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परिभाषा
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन एक पुरानी बीमारी है जो मैक्युला के प्रगतिशील बिगड़ने का कारण बनती है, यह रेटिना का मध्य भाग है जो स्पष्ट दृष्टि के लिए जिम्मेदार है।
यह रोगविज्ञान उम्र बढ़ने की प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है और 50 वर्ष से अधिक उम्र के सभी विषयों में प्रकट होता है।
मैक्युला कोशिकाओं की एक परत (वर्णक एपिथेलियम) पर टिकी हुई है, बाहरी रूप से संवहनी कैसॉक (कोरॉइड) द्वारा लेपित है। हम उम्र के रूप में, वर्णक उपकला मलबे को खत्म करने की अपनी क्षमता खो देते हैं, जो जमा हो जाती है और इसके नीचे बस जाती है, जबकि कोरियोड के रक्त वाहिकाओं, रेटिना में ऑक्सीजन और पोषण लाने के लिए आवश्यक मिलते हैं, एक क्रमिक काठिन्य।
सीने में धब्बेदार अध: पतन दो रूपों में विकसित हो सकता है:
- सूखा रूप : यह 90% मामलों को कवर करता है और धीमी प्रगति है। प्रारंभ में, यह मैक्युला (ड्रूसन) के नीचे जमा के गठन की विशेषता है। यह विसंगति उत्तरोत्तर प्रकाश उत्तेजनाओं के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं की कार्यक्षमता को बदल देती है। रोग के अधिक उन्नत चरणों में, प्रकाश संश्लेषक सेल परत का पतला होना शोष या ऊतक मृत्यु को प्रेरित कर सकता है। कुछ मामलों में, शुष्क धब्बेदार अध: पतन नम रूप में प्रगति कर सकता है।
- नम (या अतिशयोक्ति) रूप : यह केवल 10% मामलों का प्रतिनिधित्व करता है, लेकिन दृष्टि से समझौता करने में तेज है। मैक्युला में, असामान्य रक्त वाहिकाएं (कोरॉइडल नवविश्लेषण) बहुत नाजुक दीवारों के साथ होती हैं, जो तरल पदार्थ को बाहर निकाल सकती हैं या तोड़ सकती हैं, जिससे रेटिना रक्तस्राव होता है।
उम्र बढ़ने के अलावा, उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के विकास के लिए जोखिम वाले कारक शामिल हो सकते हैं: आनुवंशिकता, महिला सेक्स, धूम्रपान, मोटापा, एक कम फल और सब्जी आहार, सूरज की रोशनी के लंबे समय तक संपर्क। या अन्य प्रकार के पराबैंगनी प्रकाश, उच्च रक्तचाप और रक्त में कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- नेत्र संबंधी थकान
- अकेले प्रकाश के चारों ओर
- रंगों का बदला हुआ नजारा
- रात का अंधापन
- दृश्य क्षेत्र की संकीर्णता
- दृष्टि में कमी
- दोहरी दृष्टि
- धुंधली दृष्टि
आगे की दिशा
धब्बेदार अध: पतन के कुछ मामले हल्के होते हैं और शायद ही पूरी तरह से दृष्टि को प्रभावित करते हैं, जबकि अन्य रूप गंभीर होते हैं और दोनों आँखों में दृष्टि की हानि हो सकती है। आमतौर पर, रोग प्रक्रिया द्विपक्षीय होती है, हालांकि नैदानिक उपस्थिति और दृश्य हानि की डिग्री एक आंख से दूसरे में भिन्न हो सकती है।
शुष्क धब्बेदार अध: पतन के लक्षणों में दृश्य धुंधलापन और दृश्य क्षेत्र के केंद्र में एक अंधेरे या खाली क्षेत्र की धारणा शामिल है। समय के साथ, यह अंधा स्थान व्यापक हो जाता है और आगे आपकी दृष्टि से समझौता करता है, जिससे पढ़ना, ड्राइविंग, और अन्य दैनिक गतिविधियां अधिक कठिन हो जाती हैं।
गीले रूप के लक्षण उत्पन्न होते हैं और तेजी से बिगड़ते हैं, जिससे केंद्रीय दृष्टि की अचानक हानि होती है: देखी गई छवियां विकृत, धुंधली और भ्रमित या अनियमित दिखाई देती हैं।
मैक्युलर डिजनरेशन के प्रकार के बावजूद, सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं: रात की दृष्टि का क्रमिक नुकसान, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, फोटोफोबिया (विशेष रूप से मजबूत प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है), अंधेरे से हल्के और रंग भेद करने में कठिनाई। सीधी रेखाएं विकृत दिख सकती हैं, विपरीत संवेदनशीलता कम हो जाती है, और वस्तुएं पहले की तुलना में आकार और आकार में ऑफसेट होने लगती हैं।
सीने में मैक्यूलर डिजनरेशन के मरीजों को भी निकट से देखने के लिए एक तेज प्रकाश स्रोत की आवश्यकता हो सकती है और लोगों के चेहरे को पहचानने में थोड़ी कठिनाई हो सकती है।
धब्बेदार अध: पतन लगभग पूर्ण अंधापन का कारण नहीं बनता है, क्योंकि यह परिधीय दृष्टि को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन काफी दृश्य हानि का कारण बन सकता है। अधिक उन्नत चरणों में, उदाहरण के लिए, रोगी एक घड़ी के आकार को भेद सकता है, लेकिन यह देखने के लिए घड़ी के हाथों को देखने में सक्षम नहीं हो सकता है कि यह क्या समय है।
आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का निदान ऑकुलर फंडस परीक्षा के साथ किया जा सकता है, जबकि फ्लोरांगोग्राफी और ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (ओसीटी) चिकित्सा की योजना बनाने में मदद करते हैं।
उपचार एंटीऑक्सिडेंट, संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर विरोधी (एंटी-एंजियोजेनिक ड्रग्स), लेज़र फोटोकोआग्यूलेशन, फोटोडायनामिक थेरेपी और डिवाइसेज़ को सही करने के लिए डिवाइसेज़ के आधार पर फूड सप्लीमेंट का उपयोग करता है। चश्मा पढ़ना।
फलों और सब्जियों से भरपूर संतुलित आहार और पशु वसा में कम, धूम्रपान का उन्मूलन, धूप के चश्मे का उपयोग और नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आवधिक जांच जोखिम को कम करने के लिए या तुरंत संकेतों को समझने के लिए सबसे प्रभावी साधन रोग।
