परिभाषा
मोटापा न केवल एक सौंदर्य विकार है, बल्कि इसे हर तरह से एक बीमारी माना जाना चाहिए, जो प्रभावित होने वाले रोगी के लिए गंभीर समस्या पैदा कर सकता है। दुबले द्रव्यमान के संबंध में मोटापे में वसा की असामान्य वृद्धि होती है: व्यावहारिक रूप से, एक विषय मोटापा है जब उसका बॉडी मास इंडेक्स 30 के मान से अधिक हो जाता है।
कारण
मोटापा तब प्रकट होता है जब आपके द्वारा ली जाने वाली कैलोरी दैनिक गतिविधियों और खेलों के दौरान बहुत अधिक हो जाती है; मोटापा तत्वों के मिश्रण का अंतिम परिणाम है, जिसमें वसा, शर्करा और कार्बोनेटेड पेय और अत्यधिक आसीनता से समृद्ध आहार शामिल है। मोटापे में योगदान देने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं: आनुवंशिक गड़बड़ी, गर्भावस्था, कुछ दवाओं का सेवन, माध्यमिक विकृति।
लक्षण
शरीर के वजन और वसा द्रव्यमान में अतिरंजित वृद्धि के साथ, मोटापा स्पष्ट रूप से प्रकट होता है; ये अन्य भयावह लक्षण दूसरों से जुड़े हो सकते हैं, जैसे कि कमर का बढ़ना, गति में कठिनाई, सांस लेने में कठिनाई, थकान और रोनोपैथिस।
- जटिलताओं: मोटापा स्लीप एपनिया, आर्थ्रोसिस, मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और यहां तक कि कुछ कैंसर को बढ़ावा दे सकता है।
आहार और पोषण
मोटापे पर जानकारी - मोटापा देखभाल ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। मोटापा लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें - मोटापा देखभाल दवाएं।
दवाओं
यह देखते हुए कि कोई भी दवा खाने की आदतों और जीवन के सुधार के अभाव में मोटापे को निश्चित रूप से ठीक करने में सक्षम नहीं है, यह समझ में आता है कि लक्षणों को कम करने के लिए खेल से जुड़े कम कैलोरी वाले आहार का अनुपालन आवश्यक है।
मोटापा - जैसा कि पहले ही हाइलाइट किया गया है - न केवल एक सौंदर्य समस्या है, क्योंकि यह विकृति अक्सर माध्यमिक रोगों, विशेष रूप से हृदय रोगों की बहुलता से जुड़ी होती है; इसलिए, मोटापे के खिलाफ एक चिकित्सीय रणनीति बनाने के लिए खाने की आदतों और जीवनशैली में सुधार आवश्यक है। सामान्य तौर पर, मोटापे से ग्रस्त रोगी को पोषण विशेषज्ञ, आहार विशेषज्ञ और मोटापा विशेषज्ञों से युक्त एक मेडिकल टीम की जरूरत होती है, जो उसे कम कैलोरी और संतुलित आहार की ओर ले जाती है। किसी के वजन का 5-10% के बराबर नुकसान पहले से ही मोटे रोगी के लिए एक बड़ी उपलब्धि माना जाना चाहिए: एक समान वजन घटाने से रोगी को अपने सामान्य स्वास्थ्य चित्र को बेहतर बनाने की अनुमति मिलेगी।
मोटापे से ग्रस्त रोगी की मदद करने के लिए पर्याप्त आहार और जीवन शैली के अभाव में ड्रग्स इतनी महत्वपूर्ण लेकिन माध्यमिक और हास्यास्पद भूमिका निभाते हैं। वही बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए जाता है, जिसे आहार, व्यवहार और औषधीय सहायता की विफलता के बाद ही किया जाना चाहिए।
