व्यापकता
त्वरित दिल की धड़कन एक लगातार लेकिन अपेक्षाकृत गैर-विशिष्ट अभिव्यक्ति है। ज्यादातर मामलों में, ये एक सौम्य लक्षण हैं, अर्थात वे हृदय रोग या अन्य अंतर्निहित बीमारियों की अनुपस्थिति में दिखाई देते हैं। कभी-कभी, हालांकि, त्वरित धड़कन एक जीवन-धमकी की स्थिति को छिपा सकता है।
त्वरित धड़कनों को हृदय की धड़कन, दिल की धड़कन की कमी, दिल की कमी या "गोता" की भावना के रूप में माना जा सकता है। कुछ रोगियों के लिए, हृदय गति में वृद्धि अप्रिय और चिंताजनक है।
निदान की कुंजी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम ( ईसीजी ) है, जो आपको दिल के विद्युत आवेगों और उनके चालन को रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है। उपचार तेज धड़कन के विशिष्ट कारण को निर्देशित किया जाता है।
वे क्या हैं?
त्वरित दिल की धड़कन को मुख्य रूप से समझा जा सकता है:
- पैल्पिटेशन या कार्डियोपल्मोस : यह किसी के अपने दिल की धड़कन की धारणा है जो कि प्रेडोरियो ( ब्रेस्टबोन के वक्ष पूर्वकाल का हिस्सा), गले या गर्दन पर महसूस होती है। धड़कनें हृदय द्वारा वहन की गई असामान्यता का आभास दे सकती हैं; अक्सर, हालांकि, यह अभिव्यक्ति हानिरहित और क्षणभंगुर है।
- टैचीकार्डिया : यह 100 बीट्स प्रति मिनट से अधिक की धड़कन की आवृत्ति में वृद्धि है, आराम के बिना या किसी भी प्रकार के मनोदैहिक तनाव के बिना। तचीकार्डिया एक कार्यात्मक विकार या कार्डियक इलेक्ट्रिकल गतिविधि की गंभीर गड़बड़ी की अभिव्यक्ति हो सकती है।
कारण और जोखिम कारक
त्वरित धड़कन आवृत्ति (अतालता) या हृदय ताल में परिवर्तन को दर्शा सकती है (जैसा कि एक्सट्रैसिस्टोल में होता है)। हालांकि, इस अभिव्यक्ति को असामान्य हृदय गतिविधि की अनुपस्थिति में भी महसूस किया जा सकता है। वास्तव में, कुछ लोग प्रयासों, उत्तेजना, शराब के दुरुपयोग, तंबाकू, कॉफी के अत्यधिक सेवन, बुखार जैसी बीमारियों या चिंता के कारण कलाई का त्वरण महसूस करते हैं। कुछ दवाओं (जैसे एड्रेनालाईन और इफेड्रिन) और दवाओं (जैसे एम्फ़ैटेमिन और कोकीन) का उपयोग भी एक ही प्रभाव पैदा कर सकता है। त्वरित धड़कनों को हृदय और चयापचय रोगों द्वारा भी उत्पादित किया जा सकता है ।
त्वरित शारीरिक या कार्यात्मक बीट्स
यदि त्वरित धड़कन एक स्वस्थ व्यक्ति द्वारा माना जाता है जो हृदय रोग से पीड़ित नहीं है, तो आमतौर पर चिंता करना आवश्यक नहीं है। वास्तव में, यह एक सौम्य प्रकटीकरण है, जिसमें स्वास्थ्य के लिए जोखिम शामिल नहीं है, खासकर यदि एपिसोड पृथक या अपरिवर्तनीय है।
इन मामलों में, दिल की धड़कन दिल की समस्याओं पर निर्भर नहीं करती है, लेकिन शारीरिक या कार्यात्मक घटनाओं के कारण हो सकती है, जैसे:
- शारीरिक तनाव बहुत तीव्र है : यह हृदय को अपनी गतिविधि बढ़ाने के लिए मजबूर करता है, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है। एक ही प्रभाव एक गतिहीन जीवन शैली से प्रेरित होता है, जिसमें त्वरित धड़कन हर छोटे से प्रयास का परिणाम हो सकता है।
