संक्रामक रोग

लसिकावाहिनीशोथ

मुख्य बिंदु

लिम्फैंगाइटिस (या रक्त विषाक्तता) मुख्य रूप से बैक्टीरियल एटियलजि के लसीका वाहिकाओं की सूजन है।

लिम्फैंगाइटिस: कारण

अधिकांश निदान लिम्फैंगाइटिस स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा ट्रिगर किया जाता है। अन्य रोगजनक भी लसीकापर्वशोथ को गति प्रदान कर सकते हैं: स्टेफिलोकोकी, स्पिरिलम माइनस, ब्रुगिया चामी, पेस्टुरेला मल्टीकोसिडा और वुचेरेरिया बैन्क्रॉफ्टी

लिम्फैंगाइटिस: लक्षण

लिम्फैंगाइटिस में सबसे अधिक बार-बार होने वाले लक्षण हैं: ठंड लगना, सिरदर्द, कष्टदायी और लगातार दर्द के साथ प्रभावित क्षेत्र, मांसपेशियों में दर्द, एडिमा, बुखार, भूख न लगना, सूजन लिम्फ नोड्स, अस्वस्थता, प्रभावित क्षेत्र और तचीकार्डिया में गर्मी की धारणा। जटिलताओं: दमनकारी और सेप्टिकमिक।

लिम्फैंगाइटिस: चिकित्सा

बैक्टीरियल लिम्फैंगाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो सूजन और दर्द को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं और दर्दनाशक दवाओं का सेवन करें। जटिलताओं के मामले में (जैसे फोड़ा) सर्जरी की आवश्यकता होती है।


लिम्फैंगाइटिस: परिभाषा

"लिम्फैंगाइटिस" का अर्थ है लसीका वाहिकाओं की कोई भी सूजन, जिसका कारण अक्सर एक जीवाणु संक्रमण में रहता है। विषाक्तता या रक्त विषाक्तता के साथ, लिम्फैंगाइटिस एक रुग्ण स्थिति है जिसे बहुत अधिक आशंका है, जिसे तत्काल इलाज किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, लिम्फैंगाइटिस अंगों को प्रभावित करता है; फिर भी, लसीका केशिकाओं का व्यापक नेटवर्क जीव के विभिन्न जिलों में सूजन के तेजी से प्रसार को बढ़ावा देता है।

लिम्फैन्जाइटिस के विशिष्ट लक्षण और लक्षण स्पष्ट हैं: फोड़े, जलन, एडिमा, बुखार, त्वचा की जलन, लिम्फेडेमा और लाल रंग के दौरे कुछ सबसे लगातार लक्षण हैं जो लिम्फैनाइटिस के विभिन्न रूपों में आम हैं। रोगजनकों के प्रसार से बचने के लिए लसीका वाहिकाओं की सूजन का उपचार तेजी से होना चाहिए; एंटीबायोटिक्स इस अर्थ में चुने हुए चिकित्सा का गठन करते हैं। लिम्फैन्जाइटिस के संक्रामक रूपों का इलाज मूल रूप से उत्पन्न होने वाले कारण के लिए किया जाता है।

कारण

बैक्टीरियल अपमान के कारण होने वाले लसीका वाहिकाओं की सूजन के लिए विशेष रूप से संदर्भित लसीकापर्वशोथ की बात करना सामान्य है। वास्तव में, नेमाटोड और अन्य परजीवी भी लिम्फैंगाइटिस का कारण बन सकते हैं।

मनुष्यों में, लिम्फैंगाइटिस का सबसे आम कारण बैक्टीरिया के संक्रमण में रहता है, विशेष रूप से समूह ए हेमोलिटिक बीटा स्ट्रेप्टोकोकी ( स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेनेस ) द्वारा समर्थित है। कम अक्सर, बैक्टीरियल लिम्फैंगाइटिस को स्टैफिलोकोकल संक्रमण द्वारा ट्रिगर किया जाता है। लिम्फैन्जाइटिस के एटिओपैथोजेनेसिस में, अन्य संभावित रोगजनकों की पहचान की गई है: स्पिरिलम माइनस (जीवाणु), ब्रुगिआ चामि (नेमाटोड), पेस्टुरेला मल्टीकोसिडा (जीवाणु) और वूचरेरिया बैन्क्रॉफ्टी (नेमेटोड)।

मधुमेह, चिकनपॉक्स या प्रणालीगत बीमारियों वाले मरीज़, या जो स्टेरॉयड का व्यापक उपयोग करते हैं, उन्हें लिम्फैंगाइटिस होने का खतरा अधिक होता है। Immunocompromised रोगी भी विशेष जोखिम में हैं।

रोगजनकों, जटिल लसीका नेटवर्क में उलझा हुआ, लिम्फ नोड्स के लिए सिर, जहां वे क्षति और सूजन को ट्रिगर करते हैं।

समझने के लिए एक कदम पीछे ...

आइए हम संक्षेप में याद करते हैं कि लिम्फ नोड्स लिम्फेटिक मार्गों के साथ स्थानीयकृत "फ़िल्टरिंग" अंगों में बहुत महत्वपूर्ण हैं: लिम्फ नोड्स लिम्फोसाइटों का उत्पादन करते हैं: रोगज़नक़ों के उन्मूलन के लिए जिम्मेदार सफेद रक्त कोशिकाएं। जीवाणु संक्रमण के मामले में, लिम्फ नोड्स बड़ी मात्रा में लिम्फोसाइटों का उत्पादन करते हैं: ऐसा करने में, वे मात्रा में बढ़ जाते हैं और स्पर्श के लिए दर्दनाक हो जाते हैं।

वर्गीकरण

लिम्फैंगाइटिस को कई प्रकारों में पहचाना जा सकता है:

