संबंधित लेख: सिलिकोसिस
परिभाषा
सिलिकोसिस एक न्यूमोपैथी है जो सिलिका युक्त पाउडर के साँस लेने के कारण होती है।
यह स्थिति पेशेवर विकृति विज्ञान का हिस्सा है; श्रमिकों को सबसे अधिक खतरा कांच और चीनी मिट्टी की चीज़ें, खनिक और पत्थर खदानों में श्रमिकों के उत्पादन में शामिल हैं।
सिलिकोसिस के आधार पर क्रिस्टलीय अवस्था में मुक्त सिलिका या सिलिकॉन डाइऑक्साइड के संपर्क में है।
एक सिलिकोसिस का विकास सिलिका कणों के संपर्क की अवधि और तीव्रता और एल्वियोली तक पहुंचने की उनकी क्षमता (पाउडर के आकार और सम्मानजनक अंश के साथ सहसंबद्ध) पर निर्भर करता है। व्यक्तिगत कारकों की उपस्थिति में जोखिम बढ़ जाता है, जैसे कि पहले से मौजूद वायुमार्ग संक्रमण और नाक के माध्यम से साँस लेने वाली हवा का अपर्याप्त निस्पंदन।
सिलिकोसिस को एक रोग प्रक्रिया की विशेषता है जो नोड्यूलर पल्मोनरी फाइब्रोसिस की ओर जाता है। साँस लेना के बाद, बेहतरीन सिलिका कण फुफ्फुसीय वायुकोशिका तक पहुंच सकते हैं और एक हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। यहां, वास्तव में, वायुकोशीय मैक्रोफेज क्रिस्टल को संलग्न करते हैं और सूजन मध्यस्थों की रिहाई को गति देते हैं। जब मैक्रोफेज ने सिलिका डाई को शामिल किया है, तो वे कणों को छोटे ब्रोंचीओल्स के आसपास के ऊतकों में छोड़ देते हैं, आगे फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा की सूजन को उत्तेजित करते हैं; लंबे समय में, भड़काऊ प्रक्रिया की निरंतरता गांठदार सिकाट्रिकियल घाव (फाइब्रोटिक) के गठन की ओर ले जाती है, जिसे सिलिकोटिक नोड्यूल कहा जाता है।
सिलिकोटिक नोड्यूल में घने गोल द्रव्यमान की उपस्थिति होती है: हाइलीन परिगलन का एक केंद्रीय क्षेत्र फाइब्रोटिक निशान ऊतक और भड़काऊ कोशिकाओं (मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स, ग्रैनुलोसाइट्स, आदि) की बाहरी परत से घिरा हुआ है। प्रारंभिक चरणों में, ये नोड्यूल अलग-थलग रहते हैं और श्वसन क्रिया से समझौता नहीं करते हैं। समय के साथ, हालांकि, उनके संगम से प्रगतिशील फाइब्रोसिस हो सकता है, जो फेफड़े की सामान्य संरचना को विकृत करता है। इसलिए, सिलिकोसिस श्वसन विफलता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता में विकसित हो सकता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- एनोरेक्सिया
- अतालता
- शक्तिहीनता
- धड़कन
- सर्दी
- नीलिमा
- श्वास कष्ट
- सीने में दर्द
- बुखार
- सांस की तकलीफ
- हाइपोक्सिया
- Mediastinitis
- एकाधिक फुफ्फुसीय पिंड
- ऊर्ध्वस्थश्वसन
- वजन कम होना
- वातिलवक्ष
- सांस फूलना
- सांस की आवाज कम होना
- tachypnoea
- खांसी
आगे की दिशा
सिलिकोसिस धूल (क्रोनिक सिलिकोसिस) के संपर्क में आने के कई वर्षों के बाद ही सामान्य तौर पर सिलिकोसिस का विकास होता है। अधिक दुर्लभ, हालांकि, तीव्र सिलिकोसिस है जो छोटी अवधि (कुछ महीनों या वर्षों) के लिए तीव्र जोखिम के बाद शुरू होता है।
रोग के तीव्र रूपों को अचानक डिस्पेनिया और तेजी से प्रगति की विशेषता है। बुखार, वजन कम होना और अस्थमा दिखाई दे सकता है। अक्सर, श्वसन विफलता कुछ महीनों के भीतर विकसित होती है और मृत्यु का कारण बन सकती है।
दूसरी ओर, क्रोनिक सिलिकोसिस, शुरू में लक्षणों का कारण नहीं बनता है या केवल हल्के व्यायाम डिस्पेनिया का कारण बनता है। हालांकि, वर्षों में, स्थिति फेफड़े के अधिकांश को शामिल करने के लिए प्रगति कर सकती है और सांस लेने में कठिनाई, खांसी, हाइपोक्सिमिया, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और श्वसन विफलता (सही वेंट्रिकुलर विफलता के साथ या बिना जुड़े) का कारण बन सकती है।
सिलिकोसिस की संभावित जटिलताओं में वातस्फीति, सहज न्यूमोथोरैक्स, ब्रोंकोलाइटिस और ट्रेचेओ-ब्रोन्कियल अवरोध शामिल हैं। सिलिकोसिस में ब्रोंको-फुफ्फुसीय संक्रमणों के लिए एक बढ़ी हुई प्रवृति और तपेदिक, प्रगतिशील प्रणालीगत काठिन्य और फेफड़ों के कैंसर के विकास का उच्च जोखिम शामिल है।
निदान इतिहास पर और छाती के एक्स-रे रिपोर्ट पर आधारित है। पूरक परीक्षणों में फुफ्फुसीय बायोप्सी और ब्रोन्कोएलेवलर लैवेज शामिल हैं। पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट और ब्लड गैस विश्लेषण से बीमारी की प्रगति पर नजर रखने में मदद मिलती है।
सिलिकोसिस चिकित्सा सहायक है और इसमें ब्रोन्कोडायलेटर्स, एंटीकोलिनर्जिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग शामिल है। गंभीर मामलों में, फेफड़े के प्रत्यारोपण का संकेत दिया जा सकता है।
सिलिकोसिस विकसित करने वाले श्रमिकों को आगे के जोखिम से बचना चाहिए।
