व्यापकता
इरेक्टाइल डिसफंक्शन एक अच्छी यौन इच्छा की उपस्थिति में भी, एक संतोषजनक इरेक्शन होने और / या बनाए रखने में असमर्थता है।
इरेक्टाइल डिसफंक्शन का एक सटीक निदान हमेशा सावधानीपूर्वक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और स्पष्ट चिकित्सा इतिहास पर आधारित होता है।
स्तंभन दोष के उपचार में कारण चिकित्सा शामिल है, जिसका उद्देश्य स्तंभन समस्याओं के अंतर्निहित कारण का इलाज करना है, और रोगसूचक चिकित्सा, जिसका लक्ष्य रोगी को इरेक्शन होने में मदद करना है।
लिंग और इरेक्शन क्या हैं, इसकी संक्षिप्त समीक्षा करें
लिंग पुरुष प्रजनन अंग है। लिंग के माध्यम से, वास्तव में, पुरुष शुक्राणु को महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित करता है, जो कि प्रजातियों के प्रजनन के लिए आवश्यक शुक्राणु से समृद्ध तरल है।
लिंग में, अलग-अलग विशिष्ट शारीरिक तत्वों को पहचाना जा सकता है, जो हैं:
- दो कॉर्पोरा cavernosa, जिसके भीतर तथाकथित cavernous धमनियों का प्रवाह होता है;
- स्पंजी शरीर, जिसमें मूत्रमार्ग का एक अच्छा हिस्सा गुजरता है। मूत्रमार्ग का उपयोग मूत्राशय से शुक्राणु और मूत्र को बाहर निकालने के लिए किया जाता है;
- सिर (या ग्लान्स ), जिसमें मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन रहता है, जिसे मूत्र मांस कहा जाता है;
- प्रीप्यूज़, या त्वचा की परत का उपयोग ग्लान्स को ढंकने के लिए किया जाता है।
पेन्सिस इरेक्शन क्या है?
पेनाइल इरेक्शन (या पेनाइल इरेक्शन ) की घटना एक स्पाइनल रिफ्लेक्स है, जिसमें रक्त के अधिक प्रवाह को कावर्नी धमनियों (फिर कॉर्पोरा कैवर्नोसा) में शामिल किया जाता है और इसके परिणामस्वरूप ट्रिगिडिटी और लिंग का आकार बढ़ जाता है।
शिश्न के निर्माण के दौरान, यदि कॉर्पोरा कैवर्नोसा को रक्त की आपूर्ति ठीक हो जाती है, तो लिंग का उत्थान भी होता है; यदि, दूसरी ओर, उपरोक्त रक्त की आपूर्ति कॉर्पोरा कैवर्नोसा की वास्तविक क्षमताओं की तुलना में कम है, तो ऊंचा होना, स्तब्ध हो जाना और लिंग की आयामी वृद्धि सीमित है।
पेनाइल इरेक्शन एक जटिल शारीरिक प्रतिक्रिया है, जो पुरुष यौन उत्तेजना की स्थिति को दर्शाता है और यह संवहनी, अंतःस्रावी (या हार्मोनल), न्यूरोलॉजिकल, मांसपेशियों और भावनात्मक तंत्र के पूर्ण एकीकरण पर निर्भर करता है।
स्तंभन दोष क्या है?
इरेक्टाइल डिसफंक्शन लिंग के निर्माण को बनाए रखने या बनाए रखने में असमर्थता है, भले ही एक अच्छी यौन इच्छा हो।
पुरुषों में, इरेक्टाइल डिसफंक्शन की उपस्थिति शर्मिंदगी का एक स्रोत है और उनके मूड पर, साथी के साथ उनके संबंधों पर और सामान्य रूप से जीवन की गुणवत्ता पर स्पष्ट रूप से नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
स्तंभन दोष और नपुंसकता एक ही बात है?
