व्यापकता
शरीर रचना विज्ञान में, एनास्टोमोसिस को दो अंगों, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं, संयोजी तंतुओं या मायोकार्डियल फाइबर के बीच एक कड़ी के रूप में परिभाषित किया गया है।
अन्य परिस्थितियों में, एनास्टोमोसिस असामान्य या पैथोलॉजिकल हो सकता है (जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, पेटेंट फोरामेन ओवल या धमनी-शिरापरक फिस्टुलस के मामले में)।
एनास्टोमोसिस की बात करते समय एक और अंतर जो बनाया जा सकता है वह है प्राकृतिक एनास्टोमोसिस (शारीरिक या रोग संबंधी) और सर्जिकल या कृत्रिम एनास्टोमोसिस।
नीचे, इन विभिन्न प्रकार के एनास्टोमोस को संक्षेप में वर्णित किया जाएगा।
शारीरिक anastomoses
शारीरिक anastomoses स्वाभाविक रूप से हमारे शरीर में मौजूद हैं और नुकसान का कारण नहीं है; वास्तव में, वे जिलों या अंगों के संचार की अनुमति देने के लिए अपरिहार्य हैं जो अन्यथा एक-दूसरे से अलग हो जाएंगे।
इनमें से, सबसे अधिक ज्ञात हैं, संभवतः, संचार प्रणाली में मौजूद एनास्टोमोसेस। वास्तव में, धमनी और शिरापरक जहाजों में स्वाभाविक रूप से मौजूद कई एनास्टोमोसेस हैं।
रक्त वाहिकाओं के एनास्टोमोसेस का कार्य स्टैनोसिस या बड़ी वाहिकाओं के शामिल होने के मामले में भी रक्त परिसंचरण को सुनिश्चित करना है, जहां से एनास्टोमोसेस निकलते हैं। इसलिए, इन लिंक को एक प्रकार का प्राकृतिक बाय-पास माना जा सकता है।
यह संयोग से नहीं है कि धमनी anastomoses विशेष रूप से पेट के अंगों में, कोरोनरी स्तर पर और आर्टिकुलर क्षेत्रों में कई हैं।
पैथोलॉजिकल एनास्टोमोस
पैथोलॉजिकल एनास्टोमॉसेस - जैसा कि आसानी से अपने स्वयं के नाम से घटाया जा सकता है - यूनियनों और पैथोलॉजिकल लिंक हैं जो अंगों, रक्त वाहिकाओं, या आंतरिक गुहाओं और त्वचा के बीच बनते हैं; एक नियम के रूप में, ये एनास्टोमोस मौजूद नहीं होने चाहिए और उनके गठन से जीव को नुकसान होता है।
विभिन्न प्रकार के पैथोलॉजिकल एनास्टोमोस को इंगित करने के लिए, "फिस्टुला" शब्द का उपयोग अधिमानतः किया जाता है। उत्तरार्द्ध, वास्तव में, विसंगतिपूर्ण चैनलों के रूप में परिभाषित किए गए हैं जो कई आसन्न शारीरिक क्षेत्रों को जोड़ते हैं, जो शारीरिक स्थितियों में एक दूसरे से अलग होना चाहिए।
विभिन्न प्रकार के सबसे ज्ञात रोगविज्ञानी विसंगतियों में, हम याद करते हैं:
- एनोरेक्टल फिस्टुला;
- रेक्टोवागिनल फिस्टुलस;
- गर्भाशय-योनि की नाल;
- वेसिको-योनि फिस्टुलस;
- मूत्राशय-ग्रीवा नालव्रण;
- ब्रोंकोसोफेगल फिस्टुलस;
- पाचन तंत्र के नाल;
- दंत नाल।
स्वाभाविक रूप से, इन फिस्टुला के गठन के बाद उत्पन्न होने वाले लक्षणों की प्रकार और गंभीरता पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसिस के प्रकार पर निर्भर करती है जो कि बनाई गई है, साथ ही साथ चिकित्सीय रणनीति जिसे आप शुरू करने का फैसला करते हैं, ट्रिगर होने वाले कारण पर निर्भर करेगा। anastomosis, इसकी गंभीरता और प्रभावित संरचनात्मक जिले।
हालांकि, इस बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए हम इस साइट "फिस्टुला: लक्षण, जटिलताओं और चिकित्सा" पर पहले से ही समर्पित लेख पढ़ने की सलाह देते हैं।
सर्जिकल एनस्टोमोसिस
सर्जिकल एनास्टोमोसिस एक विशेष प्रकार का एनास्टोमोसिस है जो विशिष्ट सर्जिकल प्रक्रिया के निष्पादन के दौरान डॉक्टर द्वारा कृत्रिम रूप से निर्मित होता है; इस कारण से, इसे कृत्रिम एनास्टोमोसिस भी कहा जाता है ।
आम तौर पर, खोखले अंगों, जैसे रक्त वाहिकाओं, आंतों, ब्रोंची, मूत्रवाहिनी, आदि को जोड़ने के लिए सर्जिकल एनास्टोमोसेस किया जाता है।
सर्जिकल एनास्टोमोसिस, आम तौर पर, दो खोखले अंगों या एक ही के कुछ हिस्सों को जोड़ने के लिए उपयोग किया जाता है, ताकि सामान्य कार्य को फिर से शुरू करने के लिए - पहले से बाधित - उसी अंग का।
सर्जिकल एनास्टोमोसेस को डॉक्टर द्वारा अलग-अलग तरीकों से और विभिन्न तकनीकों के साथ किया जा सकता है, जो संरचनात्मक जिलों पर निर्भर करता है जिसे आप संचार में रखना चाहते हैं और उस उद्देश्य के अनुसार जिसे आप प्राप्त करना चाहते हैं।
इस संबंध में, हम भेद कर सकते हैं:
- टर्म-टर्मिनल एनास्टोमोसिस, जिसमें शामिल होने वाले दो अंगों या जिलों के टर्मिनल भागों को एक दूसरे से, एक सतत तरीके से सीधे संपर्क में लाया जाता है।
- पार्श्व-पार्श्व एनास्टोमोसिस, जिसमें दो खोखले अंगों की दीवारें या एक ही अंग के कुछ हिस्सों को एक दूसरे को पार्श्वित और सुधारा जाता है, ठीक है।
- टर्म-लेटरल एनास्टोमोसिस, जिसमें किसी अंग या जिले के टर्मिनल भाग को उसी या किसी अन्य अंग या जिले के पार्श्व भाग के साथ सुधारा जाता है।
- पार्श्व-टर्मिनल एनास्टोमोसिस, जिसमें, इसके बजाय, एक अंग या शरीर के जिले के पार्श्व भाग और दूसरे के टर्मिनल भाग के बीच सीवन किया जाता है।
विभिन्न प्रकार के सर्जिकल एनास्टोमॉसेस जो प्रदर्शन किए जा सकते हैं, हम इलियो-एनल एनास्टोमोसिस को याद करते हैं, इलियम और गुदा को जोड़ने के लिए प्रदर्शन किया है (इस बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, लेख "इलोस्टोमिया" देखें) और गैस्ट्रो-एंटरिक एनास्टोमोसिस, पेट को आंत से जोड़ने के लिए किया जाता है (जैसे गैस्ट्रिक ट्यूमर के मामले में मोटे व्यक्तियों या गैस्ट्रो-एंटरो-एनास्टोमोसिस के लिए गैस्ट्रिक बाईपास)।
