फोटोथेरेपी क्या है
प्रकाश चिकित्सा प्रकाश के उपयोग पर आधारित एक चिकित्सा तकनीक है (ग्रीक से, "प्रकाश चिकित्सा")। आमतौर पर, यह त्वचा संबंधी विकारों (छालरोग, मुँहासे, एक्जिमा), नींद (सर्कैडियन लय, अनिद्रा में परिवर्तन) और कुछ मानसिक बीमारियों (मौसमी स्नेह संबंधी विकार) के उपचार के लिए लागू किया जाता है।
फोटोथेरेपी सत्र के दौरान विषय को प्राकृतिक प्रकाश (सूर्य, हेलियोथेरेपी देखें) या कृत्रिम प्रकाश (उदाहरण के लिए "लाइट बॉक्स") को एक चर जोखिम समय (आधे घंटे से दो घंटे तक) के पास रखा जाता है, आमतौर पर सुबह)। इस उपचार के आवेदन का सिद्धांत निम्नलिखित है: "लाइट बॉक्स" बाहरी प्राकृतिक प्रकाश (सौर) का अनुकरण करने वाले प्रकाश का उत्सर्जन करता है; यह सब "रसायन" को उत्तेजित करता है जो मस्तिष्क पर कार्य करता है, मूड पर प्रभाव पैदा करता है या सर्कैडियन लय को सिंक्रनाइज़ करता है।
फोटोथेरेपी में, प्रकाश के प्रकार, रंग और तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, व्यापक स्पेक्ट्रम प्रकाश के साथ सौर विकिरण का अनुकरण किया जाता है, जबकि नरम लेजर (कम तीव्रता) प्रकाश किरण को कम करने के लिए केंद्रित होता है दर्द और सूजन।
1980 के दशक में विकसित फोटोथेरेपी के अनुप्रयोग, एक विशेष प्रकार के अवसाद के अध्ययन के बाद, आवर्तक लक्षणों के साथ और एक मौसमी पैटर्न द्वारा विशेषता: मौसमी भावात्मक विकार (एसएडी)। वास्तव में, एसएडी की एक ही परिभाषा अवलोकन पर आधारित है कि कृत्रिम प्रकाश स्रोत के संपर्क में आने से विकार के लक्षण कम हो जाते हैं।
इस आवेदन के परिणामस्वरूप, अवसाद के विभिन्न रूपों के सहायक उपचार के रूप में इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि करने के अलावा, फोटोथेरेपी नींद संबंधी विकारों के उपचार के लिए उपयोगी साबित हुई है: यह इसलिए अनिद्रा से पीड़ित लोगों की मदद कर सकता है, जेट लैग, जो खेलता है रात की शिफ्ट या सर्कैडियन लय में अधिक जटिल परिवर्तन वाले रोगी, उदाहरण के लिए, सेरोटोनर्जिक, नॉरएड्रेनाजिक और डोपामिनर्जिक सिस्टम।
फ़ोटोथेरेपी को एक उपयुक्त चिकित्सीय उपकरण माना जाता है, विशेष रूप से, उन रोगियों के लिए जो औषधीय उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं या जो पारंपरिक चिकित्सा उपचार के लिए प्रतिकूल दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं।
ध्यान दें। एसएडी और कुछ त्वचा रोगों के उपचार के लिए फोटोथेरेपी की वास्तविक प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया जाता है; अवसाद के कुछ विशेष रूपों और खाने के विकारों के लिए आवेदन के उपचार के परिणाम कम आश्वस्त हैं। इन विकृति विज्ञान के लिए फोटोथेरेपी की प्रभावकारिता के अध्ययन को गहरा करना आवश्यक है, साथ ही कार्रवाई के शारीरिक तंत्र के संबंध में जो विभिन्न रोग स्थितियों की विशेषता है। यह ज्ञान भविष्य के नैदानिक अनुप्रयोगों के लिए फोटोथेरेपी को अपनाने के लिए उपयोगी साबित हो सकता है।
फोटोथेरेपी के प्रकार
फोटोथेरेपी में विशेष नैदानिक विकारों के उपचार के लिए प्रकाश का उपयोग शामिल है।
समय के साथ, प्राकृतिक त्वचा के संपर्क में व्यापक रूप से कुछ त्वचा संबंधी समस्याओं (उदाहरण के लिए: सोरियासिस के उपचार के लिए हेलियोथेरेपी) के उपचार में सहायक के रूप में सिफारिश की गई है। विशेष रूप से फोटोथेरेपी विभिन्न तरंग दैर्ध्य में पराबैंगनी विकिरण का उपयोग करती है।