विचार की कुछ धाराओं के अनुसार, नपुंसकता शब्द स्तंभन दोष का पर्याय है; हालांकि, दूसरों के अनुसार, यौन विकारों का एक विस्तृत और विविध स्पेक्ट्रम शामिल है, जो एक लिंग निर्माण की क्षमता को प्रभावित करते हैं, स्खलन की घटना, संभोग चरण और इतने पर।
महामारी विज्ञान
इरेक्टाइल डिसफंक्शन एक बहुत ही सामान्य स्थिति है, खासकर वृद्ध पुरुषों में।
सबसे विश्वसनीय सांख्यिकीय सर्वेक्षण बताते हैं कि:
- 40 से 70 वर्ष की आयु के लगभग आधे पुरुष स्तंभन दोष की एक निश्चित डिग्री की शिकायत करते हैं;
- 40 से 70 वर्ष की आयु के लगभग 10% पुरुष स्तंभन दोष से पीड़ित हैं;
- 40 वर्ष से कम आयु के केवल 5-10% पुरुष स्तंभन दोष के शिकार हैं;
- इटली में, स्तंभन समस्याओं से पीड़ित पुरुषों की संख्या 3 मिलियन या पूरी पुरुष आबादी का लगभग 10-15% है।
कारण
स्तंभन दोष के कारण कई हैं; वास्तव में, पेनाइल इरेक्शन की अधिक या कम चिह्नित अक्षमता कुछ चिकित्सीय स्थितियों (शारीरिक कारणों), कुछ दवाओं के उपयोग पर, विशिष्ट मानसिक स्थितियों (मनोवैज्ञानिक कारणों) और अन्य अन्य परिस्थितियों (अन्य कारणों) पर निर्भर हो सकती है।
स्तंभन दोष के शारीरिक कारण
डॉक्टर पांच प्रकार के शारीरिक कारणों में अंतर करते हैं:
- दर्दनाक शारीरिक कारण । उन सभी परिस्थितियों को शामिल करें जिनमें स्तंभन की अक्षमता का कारण लिंग का आघात है ।
- पेनाइल ट्रॉमा से उत्पन्न इरेक्टाइल डिसफंक्शन को पोस्ट-ट्रॉमेटिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन भी कहा जाता है ।
- संवहनी शारीरिक कारण । इनमें वे सभी चिकित्सा स्थितियां शामिल हैं जो लिंग को रक्त के प्रवाह को प्रभावित करती हैं।
- इन स्थितियों के कारण स्तंभन दोष को वास्कुलोजेनिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन कहा जाता है ।
- न्यूरोलॉजिकल शारीरिक कारण । वे सभी चिकित्सा स्थितियों को शामिल करते हैं जो तंत्रिका तंत्र के स्वास्थ्य और लिंग पर इसके नियंत्रण की कार्रवाई से समझौता करते हैं।
- इन स्थितियों से उत्पन्न स्तंभन को न्यूरोजेनिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन कहा जाता है ।
- हार्मोनल शारीरिक कारण । इस प्रकार के कारणों में वे सभी चिकित्सीय स्थितियाँ हैं जो पेनाइल इरेक्शन की घटना में शामिल हार्मोन के उत्पादन में परिवर्तन करती हैं।
- इन स्थितियों के कारण स्तंभन दोष को हार्मोनल इरेक्टाइल डिसफंक्शन भी कहा जाता है ।
- शारीरिक शारीरिक कारण । वे सभी चिकित्सा शर्तों को शामिल करते हैं जिसके परिणामस्वरूप लिंग का शारीरिक परिवर्तन होता है।
- इन स्थितियों पर निर्भर इरेक्टाइल डिसफंक्शन को एनाटोमिकल इरेक्टाइल डिसफंक्शन के रूप में जाना जाता है ।
फिजिकल ट्रूमैटिक क्लास
कुछ सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के अनुसार, गंभीर शिश्न के आघात से पीड़ित 15-25% पुरुष स्तंभन दोष का विकास करेंगे।
चिकित्सकों ने स्तंभन के बाद के लिंग को नुकसान के परिणामस्वरूप स्तंभन दोष पर भी विचार किया, जो कि जननांग सर्जरी के दौरान अनजाने में हो सकता है।
वास्कुलर भौतिक वर्ग
संवहनी स्थितियों के उदाहरण जो स्तंभन दोष का कारण बन सकते हैं: हृदय रोग (जैसे: एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय रोग, आदि), उच्च रक्तचाप और मधुमेह इसकी जटिलताओं के साथ।
न्यूरोलॉजिकल फिजिकल कैशे
स्तंभन दोष के न्यूरोलॉजिकल कारणों में से हैं: मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग, रीढ़ की हड्डी में चोट और इसकी जटिलताओं के साथ स्ट्रोक ।
ORMONAL PHYSICAL CAUSES
हार्मोनल स्थितियों के विशिष्ट उदाहरण जो स्तंभन दोष का कारण बन सकते हैं: हाइपोगोनैडिज़्म, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म और कुशिंग सिंड्रोम ।
एनाटॉमिक फिजिकल कैशे
स्तंभन दोष का निर्धारण करने में सक्षम सबसे ज्ञात शारीरिक विसंगति तथाकथित पाइरोनी की बीमारी है ।
