा थ्रोम्बोसाइट्स का उत्पादन कर रहा है और उन्हें बहुत तेजी से प्रचलन में जारी करता है। दूसरी ओर, अस्थि मज्जा रोग के बाद कम प्लेटलेट काउंट वाले लोगों में एमपीवी कम हो सकता है।
कम एमपीवी के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में अप्लास्टिक एनीमिया, विटामिन बी 12 की कमी और फोलिक एसिड, हाइपरस्प्लेनिज्म और विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम हैं।
औसत प्लेटलेट की मात्रा में वृद्धि इसके बजाय इंट्रावास्कुलर जमावट, मधुमेह और मायलोप्रोलिफेरेटिव विकारों पर निर्भर हो सकती है। धूम्रपान और मोटापा परीक्षा के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।
एमपीवी और हृदय जोखिम
- उन्नत एमपीवी मान स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम को बढ़ाते हैं, इसलिए वे बढ़े हुए हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय मृत्यु दर के साथ जुड़े हुए हैं। 12.0 एफएल से ऊपर एमपीवी मूल्यों के लिए जोखिम ठोस हो जाता है। वास्तव में, प्लेटलेट एकत्रीकरण की एक अत्यधिक प्रवृत्ति से घनास्त्रता और एम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है।
- MPV मोटे लोगों और उन लोगों में अधिक होता है, जिनमें मधुमेह या धूम्रपान की आदतें होती हैं।
- ओमेगा -3 श्रृंखला के आवश्यक फैटी एसिड एमपीवी और स्वस्थ विषयों में प्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रवृत्ति को कम करने में मदद कर सकते हैं।