- मजबूत भावनात्मक तनाव : सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सबसे तीव्र गतिविधि हृदय गति और एड्रेनालाईन के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनती है, जो त्वरित धड़कन के लिए भी जिम्मेदार है। क्षणिक palpitation भी मजबूत भावनाओं, भय, क्रोध और चिंता के साथ जुड़ा हो सकता है।
- धूम्रपान करने की आदत : रक्तचाप बढ़ाता है और हृदय को तेज गति से धड़कता है, जिससे वह अधिक काम करने को मजबूर होता है।
- भोजन को पचाने में मुश्किल : बीट्स की त्वरित धारणा विशेष रूप से "भारी" खाद्य पदार्थों की खपत पर निर्भर हो सकती है, जिसे पचाने के लिए कई घंटों की आवश्यकता होती है और पाचन तंत्र से बड़ी मात्रा में रक्त को वापस बुलाया जाता है। इसका मतलब है कि दिल को अधिक मेहनत करनी चाहिए, जिससे धड़कनों की आवृत्ति बढ़ जाती है। आहार की आदतों के बारे में, यहां तक कि बड़ी मात्रा में मादक पेय पदार्थों का सेवन या कैफीन युक्त (एक दिन में 4 कप से अधिक कॉफी का सेवन) तेज धड़कन को जन्म दे सकता है।
- अत्यधिक गर्मी: शरीर के तापमान में वृद्धि की प्रतिक्रिया के रूप में आर्द्र और प्रचंड जलवायु वासोडिलेशन को प्रेरित करती है; व्यवहार में, शरीर गर्मी के उन्मूलन को बढ़ावा देने के लिए त्वचा की सतह पर अधिक रक्त को मोड़ने की कोशिश करता है। वासोडिलेटेशन के प्रभावों के बीच, हालांकि, धमनी दबाव में कमी है जो तंत्रिका तंत्र दिल की धड़कन की वृद्धि के माध्यम से भी स्थिर रखने की कोशिश करता है।
- रजोनिवृत्ति : हार्मोनल overhangs vasodilatation और हृदय गति में वृद्धि का कारण बन सकता है।
- पोटेशियम की कमी : त्वरित धड़कन, हृदय स्वास्थ्य के लिए आवश्यक खनिज पोटेशियम की कमी का परिणाम हो सकता है।
त्वरित पैथोलॉजिकल बीट्स
त्वरित धड़कन सीधे दिल से जुड़े कारणों पर निर्भर कर सकती है जैसे:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप);
- atherosclerosis;
- उच्च रक्तचाप;
- कोरोनरी हृदय रोग;
- रोधगलन;
- दिल की विफलता;
- जन्मजात हृदय रोग (जन्म दोष);
- हृदय वाल्व की शिथिलता (वाल्वुलाओपैथिस);
- कार्डियक अतालता और चालन प्रणाली विकार;
- हृदय की मांसपेशियों के विकार (कार्डियोमायोपैथी);
- सूजन या अपक्षयी हृदय की स्थिति (संक्रमण और ट्यूमर सहित);
- क्रोनिक न्यूमोपैथी।
गैर-हृदय संबंधी विकार जो तेज धड़कन को ट्रिगर या तेज कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- फियोक्रोमोसाइटोमा (एक दुर्लभ अधिवृक्क मज्जा ट्यूमर जो हाइपरमेटाबोलिज्म के एपिसोड का कारण बनता है);
- थायराइड शिथिलता (हाइपरथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, आदि);
- एनीमिया (विशेष रूप से शारीरिक परिश्रम के बाद);
- पैनिक अटैक (तीव्र चिंता);
- hypocalcemia;
- हाइपोग्लाइसीमिया।
लक्षण और जटिलताओं
दिल की धड़कन की तीव्रता और नियमितता में त्वरित धड़कन को एक विसंगति के रूप में माना जाता है। पैल्पिटेशन नियमित या अनियमित, पैरॉक्सिस्मल या निरंतर हो सकता है।
सामान्य / शारीरिक स्थितियों में त्वरित धड़कन
जब वे स्वस्थ लोगों में होते हैं और अन्य बीमारियों से जुड़े नहीं होते हैं, तो तेज धड़कन आमतौर पर विशेष लक्षणों का कारण नहीं बनती है, इसके अलावा हृदय की दर में वृद्धि की धारणा भी होती है। केवल कुछ मामलों में गर्मी या अचानक पसीने की भावना महसूस की जा सकती है।