- ऑर्लिस्टेट (उदाहरण के तौर पर Xenical, Alli): ड्रग (लाइपेस इनहिबिटर) को कम-कैलोरी आहार के सहायक के रूप में इंगित किया जाता है: यह आंत में लिपिड के अवशोषण को अवरुद्ध करके काम करता है, और मल में वसा की वसा समाप्त हो जाती है। ऑर्बिटैट, मोटापे के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली पसंद की दवा है, साथ में सिबुट्रामाइन (कुछ साल पहले तक)। इस दवा के प्रशासन से जुड़े कोई साइड इफेक्ट नहीं हैं: आंतों की तात्कालिकता, उल्कापिंड, पेट फूलना और रक्तस्राव। सांकेतिक रूप से, दवा 120 मिलीग्राम की खुराक पर ली जानी चाहिए, मौखिक रूप से, दिन में तीन बार, भोजन के दौरान और उसी के अंत के एक घंटे बाद नहीं। ऑर्लिस्टस के साथ संयोजन में मल्टीविटामिन पूरक लेने की सिफारिश की जाती है: यह दवा, वास्तव में, शरीर के लिए आवश्यक कुछ पोषक तत्वों और विटामिन के अवशोषण में बाधा डालती है।
- एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के समान सिबुट्रामाइन (उदाहरण के लिए रिडक्टिल, एक्टिवा, रेडुक्सैड, मेरिडिया), सेरोटोनिन, नॉरएड्रेनालाईन और डोपामाइन के फटने को रोककर और तृप्ति की भावना को बढ़ावा देकर सिबुट्रामाइन काम करता है; परिणामस्वरूप, मोटापे से पीड़ित रोगी को भूख कम लगती है। इसके अलावा, दवा बेसल चयापचय को उत्तेजित करती है, एक थर्मोजेनिक चिकित्सीय प्रभाव की खोज करती है (नॉरपेनेफ्रिन एक सहानुभूति अति सक्रियता को ट्रिगर करती है)। सांकेतिक रूप से, 10 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से दवा लें, दिन में एक बार। 24/01/2010 के बाद से, दवा को इसके दुष्प्रभाव (रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, शुष्क मुंह, अनिद्रा, सिरदर्द) के कारण बाजार से प्रतिबंधित कर दिया गया है।
- Acarbose (जैसे ग्लूकोबाय, ग्लिसोबेस): का उपयोग मधुमेह चिकित्सा में भी किया जाता है। सांकेतिक रूप से, भोजन के साथ आधा टैबलेट (50 मिलीग्राम से अधिक) 3 बार एक दिन में लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को उत्तरोत्तर संशोधित किया जाना चाहिए। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
- Liraglutide (es.Saxenda®): पहले से ही टाइप 2 मधुमेह के उपचार में कुछ वर्षों के लिए उपयोग किया जाता है, हाल ही में एक मोटापा-विरोधी दवा के रूप में उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया गया है, तृप्ति की भावना को बढ़ाने और संकेतों को कम करने की क्षमता के लिए धन्यवाद भूख। यह जांघ, ऊपरी बांह या पेट में चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 0.6 मिलीग्राम है। इसके बाद एक सप्ताह के अंतराल पर 0.6 मिलीग्राम की वृद्धि में खुराक को प्रति दिन 3.0 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए।
- Iodiocasein और Thiamine नाइट्रेट (जैसे एंटी-एडिपोज़): यह दो सक्रिय अवयवों का एक संयोजन है, जो बच्चों और किशोरों के मोटापे के उपचार में संकेतित हैं। वर्तमान में, उच्च आयोडीन सामग्री के कारण 2009 से दवा बाजार में नहीं है (इन सक्रिय अवयवों के लंबे समय तक प्रशासन के बाद हाइपरथायरायडिज्म और थायरोटॉक्सिकोसिस के कई मामले सामने आए हैं)।
- नाल्ट्रेक्सोन और बुप्रोपियन (जैसे मैसिम्बा®): एक ही समय में दिए गए दो सक्रिय तत्वों की क्रिया भूख में कमी और रोगियों द्वारा खपत भोजन की मात्रा को निर्धारित करती है, और ऊर्जा व्यय को बढ़ाती है, जिससे उन्हें कम कैलोरी आहार का पालन करने और खोने के लिए मदद मिलती है। वजन। मैसिम्बा के साथ उपचार सुबह एक एकल गोली के साथ शुरू होता है (7.2 मिलीग्राम नाल्ट्रेक्सोन और 78 मिलीग्राम बुप्रोपियन युक्त)। खुराक को धीरे-धीरे 4 सप्ताह तक बढ़ाया जाता है जब तक कि दो गोलियों की अनुशंसित खुराक दिन में दो बार प्राप्त नहीं की जाती है, अधिमानतः एक पूर्ण पेट पर ली जाती है।
