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परिभाषा
फाइब्रोमायल्गिया एक बीमारी है जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करती है, जिससे व्यापक दर्द होता है, आसान थकावट के साथ थकान और मांसपेशियों में तनाव बढ़ जाता है।
विकार के अंतर्निहित कारणों को अभी तक पूरी तरह से परिभाषित नहीं किया गया है, लेकिन यह संभावना है कि विभिन्न कारक (जैव रासायनिक, आनुवांशिक, न्यूरोकेमिकल, पर्यावरण, हार्मोनल, मनोवैज्ञानिक आदि) शामिल हो सकते हैं। सबसे निरंतर सिद्धांतों में से एक, कुछ न्यूरोट्रांसमीटर, अर्थात रासायनिक मध्यस्थों से चार्ज होने वाली विसंगति को दर्शाता है जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार में हस्तक्षेप करते हैं, और विशेष हार्मोनल पदार्थों के हस्तक्षेप।
हालांकि, लगभग सभी मामलों में, फाइब्रोमायल्गिया की शुरुआत से संबंधित एक ट्रिगरिंग घटना की पहचान की जा सकती है, तब भी जब यह बीमारी (जैसे शारीरिक या भावनात्मक आघात, हार्मोनल असंतुलन, नींद की बीमारी और संक्रामक रोगों) से जुड़ी हुई नहीं लगती है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- tinnitus
- किसी रोग के कारण उत्पन्न हुई दुर्बलता
- शक्तिहीनता
- मुंह सूखना
- चक्कर आना
- धड़कन
- coxalgia
- मांसपेशियों में ऐंठन
- cruralgia
- मंदी
- एकाग्रता में कठिनाई
- Dismennorea
- मनोदशा संबंधी विकार
- गर्दन का दर्द
- उरोस्थि में दर्द
- पेल्विक दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- मांसपेशियों का आकर्षण
- Fotofobia
- अनिद्रा
- गर्मी असहिष्णुता
- अत्यधिक पीड़ा
- Hyperesthesia
- पीठ में दर्द
- सिर दर्द
- अपसंवेदन
- सूखी त्वचा
- आंदोलनों के समन्वय का नुकसान
- संतुलन की हानि
- pollakiuria
- संयुक्त कठोरता
- नेत्र सूखापन
- शीत की अनुभूति
- रायनौड का सिंड्रोम
- भ्रम की स्थिति
- मूत्रकृच्छ
- धुंधली दृष्टि
आगे की दिशा
फाइब्रोमाइल्गिया लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ उपस्थित हो सकता है, लेकिन आमतौर पर सह-अस्तित्व की विशेषता होती है:
- सामान्यीकृत और लगातार (कभी-कभी गंभीर) मस्कुलोस्केलेटल दर्द;
- मांसपेशियों में दर्द, कण्डरा सम्मिलन और नरम ऊतकों से सटे हुए क्षेत्र;
- मांसपेशियों की जकड़न;
- निरंतर और सीमित थकान
- गरीब स्थानीय छूट।
इन अभिव्यक्तियों को चिंता और भावनात्मक तनाव, अत्यधिक मांसपेशियों की गतिविधि, कम नींद या आराम की कमी, आघात और नमी या ठंड के संपर्क से तेज किया जा सकता है। फाइब्रोमायल्जिया जीर्ण हो जाता है, लेकिन इसका सहज उपचार हो सकता है या इसके लक्षण लगातार अंतराल पर हो सकते हैं।
एक सुस्त चरित्र के साथ अकड़न और दर्द अक्सर, धीरे-धीरे, व्यापक रूप से शुरू होता है। "व्यापक" माना जाता है, दर्द में शरीर के बाईं और दाईं ओर, कमर के ऊपर और नीचे, और अक्षीय कंकाल (ग्रीवा रीढ़, वक्ष और काठ का क्षेत्र) शामिल होना चाहिए।