ध्यान दें। त्वचा संबंधी विकारों के लिए लागू की गई फोटोथेरेपी में एक दीपक का उपयोग शामिल है जो पराबैंगनी किरणों (यूवी) का उत्सर्जन करता है। इस तरह की रोशनी को विशेष रूप से "प्रकाश बक्से" द्वारा फ़िल्टर किया जाता है, ताकि आंखों और त्वचा को नुकसान न पहुंचे।
रोगियों के साथ इलाज किया जा सकता है:
- ब्रॉडबैंड यूवी-बी स्पेक्ट्रम (पूर्ण पराबैंगनी बी स्पेक्ट्रम)
- नैरोबैंड UV-B स्पेक्ट्रम (UV-B स्पेक्ट्रम के एक छोटे हिस्से का उपयोग करता है)
- P-UVA (Psoralen + UV-A): एक "सेंसिटाइज़र" के साथ UV-A स्पेक्ट्रम विकिरण के संयोजन से युक्त होता है। Psoralen एक मौखिक दवा है (यह एक फुरानोकॉरामिन है) जो त्वचा पर UV-A विकिरण के प्रभाव को बढ़ाती है और इसके लिए P-UVA अनुप्रयोग को फोटोथेरेपी भी कहा जाता है।
- फोटोडायनामिक थेरेपी : यह फोटोथेरेपी का एक रूप है, जो पिछले मामले के समान है, पूर्व-स्थापित तरंग दैर्ध्य पर प्रकाश बीम द्वारा सक्रिय गैर-विषाक्त फोटोसेंसिटाइजिंग यौगिकों का उपयोग करता है; एक बार फोटो-सक्रिय होने के बाद, ये दवाएं घातक या अन्यथा रोग संबंधी कोशिकाओं के लिए चुनिंदा रूप से विषाक्त हो जाती हैं।
जिसके लिए संकेत किया गया है
प्रकाश विकिरण के संपर्क के आधार पर उपचार कई कारणों से करने की सलाह दी जाती है:
- यह मौसमी भावात्मक विकार के लिए एक सिद्ध चिकित्सा है और अन्य स्थितियों (अवसाद और अनिद्रा) के लिए अनुशंसित है।
- लाइट थेरेपी त्वचा विकारों के इलाज के लिए उपयोगी साबित हुई है, विशेष रूप से सोरायसिस।
- उपचार सुरक्षित है और इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं।
- यह एंटीडिप्रेसेंट दवाओं या अन्य मनोचिकित्सकीय रेजिमेंस की प्रभावशीलता को बढ़ाने में योगदान देता है।
- आपको अपने डॉक्टर की सलाह पर, एंटीडिपेंटेंट्स की कम खुराक लेने की अनुमति देता है।
एसएडी से अलग पैथोलॉजिकल स्थितियों के लिए फोटोथेरेपी
मौसमी भावात्मक विकार (एसएडी) के उपचार के अलावा, फोटोथेरेपी अन्य स्थितियों के उपचार में इसकी प्रभावशीलता को मान्य करने के लिए निरंतर अध्ययन का विषय है:
- जेट लैग
- नींद की बीमारी
- मनोदशा और चिंता के विकार
- सर्कैडियन लय के परिवर्तन
- रोगजनक तंत्र आंतरिक जैविक घड़ी की प्रगति और मौसमी द्वारा प्रभावित होता है
- सेरोटोनिन, डोपामाइन या नॉरपेनेफ्रिन के नियमन प्रणालियों में परिवर्तन
- अवसाद के विभिन्न रूप (मौसमी प्रवृत्ति से जुड़े नहीं)
- एकध्रुवीय अवसाद
- प्रमुख अवसाद
- पूर्व और प्रसवोत्तर अवसाद
- ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (ADHD)
- पागलपन
- पार्किंसंस रोग
- सोरायसिस
- नवजात पीलिया
- मासिक धर्म संबंधी विकार (DDPM)
- भोजन संबंधी विकार (उदाहरण: बुलिमिया नर्वोसा)
फोटोथेरेपी और सोरायसिस
सोरायसिस त्वचा की एक पुरानी सूजन बीमारी है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा मध्यस्थता की जाती है।
पराबैंगनी विकिरण ने सूजन प्रक्रिया को दबाने, प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया को कम करने में प्रभावकारिता दिखाई है।
फोटोथेरेपी निम्नलिखित प्रकाश विकिरणों को लागू करके सोरायसिस के उपचार में सहायता कर सकती है: यूवी-बी (280-315 एनएम) और यूवी-ए (315- 400 एनएम, आमतौर पर Psoralen के साथ संयुक्त)।
