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परिभाषा
ट्रैकोमा एक संक्रामक बीमारी है, जो कि बैक्टीरिया क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण होती है, जो कंजक्टिवा को प्रभावित करती है, जो इसकी पुरानी सूजन को निर्धारित करती है।
ट्रैकोमा बहुत संक्रामक है और आसानी से एक संक्रमित व्यक्ति (ज्यादातर आंखों से आंखों या हाथ से आंखों तक) के साथ सीधे संपर्क में आता है। दूषित व्यक्तिगत वस्तुओं (तौलिए और कपड़ों) के साझाकरण या वैक्टर (मक्खियों) के माध्यम से भी संक्रमण हो सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ट्रेकोमा को प्रगतिशील अतिशयोक्ति और उपचार की विशेषता होती है जो पलक के निशान, ट्राइकियासिस, दृश्य गड़बड़ी और अपरिवर्तनीय अंधापन का कारण बन सकती है।
विश्व स्तर पर, ट्रेकोमा संक्रामक उत्पत्ति के अंधेपन का मुख्य कारण है। बीमारी का एटियलजिअल एजेंट एशिया, अफ्रीका, मध्य और दक्षिण अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया और मध्य पूर्व के कई गरीब क्षेत्रों में स्थानिक है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- कंजाक्तिविटिस
- आँख का दर्द
- Entropion
- Fotofobia
- पलक की सूजन
- उद्धत
- लाल आँखें
- कॉर्नियल अपारदर्शिता
- खुजली
- दृष्टि में कमी
- नेत्र संबंधी स्राव
- लोमता
- धुंधली दृष्टि
आगे की दिशा
ट्रेकोमा आमतौर पर दोनों आंखों को प्रभावित करता है। प्रारंभिक लक्षण लगभग 7 दिनों के ऊष्मायन अवधि के बाद दिखाई देते हैं और इसमें मामूली ऑक्यूलर खुजली, फोटोफोबिया, पलक शोफ, नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया और लैक्रिमेशन शामिल हैं। इसके बाद, सुपीरियर टर्सल कंजंक्टिवा पर कई सफ़ेद रोम विकसित होते हैं; ये धीरे-धीरे आकार में वृद्धि करते हैं, जब तक कि वे भड़काऊ पैपिलाई नहीं बन जाते। इस चरण में, कॉर्नियल नवविश्लेषण की प्रक्रिया भी शुरू होती है।
यदि पर्याप्त थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है, तो भड़काऊ रोम और पैपीली को निशान ऊतक के साथ पलक को मोटा होना, एन्ट्रोपियन, लैक्रिमल डक्ट रुकावट और ट्राइकियासिस (आंखों में पलकों का फोल्ड होना) से बदल दिया जाता है। दर्द पैदा करने के अलावा, ट्राइकियासिस कॉर्निया को नुकसान पहुंचाता है: पलकें, उनके अभिविन्यास को उलटते हुए, नेत्र की सतह के संपर्क में आते हैं और आगे जलन, कॉर्निया कपड़े का गठन (घुसपैठ और कॉर्निया के सतही संवहनीकरण) और सिकाट्रिएशन का कारण बनता है। इसलिए, कॉर्निया अपारदर्शी और गाढ़ा हो जाता है, और घर्षण या अल्सर दिखाई दे सकते हैं। रोग की प्रगति से स्थायी अंधापन हो सकता है।
निदान आमतौर पर नैदानिक होता है और यह विशेषता चिह्नों (जैसे कूपिक अतिवृद्धि, नेत्रश्लेष्मला निशान और कॉर्निया पर नई रक्त वाहिकाओं की वृद्धि) की खोज पर आधारित है।
C. ट्रेकोमैटिस को संस्कृति में अलग किया जा सकता है या पीसीआर और इम्यूनोफ्लोरेसेंस तकनीकों द्वारा पहचाना जा सकता है।
उपचार में सामयिक या प्रणालीगत एंटीबायोटिक शामिल हैं। आमतौर पर, एज़िथ्रोमाइसिन या, वैकल्पिक रूप से, डॉक्सीसाइक्लिन और टेट्रासाइक्लिन का उपयोग किया जाता है। बेहतर व्यक्तिगत स्वच्छता और पर्यावरणीय उपाय (जैसे पीने योग्य पानी और पर्याप्त स्वच्छता तक पहुंच) पुन: संक्रमण को कम कर सकते हैं। एन्ट्रापीशन का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाना चाहिए।