दवाओं

NEOTIGASON® एकिट्रेटिन

NEOTIGASON® Acitretin पर आधारित एक दवा है

THERAPEUTIC GROUP: सोरायसिस के उपचार के लिए रेटिनोइड्स

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत NEOTIGASON® एकिट्रेटिन

NEOTIGASON® को गंभीर छालरोग के उपचार में, आर्थ्रोपैथी के साथ और त्वचा संबंधी रोगों के उपचार में हाइपरकेराटिनाइजेशन द्वारा दर्शाया गया है।

तंत्र की क्रिया NEOTIGASON® Acitretin

NEOTIGASON में सक्रिय संघटक एसिट्रेटिन, एक कृत्रिम रेटिनोइड है, जिसका उपयोग व्यापक रूप से सोरायसिस के सबसे गंभीर रूपों के उपचार में किया जाता है, जिनमें आर्थ्रोपैथी भी शामिल है।

मौखिक रूप से, सक्रिय सिद्धांत को प्रभावी रूप से आंत्र म्यूकोसा द्वारा अवशोषित किया जाता है, लगभग 60% की जैवउपलब्धता के साथ, और प्लाज्मा प्रोटीन के लिए संचारित धारा के माध्यम से वितरित किया जाता है।

मुख्य रूप से केराटिनोसाइट और कुछ फ़ोलोगिस्टिक तत्वों द्वारा प्रस्तुत लक्ष्य सेल तक पहुंच गया, जीन अभिव्यक्ति को पुन: उत्पन्न करने वाले रेटिनोइड के लिए एक विशिष्ट परमाणु रिएक्टर को बांधता है और:

  • इन कोशिकाओं की प्रसार दर को कम करना;
  • सेल भेदभाव की प्रक्रिया को उत्प्रेरण;
  • सूजन के मध्यस्थों की अभिव्यक्ति को संशोधित करना।

यह सब पैथोलॉजी की सूजन और psoriatic घावों की हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं दोनों में एक चिह्नित सुधार का रूप लेता है, इस प्रकार प्रभावित रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार का निर्धारण करता है।

अपनी गतिविधि को पूरा करने के बाद, लंबे आधे जीवन के बाद, एसिट्रेटिन को मल और मूत्र दोनों के माध्यम से पूरी तरह से चयापचय किया जाता है।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

संयंत्र PSORIASIS के उपचार में ACITRETIN के प्रभावी खुराक

जे ईर अकद डर्मटोल वेनरेओल। 2012 जुलाई 23. doi: 10.1111 / j.1468-3083.2012.04644.x। [प्रिंट से आगे epub]

अध्ययन दिखा रहा है कि वयस्क रोगियों में पट्टिका सोरायसिस के उपचार में 35 मिलीग्राम की दैनिक खुराक 25 मिलीग्राम से अधिक प्रभावी और 50 मिलीग्राम से अधिक सुरक्षित है।

CHARARIN DORFMAN के SYNDROME के ​​उपचार में ACITRETHINE

क्लिन एक्सप डर्मेटोल। 2012 जनवरी; 37 (1): 31-3। doi: 10.1111 / j.1365-2230.2011.04.04164.x एपूब 2011 अक्टूबर 10।

दिलचस्प काम जो दर्शाता है कि रेटिनोइड्स और विशेष रूप से एकिट्रेटिन कैसे उपयोगी और प्रभावी हो सकता है, विशेष रूप से दुर्लभ बीमारियों जैसे कि चैरिन-डोरफमैन सिंड्रोम के उपचार में, प्रभावित रोगियों के जीवन के लक्षणों और गुणवत्ता में स्पष्ट सुधार सुनिश्चित करता है।

ACITRETIN के नैदानिक ​​प्रभाव

विशेषज्ञ ओपिन ड्रग सफ। 2009 नवंबर; 8 (6): 769-79।

एक दिलचस्प समीक्षा जो एसिट्रेटिन को सामयिक चिकित्सा के लिए छालरोग के लिए एक प्रभावी प्रणालीगत उपचार को परिभाषित करने के द्वारा समाप्त करती है, अन्य चिकित्सा जैसे कि फोटोथेरेपी द्वारा समर्थित होने में सक्षम होने पर, अगर यह मोनोथेरेपी में अपर्याप्त साबित होती है।