  1. तीव्र लसीकापर्वशोथ (तीन अन्य प्रकार शामिल हैं):
    • डिफ्यूज़ रेटिकुलर लिम्फैंगाइटिस: यह एक तथाकथित "रेटिक्यूलर" शोफ के गठन की विशेषता है, जो लिपोसाइट्स से भरा होता है।
    • डिफ्यूज़ एरिथिपायराइड लिम्फैंगाइटिस: एरीसिपेलस एक तीव्र त्वचा संक्रमण है जिसमें डर्मिस, हाइपोडर्मिस और लसीका वाहिकाएं शामिल हैं
    • डिफ्यूज ट्रंक्युलर लिम्फैन्जाइटिस: लिम्फैंगाइटिस का यह रूप - एक सतही लसीका कलेक्टर को शामिल करना - अंगों की विशिष्ट है और इसमें शामिल अंगों के आंतरिक भाग में विशेषता लाल रंग की लकीरों के साथ स्वयं प्रकट होता है। अक्सर, फैलाने वाले लिम्फैन्जाइटिस के रोगियों को जटिलताओं का अनुभव होता है (जैसे कि फोड़ा, लिम्फेडेमा, आदि), जो इम्युनोकोमप्रोमाइज्ड (गैंग्रीन, दमनकारी प्रक्रियाओं) में अधिक बार होता है। इसी तरह की परिस्थितियों में, रोग आसानी से नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस के साथ भ्रमित हो सकता है।
  2. क्रोनिक लिम्फैंगाइटिस: लिम्फैंगाइटिस के पुराने रूपों के नायक परजीवी हैं। ऐसी स्थितियों में, लसीका वाहिकाओं की दीवारें असमान रूप से बढ़ जाती हैं, लुमेन को पूरी तरह से अस्पष्ट करती हैं। क्रोनिक रूपों को आमतौर पर तपेदिक ( माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस ), सिफलिस ( ट्रेपोनिमा पैलिडम ) और फाइलेरिया ( ड्यूरोफिलेरिया इमिटिस ) द्वारा ट्रिगर किया जाता है। क्रोनिक लिम्फैंगाइटिस भी फंगल संक्रमण से प्रेरित हो सकता है।

लिम्फैंगाइटिस: लक्षण

सामान्य मामलों में, लिम्फैंगाइटिस घाव या चोटों पर टूट जाता है, जो रोगजनकों के लिए प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करते हैं। इसके अलावा फोड़ा और संक्रामक सेल्युलाइटिस लिम्फैंगाइटिस के कारण हैं।

लिम्फैंगाइटिस की शुरुआत के लक्षण लाल रंग की धारियां हैं, जो विशेष रूप से हाथ और पैर के आंतरिक क्षेत्र में होते हैं। इसके बाद, श्रृंखला के लक्षणों की एक श्रृंखला देखी जा सकती है:

  • ठंड लगना
  • सिरदर्द
  • प्रभावित क्षेत्र के साथ थ्रोबिंग और निरंतर दर्द
  • मांसपेशियों में दर्द
  • शोफ
  • बुखार
  • भूख की कमी
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
  • सामान्य अस्वस्थता
  • रोग से प्रभावित क्षेत्र में गर्मी की धारणा
  • तचीकार्डिया (विशेषकर बच्चों में)

लिम्फैन्जाइटिस के जीर्ण रूप फाइब्रोस्क्लेरोटिक घटक * के जमाव से जुड़े एक परिधीय शोफ की उपस्थिति को एलीफेंटियासिस में विकसित करने के बिंदु के पक्ष में कर सकते हैं।

तपेदिक जीवाणु द्वारा उत्पन्न लिम्फैंगाइटिस आसानी से फिस्टुला के गठन को कम कर सकता है।

व्यापक दबाव और सेप्टिक संबंधी जटिलताएं (सेप्टिक शॉक) संभव हैं।

* फाइब्रोस्क्लेरोसिस: फाइब्रोसिस के कारण एक ऊतक की स्थिरता में वृद्धि। फाइब्रोसिस तंतुमय संयोजी ऊतक घटक (पैरेन्काइमा कोशिकाओं के अवरोध के लिए) में एक अतिरंजित वृद्धि है।

निदान और उपचार

निदान शारीरिक परीक्षा पर आधारित है: डॉक्टर लिम्फ नोड्स के तालमेल के साथ आगे बढ़ता है और रोगी द्वारा सूचित संकेतों और लक्षणों के विश्लेषण के साथ। संक्रमित ऊतक के एक हिस्से की बायोप्सी ट्रिगर करने के कारण को स्पष्ट कर सकती है। रक्त संस्कृति यह पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है कि क्या संक्रमण रक्तप्रवाह में फैल गया है।

आयातित थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ विभेदक निदान है: यह दुर्लभ नहीं है, वास्तव में, दो नैदानिक ​​स्थिति भ्रमित हैं।

रोगी को लक्षणों की अभिव्यक्ति से कम से कम समय के भीतर नैदानिक ​​जांच से गुजरना चाहिए। वास्तव में, संक्रमण कुछ घंटों में फैल सकता है।

एंटीबायोटिक्स - पहले मोटे तौर पर, फिर विशिष्ट - जीवाणु लसीकापर्वशोथ के उपचार के लिए पसंद का उपचार है। एंटीबायोटिक थेरेपी के बगल में सूजन और मास्किंग दर्द को कम करने के लिए उपयोगी, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं को लेने की सिफारिश की जाती है। यहां तक ​​कि गर्म-गर्म पानी में भिगोए गए कपड़े से बने कंप्रेसेज़ को लिम्फैंगाइटिस के उपचार के समय को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है। लिम्फैंगाइटिस (जैसे फोड़ा) से गंभीर जटिलताओं के इलाज के लिए सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है।