CLAVERSAL® मेसालजाइन पर आधारित एक दवा है
THERAPEUTIC GROUP: गैर-स्टेरायडल आंत्र विरोधी भड़काऊ - अमीनोसैलिसिलिक एसिड और एनालॉग्स
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत CLASSERSAL ® Mesalazine
CLAVERSAL® मेसालजाइन पर आधारित एक दवा है, जो अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रूप में आंत की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के दौरान उपचार और रोकथाम में उपयोगी है।
क्रिया का तंत्र CLAVERSAL® Mesalazine
CLAVERSAL® एंटी-इंफ्लेमेटरी गतिविधि के साथ एक दवा है, जो आंतों के म्यूकोसा के प्रति विशेष रूप से चयनात्मकता है।
यह चिकित्सीय कार्रवाई, विशेष रूप से पैथोलॉजी में मौजूद भड़काऊ अपमान से आंतों के श्लेष्म को बचाने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, सक्रिय संघटक mesalazine द्वारा गारंटी दी जाती है, जो सैलिसिलेट की श्रेणी से संबंधित है।
मौखिक रूप से, उपरोक्त सक्रिय सिद्धांत आंतों के वातावरण को बनाए रखने के लिए पहुंचता है जहां यह सूजन के रासायनिक मध्यस्थों के उत्पादन को संशोधित करने में सक्षम होता है, विशेष रूप से एराकिडोनिक एसिड चयापचयों के प्रति, भड़काऊ कोशिकाओं में याद को कम करता है, साइटोकिन्स का उत्पादन, एडिमा का गठन, ऑक्सीजन के मुक्त कणों का उत्पादन, इस प्रकार आंतों के श्लेष्म की संरचनात्मक और कार्यात्मक अखंडता की रक्षा करना।
हालांकि फार्माकोडीनेमिक दृष्टिकोण से मेसलाज़िन की गतिविधि अभी तक पूरी तरह से विशेषता नहीं है, अच्छी तरह से परिभाषित फार्माकोकाइनेटिक गुणों और खराब प्रणालीगत अवशोषण द्वारा विशेषता, इस सक्रिय सिद्धांत को आंतों के स्तर पर इस तरह की सांद्रता तक पहुंचने की अनुमति देता है, जो एक महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने में सक्षम है। चिकित्सकीय।
एक बार इसकी कार्रवाई पूरी हो जाने के बाद, लुमेन में मौजूद मेसालजीन को मल के माध्यम से समाप्त कर दिया जाता है, जबकि एक को अवशोषित, एक यकृत और आंतों के चयापचय के बाद, मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
1. MESALAZINE और ENDOSCOPIC परीक्षा
अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित रोगियों के इस अध्ययन से पता चलता है कि एक दिन में 4.6 ग्राम मेसालजीन का सेवन, केवल 6 सप्ताह के उपचार में, आंतों के श्लेष्म के स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है, जिसका इलाज 80% रोगियों में एंडोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है। यह सुविधा गैस्ट्रो-आंत्र पथ के भड़काऊ रोगों जैसे जटिल विकृति के समाधान में महत्वपूर्ण है।
2. MESALAZINE और CELIAC छूट
आंतों के विमोचन मेसालजीन का प्रशासन दुर्दम्य सीलिएक रोग वाले रोगियों में आंतों के श्लेष्म की हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं को बेहतर बनाने में विशेष रूप से उपयोगी साबित हुआ है। यह नया चिकित्सीय दृष्टिकोण मेसालजाइना जैसी एक दिनांकित दवा को सीलिएक रोग जैसे उभरते रोगों की चिकित्सा के साथ जोड़ सकता है।
3. MESALAZINE से जानकारी
पहले मामले की रिपोर्ट, अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित 20 वर्षीय एक युवा व्यक्ति में मेसालजीन नशा की रिपोर्टिंग। बड़े पैमाने पर अंतर्ग्रहण खुराक के परिणामस्वरूप पूरे गैस्ट्रो-आंत्र पथ पर हाइपरमिया और व्यापक शोफ हो गया, अल्सर के साथ मलाशय स्तर पर भी विस्तार हुआ। सौभाग्य से, लगभग 15 दिनों में लक्षणों में उल्लेखनीय सुधार हुआ।
उपयोग और खुराक की विधि
CLAVERSAL ® 500 मिलीग्राम मेसालजीन के साथ लेपित है: हम दिन में 3 बार 1 गोली लेने की सलाह देते हैं, अधिमानतः एक खाली पेट पर।
CLASSERSAL ® 500 मिलीग्राम मेसालजीन की परिकल्पना: मलाशय को प्रभावित करने वाली बीमारियों के लिए दिन में 3 बार 1 सपोसिटरी लेने की सलाह दी जाती है।
किसी भी मामले में, क्योंकि दवा अधिकतम चिकित्सीय कार्रवाई कर सकती है, यह आवश्यक है कि सपोसिटरी को लंबे समय तक रखा जाए, जैसे कि रात।
