Rhabdomyolysis के इलाज के लिए दवाओं

परिभाषा

चिकित्सा क्षेत्र में, rhabdomyolysis के बारे में बात की जाती है जब कंकाल की मांसपेशी कोशिकाएं एक गंभीर टूटना से गुजरती हैं, अधिकांश समय एक चोट के बाद; जब मांसपेशियों के तंतुओं की मृत्यु हो जाती है, तो रक्त प्रवाह में कई पदार्थ निकलते हैं, जैसे कि फॉस्फेट, पोटेशियम, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड और मायोग्लोबिन, जीवों की समस्याओं की एक श्रृंखला के लिए अग्रणी (जैसे गुर्दे में मायोग्लोबिन के संचय के कारण गुर्दे की विफलता)।

कारण

एक घायल मांसपेशी जो रक्त में बड़ी मात्रा में हानिकारक / हानिकारक पदार्थ छोड़ती है, rhabdomyolysis उत्पन्न करती है। मांसपेशियों की चोटों का समर्थन किया जा सकता है: पैथोलॉजी (जैसे अस्थमा, बैक्टीरियल / वायरल संक्रमण, दस्त और उल्टी, मधुमेह, हाइपरथायरायडिज्म), बहुत अधिक बेसल तापमान / हाइपोथर्मिया, चरम खेल (शरीर सौष्ठव), धीरज खेल (मैराथन), जलता है, बिजली के झटके और नशा। यहां तक ​​कि कुछ दवाओं का प्रशासन (smodata) rhabdomyolysis को बढ़ावा दे सकता है: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, उच्च कोलेस्ट्रॉल, एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के लिए दवाएं।

लक्षण

रबडोमायोलिसिस के पहले लक्षणों में, मूत्र का लाल रंग बाहर खड़ा है, जो मायोग्लोबिन वर्णक की उपस्थिति को दर्शाता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं: मनोदशा में परिवर्तन, मानसिक भ्रम, मांसपेशियों में भ्रम, मतली, सांस की समस्या, टैचीकार्डिया। रक्त परीक्षणों से, rhabdomyolysis वाले रोगी के रक्त में पोटेशियम, कैल्शियम, मायोग्लोबिन, नाइट्रोजन और यूरिक एसिड के स्तर का एक उल्लेखनीय या महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है।

• जटिलताओं: गुर्दे की विफलता, गुर्दे की क्षति, जमावट विकार, हृदय और फुफ्फुसीय परिवर्तन, मृत्यु (चरम मामले)

Rhabdomyolysis की जानकारी - Rhabdomyolysis ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। Rhabdomyolysis - Rhabdomyolysis Treatment Drugs लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

Rhabdomyolysis की जटिलताओं और जोखिमों को देखते हुए, बहुत पहले लक्षणों से तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता स्पष्ट है। रक्त में मायोग्लोबिन की रिहाई के कारण होने वाले नुकसान को रोकने के लिए, तरल पदार्थ का प्रशासन (पुनर्जलीकरण) अंतःशिरा इंगित किया जाता है। बढ़ा हुआ तरल पदार्थ गुर्दे से मायोग्लोबिन के उन्मूलन को बढ़ावा देता है, इस प्रकार गुर्दे की क्षति के जोखिम को रोकता है।

तरल पदार्थों के अलावा, कुछ सक्रिय तत्व हाइड्रेशन थेरेपी में जोड़े जा सकते हैं: सोडियम बाइकार्बोनेट और मैनिटोल।

सोडियम बाइकार्बोनेट (NaHCO ₃ ) मूत्र की अम्लता को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है, साथ ही साथ गुर्दे में मायोग्लोबिन के हानिकारक प्रभाव; mannitol (जैसे Osmohale, Man10% BIN, Isotol) और अन्य मूत्रवर्धक पानी के उन्मूलन का पक्ष लेते हैं, हानिकारक पदार्थों से गुर्दे की "सफाई" करते हैं। फ़्यूरोसेमाइड (उदाहरण के लिए लासिक्स) भी इस उद्देश्य के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली एक मूत्रवर्धक दवा है: सामान्य तौर पर, फ़्यूरोसेमाइड की अनुशंसित खुराक ऐसी होनी चाहिए जो 100 मिली / घंटा के बराबर पेशाब का पक्ष ले।

यदि पोटेशियम, कैल्शियम, नाइट्रोजन, यूरिक एसिड और मायोग्लोबिन के सीरम मूल्यों को बहाल करने के लिए जलयोजन चिकित्सा पर्याप्त नहीं है, तो चिकित्सक निम्नलिखित उपचार विकल्पों में से एक का चयन करेगा:

1. हेमोडायलिसिस: रक्त को छानने और पदार्थों को बनाए रखने के लिए बहुत उपयोगी है जो नुकसान पैदा करेगा। Rhabdomyolysis के गंभीर मामलों के लिए आरक्षित।
2. रक्त आधान
3. सर्जरी: rhabdomyolysis के उपचार के लिए शल्य चिकित्सा उपचार fasciotomy कहा जाता है; यह एक चिकित्सीय रणनीति है जिसमें मांसपेशियों के अस्तर के ऊतकों को पूरे रक्त वाहिकाओं में दबाव को कम करने के लिए काट दिया जाता है, जो क्षतिग्रस्त मांसपेशियों की सूजन और दर्द से प्रभावित होता है।

नोट: स्टैटिन (हाइपोकोलेस्टेरोलेमिक ड्रग) का प्रशासन, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं जैसे क्लीरिथ्रोमाइसिन के साथ जुड़े होने पर, रेबडोमायोलिसिस का खतरा बहुत बढ़ जाता है; इसलिए, जो लोग एक समान चिकित्सा का पालन करते हैं, उन्हें तुरंत हस्तक्षेप करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण से गुजरने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, स्टैटिन के साथ उपचार को रोकना उचित है, एक विकल्प के साथ दवा को प्रतिस्थापित करना।