व्यापकता

आम भाषा में, रोधगलितांश शब्द नेक्रोसिस को संदर्भित करता है - इसलिए मृत्यु के लिए - हृदय की मांसपेशी ऊतक; इस कारण से मायोकार्डियल रोधगलन के बारे में बात करना अधिक सही है।

दिल के अधिक या कम व्यापक क्षेत्र परिगलन में जाने के कारण अलग-अलग होते हैं और सभी इसकी रचना करने वाली कोशिकाओं को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण होते हैं।

कारण

घनास्त्रता और एथेरोस्क्लेरोसिस

ज्यादातर मामलों में, मायोकार्डियल रोधगलन एक बड़ी कोरोनरी शाखा के घनास्त्रता के कारण होता है, एक एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया के लिए माध्यमिक। इस संबंध में, हम याद करते हैं कि कोरोनरी वाहिकाएँ वाहिकाएँ होती हैं जो मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति प्रदान करती हैं और यह उनकी अखंडता और हृदय तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के सही प्रवाह पर निर्भर करता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रगतिशील रुग्ण स्थिति है, जो धमनियों में सजीले टुकड़े (एथेरोमा) के धीमे गठन की विशेषता है। मुख्य रूप से लिपिड और श्वेत रक्त कोशिकाओं से युक्त ये सजीले टुकड़े टूट सकते हैं, जो एक थक्का को जन्म देते हैं, जो अचानक एथेरोमा की मात्रा को बढ़ाता है और रक्त की आपूर्ति को सीमित करता है (थ्रोम्बस को छोड़कर)। यदि यह घटना एक कोरोनरी धमनी को प्रभावित करती है, तो अपर्याप्त रक्त प्रवाह काफी हद तक मायोकार्डियल कोशिकाओं को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति को कम कर देता है, जो कुछ घंटों के भीतर मर जाते हैं और गैर-संविदात्मक निशान ऊतक द्वारा बदल दिए जाते हैं। इसलिए नुकसान अपरिवर्तनीय है।

बाधा की डिग्री और अवधि मायोकार्डियल रोधगलन की गंभीरता और परिणाम निर्धारित करती है। इस कारण से यह जानना महत्वपूर्ण है कि लक्षणों को कैसे समझा जाए और यदि वे होते हैं, तो स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों को तुरंत सतर्क करें; रक्त का थक्का, साथ ही फाइब्रिनोलिसिस की सहज घटना के लिए, वास्तव में विशिष्ट थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं द्वारा भी भंग किया जा सकता है, जो स्पष्ट कारणों के लिए जितनी जल्दी हो सके प्रशासित किया जाना चाहिए।

दिल का आवेश

कभी-कभी, भले ही शायद ही कभी, यह हो सकता है कि एथोरोसक्लोरोटिक पट्टिका से अलग किया गया एक टुकड़ा - रक्त प्रवाह द्वारा धकेल दिया जाता है - एक कोरोनरी शाखा को समाप्त करता है; इन मामलों में एम्बोलिज्म की बात होती है, जो बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के कारण भी हो सकता है।

कोरोनरी ऐंठन

दिल का दौरा पड़ने का एक और मामूली कारण - कोकेन के व्यसनों में अपेक्षाकृत आम है - एक कोरोनरी धमनी के हिंसक ऐंठन (संकुचन) द्वारा दिया जाता है, जो हृदय के एक हिस्से में रक्त के प्रवाह को बाधित करता है। घनास्त्रता और ऐंठन, हालांकि, सह-अस्तित्व और एक-दूसरे को प्रभावित कर सकते हैं।

वर्गीकरण

लगभग सभी इन्फार्क्ट्स बाएं वेंट्रिकल को प्रभावित करते हैं और क्रमशः दो अलग-अलग प्रकारों में भिन्न हो सकते हैं:

  • transmural मायोकार्डियल रोधगलन : इस्केमिक नेक्रोसिस वेंट्रिकुलर दीवार की पूरी मोटाई को प्रभावित करता है;
  • सबएंडोकार्डियल इन्फ्रक्शन : इस्केमिक नेक्रोसिस वेंट्रिकुलर दीवार की अंतर परतों को प्रभावित करता है

रोधगलन पर अंतर्दृष्टि

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रोधगलन के लक्षण

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दिल के दौरे के संकेत अचानक या अधिक प्रकट हो सकते हैं - घंटों के दौरान, या यहाँ तक कि दिनों के दौरान, तुरंत या पूर्व में, बल्कि धुंधले और बारीक तरीके से।

कभी-कभी - विशेष रूप से मधुमेह रोगियों में, बुजुर्ग और जो हृदय प्रत्यारोपण से गुजर चुके हैं - दिल का दौरा खुद को पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख तरीके से पेश कर सकता है (लगभग 25% मामलों में); अन्य स्थितियों में यह अचानक और नाटकीय रूप से उत्पन्न हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अचानक मृत्यु हो सकती है। उसी तरह, म्योकार्डिअल रोधगलन पूरी तरह से स्वस्थ या कोणीय विषयों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें क्षणिक कार्डियक इस्किमिया शारीरिक थकावट द्वारा उत्तेजित वक्ष दर्द का कारण बनता है और आराम द्वारा समाप्त हो जाता है (समर्पित लेख देखें: एनजाइना पेक्टोरिस)

सामान्य तौर पर, हालांकि, दिल के दौरे के विशिष्ट लक्षणों की संख्या अधिक होती है और वास्तव में दिल के दौरे से प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है। तो आइए देखें आमतौर पर दिल का दौरा पड़ने से जुड़े लक्षणों की एक छोटी सूची:

  • छाती के केंद्र में दबाव, बेचैनी, बेचैनी या दमनकारी दर्द (जैसे कि यह एक उपाध्यक्ष द्वारा या किसी बोल्डर के नीचे दबे हुए), जो कई मिनट तक रहता है और बाकी के साथ या नाइट्रेट डेरिवेटिव के प्रशासन के साथ नहीं आता है (यह लक्षण है मायोकार्डियल रोधगलन से अधिक सामान्य); दर्द भी पेट, पीठ के मध्य भाग, कंधे, एक हाथ (आमतौर पर बाएं), गर्दन, जबड़े या दांतों तक फैल सकता है;
  • सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ;
  • पिछले दिनों या हफ्तों में सीने में दर्द के एपिसोड में वृद्धि;
  • मतली और उल्टी;
  • ठंड पसीना और नम त्वचा;
  • दर्द को शांत करने में सक्षम स्थिति की व्यर्थ खोज में आंदोलन, चिंता, पीलापन;
  • चक्कर आना और बेहोशी;
  • तबाही या आसन्न मौत की भावना।

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महिलाओं में इन्फर्क्ट के लक्षण

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महिलाओं में, रोधगलितांश के लक्षण पुरुषों द्वारा आरोपित लोगों की तुलना में कम स्पष्ट या अलग हो सकते हैं। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, दिल का दौरा पड़ने से पीड़ित महिला को पेट में दर्द या रेट्रोस्टेरनल जलन, चक्कर आना और बेहोशी की भावना की शिकायत हो सकती है।

क्या करें?

लक्षणों को कैसे पहचानें और क्या करें

यदि रोधगलन के विशिष्ट लक्षण होते हैं, और विशेष रूप से सीने में जकड़न की भावना जो 5 मिनट से अधिक समय तक रहती है, तो जल्द से जल्द स्वास्थ्य देखभाल को सतर्क करना आवश्यक है। जीवित रहने की संभावना बढ़ाने के लिए प्रारंभिक उपचार आवश्यक है; समय बर्बाद करने से जीवन बर्बाद हो सकता है या अन्यथा हुई क्षति को बढ़ा सकता है।