CLASSERSAL ® 2 का रेक्टल समाधान - 4 ग्राम मेसालजीन : हम दिन में एक बार 4 ग्राम या दो ग्राम की दो खुराक लेने की सलाह देते हैं।
सेवन अधिमानतः सुबह में और बिस्तर पर जाने से पहले करना चाहिए।
सभी उपर्युक्त खुराक शुद्ध रूप से सांकेतिक हैं, क्योंकि डॉक्टर रोगी की नैदानिक स्थिति के आधार पर खुराक और सेवन के समय को भिन्न कर सकते हैं।
चेतावनियाँ ® ® Mesalazine
क्लैप्टिक ® थेरेपी के दौर से गुजर रहे रोगियों में हेपेटिक, रीनल और हेमेटोलॉजिकल कार्यों की करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण और आवधिक निगरानी आवश्यक है और बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे समारोह की विशेषता है।
उपर्युक्त अणुओं के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण गंभीर क्लिनिकल चित्रों के लिए, पोटेशियम मेटाबिसुलफाइट जैसे सैलिसिलेट्स और यौगिकों की उपस्थिति जिम्मेदार है, जिसके लिए तुरंत चिकित्सा को निलंबित करना आवश्यक है।
इसके अलावा, विशेष रूप से धीमी गति से गैस्ट्रिक पाचन के साथ रोगियों में, मेसालजीन का मौखिक सेवन गैस्ट्रिक श्लेष्म की गंभीर जलन के साथ भी जुड़ा हो सकता है।
CLAVERSAL® थेरेपी से जुड़े दुष्प्रभावों के बीच सिरदर्द की उपस्थिति, कारों की ड्राइविंग और मशीनरी के उपयोग को खतरनाक बना सकती है।
पूर्वगामी और पद
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान जब भ्रूण और शिशु के स्वास्थ्य पर मेसालजेन के प्रभाव पर नैदानिक परीक्षणों की अनुपस्थिति और महत्वपूर्ण अध्ययनों को देखते हुए, इन अवधि के दौरान CLAVERSAL® से बचने या केवल वास्तविक आवश्यकता के मामले में सहारा लेने की सलाह दी जाएगी। और अपने डॉक्टर से संपर्क करने के बाद।
सहभागिता
कई फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों ने विभिन्न सक्रिय पदार्थों और CLAVERSAL® के बीच बातचीत के कम जोखिम का प्रदर्शन किया है, जो उस सुरक्षा पर जोर देता है जो इसके सक्रिय संघटक के कम प्रणालीगत अवशोषण से प्राप्त होता है।
इसके बावजूद, चूंकि मेसलाज़िन सैलिसिलेट्स श्रेणी के अंतर्गत आता है, इसलिए Coumarin डेरिवेटिव, मेथोट्रेक्सेट, प्रोबेनेसिड, सल्फेनोप्राज़ोन, स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसाइड, रिफैम्पिसिन और सल्फोनीलुरेस के साथ संभव बातचीत को बाहर करना संभव नहीं है।
इसके अलावा, आंतों के पीएच को कम करने में सक्षम एजेंटों के सहवर्ती प्रशासन, दवा की चिकित्सीय प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं, जब औपचारिक रूप से लिया जाता है।
रोग के तीव्र चरणों में उपयोगी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, मेसालजीन के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ा सकता है, जबकि गुर्दे के स्तर पर चयापचय की गई दवाओं का एक साथ सेवन, इन अंगों के कार्यभार को बढ़ा सकता है, जिससे रोगी को नेफ्रोटॉक्सिसिटी के जोखिम को उजागर किया जा सकता है।
अंतर्विरोध CLAVERSAL® मेसलीन
CLAVERSAL® आंतों के रक्तस्राव विकारों, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर और रक्तस्रावी विकृति से पीड़ित रोगियों में contraindicated है।
इसके अलावा, CLAVERSAL® रोगियों को हाइपसेलेर्जिक से मेसालजीन या अन्य सैलिसिलेट्स में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
कई नैदानिक परीक्षण और सावधान पोस्ट-मार्केटिंग मूल्यांकन कम विषाक्तता और mesalazine की अच्छी सहनशीलता का समर्थन करते हैं।
वास्तव में, वर्णित मुख्य दुष्प्रभाव, सभी मामूली और मतली, दस्त और पेट दर्द के साथ गैस्ट्रो आंत्र स्तर पर केंद्रित थे, और सिरदर्द के साथ तंत्रिका।
हालांकि, अच्छी सहनशीलता प्रोफ़ाइल के बावजूद, विशेष रूप से पूर्वनिर्मित रोगियों में, हेमटोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति, यकृत और गुर्दे समारोह और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का निरीक्षण करना संभव था।
उपरोक्त सभी मामलों में चिकित्सा के निलंबन ने लक्षणों के तेजी से प्रतिगमन की गारंटी दी है।
नोट्स
CLAVERSAL® एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है।
