संक्रामक रोग

लेप्टोस्पाइरोसिस

लेप्टोस्पायरोसिस की परिभाषा

"लेप्टोस्पायरोसिस" एक सामान्य शब्द है जिसमें प्रणालीगत संक्रामक ज़ूनोस की एक श्रृंखला शामिल है, तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, जीनस लेप्टोस्पाइरा से संबंधित बैक्टीरिया के कारण होता है। लेप्टोस्पायरोसिस को कई पर्यायवाची शब्दों के द्वारा जाना जाता है, और सबसे अच्छे लोगों में से एक हैं: शरद ऋतु का बुखार (जापानी भाषा में अकायमी), सात दिन का बुखार (जापानी में नानुकायमी), सूअरों का बुखार या - पीलिया लेप्टोस्पायरोसिस के मामले में - दलदल बुखार, कीचड़ बुखार, कुत्ते-कटर बुखार या इटेरोहामोरेजिक बुखार।

कभी-कभी, लेप्टोस्पायरोसिस को अनुचित रूप से पीला बुखार कहा जाता है, बस रोग के पीलिया वाले संस्करण को उजागर करने के लिए।

यह कहा जाता है कि अठारहवीं शताब्दी के उत्तरार्ध में उस समय के एक प्रसिद्ध सर्जन ने पहले लेप्टोस्पायरोसिस की एक जटिल रोगसूचक तस्वीर का वर्णन किया, जो गलती से इसे प्लेग के रूप में पहचानता था। लेप्टोस्पायरोसिस का सही निदान करने के लिए, 1870 तक इंतजार करना पड़ा, जबकि 1917 रोग के लिए जिम्मेदार जीवाणु की पहचान का वर्ष था। [//it.wikipedia.org/ से लिया गया]

घटना

विश्व स्तर पर, लेप्टोस्पायरोसिस सबसे अधिक प्रचलित संक्रामक सिंड्रोम में फिट बैठता है; किसी भी मामले में, यह ज़ूनोसिस अभी भी एक अज्ञात मात्रा है, एक बोझ जो नैदानिक ​​क्षेत्र में काफी चिंताओं को उठाता है, अपरिभाषित लक्षणों और स्पष्ट नैदानिक ​​कठिनाइयों के कारण। इस संबंध में, लेप्टोस्पायरोसिस को बहुत कम आंका जाता है और रहस्य की छाया से घिरा रहता है।

इस आधार के बावजूद, लेप्टोस्पायरोसिस को एक कॉस्मोपॉलिटन ज़ूनोसिस माना जाता है, हालांकि ज्यादातर मामलों में रोग उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में आर्द्र जलवायु के साथ मनाया जाता है; लेप्टोस्पायरोसिस केवल छोटी महामारी के साथ होता है।

हमारे देश में, लेप्टोस्पायरोसिस औसतन 100 लोगों को प्रभावित करता है, विशेष रूप से वेनेटो में।

वैश्विक स्तर पर, शीतोष्ण क्षेत्रों में रहने वाले प्रति 100, 000 स्वस्थ लोगों पर लगभग 0.1-1 मामलों और उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में प्रति 100, 000 स्वस्थ विषयों में लगभग 10-100 मामलों में वार्षिक घटना का अनुमान है।

यूरोप में, लेप्टोस्पायरोसिस बिल्कुल भी व्यापक नहीं है: फ्रांस में प्रति 100, 000 लोगों पर 1 से अधिक मामलों के साथ बीमारी की अधिक घटना हुई है। [ ज़ूनोसिस और सार्वजनिक स्वास्थ्य से लिया गया : ई। मैटासा द्वारा एक उभरती हुई समस्या के लिए एक अनुशासनात्मक दृष्टिकोण ।]

ज़ूनोसिस होने के नाते, लेप्टोस्पायरोसिस मुख्य रूप से घरेलू जानवरों, पक्षियों और सरीसृपों को प्रभावित करता है, लेकिन इन संक्रमित जानवरों के साथ सामयिक संपर्क के परिणामस्वरूप, संक्रमण मनुष्यों को भी प्रभावित कर सकता है।

