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परिभाषा
सबस्यूट थायरॉयडिटिस एक क्षणिक सूजन की बीमारी है जो थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करती है।
अक्सर, ऊपरी श्वसन पथ के पिछले वायरल संक्रमण के लिए इतिहास सकारात्मक है। संभावित एटियोलॉजिकल एजेंट एडेनोवायरस, कॉक्सैसी, इकोवायरस, खसरा वायरस, मम्प्स और इन्फ्लूएंजा हैं। सबस्यूट थायरॉयडिटिस महिलाओं में अधिक आम है और अक्सर एक मौसमी पैटर्न होता है, जो गर्मियों-शरद ऋतु की अवधि में अधिक बार होता है।
ज्यादातर मामलों में, सबस्यूट थायरॉयडिटिस रोग के परिणामों को छोड़ने के बिना चंगा करता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- शक्तिहीनता
- ईएसआर की वृद्धि
- ठंड लगना
- कैचेक्सिया
- धड़कन
- निगलने में कठिनाई
- गर्दन का दर्द
- चबाने से जुड़ा दर्द
- बुखार
- गर्मी असहिष्णुता
- गर्दन में द्रव्यमान या सूजन
- घबराहट
- गले में गाँठ
- वजन कम होना
- तंद्रा
- पसीना
आगे की दिशा
सबस्यूट थायरॉयडिटिस गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र में दर्द के साथ, थायरॉयड और हल्के या मध्यम बुखार में प्रस्तुत करता है।
गर्दन में दर्द एक तरफ से दूसरी ओर जाता है या केवल एक बिंदु में बस सकता है, अक्सर जबड़े के कोण पर कान तक, एक तीव्र ग्रसनीशोथ या एक ओटिटिस का अनुकरण करते हुए; आमतौर पर, यह अभिव्यक्ति सिर की निगलने और घूमने के साथ तीव्रता में बढ़ जाती है।
रोग के शुरुआती चरणों में, रक्तप्रवाह में विकृत थायरॉयड हार्मोन की एक बढ़ी हुई रिहाई और भड़काऊ प्रक्रिया से क्षतिग्रस्त कूप के कोलाइड में समाहित होना आम है। यह हाइपरथायरायडिज्म जैसे चिंता, अनिद्रा, धड़कन, थकान, चिड़चिड़ापन और वजन घटाने जैसे लक्षणों में परिणाम करता है। इसके बाद, थायराइड के कार्य सामान्य होने से पहले, क्षणिक हाइपोथायरायडिज्म थायरोक्सिन (T4) और ट्रायोडोथायरोनिन (T3) के भंडार में कमी के कारण हो सकता है। थायरॉइड की अन्य बीमारियों की तुलना में, सबस्यूट थायरॉइडाइटिस में अस्थेनिया और सामान्य दुर्बलता अधिक स्पष्ट है।
निदान थायरॉयड के नैदानिक और कार्यात्मक मूल्यांकन (टीएसएच की खुराक और मुफ्त टी 4 और थायरॉयड रेडियोधर्मी थायरॉयड तेज) पर आधारित है। मरीजों को शुरू में थायरोटॉक्सिक, टीएसएच के निम्न स्तर (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन) और मुक्त टी 4 के उच्च स्तर के साथ किया जाता है; कभी-कभी, तब वे क्षणिक रूप से हाइपोथायरायडिज्म हो जाते हैं, टीएसएच उच्च और निम्न टी 4 मुक्त। सबस्यूट थायरॉयडिटिस भी एरिथ्रोसाइट अवसादन (ईएसआर) की एक उच्च दर के साथ है, प्रणालीगत भड़काऊ राज्य की अभिव्यक्ति। शारीरिक परीक्षण पर, एक विषम रूप से बढ़े हुए, कठोर और दर्दनाक थायरॉयड थायराइड का पता लगाया जाता है।
जब निदान अनिश्चित होता है, ठीक सुई के साथ चूषण उपयोगी होता है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा में प्लाज्मा कोशिकाओं, हिस्टियोसाइट्स और बहुस्तरीय विशाल कोशिकाओं की एक विशेषता घुसपैठ दिखाई देती है, जिसमें कूपिक संरचना का विघटन होता है।
सबअक्यूट थायरॉयड थेरेपी का उद्देश्य भड़काऊ स्थिति को कम करना और एनएसएआईडी के प्रशासन में शामिल करना है, कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड और / या? -ब्लॉकर्स के साथ जुड़ा हुआ है जो थोड़े समय के लिए लिया जाता है। आमतौर पर, सबस्यूट थायरॉयडिटिस कुछ महीनों के भीतर अनायास ही हल हो जाता है; कुछ अवसरों पर, प्रक्रिया जारी रहती है और स्थायी हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकती है, यदि कूपिक विनाश बहुत बड़ा है।