जो लोग हृदय रोग या अन्य बीमारियों से प्रभावित नहीं होते हैं, उनमें तेज धड़कन आम तौर पर एक क्षणभंगुर और अल्पकालिक घटना है।
त्वरित पैथोलॉजिकल बीट्स
जब वे हृदय रोग या किसी अन्य बीमारी पर निर्भर होते हैं, तो त्वरित धड़कन अधिक बार और लंबे समय तक दिखाई देते हैं। इसके अलावा, इस कारण के आधार पर कि शुरुआत के कारण, वे अन्य लक्षणों से जुड़े हो सकते हैं, जैसे:
- डिस्पेनिया : जब सांस और हवा की भूख तेज धड़कन के साथ सहवर्ती होती है, तो यह हृदय की गंभीर समस्या की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जैसे कि एक अपघटन, जिसके लिए पर्याप्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
- अचानक कमजोरी : थकान की भावना जो तेज धड़कन के साथ हो सकती है, एनीमिया या उच्च रक्तचाप का लक्षण हो सकती है।
- चक्कर आना और चक्कर आना : यदि आप कंपकंपी, अचानक पसीना, चक्कर आना और बेहोशी के साथ-साथ तेज धड़कन का अनुभव करते हैं, तो संभव है कि हाइपोग्लाइसेमिक संकट हो सकता है (यानी रक्त शर्करा सामान्य मूल्य से कम हो गया है)।
- शीत कंपकंपी: जब तेज धड़कन ठंड और ठंड में दिखाई देती है, तो यह संभव है कि दबाव में गिरावट या हाइपोग्लाइसीमिया का एक प्रकरण हो। इन लक्षणों का संयोजन बुखार का अनुमान लगा सकता है।
- मतली और उल्टी : मतली की भावना और उल्टी के एपिसोड, तेजी से धड़कन के साथ जुड़े, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के कारण हो सकता है।
निदान
जब त्वरित धड़कन बार-बार होती है, तो आपको इस लक्षण के कारण पर गहन शोध करने और विकार को सीमित करने के लिए सही चिकित्सा की स्थापना के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
प्रारंभिक नैदानिक मूल्यांकन - जिसमें चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा शामिल है - इसका उद्देश्य उन स्थितियों को समझना है जिनके तहत यह होता है, पूर्ण रोगसूचकता की जांच करता है (संबंधित लक्षणों की तलाश करता है, जैसे कि कमजोरी, एस्थेनिया और एनजाइनल दर्द)। डॉक्टर दवाओं के सेवन और हृदय या फुफ्फुसीय रोगों की उपस्थिति के बारे में भी जानकारी एकत्र करता है जिससे अतालता, उच्च रक्तचाप या हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। Auscultation आपको किसी भी कश, दरारें और त्वरित धड़कन से जुड़े अन्य असामान्य संकेतों को उजागर करने की अनुमति देता है।
तब रोगी को प्रयोगशाला परीक्षणों के अधीन किया जाता है, ताकि रक्त (शर्करा) में शर्करा की एकाग्रता को मापने के लिए, थायराइड हार्मोन के स्तर को खुराक देने और इलेक्ट्रोलाइट्स में किसी भी असंतुलन की जांच करने के लिए।
इन विश्लेषणों के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक नैदानिक परीक्षणों जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, होल्टर मॉनिटरिंग या विशेष परीक्षाओं को इंगित करता है जो हृदय रोग की जांच करने के लिए उपयोगी होते हैं, नैदानिक इमेजिंग से जुड़े या नहीं।
इलाज
