मनोविज्ञान

डीपीटीएस - पोस्ट अभिघातजन्य तनाव विकार -

डॉ स्टेफानो कैसाली द्वारा

क्या है और यह कैसे स्वयं प्रकट होता है

"जब मैं 25 साल की थी तब मेरा बलात्कार किया गया था। लंबे समय तक, मैंने हिंसा के बारे में बात की जैसे कि किसी और के साथ कुछ हुआ हो ... मुझे पूरी तरह से पता था कि यह मेरे साथ हुआ था, लेकिन मुझे कोई भावना नहीं महसूस हुई, इसलिए मैंने फ्लैशबैक शुरू किया। वे अचानक थे और एक ठंडी बौछार का प्रभाव था, मैं अचानक घबरा गया था मैं हिंसा को दूर कर रहा था हर पल अद्भुत था मुझे कुछ भी ध्यान नहीं था कि मेरे आसपास क्या चल रहा था, मैं एक बुलबुले में था, जैसे कि मैं बीच में तैर रहा था और यह डरावना था।

फ्लैशबैक होने से हर ऊर्जा को निचोड़ सकते हैं। ”

"मुझे क्रिसमस से एक सप्ताह पहले हिंसा का सामना करना पड़ा और मैं हर साल की सालगिरह की तारीख के पास होने वाली चिंता और आतंक पर विश्वास नहीं कर सकता। यह ऐसा है जैसे मैं एक पागल भेड़िया देखता हूं, मैं आराम नहीं कर सकता, मैं सो नहीं सकता, मैं सो नहीं सकता मैं किसी को भी देखना चाहता हूं, मुझे आश्चर्य है कि क्या मैं कभी इस भयानक समस्या से मुक्त हो जाऊंगा "

"हर सामाजिक अवसर पर, मैं भयभीत था, घर से बाहर निकलने से पहले ही मैं चिंतित था, और यह महसूस करते हुए कि मैं विश्वविद्यालय व्याख्यान, पार्टी, या जो कुछ भी कर रहा था, मैं पेट से बीमार था जैसे कि मुझे फ्लू था। मेरा दिल धड़क गया, मेरे हाथों की हथेलियाँ पसीने से तर हो गईं और मुझे अपने और सभी लोगों से अलग होने का एहसास हुआ। "

"जब मैं लोगों से भरे कमरे में चला गया, तो मैं लाल हो गया और मुझे ऐसा लगा कि मुझ पर हर किसी की नज़र है। मुझे अकेले एक कोने में खड़े होने में शर्मिंदगी महसूस हुई लेकिन मैं किसी से कुछ भी कहने के बारे में सोच भी नहीं सकता था यह अपमानजनक था, मुझे इतना अजीब लगा कि मैं छोड़ने का इंतजार नहीं कर सकता था। ”

"मुझे उड़ान भरने के विचार से भी मौत से डर लगता है और मैं इसे फिर कभी नहीं करूंगा।" मुझे एक महीने पहले एक हवाई जहाज की यात्रा से डरना शुरू होता है इससे पहले कि मुझे छोड़ना पड़ता है यह एक भयानक भावना है जब हवाई जहाज का दरवाजा बंद हो जाता है और मैं फंस जाता हूं मेरा दिल बुरी तरह से धड़कता है और बहुत पसीना आता है। जब हवाई जहाज उठने लगता है, तो बाहर नहीं निकल पाने की भावना को बल मिलता है। जब मैं उड़ान के बारे में सोचता हूं, तो मैं खुद को नियंत्रण खोता हुआ देखता हूं, पागल हो रहा हूं और दीवारों पर चढ़ रहा हूं, लेकिन निश्चित रूप से मैंने कभी नहीं किया है इस तरह की बात, मैं अशांति में डूबने से नहीं डरता लेकिन इसके अंदर फंस जाने के एहसास से। हर बार जब मैंने नौकरी बदलने के बारे में सोचा, तो मैंने सोचा, "क्या आपको उड़ान भरने के लिए कहा जाएगा?"

"वर्तमान में मैं केवल उन स्थानों पर जाता हूं जहां मैं ड्राइव कर सकता हूं या ट्रेन ले सकता हूं, मेरे दोस्त हमेशा इशारा करते हैं कि मैं हाई-स्पीड ट्रेन से भी नहीं उतर सकता, इसलिए ट्रेनें मुझे परेशान क्यों नहीं करती हैं?" एक तर्कसंगत भय की। "

जो लोग रह चुके हैं या जो लोग दर्दनाक घटनाओं से गुज़रे हैं, उनके द्वारा जारी किए गए इन तीनों बयानों से यह स्पष्ट होता है कि तनावों और उनके परिणामों की सीमा क्या है। आइए विस्तार में थोड़ा और नीचे जाएं:

पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) "तीव्र तनाव विकार" के समान है, इस अंतर के साथ कि इस मामले में लक्षण एक महीने से अधिक समय तक रहते हैं और कुछ विवरणों के लिए भिन्न होते हैं।

लक्षण

अभिघातज के बाद के तनाव विकार के लक्षण हैं:

  • दुःस्वप्न, छवियों, विचारों या धारणाओं के माध्यम से दर्दनाक घटना की लगातार यादें;
  • पल को राहत देने की भावना के रूप में अगर यह वास्तव में पुन: प्रकट हो रहा था (इसमें फ्लैशबैक, मतिभ्रम, भ्रम, पृथक्करण के एपिसोड भी हो सकते हैं);
  • किसी चीज की दृष्टि में तीव्र बेचैनी जो याद कर सकती है कि क्या हुआ, जैसे कोई स्थान या व्यक्ति;
  • आघात को याद रखने वाले विचारों, भावनाओं, स्थानों और लोगों से बचना;
  • आघात के बारे में बातचीत से बचना;
  • घटना के प्रासंगिक पहलुओं को याद करने में असमर्थता;
  • सामान्य रूप से गतिविधियों के लिए ब्याज में गिरावट;
  • दूसरों से अलग होने की भावना (उनके प्रति भावनाओं को महसूस करने में कठिनाई);
  • भविष्य की संभावनाएं नहीं होने का एहसास।

अन्य लक्षण:

  • चिड़चिड़ापन, सोने में कठिनाई, थोड़ी एकाग्रता, अलार्म की स्थिति और बेचैनी।

कारण

विकार को विकसित करने की संभावना तनाव कारक की तीव्रता और शारीरिक निकटता के अनुपात में बढ़ सकती है। इन सामान्य नैदानिक ​​विचारों से यह कटौती करने का खेल बल है कि कई लोग वर्तमान में इस्लामिक मूल के हमलों के संबंध में PTSD से पीड़ित हैं। निश्चित रूप से उनमें से हम पीड़ितों के बचे और रिश्तेदारों को पाएंगे, लेकिन न्यू यॉर्कर्स को भी, खासकर मैनहट्टन के लोगों को।

यह विचार कि भयावह या महत्वपूर्ण भावनात्मक प्रभाव के अनुभव लक्षण लक्षण लंबे समय तक ज्ञात हो सकते हैं। इन घटनाओं के गैर-चिकित्सा विवरण निश्चित रूप से विभिन्न नैदानिक ​​श्रेणियों की तुलना में पुराने हैं। केवल 1980 में, DSM-III के प्रारूपण के साथ, इन नैदानिक ​​चित्रों के लिए एक विशिष्ट नैदानिक ​​श्रेणी शुरू की गई है, विभिन्न अध्ययनों द्वारा समर्थित परिकल्पना के आधार पर पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (DPTS), विशेष रूप से आयोजित वियतनाम युद्ध के दिग्गजों पर। एक चरम घटना (आक्रामकता, युद्धों, प्राकृतिक और तकनीकी आपदाओं, एकाग्रता शिविरों और तबाही शिविरों) के अनुभव के परिणामस्वरूप होने वाली मानसिक गड़बड़ी काफी विशिष्ट, विशिष्ट और स्थिर, दोनों etiologically और अभूतपूर्व, निर्माण के औचित्य के लिए थी मानसिक विकारों के वर्गीकरण में एक शीर्षक।

इसके अलावा, यह ज्ञात है कि पश्च-अभिघातजन्य तनाव विकार विशेष रूप से गंभीर और लंबे समय तक हो सकता है जब तनावपूर्ण घटना की कल्पना मनुष्य द्वारा की जाती है और इस मामले में यह आसानी से प्रेरित किया जा सकता है कि लक्षण बहुत चिह्नित और स्थायी होंगे। इसका मतलब है कि लंबे समय तक कई लोग व्यावहारिक रूप से अक्षम हो जाएंगे क्योंकि पीटीएसडी के लक्षण बहुत विनाशकारी हो सकते हैं।

पीटीएसडी की अवधारणा ने इस प्रकार दर्दनाक न्यूरोसिस या पोस्ट-ट्रूमैटिक न्यूरोसिस के पुराने स्थान को ले लिया है। पहले जो माना जाता था, उसके विपरीत, एक चरम तनाव के संपर्क में DPTS के विकास के लिए "कॉन्डिटियो साइन क्वालिफिकेशन नॉन" का गठन नहीं होता है। DSM-IV में अब कसौटी में "भयावह" मात्रात्मक दहलीज नहीं है जो दर्दनाक घटना को परिभाषित करता है। "सामान्य मानव अनुभव के बाहर" एक घटना के लिए एक्सपोज़र PTSD का निदान करने के लिए आवश्यक नहीं है। वास्तव में, डेटा की बढ़ती मात्रा ने आनुवांशिक प्रवृत्ति, मनोरोग संबंधी परिचितता, तनाव के जोखिम के समय की उम्र, व्यक्तित्व लक्षण, पिछले व्यवहार और मनोवैज्ञानिक समस्याओं, पिछली तनावपूर्ण घटनाओं के जोखिम जैसे जोखिम कारकों के महत्व को रेखांकित किया है। पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों में से लगभग 19 प्रतिशत ने कभी भी उपचार का अनुरोध नहीं किया है या जिन्हें बीमारी की जानकारी नहीं है, उनमें आत्महत्या का खतरा अधिक है। यह विकार कुछ चिकित्सा स्थितियों के साथ भी होता है, जैसे उच्च रक्तचाप, ब्रोन्कियल अस्थमा और पेप्टिक अल्सर रोग, या अन्य मनोचिकित्सकीय विकार, उदाहरण के लिए अवसाद, सामान्यीकृत चिंता विकार और दुरुपयोग के विकारों पदार्थ।