दवाएं जो स्तंभन दोष का कारण बन सकती हैं
उन दवाओं में जो स्तंभन दोष उत्पन्न कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- मूत्रवर्धक । उनका उपयोग मूत्र के उत्पादन को बढ़ाने के लिए किया जाता है; उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता और गुर्दे की बीमारी जैसी स्थितियों के उपचार में संकेत दिया जाता है;
- एंटीहाइपरटेन्सिव्स (उदा: बीटा-ब्लॉकर्स)। उनका उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है;
- तंतु । लिपिड-कम करने वाली दवाओं (रक्त में लिपिड के स्तर को कम करने वाली दवाओं) की श्रेणियों से संबंधित, उन्हें हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया (रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स की उपस्थिति) के उपचार में उपयोग किया जाता है;
- एंटीसाइकोटिक्स । वे कुछ मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, सबसे पहले सिज़ोफ्रेनिया;
- एंटीडिप्रेसेंट । वे मुख्य रूप से अवसाद के उपचार में संकेतित हैं, और दूसरी बात, कुछ प्रकार के दर्द के उपचार में;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स । कोर्टिसोल के आधार पर, कोर्टिकोस्टेरॉइड्स मुख्य रूप से विरोधी-भड़काऊ के रूप में और प्रतिरक्षा प्रणाली के शमन के रूप में उपयोग किया जाता है;
- एच 2 ब्लॉकर्स या हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर विरोधी । एक विशेष जैवकोशिकीय तंत्र के माध्यम से, वे पेट द्वारा एसिड पाचन रस के उत्पादन को कम करते हैं। डॉक्टर गैस्ट्राइटिस (जैसे, पुरानी गैस्ट्रिटिस), पेप्टिक अल्सर रोग, गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स, आदि जैसी स्थितियों का इलाज करने के लिए एच 2 ब्लॉकर्स निर्धारित करते हैं।
- विघ्नविनाशक । उनका उपयोग मिर्गी के इलाज के लिए किया जाता है;
- एंटीथिस्टेमाइंस । उनका उपयोग एलर्जी प्रतिक्रियाओं (जैसे मौसमी एलर्जी, आदि) से प्रेरित लक्षणों के उपचार के लिए किया जाता है;
- विरोधी एण्ड्रोजन । वे ड्रग्स हैं जो एण्ड्रोजन, पुरुष सेक्स हार्मोन के जैविक प्रभावों को रोकने या बाधित करने का कार्य करते हैं। एंटी-एण्ड्रोजन का उपयोग सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, हिर्सुटिज़्म, पुरुष एंड्रोजेनिक गंजापन, आदि के उपचार में किया जाता है;
- साइटोटोक्सिक । वे कीमोथेरेपी दवाओं की एक श्रेणी है। कीमोथेरेपी दवाएं, या अधिक बस कीमोथेरेपी, ट्यूमर के उपचार में संकेतित दवाएं हैं।
स्तंभन दोष के मनोवैज्ञानिक कारण
जैसा कि प्रारंभिक आधार में कहा गया है, भावनात्मक तंत्र भी निर्माण क्षमता पर कार्य करते हैं। इस प्रकार, एक अच्छा निर्माण होने की संभावना कुछ हद तक मानस पर भी निर्भर करती है।
इसे देखते हुए, डॉक्टर स्तंभन दोष के मनोवैज्ञानिक कारणों पर विचार करते हैं:
- अवसाद । लंबे समय तक कम मूड, उदासी आदि। वे गहराई से निर्माण की क्षमता को कम कर सकते हैं;
- चिंता । बेचैनी, चिंता, भय, आदि की स्थिति चिंता के संभावित कारण हैं;
- भावनात्मक समस्याएं या आघात, जो इससे उत्पन्न हो सकते हैं:
- रिश्ते की समस्याएं;
- एक या अधिक यौन शोषण का इतिहास;
- यौन अनुभवहीनता;
- यौन विकारों या शिथिलता का इतिहास;
- एक नए रिश्ते की शुरुआत।
जिज्ञासा
कुछ साल पहले तक, विशेषज्ञों का मानना था कि लगभग 90% इरेक्शन की समस्याएँ विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति की थीं, लेकिन न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल, हेमोडायनामिक और फार्माकोलॉजिकल क्षेत्रों में हाल के अध्ययनों से पता चला है कि स्तंभन दोष कम से कम 50% मामलों में है।, एक कार्बनिक कारण से जुड़ा हुआ है (उदाहरण के लिए: ऊपर बताए गए भौतिक कारणों में से एक)।
अन्य कारण
स्तंभन दोष के अन्य संभावित कारण हैं: शराब का दुरुपयोग, अत्यधिक थकान और भांग, हेरोइन या कोकीन जैसी दवाओं का उपयोग ।
क्या इरेक्टाइल डिसफंक्शन का कारण साइकलिंग है?
