मिर्गी और मिरगी के संकट

मिर्गी एक सिंड्रोम है जो कुछ मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं (तथाकथित "न्यूरॉन्स") की अति सक्रियता के कारण मिरगी के दौरे की पुनरावृत्ति द्वारा विशेषता है।

इन संकटों में ज्ञान (अनुपस्थिति) के नुकसान के संक्षिप्त एपिसोड और संवेदी, मानसिक या मोटर परिवर्तनों के कारण, अभिव्यक्तियों की एक श्रृंखला शामिल होती है, जिसमें कम या अधिक ऐंठन या संकुचनशील कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन होते हैं। स्नायु मिर्गी के दौरे में अंतर किया जा सकता है:

  • MIOCLONICS: मामूली ऐंठन;
  • टॉनिक: अधिक तीव्र संकुचन;
  • टॉनिक / क्लोनिक: हिंसक मांसपेशियों की ऐंठन और उसके बाद पेशी की शिथिलता। मिर्गी के दौरे से जुड़े विशिष्ट लयबद्ध मांसपेशियों के झटके ('आक्षेप') के लिए इन दोनों राज्यों का विकल्प जिम्मेदार है।

pathophysiology

मिर्गी कुछ न्यूरॉन्स की विद्युत गतिविधि के असामान्य परिवर्तन के कारण होती है, आमतौर पर मस्तिष्क प्रांतस्था (मस्तिष्क की "सबसे बाहरी परत) के स्तर पर स्थित होती है।

मिर्गी के दौरे को FILE EPILETTOGENI के रूप में परिभाषित किया गया है; इस संदर्भ में न्यूरोनल आबादी अनौपचारिक गतिविधि के साथ केंद्रित है। ये foci लंबे समय तक मौन रह सकते हैं क्योंकि उनके आस-पास के स्वस्थ न्यूरॉन्स उनके विषम विद्युत निर्वहन को बाधित या बेअसर कर देते हैं। जब इन न्यूरॉन्स की गतिविधि अभिभूत होती है और तथाकथित "आक्षेप की सीमा" पर काबू पा लिया जाता है, तो रोग के विशिष्ट लक्षण उत्पन्न होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह सीमा व्यक्तिगत से अलग-अलग होती है और विशेष रूप से मिर्गी में कम होती है।

मिर्गी के प्रकार

साहित्य में 150 से अधिक प्रकार की मिर्गी का वर्णन किया गया है, आंशिक और सामान्यीकृत में वर्गीकृत किया गया है।

  • आंशिक एपिलेप्सिस : एपिलेप्टोजेनिक फोकस केवल एक सेरेब्रल गोलार्ध को प्रभावित करता है। उन्हें आगे सरल या जटिल लोगों में वर्गीकृत किया जा सकता है। पहले मामले में उन्हें हल्के हमलों की विशेषता है, जो कभी भी ज्ञान के नुकसान में तब्दील नहीं होते हैं; इसके विपरीत, जटिल मिर्गी में अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ शामिल होती हैं, हमेशा ज्ञान की हानि (आमतौर पर छोटी अवधि - कुछ सेकंड) और अधिक तीव्र मांसपेशियों के संकुचन के साथ।
  • सामान्य रूप से किए गए EPPSPS : हमले का कारण बनने वाले न्यूरॉन्स दोनों गोलार्द्धों को प्रभावित करते हैं। वे लगभग हमेशा मायोक्लोनिक / टॉनिक और टॉनिक / क्लोनिक प्रकार के संकुचन अभिव्यक्तियों और ऐंठन से जुड़े ज्ञान (अनुपस्थिति) के नुकसान के साथ होते हैं।

मिरगी की स्थिति को लगातार और स्थायी तरीके से मिरगी की अभिव्यक्तियों के उत्तराधिकार के रूप में परिभाषित किया जाता है (कुछ घंटों के भीतर विभिन्न एपिसोड भी देखे जा सकते हैं)। इस मामले में हम एक वास्तविक चिकित्सा आपात स्थिति का सामना कर रहे हैं जो सांस की विफलता के कारण विषय की मृत्यु से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके इलाज किया जाना चाहिए।

कारण

कई और अलग-अलग कारण मिर्गी के दौरे की शुरुआत को निर्धारित करने में सक्षम हैं; आइये देखते हैं मुख्य बातें:

  • सामान्य परिवर्तन (आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास के दौरान उत्पन्न होते हैं, इसलिए वे भ्रूण के विकास के दौरान विकसित हो सकते हैं, गर्भावस्था के दौरान शराब और ड्रग्स के दुरुपयोग के कारण भी)
  • क्रेनियल ट्रेम्स: वे एक तत्काल मिरगी का कारण बनते हैं; विशेष रूप से प्रसूतिविज्ञानी वे होते हैं जो संदंश के अनुप्रयोग या विशेष रूप से लंबे समय तक लंबे समय के दौरान भ्रूण की खोपड़ी को होने वाले अत्यधिक संकुचन के कारण होते हैं
  • वर्तमान या अतिरिक्त सीमा
  • ANTHSIA BIRTH पर: प्रसव के दौरान सांस लेने में कठिनाई
  • मस्तिष्क के रक्त की ऑक्सीजन की कमी, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति - O CEREBRAL HEMORRHAGE
  • INFECTIOUS DISEASES द्वारा शामिल किए गए परिवर्तन: विशेष रूप से शुरुआती बचपन को प्रभावित करने वाले, विशेष रूप से जब वे एक निश्चित गंभीरता के साथ शुरू होते हैं (अतिसारीय रोग: खसरा, वैरिकाला, रूबेला)।