हाइपरलेग्जेसिया के अलावा, कई फाइब्रोमायेलिक रोगी जो एलोडोनिया के साथ मौजूद होते हैं (यानी, वे उत्तेजनाओं के जवाब में दर्द का अनुभव करते हैं जो सामान्य रूप से दर्दनाक नहीं होते हैं) और निविदा अंक। बाद वाले विशिष्ट और परिचालित पेशी क्षेत्रों और कण्डरा सम्मिलन के अनुरूप होते हैं, जो रोगी में विशेष रूप से तीव्र प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं, जब एक झपकी के अधीन होते हैं।
आराम अक्सर दर्द से परेशान होता है और बहुत से लोगों को अनिद्रा और अक्सर निशाचर जागरण होता है। आरामदायक नींद की थकान और कमी स्मृति में परिवर्तन और एकाग्रता में कठिनाई (अंग्रेजी में, इन अभिव्यक्तियों को "फाइब्रो-फॉग" कहा जाता है, अर्थात "फ़िब्रोमायेलिक फ़ॉग") के साथ जोड़ा जा सकता है।
फाइब्रोमायल्गिया सामान्य संवेदनशीलता (उंगलियों और / या पैर की उंगलियों, थर्मल डाइस्थेसिया और पेरेस्टेसिया में सुन्नता), फासीलेशन (सहज संकुचन, तेजी से और एक या एक से अधिक इकाइयों के नियमित अंतराल पर, मोटर परिणाम के बिना) में परिवर्तन का कारण हो सकता है, कम ताकत। हाथ और हाथ और ऐंठन में मांसपेशियों (विशेष रूप से रात में)।
इसके अलावा, जो लोग इससे पीड़ित हैं वे चिंतित या उदास होते हैं। कई रोगियों में एक सहवर्ती चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या एक तनाव सिरदर्द भी होता है। अन्य संभावित विकारों में फ़िब्रोमायल्गिया से संबंधित, क्रोनिक पैल्विक दर्द, रेनॉड की घटना, डिसमेनोरिया, पेलपिटेशन, यूरोलॉजिकल समस्याएं (आंशिक असंयम, प्रदुषण और दर्दनाक पेशाब), धुंधली दृष्टि और फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता), त्वचा पर चकत्ते के साथ त्वचा की अतिसंवेदनशीलता शामिल हैं। शुष्क आँखें और मुंह, टिनिटस, समन्वय में गड़बड़ी, चक्कर आना और टेम्पोरोमैंडिबुलर विकार।
निदान उन रोगियों में संदिग्ध है जिनके पास निम्न मानदंड हैं: एक प्रमुख लक्षण के रूप में अस्थानिया; कम से कम 3 महीनों के लिए सामान्यीकृत मायलगिया, खासकर अगर नैदानिक संकेतों की तुलना में अनुपातहीन; लक्षणों के बावजूद प्रयोगशाला परीक्षण (जैसे वीईएस, सी-रिएक्टिव प्रोटीन और सीके) नकारात्मक। विभेदक निदान को क्रोनिक थकान सिंड्रोम, पॉलीमायल्जिया रुमेटिका और संधिशोथ या प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के बढ़ने के संबंध में किया जाना चाहिए।
फाइब्रोमाइल्जिया उपचार में एरोबिक व्यायाम (जैसे चलना, तैराकी और व्यायाम बाइक), गर्म स्थानीय संपीड़ित, मालिश और बेहतर नींद की गुणवत्ता शामिल है। महत्वपूर्ण गहरी साँस लेने के व्यायाम, ध्यान और मनोवैज्ञानिक समर्थन के साथ सामान्य रूप से तनाव का प्रबंधन है। इसके अलावा, मांसपेशियों में दर्द को कम करने के लिए स्थानीय विश्राम और दर्दनाशक दवाओं की सुविधा के लिए दवाओं के प्रशासन का संकेत दिया जा सकता है। साइक्लोबेनज़ाप्राइन के परिवार से ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट या ड्रग्स की कम खुराक रात्रि विश्राम को बढ़ावा देने के लिए निर्धारित की जा सकती है।
आमतौर पर, कार्यात्मक रोग का निदान एक व्यापक समर्थन कार्यक्रम के बाद रोगियों में अनुकूल है, हालांकि लक्षण एक निश्चित सीमा तक बने रहते हैं।