परिभाषा
मेनीएरेस सिंड्रोम एक दुर्लभ स्थिति है जो आंतरिक कान को प्रभावित करती है।
यह चक्कर आना, टिनिटस (तीव्र शोर या "सीटी" के रूप में माना जा सकता है), कान में दबाव की सुनवाई और महसूस की हानि। कम अक्सर, यह ध्वनि (हाइपरकेसिस) और धारणा में विकृतियों का कारण बनता है।
मेनिएरेस रोग की गंभीरता और लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। कुल सुनवाई हानि के साथ चक्कर आने की कुछ शिकायतें अक्सर होती हैं; अन्य कम तीव्र चक्कर के साथ गंभीर टिनिटस की घोषणा करते हैं।
विकास और घटना
मेनीएरेस का सिंड्रोम विभिन्न चरणों में विकसित होता है।
यह अचानक शुरू होता है और, चक्कर के परिणामस्वरूप, मतली और उल्टी को प्रेरित कर सकता है।
बाद के चरणों में, ये लक्षण अनियमित हो जाते हैं और कभी-कभी उत्तरोत्तर कम हो जाते हैं। इसके विपरीत, टिनिटस और श्रवण विकार खराब हो जाते हैं।
मेनिएरेस सिंड्रोम की अप्रत्याशितता और परिणामी अमान्यता चिंता और अवसाद की शुरुआत का पक्ष ले सकती है।
घटना 1: 1000 या 1.5: 1000 है। यह महिलाओं में अधिक आम है और मुख्य रूप से 20 से 60 वर्ष की आयु में होता है।
कारण
मेनिएरेस सिंड्रोम के कारणों का पता नहीं चला है।
सबसे अधिक मान्यता प्राप्त परिकल्पना में आंतरिक कान के जलीय मैट्रिक्स में एक काल्पनिक रासायनिक असंतुलन शामिल है। इससे हाइड्रोप में परिणाम होगा, जो प्रश्न में तरल का अत्यधिक दबाव है।
परिचित बहुत प्रासंगिक है।
इलाज
मेनिएरेस सिंड्रोम का उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने के उद्देश्य से है; हालाँकि, यह निर्णायक नहीं है।
संभव हस्तक्षेप हैं: ड्रग्स, आहार, वेस्टिबुलर पुनर्वास, विश्राम तकनीक और, सबसे गंभीर मामलों में, सर्जरी (विवादास्पद प्रभावशीलता के साथ)।
डाइन एंड सिंड्रोम ऑफ मेनेयर
कोई वास्तविक "आहार सिंड्रोम के लिए आहार" नहीं है।
आहार का उद्देश्य हाइड्रोप को कम करने की कोशिश करना है। हालाँकि, यह स्थिति Ménière के सिंड्रोम का "स्थिर" नहीं है। इसी तरह, शरीर विश्लेषण से पता चलता है कि कुछ व्यक्ति हाइड्रोप्स का पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख रूप प्रस्तुत करते हैं।
इद्रोप, लवण और जल
मेनीएरेस सिंड्रोम के लिए आहार का उद्देश्य कान के अंदर मौजूद तरल की वॉल्यूमेट्रिक और संरचना संबंधी सामान्यता को बहाल करना है, रोगसूचक हाइड्रोप से लड़ना।
परिचय में, हम निर्दिष्ट करते हैं कि द्रव स्थिरता रक्त संरचना से स्वतंत्र है।
आम तौर पर, तरल को कुछ आंतरिक तंत्रों द्वारा निरंतर मात्रा और आसमाटिक दबाव में बनाए रखा जाता है।
सोडियम, पोटेशियम, क्लोरीन और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की सांद्रता अत्यधिक विशिष्ट हैं और किसी भी भिन्नता से नहीं गुजरना चाहिए।
द्रव आंतरिक कान की संवेदी कोशिकाओं के साथ बातचीत करता है और उन्हें ठीक से काम करने की अनुमति देता है।