एक प्रतिशत से भी कम जनसंख्या जीवनकाल के दौरान मिर्गी से गुज़रती है, जबकि अलग-थलग समय में, अलग-थलग पड़ने वाली घटनाओं में, पैथोलॉजिकल महत्व से रहित, जनसंख्या का लगभग 5% तक पहुंच जाती है। ज्यादातर मामलों में मिर्गी एक कार्बनिक मस्तिष्क दर्द के कारण होती है, इडियोपैथिक मामलों के उचित अनुपात को छोड़कर, जिन पर अभी भी चर्चा की जाती है, जो विकास की उम्र के दौरान अनायास (जब मिर्गी होती है) सरल प्रकार)।

निदान

मिर्गी का निदान विभिन्न वाद्य परीक्षाओं का उपयोग करता है, सबसे पहले इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) जिसमें मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि दर्ज की जाती है; इनमें से लगभग आधे मामलों में ये लक्षण लक्षणों के अभाव में भी उत्परिवर्तित होते हैं।

अन्य परीक्षणों, जैसे कि सीटी स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, का उद्देश्य संभावित मस्तिष्क घावों की उपस्थिति की जांच करना है। रोगी के नैदानिक ​​इतिहास का विश्लेषण भी मौलिक है, मिर्गी के दौरे से जुड़ी बेहोशी की लगातार स्थिति पर विचार करते हुए, उसके करीब बाहरी पर्यवेक्षकों के योगदान का उपयोग करना चाहिए।

ध्यान

यह भी देखें मिर्गी - मिरगी का इलाज करने के लिए दवाओं

मिर्गी के इलाज के लिए, डॉक्टरों ने अपने निपटान में कई दवाएं हैं जो विभिन्न तंत्र क्रियाओं के साथ काम करते हैं:

  • GABA (एक निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर) के संकेत को बढ़ाएं, एन्सेफेलिक स्तर पर क्लोरीन आयनों को खोलने की सुविधा
  • सोडा चैनल और फुटबॉल चैनल की गतिविधि को कम करता है
  • अमीनो एड्स एक्जिटर्स (ग्लूटामेट और ग्लूटामिक एसिड) के संकेत को कम करना

न्यूरोनल विद्युत संकेतों को बाधित करके, और उनके साथ एपिलेप्टोजेनिक फ़ॉसी की उत्तेजक गतिविधि, ये दवाएं मिरगी के अभिव्यक्तियों के एक उल्लेखनीय सुधार की अनुमति देती हैं और रोगी को एक सामान्य जीवन जीने की अनुमति देती हैं। थेरेपी हालांकि व्यक्तिगत और लंबी अवधि के लिए लंबी अवधि के लिए होनी चाहिए, अक्सर जीवन भर।

सभी एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साइड इफेक्ट्स में त्वचा लाल चकत्ते (त्वचा की लालिमा), खुजली, हल्की बेहोशी और अपच (पाचन विकार) शामिल हैं। फिर प्रत्येक दवा के लिए विशिष्ट साइड इफेक्ट होते हैं (फेनीटोइन - डेंटोइन ®, उदाहरण के लिए, यकृत में विषाक्त है)। गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से ध्यान।

जीवन शैली

मिर्गी से पीड़ित लोगों को शराब की खपत को मध्यम करना चाहिए, अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रखना चाहिए, एक संतुलित आहार का पालन करना चाहिए और शारीरिक गतिविधि के साथ अतिरंजना नहीं करना चाहिए, खासकर गर्मियों के महीनों के दौरान, जिसमें पसीने के माध्यम से खोए हुए तरल पदार्थ और लवण का पुनर्संस्थापन आवश्यक है। शारीरिक और मानसिक तनाव दोनों को नियंत्रित करना और सही रात्रि विश्राम सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है।

सर्जरी

केवल कुछ मामलों में (जिसे सावधानी से चुना जाना चाहिए) कोई मस्तिष्क के उस क्षेत्र को हटा सकता है जहां से मिर्गी का दौरा शुरू होता है। इस प्रकार का हस्तक्षेप, जो 70-90% मामलों में पूर्ण चिकित्सा की ओर जाता है, मिर्गी को फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के लिए प्रतिरोधी की उपस्थिति में इंगित किया जाता है, जिसमें एपिलेप्टोजेनिक प्रकोपों ​​की उत्पत्ति और गंभीर न्यूरोलॉजिकल कमियों की अनुपस्थिति को अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है। उनके निष्कासन के बाद।