परिभाषा
ग्रीक स्पोंडिलो (कशेरुका) और olisthesis (फिसल) से, स्पोंडिलोलिस्थीसिस एक दर्दनाक रोग स्थिति को रेखांकित करता है जिसमें एक कशेरुक भाग (या संपूर्ण कशेरुका) दूसरे पर, पीछे, बाद में या पूर्वकाल में स्लाइड करता है। निदान किए गए अधिकांश रोगियों में, 4 वीं और 5 वीं काठ का कशेरुकाओं को प्रभावित करते हुए, पूर्वकाल रपट (एन्टरोलिसिस) मनाया जाता है।
कारण
स्पोंडिलोलिस्थीसिस अक्सर जन्मजात विकृति या तीव्र और अचानक आघात की अभिव्यक्ति है। वयस्कों में, स्पोंडिलोलिस्थीसिस अक्सर संधिशोथ या अन्य अपक्षयी रोगों के पक्ष में होता है: इन स्थितियों में, चौथे और पांचवें काठ का कशेरुकाओं के बीच फिसलने अक्सर मनाया जाता है।
- जोखिम कारक: दर्दनाक फ्रैक्चर (वेट लिफ्टिंग से), तनाव फ्रैक्चर, हड्डियों के रोग
लक्षण
स्पोंडिलोलिस्थीसिस की रोगसूचकता बहुत भिन्न होती है: कुछ रोगी किसी भी लक्षण की शिकायत नहीं करते हैं, जबकि अन्य के लिए विकार बहुत दर्दनाक है। सबसे अधिक बार-बार होने वाले लक्षणों में, हम पाते हैं: जांघों और नितंबों में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मांसपेशियों में जकड़न और प्रभावित क्षेत्र में तनाव। निचले अंगों की कमजोरी और विकार के साथ होने वाली अतिसंवेदनशीलता अक्सर नसों पर लगाए गए दबाव से निकलती है, दर्द के लिए भी जिम्मेदार होती है जो धीरे-धीरे सभी पैरों में विकिरण करती है।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस पर जानकारी - स्पोंडिलोलिस्थीसिस केयर ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। स्पोंडिलोलिस्थीसिस लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें - स्पोंडिलोलिस्थीसिस केयर मेडिसिन्स।
दवाओं
स्पोंडिलोलिस्थीसिस के उपचार के उद्देश्य से उपचार अंतर्निहित रोग की स्थिति की गंभीरता के अधीन है; कई रोगियों को विशिष्ट स्ट्रेचिंग व्यायाम और पुनर्वास तकनीकों का अभ्यास करके छोटे जीवन शैली में बदलाव (जैसे, सही मुद्रा) से लाभ होता है। रोगसूचक स्पोंडिलोलिस्थीसिस के मामले में, चरम खेल अभ्यास से बचने की सिफारिश की जाती है या जो दर्द और काठ का चाप (काठ हाइपरलॉर्डोसिस) को बढ़ा सकता है। विशेष रूप से उपयोगी पेट की मांसपेशियों को मजबूत कर रहा है और श्रोणि की मांसपेशियों को स्थिर करने के अलावा, श्रोणि की मांसपेशियों को स्थिर कर रहा है।
इस घटना में कि शारीरिक व्यायाम से कोई लाभ नहीं होता है, अंतिम प्रक्रिया के रूप में सर्जरी को छोड़कर, माध्यमिक प्रक्रियाओं के साथ आगे बढ़ना संभव है: स्पोंडिलोलिस्थीसिस के रोगसूचक रूपों में, एनएसएआईडीएस का प्रशासन, इसलिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, नियंत्रण के लिए विशेष रूप से प्रभावी है। दर्द का। कुछ रोगियों को कठोर ऑर्थोपेडिक बस्ट पहनने से लाभ होता है।
सर्जरी, जैसा कि उल्लेख किया गया है, विशेष रूप से चरम मामलों के लिए आरक्षित है, जिसमें स्पोंडिलोलिस्थीसिस तीव्र दर्द पैदा करता है और प्रभावित होने वाले रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है: हस्तक्षेप का उद्देश्य कशेरुका को संरेखित करना है - फिसल गया आगे - नीचे एक के साथ।
- हेप्टोटर्मिन अल्फा (जैसे, ओपगेन्रा, ऑसिग्राफ़्ट): यह स्पोंडिलोलिस्थीसिस के गंभीर रूपों के उपचार के लिए चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवा है, विशेष रूप से जो निष्क्रिय हैं। सक्रिय संघटक का उपयोग लक्षित सर्जिकल हस्तक्षेप (ऑटोलॉगस ग्राफ्टिंग हस्तक्षेप) के बाद भी किया जाता है, जिसने रोगी को कोई लाभकारी प्रभाव नहीं बताया है। सक्रिय संघटक अस्थि मोर्फोजेनिक प्रोटीन 7 (बीएमपी -7) का एक एनालॉग है, जो हड्डी के सुधार के जटिल तंत्र में शामिल एक बहुत महत्वपूर्ण प्रोटीन है: इस दवा को पहले स्पाइलोडोलिसिस से प्रभावित रोगियों में दो कशेरुकाओं के बीच संलयन के पक्ष में संकेत दिया गया है सफलता के बिना संचालित। दवा का उपयोग विशेष रूप से चिकित्सा क्षमता है; सक्रिय संघटक को पाउडर के रूप में तैयार किया जाता है, बाद में कार्मेलोज दवा में जोड़ा जाता है, जिसे चिपकाने के लिए पेस्टी निलंबन तैयार किया जाता है (दवा को प्रभावित कशेरुकाओं के किनारों पर लागू किया जाना चाहिए, जिससे नई हड्डी के ऊतकों के विकास को उत्तेजित किया जा सके जो उन्हें पिघलाने के लिए उपयोग किया जाएगा)।