विशिष्ट आंतरिक संरचनाओं में चोट या अध: पतन के कारण स्वतंत्र द्रव नियंत्रण से समझौता किया जा सकता है।
इस तरह, आंतरिक कान में तरल के दबाव और एकाग्रता में काफी बदलाव होते हुए, रक्त प्लाज्मा के साथ संतुलन होता है।
इस परिवर्तन से हाइड्रोप्स के लक्षण पैदा होने चाहिए।
आहार सिद्धांत
Ménière सिंड्रोम के लिए आहार खाद्य सोडियम के नियंत्रण और प्रतिबंध पर आधारित है।
शायद रोगी द्वारा लिए गए खाद्य पदार्थों में प्रचुर मात्रा में होने के कारण, यह आयन आंतरिक द्रव में अत्यधिक वृद्धि करता है जिससे हम पहले से ही असंतुलन का कारण बनते हैं।
सामान्य सोडियम खुराक, या इटली में अनुशंसित खुराक, प्रति दिन (मिलीग्राम / दिन) 600 से 3500 मिलीग्राम के बीच है। इसके बजाय अमेरिकी RDA, 500-2300mg / दिन की सीमा सुझाता है।
स्पष्टीकरण के साथ आगे बढ़ने से पहले, कुछ बुनियादी अवधारणाओं को निर्दिष्ट करना आवश्यक है:
- सोडियम स्वाभाविक रूप से भोजन में निहित है, संरक्षित खाद्य पदार्थों में एक घटक के रूप में जोड़ा जाता है और खाना पकाने के नमक के रूप में एक मसाला है (Na + Cl-)।
- नमक में लगभग 40% सोडियम और 60% क्लोरीन होता है।
- इटली में दैनिक दैनिक सोडियम सेवन लगभग 3500mg / दिन है।
- बेल पेस में प्रति दिन लगभग 10 ग्राम नमक का सेवन किया जाता है।
- एक मसाला (जिसे "विवेकाधीन" कहा जाता है) के रूप में जोड़ा गया नमक कुल का लगभग 40% दर्शाता है।
- आहार में न्यूनतम अनुशंसित सोडियम का सेवन 575 मिलीग्राम / दिन, या लगभग 1, 500 ग्राम / दिन नमक (1.5 ग्राम / दिन) है।
मेनीएर सिंड्रोम के लिए आहार में प्रति दिन 1, 500-2, 000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए (1, 5-2, 0g / दिन); यह मान पसीने के आधार पर ठीक किया जा सकता है।
हाइड्रोप्स के लिए भोजन योजना धमनी उच्च रक्तचाप के लिए अनुशंसित से बहुत अलग नहीं है, जिससे हाइड्रोप एक स्पष्ट सांख्यिकीय संबंध नहीं दिखाता है।
इसके अलावा, आयन की मात्रा के अलावा, ऐसा लगता है कि प्लाज्मा में उतार-चढ़ाव (चर एकाग्रता) के साथ हाइड्रोप्स और भी बदतर हो जाते हैं। इसका मतलब यह है कि दैनिक सोडियम कोटा के अलावा, हाइड्रोप आहार को इस खनिज में समृद्ध खाद्य पदार्थों, व्यंजनों और भोजन को सीमित करना चाहिए।
कुछ का तर्क है कि सोडियम एकमात्र ऐसा तत्व नहीं है जो आंतरिक तरल की संरचना को बदल सकता है। ऐसा लगता है कि सरल शर्करा और सापेक्ष ग्लाइसेमिक उतार-चढ़ाव भी शामिल हैं।
निर्जलीकरण से सोडियम और शक्कर जैसे आसमाटिक अणुओं की धारणा पर समान प्रभाव पड़ता है, यही कारण है कि इसकी शुरुआत से बचने के लिए बेहतर होगा।
शराब, कैफीन, थियोब्रोमाइन और थियोफाइलिइन जैसी नसों की उच्च खुराक लक्षणों को खराब कर सकती है। यही कुछ दवाओं (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, आदि) पर लागू होता है।
सारांश
