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परिभाषा
कॉर्नियल अल्सर एक गंभीर कॉर्नियल चोट है।
कॉर्निया एक पतली पारदर्शी झिल्ली होती है जो आंख के सामने को कवर करती है और इसके माध्यम से आप परितारिका और पुतली को देख सकते हैं। यह संरचना रेटिना पर प्रकाश के ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देती है, इसलिए इसे संवहनी नहीं किया जाता है, लेकिन इसमें कई मुक्त तंत्रिका अंत होते हैं जो बहुत संवेदनशील बनाते हैं।
कॉर्नियल अल्सर एक खुले घाव के समान है और अंतर्निहित सूजन के साथ कॉर्निया एपिथेलियम (सतही) के रुकावट की विशेषता है। इसलिए, घाव को पूरे कॉर्नियल सतह को शामिल करने और / या गहराई से प्रवेश करने के लिए बढ़ाया जा सकता है, जो कॉर्निया स्ट्रोमा के परिगलन में अनुवाद करता है और एक उत्क्रमित अल्सर के गठन को जन्म देता है।
कॉर्नियल अल्सर कई कारणों पर निर्भर कर सकते हैं। आमतौर पर, वे एक भड़काऊ प्रक्रिया या एक संक्रमण के परिणामस्वरूप होते हैं, लेकिन यांत्रिक आघात (विदेशी निकायों की पैठ या नेत्र सतह के घर्षण) और रासायनिक क्षति के कारण भी हो सकता है। मुख्य कारणों में कॉन्टैक्ट लेंस का गलत उपयोग भी है: जो लोग लंबे समय तक या नींद के दौरान पहनते हैं, भले ही एक्सपायर या ठीक से साफ और कीटाणुरहित न हों, उनमें कॉर्नियल अल्सर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ये व्यवहार, वास्तव में, अकांथामोएबा केराटाइटिस या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की शुरुआत का प्रस्ताव है। अन्य आम संक्रमण जो कॉर्नियल अल्सर की शुरुआत को जन्म दे सकते हैं वे हर्पीज सिम्प्लेक्स या फंगल केराटाइटिस हैं (पौधे सामग्री के साथ आघात के लिए अधिक बार माध्यमिक)। कॉर्नियल अल्सर भी पेट में दर्द (उदाहरण के लिए, क्रॉनिक ब्लेफेराइटिस, एन्ट्रोपियन, ट्राइकियासिस, आघात या बेल्स पाल्सी के बाद आंख का अधूरा बंद होना), ट्रेकोमा, सूखी आंखें, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया या पोषण संबंधी कमियां (विशेष रूप से:) से प्रेरित हो सकता है। प्रोटीन का पोषण और विटामिन ए की कमी)।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- रंगों का बदला हुआ नजारा
- आँखों में जलन
- आँख का दर्द
- मवाद बनना
- Fotofobia
- पलक की सूजन
- hypopyon
- उद्धत
- leukocoria
- लाल आँखें
- कॉर्नियल अपारदर्शिता
- खुजली
- दृष्टि में कमी
- नेत्र संबंधी स्राव
- दोहरी दृष्टि
- धुंधली दृष्टि
आगे की दिशा
लक्षणों में धुंधली या धुंधली दृष्टि, प्रगतिशील संयुग्मन लाली, आंख में एक विदेशी शरीर की सनसनी, आंख में दर्द, फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता), अत्यधिक फाड़ और पीप निर्वहन होता है। अन्य अभिव्यक्तियाँ घाव के कारणों, आकार और गहराई पर निर्भर करती हैं।
एसैन्टामोएबा और मशरूम के कारण कॉर्नियल अल्सर अकर्मण्य, लेकिन प्रगतिशील हैं; इसके बजाय, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के कारण, तेजी से विकसित होते हैं, जिससे गहरी और व्यापक परिगलन होते हैं।
कॉर्नियल अल्सर का मूल्यांकन एक भट्ठा दीपक, फ्लोरेसिन धुंधला और माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षाओं (घावों के स्क्रैपिंग के बाद) के साथ किया जाता है। एक कॉर्नियल की उपस्थिति एक कॉर्नियल एपिथेलियम दोष के साथ घुसपैठ करती है जो कि फ़्लोरेसिन के साथ रंगी होती है और एक अंतर्निहित धूसर अस्पष्टता निदान की पुष्टि करती है। उपचार की अनुपस्थिति में और कभी-कभी सर्वोत्तम उपलब्ध थेरेपी, यूवाइटिस, कॉर्नियल वेध के साथ (परितारिका के संभावित आगे को बढ़ाव) के साथ, हाइपोपियन (पूर्वकाल ऑक्यूलर कक्ष में मवाद का संग्रह) और पैनोफैथलिस (जोखिम के साथ नेत्रगोलक की पीप सूजन) पैदा हो सकती है आँख का नुकसान)।
कॉर्नियल अल्सर निशान ऊतक के गठन के साथ ठीक हो जाते हैं, जिससे कॉर्निया ओपसीफिकेशन और दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। इसके अलावा, कॉर्नियल नवविश्लेषण का खतरा होता है, अर्थात रक्त वाहिकाएं लिंबस (कॉर्निया और श्वेतपटल के बीच सीमा क्षेत्र) में घुसपैठ करके कॉर्नियल ऊतक की ओर बढ़ सकती हैं। स्थायी क्षति को रोकने के लिए उपचार अत्यावश्यक होना चाहिए। आमतौर पर, इसमें टॉपिकल आई ड्रॉप्स के आवेदन को ट्रिगर करने के कारण निर्देशित किया जाता है। यदि सटीक एटियलजि अज्ञात है, तो प्रारंभ में रोगियों को एक व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी चिकित्सा दी जा सकती है। एक ही समय में, सहायक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है, जैसे दर्द की दवाएँ और साइक्लोपलेजिक आई ड्रॉप (जैसे एट्रोपिन), सिलिअरी मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने और सूजन को कम करने के लिए।