जब आवश्यक हो, त्वरित धड़कन का उपचार प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा और संदर्भ हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा, विशिष्ट ट्रिगरिंग कारणों के अनुसार स्थापित किया जाता है।
तेज धड़कन जो एपिगैस्ट्रिक दर्द (पेट के ऊपरी हिस्से में) या छाती से जुड़ी होती है, जो बांह और बाएं कंधे तक जाती है, चक्कर और मतली महसूस होती है, यह मायोकार्डियल रोधगलन का लक्षण हो सकता है, इसलिए यह जाना आवश्यक है तुरंत आपातकालीन कक्ष में पहुंचे।
त्वरित गैर-पैथोलॉजिकल बीट्स
यदि व्यक्ति स्वस्थ है, तो गैर-पैथोलॉजिकल त्वरित बीट्स का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। जब घटना अनियमित होती है और पैथोलॉजी पर निर्भर नहीं होती है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। कुछ मामलों में, यदि तेज धड़कन बहुत अप्रिय होती है या सामान्य दैनिक गतिविधियों में बाधा डालती है, तो एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं (जैसे कि फ्लाकेनाइड, प्रोपैफेनोन, सोटलोल और एमियोडेरोन)। ये दवाएं दिल की धड़कन को नियंत्रित करती हैं, लेकिन डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
बीमारियों के मामले में
रोगी की सामान्य स्थितियों को ध्यान में रखते हुए, इस समस्या की उत्पत्ति के अंतर्निहित कारण को त्वरित बीट्स के उपचार से संबोधित किया जाता है।
यदि घटना बुखार से संबंधित है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर एक एंटीपीयरेटिक के सेवन का संकेत दे सकता है; जब तेज धड़कन उच्च रक्तचाप के कारण होती है, तो दवाओं को रक्तचाप और इतने पर नियंत्रित करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
हृदय रोग के संबंध में, त्वरित धड़कन के इलाज को निर्धारित करना हमेशा आसान नहीं होता है। दिल की बीमारी की उपस्थिति में होने वाले दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए एंटी-अतालता दवाओं का उपयोग करना चाहिए। इस वजह से, विशेषज्ञ उपचारों को निर्धारित करते हैं जो सामान्य हृदय स्वास्थ्य को नियंत्रण में रख सकते हैं। इन दवाओं में बीटा-ब्लॉकर्स और स्टैटिन शामिल हैं। दवाओं की पहली श्रेणी हृदय की दर और ऑक्सीजन की खपत को नियंत्रित करते हुए, उत्तेजना, आवृत्ति और हृदय के संकुचन के बल को कम करने में सक्षम है। बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए किया जाता है, लेकिन यह दिल के दौरे, एनजाइना पेक्टोरिस और दिल की विफलता में भी उपयोगी है।
दूसरी ओर स्टैटिन, रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं, जिससे हृदय की सुरक्षा होती है।
याद करना
त्वरित धड़कन एक मायोकार्डियल रोधगलन या सदमे की स्थिति का संकेत दे सकता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, ये घटनाएं जुड़ी होती हैं, हालांकि, अन्य अलार्म संकेतों के साथ, जैसे छाती में दर्द या जकड़न, चेहरे का पीलापन, हाथों में झुनझुनी, उल्टी, सांस लेने में कठिनाई और चेतना का नुकसान। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि, जब तेज धड़कन महसूस हो, तो अन्य सहवर्ती लक्षणों पर ध्यान दिया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो आपातकालीन कक्ष में जाएं।