- रिमोनबैंट (उदाहरण के लिए एक्लम्पिया, ज़िमुल्टी): दवा कैनबिनोइड्स के सीबी 1 रिसेप्टर का एक विरोधी है, जो सीएनएस और एडिपोसाइट्स दोनों में स्थानीयकृत है; इस कारण से, रीमोनबैंट दवा का उपयोग कभी-कभी मोटापे के उपचार के लिए चिकित्सा में किया जाता है। नाश्ते से एक दिन पहले दवा की एक गोली लें; यह एक कम कैलोरी आहार और एक सही जीवन शैली का पालन करने की सिफारिश की जाती है।
- Amfepramone (उदाहरण के लिए Diethylpropione): यह 25 मिलीग्राम की खुराक पर दवा (एनोरेक्टिक) लेने की सिफारिश की जाती है, दिन में तीन बार, संभवतः भोजन से एक घंटे पहले और दोपहर में। इसके बाद, एक बार में 75 मिलीग्राम एक दिन में लेना संभव है। इटली में, वर्तमान में दवा निषिद्ध है।
- Phentermine Chlorohydrate (उदाहरण के लिए Adipex-P): दवा एम्फ़ैटेमिन की श्रेणी से संबंधित है और एक सक्रिय स्लिमिंग (भूख के अनियोरेक्टिक और नियामक) है। दवा का प्रशासन (एक 37.5 मिलीग्राम की गोली, एक खाली पेट पर, नाश्ते से पहले) 21-28 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए (एम्फ़ैटेमिन नशे और नशे की लत हैं); यह हमेशा एक संतुलित आहार और नियमित व्यायाम को जोड़ने की सिफारिश की जाती है। यह मोटापे के इलाज के लिए पहली पंक्ति की दवा नहीं है।
- टोपिरामेट: यह एक निरोधी दवा है, जो विशेष रूप से मिर्गी और गंभीर सिरदर्द (माइग्रेन) के उपचार के लिए इंगित की जाती है। चूंकि वजन कम करना और भूख भी साइड इफेक्ट्स का हिस्सा है, इसलिए इसे कभी-कभी मोटापे के लिए चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। एक दवा (व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं) जिसे क्नेक्सा के रूप में जाना जाता है, जिसे टॉपिरमैट के साथ तैयार किया गया था और एक अन्य सहानुभूतिपूर्ण एनोरेक्सिंग एजेंट (फेंटर्मिन) तैयार किया गया था। विपणन को चिह्नित दुष्प्रभावों (आत्मघाती विचारों, स्मृति की कमी, घबराहट) के लिए अनुमोदित नहीं किया जाता है।
फाइबर और फाइबर की खुराक:
इन उत्पादों के प्रशासन, प्राकृतिक या दवा, जो उन्हें लेने के लिए गैस्ट्रिक परिपूर्णता की एक धारणा देने के लिए उपयोगी है; नतीजतन, रोगी भूख की उत्तेजना को कम महसूस करता है।
- मिथाइलसेलुलोज: हालांकि आदर्श रूप से मिथाइलसेलुलोज तृप्ति का पक्ष लेते हुए भोजन का सेवन कम कर देता है, लेकिन प्रभावी रूप से मोटापे से ग्रस्त रोगी जो इसका उपयोग करते हैं, वे संतोषजनक परिणाम नहीं देखते हैं। यह मोटापे की तुलना में कब्ज के इलाज के लिए अधिक उपयोग किया जाता है।
- Psyllium (उदाहरण के लिए फाइब्रोलैक्स): इस दवा को इसापगुला भूसी के बीज के साथ तैयार किया जाता है: 3.5 मिलीग्राम की खुराक पर, भोजन के बाद दिन में 2-3 बार दोहराया जाना, Psyllium एक प्राकृतिक उपचार हो सकता है जो कमी को कम करने में योगदान दे सकता है। मेटाबॉलिक सिंड्रोम (हाइपरग्लाइकेमिया, डिस्लिपिडेमिया, मोटापा) के संदर्भ में वजन, भूख की उत्तेजना को कम करता है।