दर्द नियंत्रण के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं : इन दवाओं का प्रशासन स्पोंडिलोलिस्थीसिस द्वारा चिकित्सा के लिए उपयोगी नहीं है, लेकिन अस्थायी रूप से दर्द को कवर करने के लिए।
- इबुप्रोफेन (उदाहरण के लिए ब्रूफेन, मोमेंट, सबिटेन): मध्यम-मध्यम दर्द के लिए, भोजन के बाद हर 4-6 घंटे में 200-400 मिलीग्राम (गोलियां, शानदार पाउच) की सक्रिय खुराक को मुंह से लेने की सलाह दी जाती है। की जरूरत है। प्रति दिन 2.4 ग्राम से अधिक न लें।
- नेपरोक्सन (उदाहरण के लिए एलेव, नेप्रोसिन, प्रिक्सन, नेप्रियस): दवा को 550 मिलीग्राम की खुराक पर लेने की सिफारिश की जाती है, मौखिक रूप से, दिन में एक बार, हर 12 घंटे में 550 मिलीग्राम सक्रिय; वैकल्पिक रूप से, आवश्यकतानुसार हर 6-8 घंटे में 275 मिलीग्राम नेप्रोक्सेन लें। प्रति दिन 1, 100 मिलीग्राम से अधिक न हो।
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (जैसे एस्पिरिन, विविन, एसी एसीट, कैरिन): दवा, केवल वयस्कों के लिए अनुशंसित, मुंह या मलाशय द्वारा 325-650 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए, हर 4 घंटे, आवश्यकतानुसार। दिन में 4 ग्राम से अधिक न करें। स्पोंडिलोलिस्थीसिस से जुड़े ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, दवा के एक दिन में 3 ग्राम लेना संभव है, संभवतः अधिक खुराक में लोड को विभाजित करना। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा का प्रशासन गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जैसे कि रेयस सिंड्रोम, यकृत रोग और मस्तिष्क परिवर्तन।
- कोडीन (उदाहरण के लिए कोडिन, हेडेरिक्स प्लान): यह एक मादक दवा है जिसका इस्तेमाल पहले वर्णित NSAIDs बहुत तीव्र दर्द के कारण अपने चिकित्सीय प्रभाव को नहीं करते हैं। एक संकेत के रूप में, 30 मिलीग्राम की खुराक, मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, आवश्यकतानुसार हर 6 घंटे में लें। कुछ रोगियों में, खुराक को हर 4 घंटे में 60 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए। गाली मत दो। अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित निर्देशों का पालन करें।
दर्द के लिए स्टेरॉयड दवाएं : उनके शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव के कारण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग दर्दनाक लक्षणों और सूजन को नियंत्रित करने के लिए भी किया जाता है जो स्पोंडिलोलिस्थीसिस के साथ होता है। उन्हें सीधे साइट पर लिया या इंजेक्शन लगाया जा सकता है।
- प्रेडनिसोन (जैसे डेल्टाकॉर्टीन, लोदोट्रा): 24 घंटे के दौरान 1-4 विभाजित खुराक में 5-60 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ लेते हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श करें। कारण से परे चिकित्सा को लम्बा न करें।
- मिथाइलप्रेडिसिसोलोन (जैसे कि एडाप्टानन, सोलु-मेड्रोल, डेपो-मेड्रोल, मेड्रोल, उरबासन): असतत विरोधी भड़काऊ प्रभाव सुनिश्चित करने के लिए, दवा के प्रति दिन 4-48 मिलीग्राम प्रति दिन लें। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्टेरॉयड के सेवन, यहां तक कि स्पोंडिलोलिस्थीसिस के संदर्भ में, हमेशा डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए और कभी भी अपनी पहल पर अचानक बाधित नहीं होना चाहिए।
