मेडोल ® मिथाइलप्रेडनिसोलोन

मेडोल ® मैथिलप्रेडनिसोलोन पर आधारित एक दवा है

THERAPEUTIC GROUP: गैर-संबद्ध कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत मेड ® ® मिथाइलप्रेडनिसोलोन

मेड्रो® उन सभी भड़काऊ राज्यों के उपचार में उपयोग किया जाता है जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

रुमेटोलॉजिकल एफेक्शन, कोलेजनोपेथिस, डर्मेटोलॉजिकल रोग, एलर्जी स्टेट्स, ऑप्थेल्मिक, रेस्पिरेटरी, गैस्ट्रो-इंटेस्टाइनल और नियोप्लास्टिक रोग केवल कुछ रुग्ण स्थिति हैं, जिनके लिए संबंधित लक्षणों को कम करने के लिए मेडोल® से उपचार उपयोगी हो सकता है।

कार्रवाई का तंत्र MEDROL® मिथाइलप्रेडनिसोलोन

मेथिलप्रेंडिसोलोन, एक सिंथेटिक ग्लुकोरुइकाइड, जो मेड्रोल® में निहित है, को मौखिक रूप से और तेजी से छोटी आंत से अवशोषित कर लिया जाता है, जो अल्बुमिन और ट्रांसकोर्टिन जैसे कमजोर प्रोटीन-आधारित बंधों से बंधे होते हैं, जो रक्त के स्तर तक इसके परिवहन की गारंटी देते हैं।

मुख्य रूप से एंडोथेलियल कोशिकाओं और प्लेटलेट्स स्तर पर केंद्रित, मेथिलप्रेडनिसोलोन अपनी प्रभावशाली विरोधी भड़काऊ गतिविधि करता है, विभिन्न जीनों की अभिव्यक्ति को संशोधित करता है और कुछ प्रोटीनों की अभिव्यक्ति को प्रेरित करता है जैसे कि लिपोकार्टीन एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ ए 2 को बाधित करने में सक्षम होता है।

यह एंजाइम, भड़काऊ प्रक्रिया के सर्जक, कुछ झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स को मिलाता है, जो एराकिडोनिक एसिड की उत्पत्ति करता है, जो भड़काऊ मध्यस्थों का एक सीधा अग्रदूत है, जैसे कि ल्यूकोट्रिएन, प्रोस्टाग्लैंडिन्स और प्रोस्ट्रोसायक्लीन, जो विभिन्न संवहनी अनुकूलन के लिए जिम्मेदार होते हैं जो भड़काऊ प्रतिक्रिया की कोशिकाओं को याद करने और समायोजित करने के लिए उपयोगी होते हैं।

शारीरिक स्थितियों के तहत यह उपयोगी और अनमोल प्रक्रिया, क्रॉनिक फोलिस्टिक स्टेट्स की विशेषता वाले पैथोलॉजिकल परिस्थितियों में प्रभावित टिशू के लिए विशेष रूप से हानिकारक हो सकती है, इसलिए सक्रिय पदार्थों जैसे मिथाइलप्रेडिसिसोलोन का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जो भड़काऊ घटनाओं को रोकने के लिए सक्षम हों।

अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता

1. CORTICOSTEROIDS और NEURODEGENERATIVE पैथोलॉजी

विदारक न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी कुछ महत्वपूर्ण मोटर और संवेदी क्षमताओं के प्रगतिशील और अनुभवहीन नुकसान का कारण बनती हैं। यद्यपि बहुत धीमी और प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता रोग संबंधी स्थितियां हैं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ "पल्सिंग" चिकित्सा इन लक्षणों की शुरुआत में देरी करने और प्रभावित रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में विशेष रूप से उपयोगी साबित हुई है।

2. METHEDRYSIDE और POSTOPERATIVE DECAY

हाल के वर्षों में मेथिलप्रेडनिसोलोन के साथ उपचार ने सर्जिकल रोगियों के पोस्ट-ऑपरेटिव पाठ्यक्रम में काफी सुधार करने में एक महत्वपूर्ण मूल्य माना है। इस अध्ययन में, उदाहरण के लिए, मेथिलप्रेडनिसोलोन के साथ "निवारक" चिकित्सा के साथ, कुल घुटने और कूल्हे के आर्थ्रोप्लास्टी से गुजरने वाले रोगियों में मतली और उल्टी को कम करने के लिए इसे दिखाया जा सकता है।

3. METHYLEDNISOLONE और CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA

मेथिलप्रेडिसिसोलोन के साथ उच्च-खुराक उपचार को क्रोनिक लसीका ल्यूकेमिया वाले रोगियों में रोग के उपचार के लिए प्रेरित करने में मददगार दिखाया गया है जो पारंपरिक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

उपयोग और खुराक की विधि

मेडहेलप्रेंडिसोलोन की 4 - 16 मिलीग्राम की मेडोल ® टैबलेट:

पैथोलॉजी की उच्च संख्या जिसके लिए यह सक्रिय सिद्धांत इंगित किया गया है, विशेष रूप से खुराक की एक विशेष रूप से विस्तृत श्रृंखला की उपस्थिति को निर्धारित करता है, जो सामान्य रूप से प्रतिदिन 4 से 48 मिलीग्राम तक होती है।

रोगी के फिजियो-पैथोलॉजिकल स्थितियों, नैदानिक तस्वीर और सापेक्ष चिकित्सीय उद्देश्यों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद खुराक का सूत्रीकरण चिकित्सक की एकमात्र जिम्मेदारी है।

चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण भी रोगी के उपचार के लिए इष्टतम खुराक को परिभाषित करने के लिए उपयोगी है, जो संभावित विरोधी प्रभाव को कम करने के लिए प्रभावी रूप से अपनी विरोधी भड़काऊ भूमिका करने में सक्षम है।

चेतावनियाँ मेडोल ® मिथाइलप्रेडनिसोलोन

रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, वास्तविक चिकित्सीय आवश्यकताओं और उसकी प्रभावशीलता में किसी भी परिवर्तन के लिए खुराक को अनुकूलित करने के लिए संपूर्ण चिकित्सीय प्रक्रिया की निगरानी विशेषज्ञ चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जानी चाहिए।

कोर्टिसोन दवाओं के महत्वपूर्ण विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव रोगी की सुरक्षात्मक क्षमता को आवर्तक संक्रमण, मौन संक्रामक रोगों के पुनर्सक्रियन या निवारक टीकाकरण रणनीतियों की प्रभावशीलता को कम करके कम कर सकते हैं।

मधुमेह, हृदय रोग, किडनी रोग, यकृत रोग, न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग से पीड़ित रोगियों को इस दवा का उपयोग केवल वास्तविक आवश्यकता के मामले में करना चाहिए ताकि इन व्यक्तियों की नैदानिक तस्वीर को बढ़ाने के लिए मिथाइलप्रेडिसोलोन की क्षमता को बढ़ाया जा सके।

चयापचय, अंतःस्रावी और ऑस्टियो-मस्कुलर सिस्टम के साइड-इफेक्ट्स स्पष्ट रूप से वृद्धि के दौरान कोर्टिसोन-चरण चिकित्सा से गुजर रहे रोगियों के विकास से समझौता कर सकते हैं।

मेथिलप्रेडनिसोलोन के "नर्वस" साइड इफेक्ट्स भी मशीनरी, ड्राइविंग कारों या किसी भी गतिविधियों के लिए खतरनाक हो सकते हैं जिनके लिए एक अवधारणात्मक और बौद्धिक प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।

पूर्वगामी और पद

जानवरों पर किए गए कुछ प्रयोगात्मक अध्ययनों को छोड़कर, जहां कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक के कारण भ्रूण की विकृतियां होती हैं, वर्तमान में इन दवाओं की वास्तविक सुरक्षा प्रोफ़ाइल का आकलन करने में सक्षम कोई महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षण नहीं है।

नतीजतन, गर्भावस्था के दौरान मेडोल® लेना आमतौर पर वास्तविक आवश्यकता के मामलों में या सख्त विशेषज्ञ चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत अनुशंसित या सीमित नहीं है।

"नवजात" को भी जन्म के अधीन किया जाना चाहिए, जो अधिवृक्क कार्य का आकलन करने के लिए उपयोगी हो।

सहभागिता

कई सक्रिय तत्व मिथाइलप्रेडिसिसोलोन के साथ अपने सामान्य चिकित्सीय गुणों में परिवर्तन कर सकते हैं।

अधिक विशेष रूप से, रिफैम्पिसिन, एंटीपीलेप्टिक्स और बार्बिट्यूरेट्स के सहवर्ती उपयोग से मेड्रो® की चिकित्सीय प्रभावकारिता कम हो सकती है, जबकि एरिथ्रोमाइसिन, केटोकोनाज़ोल और ट्रोलियाक्रोमाइसिन इसकी जैविक गतिविधि को बढ़ाने में सक्षम है।

चयापचय में बदलाव और मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, सैलिसिलेट्स, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, मनोरोगी दवाओं के रूप में चिंताजनक और सहानुभूति mimetics के रूप में चिकित्सीय प्रभावकारिता में मिथाइलप्रेडनिसोलोन के साथ-साथ प्रशासन के बाद साहित्य में प्रलेखित किया गया है।

मतभेद मेड्रोल ® मिथाइलप्रेडनिसोलोन

मेड्रॉल ® प्रणालीगत फंगल संक्रमण के मामले में और इसके सक्रिय पदार्थ और इसके excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रशासन मधुमेह, उच्च रक्तचाप और न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग रोगियों की नैदानिक तस्वीर को बढ़ा सकता है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

व्यापक नैदानिक अनुभव और संपन्न पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी उच्च खुराक के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड के दीर्घकालिक उपचार के विशेष खतरे को रेखांकित करती है।

वास्तव में, दीर्घकालिक भड़काऊ राज्यों की दीर्घकालिक चिकित्सा में साइड इफेक्ट्स की सबसे बड़ी संख्या देखी गई है, जिसमें रोगी को अंतःस्रावी तंत्र के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (ऑस्टियोपोरोसिस, मायोपैथीज़ और हड्डी की नाजुकता) के स्वास्थ्य से संबंधित जोखिमों के अधीन किया जाता है ( हाइपोथैलेमिक-हाइपोफिसिस धुरी के कार्य में परिवर्तन), दृष्टि तंत्र की, गैस्ट्रो-आंत्र और हृदय प्रणाली की।

इसके अलावा, ग्लूकोज चयापचय, नाइट्रोजन संतुलन और हाइड्रोइलेक्ट्रोलाइट संतुलन से संबंधित महत्वपूर्ण चयापचय परिवर्तन कॉर्टिसोन थेरेपी के दौर से गुजर रहे रोगियों में देखे गए हैं।