व्यापकता
हाइपोक्लोरहाइड्रिया हाइड्रोक्लोरिक एसिड के कम उत्पादन के लिए विशेष संदर्भ के साथ, पेट की स्रावी गतिविधि की कमी है। जब यह कमी गैस्ट्रिक रस में एसिड की कुल अनुपस्थिति में बदल जाती है, तो इसे एक्लोरहाइड्रिया कहा जाता है।
गत्ती रस
पेट का एसिड स्राव भोजन के साथ शुरू होने वाले कीटाणुओं के खिलाफ एक उत्कृष्ट बचाव है, प्रोटीन और भोजन के पाचन में सामान्य रूप से भाग लेता है, और यह भी द्वि घातुमान और सुगंधित उद्धरण (कैल्शियम, जस्ता, तांबा, लोहा, मैग्नीशियम) के अवशोषण की सुविधा देता है, आंतों के स्तर पर सेलेनियम, बोरॉन)।
पर्याप्त गैस्ट्रिक खाली करने के लिए एक इष्टतम स्रावी गतिविधि भी महत्वपूर्ण है; विरोधाभास से, इसलिए, हाइपोक्लोरहाइड्रिया से प्रभावित लोग गैस्ट्रिक अम्लता और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की शिकायत कर सकते हैं, पेट में लंबे समय तक रहने के कारण।
लक्षण और जटिलताओं
जैसा कि अनुमान लगाया गया था, गैस्ट्रिक थैली के अंदर बोल्ट के अत्यधिक स्थायित्व से अपच का कारण बनता है, भाटा रोग (मुंह से दुर्गंध, regurgitation, रेट्रोस्टर्नल जलन) के कारण होने वाले लक्षणों के समान है।
पेप्सिन के लिए पेप्सिनोजेन की सक्रियता की कमी आंतों के पाचन तंत्र को अतिभारित करते हुए, प्रोटीन के पाचन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इस स्तर पर, प्रोटीज और अन्य पोषक तत्व पूरी तरह से अवशोषण को पचा नहीं पाते हैं, जिससे उल्कापिंड, पेट फूलना, खराबी और दस्त होते हैं। उत्तरार्द्ध को हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कम एंटीसेप्टिक गतिविधि द्वारा जीवित कीटाणुओं के प्रसार द्वारा आगे बढ़ाया जा सकता है।
इसके अलावा, achlorhydria आंतरिक कारक स्राव की कमी के साथ हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप घातक एनीमिया (विटामिन बी 12 की कमी के कारण) हो सकता है। खाद्य लोहे के कम अवशोषण के कारण, लोहे की कमी वाले एनीमिया का एक रूप भी संभव है। हाइपोक्लोरहाइड्रिया अस्थमा, पित्त पथरी और खाद्य एलर्जी की एक उच्च घटना से संबंधित है, संभवतः संभावित प्रोटीन एलर्जी के गैस्ट्रिक पाचन की कमी के कारण।
कारण
पेट का एसिड स्राव शारीरिक रूप से उम्र बढ़ने के साथ कम हो जाता है, इतना अधिक कि हाइपोक्लोरहाइड्रिया 65 वर्ष से अधिक उम्र के 15% लोगों को प्रभावित करता है। युवाओं के दौरान हाइपोक्लोरिड्रिया और एक्लोरहाइड्रिया भी सबसे विविध कारणों से पंजीकृत होते हैं। समस्या के मूल में ऑटोइम्यून विकार हो सकते हैं, जिसके लिए शरीर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। हाइपोक्लोरिड्रिया में एताट्रोजेनिक उत्पत्ति भी हो सकती है, अर्थात एंटासिड दवाओं के उपयोग के कारण, जैसे प्रोटॉन पंप अवरोधक या एच 2-प्रतिपक्षी। गैस्ट्रिक लेवल पर केंद्रित रेडिएशन थैरेपी भी एअरलिहाइड्रिया पैदा करने वाली पार्श्विका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है। अंत में, गैस्ट्रिक बाईपास या पेट रिज़ल्ट्स जैसे सर्जिकल हस्तक्षेप बीमारी के एक और संभावित कारण का प्रतिनिधित्व करते हैं।
हाइपोक्लोरहाइड्रिया विभिन्न बीमारियों का एक सामान्य लक्षण है, जैसे कि पेरेनियस एनीमिया, एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस और पेट के कैंसर।
निदान
हाइपोक्लोरहाइड्रिया से पीड़ित रोगियों में, रक्त में गैस्ट्रिन का उच्च स्तर सामान्य रूप से दर्ज किया जाता है; यह हार्मोन पेट के एसिड स्राव को बढ़ाने और पाचन को बढ़ावा देने के लिए स्रावित होता है। अधिकांश हार्मोनों की तरह, गैस्ट्रिन भी एक फीड-बैक तंत्र के अधीन है, इसलिए जब गैस्ट्रिक अम्लता कम हो जाती है, तो इसकी रिहाई परिलक्षित होती है, और इसके विपरीत। इस हार्मोन का सिंथेटिक रूप डॉक्टर द्वारा हाइपोक्लोरहाइड्रिया के निदान के लिए दिया जा सकता है, जो सकारात्मक है जब हार्मोन के उत्तेजक प्रभाव के बावजूद गैस्ट्रिक पीएच ऊंचा (> 4.0) रहता है।
हाइपोक्लोरहाइड्रिया का उपचार विकार की उत्पत्ति और इसके विकास पर निर्भर करता है।
इलाज
रोगसूचक उपचार भोजन के दौरान, पतला हाइड्रोक्लोरिक एसिड या पाचन तैयारी के दौरान मौखिक प्रशासन का उपयोग कर सकता है, जो पेट द्वारा एसिड के प्राकृतिक उत्पादन को उत्तेजित करता है। बीटाइन एचसीएल, पेप्सिन, एपरिटिफ अर्क (जैसे चीन, आटिचोक या जेंटियन), ब्रोमेलैन, पैपैन और पैनक्रिएटिन (अग्नाशयी एंजाइम जैसे एमाइलेज, लिपासे और ट्रिप्सिन का मिश्रण) हाइपोक्लोरिया के उपचार के लिए समर्पित आहार की सबसे आम सामग्री में से एक हैं। ।
पोषण के संबंध में - अक्सर खनिज लवण और विटामिन के साथ पूरक (विशेष रूप से बी 12 में) - खाद्य संभावित खाद्य विषाक्तता वाले वाहनों (जैसे मेयोनेज़, अंडे, मांस और मोलस्क) की ताजगी और स्वस्थता पर विशेष ध्यान दिया जाता है। ), जो उदार खाना पकाने (विशेष रूप से कीमा बनाया हुआ मांस) के बाद यदि संभव हो तो सेवन किया जाना चाहिए। हाइपोक्लोरहाइड्रिया के कारण होने वाले आवर्तक माइक्रोबियल संक्रमण को मिटाने के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल की आवश्यकता हो सकती है।