उपयोग और खुराक की विधि

NEOTIGASON®

एसिडिटिन की 10 - 25 मिलीग्राम की हार्ड कैप्सूल

विशेष रूप से जटिल और परिवर्तनशील खुराक कार्यक्रम को आवश्यक रूप से प्रणालीगत रेटिनोइड्स के उपयोग में अनुभवी चिकित्सक द्वारा परिभाषित किया जाना चाहिए, जो रोगी की शारीरिक-रोग संबंधी विशेषताओं, उसकी नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता और प्राप्त किए जाने वाले चिकित्सीय उद्देश्यों के आधार पर किया जाता है।

प्रारंभिक चरण के बाद, संभावित दुष्प्रभावों को कम करते हुए, दवा की चिकित्सीय प्रभावकारिता को अनुकूलित करने के लिए, खुराक को रोगी में देखी गई प्रतिक्रिया के लिए अनुकूलित किया जाना चाहिए।

चेतावनियाँ NEOTIGASON® Acitretin

NEOTIGASON® थेरेपी आवश्यक रूप से उचित चिकित्सा परीक्षा से पहले होना चाहिए ताकि रेटिनॉएड के साथ प्रणालीगत चिकित्सा के लिए उपयुक्तता और संभावित मतभेदों को स्पष्ट किया जा सके।

संपूर्ण चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी के लिए भी आवश्यक है कि कोलेस्ट्रॉल, ट्रांसअमाइनेज, ग्लूकोज और क्रिएटिनिन के रक्त स्तर की समय-समय पर निगरानी के माध्यम से, और चिकित्सा को समायोजित करें यदि कार्यक्षमता के असंतुलन के संकेत हैं यकृत और गुर्दे या लिपिड और ग्लूकोज चयापचय।

उपर्युक्त कारणों से, यकृत, वृक्क, मधुमेह और बुजुर्ग रोगियों के साथ प्रणालीगत रेटिनोइड्स का उपयोग विशेष रूप से सतर्क होना चाहिए।

एसिट्रेटिन की फोटोसिनेटाइजिंग पावर को देखते हुए, यह भी आवश्यक होगा कि मरीज नीटोगैसोन® प्राप्त कर रहा हो, जो पराबैंगनी विकिरण के सीधे संपर्क में न आए।

दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर रखने की सिफारिश की जाती है।

पूर्वगामी और पद

Acitretin की बहुत ही उच्च टेराटोजेनिक शक्ति, गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान उपचार के दौरान प्रयोग किए जाने वाले प्रायोगिक मॉडल में देखी गई, जो कि सक्रिय रूप से फार्माकोलॉजिक रूप से प्रासंगिक मात्रा में स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करने की क्षमता है, न केवल NEOTASASON के उपयोग के लिए मतभेद को बढ़ाता है ® गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, लेकिन आवश्यकता है कि जोखिम को सीमित करने के लिए उपयोगी, गर्भावस्था की रोकथाम कार्यक्रम से गुजरने वाले रोगी।

सहभागिता

NEOTIGASON® के साथ चिकित्सा में रोगी को विटामिन ए, टेट्रासाइक्लिन, अन्य रेटिनोइड्स, अल्कोहल और फ़िनाइटोइन के एक साथ सेवन से बचना चाहिए, जो कि उनके सहयोग से प्राप्त होने वाले महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों को देखते हुए दिया जाएगा।

मतभेद NEOTIGASON® एकिट्रेटिन

NEOTIGASON® का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील रोगियों में या इसके किसी एक अंश में और ग्लूकोज और लिपिड चयापचय में परिवर्तन से यकृत और गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

रेटिनोइड के साथ प्रणालीगत चिकित्सा साइड इफेक्ट्स के बिना नहीं होती है, लेकिन इसके विपरीत यह सिरदर्द, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, नेत्र की सूजन, मौखिक और श्वसन श्लेष्म झिल्ली की सूजन, त्वचा संबंधी विकार, आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, शोफ और कुछ का परिवर्तन कर सकता है। हेमेटोकेमिकल मापदंडों जैसे ट्रांसएमिनेस।

सौभाग्य से, सबसे अधिक नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं।

नोट्स

NEOTIGASON® एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है।