कुछ वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार, जो पुरुष सप्ताह में 3 घंटे से अधिक समय तक साइकिल चलाने का अभ्यास करते हैं, वे उन पुरुषों की तुलना में अधिक आसानी से स्तंभन दोष से पीड़ित होते हैं, जो बाइक का विशेष उपयोग नहीं करते हैं।
साइकिल चालकों को इरेक्शन की समस्या का कारण साइकिल की सीट पर लंबे समय तक रहना होगा।
जोखिम कारक
स्तंभन दोष के जोखिम कारकों में से, वे एक चेतावनी के पात्र हैं:
- उम्र बढ़ने;
- मधुमेह और हृदय रोग; अधिक जानने के लिए, पढ़ें: मधुमेह और स्तंभन दोष »
- सिगरेट पीने और धूम्रपान सामान्य रूप से;
- अधिक वजन और मोटापा;
- प्रोस्टेट सर्जरी और रेडियोथेरेपी सहित कुछ चिकित्सा उपचार;
- लिंग को दर्दनाक चोटें;
- उन दवाओं का उपयोग, जो पिछले उपचर्च में रिपोर्ट की गईं, स्तंभन दोष पैदा करने में सक्षम;
- अवसाद, चिंता और अन्य मानसिक-भावनात्मक समस्याओं की उपस्थिति;
- शराब का दुरुपयोग;
- दवा का उपयोग।
लक्षण और जटिलताओं
गहरा करने के लिए: स्तंभन दोष - कारण और लक्षण »
इरेक्टाइल डिसफंक्शन की विशिष्ट रोगसूचक तस्वीर में शामिल हैं: इरेक्शन होने में कठिनाई, इरेक्शन को बनाए रखने में कठिनाई, यौन इच्छा में कमी और निशाचर शिश्नमुद्रा की तथाकथित घटना की कमी।
कभी-कभी, ट्रिगर होने वाले कारणों के आधार पर, इन लक्षणों को जोड़ा जाता है: स्खलन की समस्या और संभोग के साथ कठिनाई।
निशाचर शिश्न मुद्रा क्या है?
निशाचर penile tumescence सहज लिंग निर्माण है, जो नींद के दौरान होता है (विशेषकर REM चरण के दौरान) या इससे जागने पर।
इरेक्टाइल डिसफंक्शन के बिना एक आदमी में, निशाचर शिश्न की अवधि की अवधि और आवृत्ति उम्र के साथ भिन्न होती है: 15 वर्षीय किशोर में, प्रति रात औसतन 4 एपिसोड होते हैं और इनकी अवधि लगभग 30 मिनट होती है; दूसरी ओर, 70-वर्षीय में, औसतन प्रति रात केवल 2 एपिसोड होते हैं और उनकी अवधि निश्चित रूप से आधे घंटे से कम होती है।
जटिलताओं
यदि असाध्य या उचित इलाज नहीं किया जाता है, तो स्तंभन दोष संबंधित पुरुषों के जीवन पर एक अत्यंत नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है; वास्तव में, यह एक कारण हो सकता है:
- असंतोषजनक यौन जीवन;
- तनाव, चिंता और / या घबराहट;
- मजबूत शर्मिंदगी और / या कम आत्मसम्मान;
- रिश्ते की समस्याएं;
- साथी को संस्कारित करने की अक्षमता, बच्चा होना।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
इरेक्टाइल डिसफंक्शन चिकित्सक से विशेष ध्यान देने योग्य है, यदि:
- यह समय से पहले या विलंबित स्खलन के एपिसोड से जुड़ा हुआ है;
- मधुमेह या हृदय रोग जैसी चिकित्सा स्थितियों की उपस्थिति में प्रकट होता है;
- यह एक विशेष लक्षण चित्र के साथ जुड़ा हुआ है, जो कुछ बीमारी की उपस्थिति का सुझाव देता है।
जारी रखें: स्तंभन दोष - निदान और देखभाल »