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परिभाषा
पेलग्रा एक बीमारी है जो नियासिन के अवशोषण की कमी या कमी (जिसे विटामिन पीपी या बी 3 भी कहा जाता है) के कारण होती है।
आज, यह रोग दुनिया के कुछ क्षेत्रों (अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका या भारत के कुछ क्षेत्रों) में स्थानिकमारी वाले क्षेत्रों को प्रभावित करता है, जहां मकई और शर्बत का आटा आहार में मुख्य खाद्य पदार्थ हैं।
प्राथमिक कमी नियासिन, बी विटामिन या ट्रिप्टोफैन (नियासिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक अमीनो एसिड) की एक अत्यंत अपर्याप्त और असंतुलित आपूर्ति से निकलती है।
नियासिन की माध्यमिक कमी, हालांकि, दस्त, सिरोसिस, पुरानी शराब और अन्य रोग स्थितियों के कारण हो सकती है जो विटामिन के अवशोषण और आत्मसात में बाधा डालती हैं।
पेलाग्रा कार्सिनॉइड सिंड्रोम में भी हो सकता है (ट्रिप्टोफैन 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टोफेन और सेरोटोनिन में विचलित होता है) और हार्टनअप की बीमारी में (जिसमें आंत और गुर्दे से ट्रिप्टोफैन का अवशोषण दोषपूर्ण होता है)।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- ओरल एफ्थोसिस
- आक्रामकता
- एनोरेक्सिया
- उदासीनता
- चेहरे की लाली
- शक्तिहीनता
- Boccarola
- बुलबुले
- जीभ पर बुलबुले
- जीभ में जलन
- रेट्रोस्टर्नल बर्न
- बातचीत
- Delirio
- पागलपन
- मंदी
- दस्त
- अस्थायी और स्थानिक भटकाव
- उदर व्याधि
- मनोदशा संबंधी विकार
- पेट में दर्द
- पर्विल
- जिह्वा की सूजन
- पेट में सूजन
- अनिद्रा
- Hypertonia
- सूजी हुई भाषा
- पीली जीभ
- मतली
- घबराहट
- अक्षिदोलन
- वजन कम होना
- तीव्र लार
- त्वचा पर निशान
- भ्रम की स्थिति
- उल्टी
आगे की दिशा
पेलेग्रा त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में लक्षण का कारण बनता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में और जठरांत्र संबंधी मार्ग में।
पेलेग्रा की नैदानिक तस्वीर "तीन डी" की विशेषता है:
- रंजित दाने (जिल्द की सूजन);
- आंत्रशोथ (दस्त);
- संज्ञानात्मक हानि (मनोभ्रंश) सहित व्यापक तंत्रिका संबंधी विकार।
त्वचा के लक्षणों में कई प्रकार के घाव शामिल होते हैं जो आमतौर पर द्विपक्षीय और सममित होते हैं, जिसमें गहरे लाल चकत्ते, बुलफुल विस्फोट और फ्लेकिंग शामिल हैं। विशेषता दबाव बिंदुओं (जैसे पैर, पैर, हाथ और अग्र भाग) में जिल्द की सूजन का वितरण है।
सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों में, हालांकि, पेलैग्रा त्वचा की संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है, जैसे कि कासल का कॉलर (गर्दन के आसपास के क्षेत्र में डिक्वामेटिंग डर्मेटोसिस) और चेहरे पर एक तितली के आकार में घाव (पेल्ग्रोसा मास्क)।
श्लेष्मा झिल्ली के रूप में, परिवर्तन मुख्य रूप से मुंह को प्रभावित करते हैं, लेकिन वे योनि और मूत्रमार्ग को भी प्रभावित कर सकते हैं। तीव्र नियासिन की कमी ग्लोसिटिस और स्टामाटाइटिस की विशेषता है; यदि यह स्थिति जारी रहती है, तो जीभ और ओरल म्यूकोसा लाल हो जाते हैं और बाद में दर्द और बढ़े हुए लार के साथ एडिमाटस हो जाते हैं। इसके अलावा, अल्सर दिखाई दे सकता है, विशेष रूप से निचले होंठ के म्यूकोसा पर, जीभ के नीचे और दाढ़ दांत के लिए पार्श्व।
पेलाग्रा में जल्दी उठने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण में ग्रसनी-अन्नप्रणाली जलन, दर्द और पेट में दर्द शामिल हैं। इसके बाद, मतली, उल्टी और दस्त दिखाई दे सकते हैं।
पैलेग्रा से जुड़े न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में साइकोसिस, एन्सेफैलोपैथी (चेतना की हानि की विशेषता) और संज्ञानात्मक हानि (मनोभ्रंश) शामिल हैं। मनोविकृति को स्मृति, भटकाव, भ्रम और भ्रम में परिवर्तन की विशेषता है; प्रमुख लक्षण उत्तेजना, अवसाद, उन्माद, प्रलाप या व्यामोह हो सकता है।
हाइपरटोनिया (मांसपेशियों की टोन में अत्यधिक और स्थायी वृद्धि), निस्टागमस (ऑसिलेटरी आई मूवमेंट्स) और पिरामिडल सिंड्रोम (मोटर प्रकार के विभिन्न विकारों की विशेषता) की संबद्ध तस्वीरों के साथ, पेलैग्रा की संभावित जटिलताओं को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों में पहचाना जा सकता है।
पेलाग्रा का निदान आमतौर पर नैदानिक है।
थेरेपी में निकोटिनामाइड का प्रशासन होता है; यदि रोग केवल भोजन की कमी के कारण होता है, तो संतुलित आहार से रोगसूचक चित्र की पूर्णता हो जाती है।
यदि इसका ठीक से इलाज नहीं किया गया, तो पेलैग्रा कुछ वर्षों के भीतर मौत का कारण बन सकता है।
