संबंधित लेख: फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
परिभाषा
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्तचाप में वृद्धि की विशेषता है। यह फेफड़ों के भीतर वृद्धि हुई संवहनी प्रतिरोध के कारण होता है, जो पोत की दीवारों को संकुचित या मोटा करना या एक या अधिक जहाजों के रुकावट के कारण होता है।
पल्मोनरी उच्च रक्तचाप विभिन्न रोग स्थितियों के लिए माध्यमिक है; केवल कुछ मामले अज्ञात हैं और स्पष्ट निर्धारण स्थिति के बिना उत्पन्न होते हैं।
द्वितीयक रूपों का परिणाम अधिग्रहित कार्डियोपैथियों (गंभीर हृदय विफलता और वाल्वुलोपैथी), जन्मजात हृदय दोष, पुरानी थ्रोम्बोटिक घटनाएं या एम्बोलिज्म और संयोजी ऊतक विकार हो सकते हैं।
अन्य कारणों में श्वसन संबंधी विभिन्न बीमारियां शामिल हैं जो क्रॉनिक एयरवे बाधा (क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, पल्मोनरी एंफिसिमा और फेफड़े के ट्यूमर), इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस या एल्वोलर हाइपोवेंटिलेशन (स्लीप एप्निया) का कारण बनती हैं।
पल्मोनरी हाइपरटेंशन क्रोनिक लीवर डिसीज (पोर्टल हाइपरटेंशन के साथ), थायरॉयड विकार, सारकॉइडोसिस, एचआईवी संक्रमण, हीमोग्लोबिनोपैथी (जैसे सिकल सेल एनीमिया) और मायलोप्रोलिफेरियल रोगों से भी जुड़ा हो सकता है। कभी-कभी, स्थिति कुछ दवाओं और विषाक्त पदार्थों से प्रेरित होती है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- रक्ताल्पता
- अतालता
- जलोदर
- शक्तिहीनता
- नीलिमा
- हेपेटिक कंजेशन
- dysphonia
- श्वास कष्ट
- गर्दन की नसों में गड़बड़ी
- सीने में दर्द
- शोफ
- रक्तनिष्ठीवन
- hepatomegaly
- हाइपोक्सिया
- Mediastinitis
- paleness
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
- Polycythemia
- presyncope
- स्वर बैठना
- जल प्रतिधारण
- रायनौड का सिंड्रोम
- तंद्रा
- भ्रम की स्थिति
- पसीना
- बेहोशी
- खांसी
आगे की दिशा
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप आम तौर पर थकावट, सांस की तकलीफ, सीने में तकलीफ और सिंक के साथ प्रकट होता है। ये पहले लक्षण मुख्य रूप से अपर्याप्त कार्डियक आउटपुट के कारण होते हैं।
पतला फुफ्फुसीय धमनी द्वारा लेरिंजल तंत्रिका संपीड़न से सूखी खांसी, स्वर बैठना और डिस्फोनिया हो सकता है। कभी-कभी, हेमोप्टीसिस और रेनॉड का सिंड्रोम हो सकता है, इसलिए चरम सर्दी और सियानोटिक दिखाई देते हैं। अधिकांश रोगियों में, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, सही वेंट्रिकल के अधिभार और अपर्याप्तता की ओर जाता है। इस प्रकार, उन्नत मामलों में, यकृत की भीड़, द्रव प्रतिधारण, जलोदर, परिधीय शोफ, यकृत की मात्रा में वृद्धि और गले में मरोड़ दिखाई दे सकते हैं।
निदान छाती के एक्स-रे, स्पिरोमेट्री और ईसीजी पर आधारित है: ये जांच डिस्पेनिया के सबसे लगातार कारणों की पहचान करना संभव बनाती है। इसके बाद, रंग-डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी सही वेंट्रिकल के दबावों और फुफ्फुसीय धमनी (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को आराम से 25HHg से अधिक फुफ्फुसीय धमनी दबाव द्वारा परिभाषित किया गया है) का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
उपचार अंतर्निहित बीमारी के प्रबंधन पर और वैसोडिलेटर, पूरक ऑक्सीजन, मूत्रवर्धक और / या एंटीकोआगुलंट्स के प्रशासन पर आधारित है। कुछ मामलों में, फेफड़े का प्रत्यारोपण एक चिकित्सीय विकल्प है। मरीजों को उन कारकों से बचने के लिए भी प्रोत्साहित किया जाता है जो उनकी स्थिति को बढ़ा सकते हैं, विशेष रूप से सिगरेट धूम्रपान और ड्रग्स जो वैसोकॉन्स्ट्रिक्शन (जैसे सहानुभूति) को जन्म देते हैं।