चिकित्सा आंकड़ों में पुरुषों के बीच लेप्टोस्पायरोसिस की अधिक घटना पाई गई है, खासकर गर्म महीनों और शुरुआती शरद ऋतु के दौरान। वर्तमान में, बीमारी में तेजी से गिरावट आ रही है, जिसका कारण पशुओं को होने वाले टीकाकरण के लिए धन्यवाद है।

कारण

लेप्टोस्पायरोसिस जीनस लेप्टोस्पाइरा (परिवार। लेप्टोस्पाइरेसी) से संबंधित छोटे परजीवियों (स्पाइरोकेट्स) की सीरोलॉजिकल किस्मों के कारण होता है। लेप्टोस्पायर फ्लैगैला के बिना ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया हैं, एक फिलामेंटस बॉडी और एक आम तौर पर सर्पिल जैसी आकृति है (इसलिए नाम "स्पाइरोचेट"); ये पतले सूक्ष्म जीव विशेष रूप से पानी और नम वातावरण में व्यापक हैं, और कई ज़ूनोस के लिए जिम्मेदार हैं, जिनमें शामिल हैं - ठीक - लेप्टोस्पायरोसिस। लेप्टोस्पायर संक्रमित जानवरों (बैक्टीरिया जलाशय), जैसे कृन्तकों, जंगली और घरेलू जानवरों, आदि के मूत्र के माध्यम से पर्यावरण में जारी किए जाते हैं। जानवर मूत्र के माध्यम से लेप्टोस्पायर को खत्म करते हैं, इस प्रकार मिट्टी और पानी को प्रदूषित करते हैं।

यह अनुमान लगाया जाता है कि ये जीवाणु 22-15 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर नम मिट्टी में 14-15 दिनों के लिए या पीएच 5.5 या थोड़ा बुनियादी के साथ पानी में कुछ महीनों के लिए संक्रामक रहते हैं।

संक्रमण मोड

हमने देखा है कि कृन्तकों, घरेलू और जंगली जानवरों में लेप्टोस्पायर दुबक जाते हैं; किसी भी मामले में, चूहे और कृन्तकों को निश्चित रूप से धड़कन को प्रसारित करने के लिए सबसे "खतरनाक" टैंक का प्रतिनिधित्व करते हैं। अधिक विशेष रूप से, लेप्टोस्पायर मेजबान के गुर्दे तंत्र में दुबक जाते हैं, इस प्रकार मूत्र को संक्रमित करते हैं। ये स्पाइरोकेट्स सूक्ष्म जीवाणु हैं, क्योंकि वे कई वर्षों तक मेजबान के साथ सहजीवन में रह सकते हैं, बिना किसी बीमारी के। वाहक जानवरों के मूत्र से संक्रमित पानी के संपर्क, सेवन या साँस लेने से आदमी संक्रमित होता है।

आदमी और आदमी के बीच छूत लगभग असंभव है।

स्पष्ट रूप से, छूत के रोग संक्रमित पानी / नम मिट्टी में मौजूद जीवाणु भार के सीधे आनुपातिक हैं।

लेप्टोस्पायर द्वारा घुसना कर सकते हैं:

  • साँस लेना (मानव श्वसन चैनल)
  • दूषित पानी के साथ संपर्क (मानव त्वचा में माइक्रोक्रैक / कटौती)
  • संक्रमित पानी का सेवन
  • पशु वाहक का दंश

जोखिम वाले विषयों पर

छूत के संभावित तरीकों को देखते हुए, यह स्पष्ट है कि सबसे अधिक जोखिम वाली श्रेणियों में उन सभी लोगों को शामिल किया गया है, जो विभिन्न कारणों से (जैसे काम) पानी के साथ या आर्द्रभूमि के संपर्क में अक्सर रहने के लिए मजबूर होते हैं। शिकारी, पशु चिकित्सक, खिलाड़ी (विशेषकर जो लोग पानी के खेल का अभ्यास करते हैं), खनिक, किसान, प्रजनक, मछुआरे और चावल के खरपतवार निश्चित रूप से लेप्टोस्पायरोसिस के जोखिम के सबसे अधिक हैं।