सारांश में, मेनेयर्स सिंड्रोम के लिए आहार में निम्नलिखित विशेषताएं होनी चाहिए:
- कुल सोडियम सेवन को घटाकर 1750mg / दिन (2g से कम) नहीं।
- चूँकि लगभग 40% सोडियम विवेकाधीन होता है और नमक पकाने में 40% सोडियम होता है, इसलिए इसे 1.5-2.0 ग्राम से अधिक नमक प्रति दिन (आधा चम्मच चाय चम्मच) के साथ सीज़न वाले खाद्य पदार्थों की सलाह नहीं दी जाती है।
- नमक और सोडियम में उच्च या डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से बचें। ये आयन के कुल योगदान को बढ़ाते हैं और प्लाज्मा चोटियों की अभिव्यक्ति का पक्ष लेते हैं। विशेष रूप से, हम आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को बाहर करने का सुझाव देते हैं:
- संरक्षित मांस: सॉसेज (सलामी, सॉसेज, सॉसेज आदि), नमकीन कटौती (हैम, ब्रेसोला, आदि), स्मोक्ड (स्पेक, लोंजिनी, आदि), सूखे (कटा हुआ घोड़ा, डिब्बाबंद (जेली, आदि में मांस))।
- मत्स्य उत्पाद, विशेष रूप से संरक्षित: डिब्बाबंद (टूना, मैकेरल, झींगा, केकड़ा आदि), सूखे अंडे (बगरगा), डिब्बाबंद अंडे (कैवियार और लंपफिश रो), ब्राइड मोलस्क, सुरीमी, बिलेव मोलस्क भी फ्रेश ( क्लैम, मसल्स, सीप, आदि), सूखे या स्मोक्ड मछली (हेरिंग, कॉड, आदि)।
- वृद्ध चीज: पेकोरिनो पनीर, टेलगेजियो पनीर, प्रोवोलोन पनीर, आदि।
- विभिन्न मसाला: सोया सॉस, स्टॉक क्यूब, केचप, मार्जरीन, सरसों, बारबेक्यू सॉस, टैटार सॉस, मेयोनेज़, रूसी सलाद, माली आदि।
- फास्ट फूड: हैम्बर्गर, हॉट डॉग, फ्रेंच फ्राइज़, क्रोकेट आदि।
- स्नैक्स: बैग में चिप्स, नमकीन पॉपकॉर्न, नाचोस, नमकीन मूंगफली, नमकीन मक्का आदि।
- संरक्षित फल और सब्जियां: मसालेदार जैतून, मसालेदार सब्जियां या मसालेदार सब्जियां, एक जार में मशरूम, आदि।
- फलियां और अनाज ब्राइन में: बीन्स, छोले, दाल, मटर, मक्का आदि।
- साधारण शर्करा (ग्लूकोज सिरप, माल्टोस और फ्रुक्टोज सहित) में अधिक चीनी मिलाया और पैक या प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से बचें। विशेष रूप से, हम मिठाई और शर्करा वाले पेय को आहार से बाहर करने, या उन्हें बहुत सीमित करने का सुझाव देते हैं।
- अधिक पेय या खाद्य पदार्थों से बचें, जो उच्च मात्रा में नसों से युक्त होते हैं, जैसे कि ऊर्जा पेय, कोला-प्रकार के पेय, कॉफ़ी, चॉकलेट और कोको, किण्वित चाय और आत्माओं।
- हमेशा अति-प्रचुर भोजन से बचें, खासकर अगर "ब्लैक लिस्ट" खाद्य पदार्थ।
- ताजा, असंसाधित खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना; विशेष रूप से एक जार में संग्रहीत नमक और सूखे में उन लोगों से बचें।
- नमक न डालें या, यदि आवश्यक हो, तो इसे 2 जी / दिन में वापस पाने के लिए संयम से करें।
- प्रणालीगत निर्जलीकरण से बचें। यह नियमित रूप से पीने से संभव है, विशेष रूप से उच्चारण पसीने (गर्म या शारीरिक गतिविधि के लिए), उल्टी और दस्त के मामले में।
- दवाओं से बचें और जरूरत पड़ने पर ही लें।