लेटेक्स एलर्जी - निदान और चिकित्सा

लेटेक्स एलर्जी: परिचय

लेटेक्स एलर्जी हमारे देश में एक बढ़ती हुई स्वास्थ्य समस्या है, भले ही दुर्भाग्य से, अभी भी काफी कम ही देखा गया है। लेटेक्स एलर्जी की गंभीरता (अक्सर कम से कम) को समझने के लिए, हम एक एफडीए ( खाद्य और औषधि प्रशासन ) की रिपोर्ट करते हैं: 1988 से 1993 के बीच, एफडीए ने लेटेक्स को एलर्जी की एक हजार से अधिक रिपोर्टें प्राप्त कीं, जिनमें से कुछ नश्वर। पिछले एक दशक में, लेटेक्स एलर्जी की रिपोर्टें साल-दर-साल बढ़ रही हैं, खासकर स्वास्थ्य क्षेत्र में।

इस विचार से, नैदानिक ​​रणनीतियों और चिकित्सीय दृष्टिकोण को परिष्कृत करने की आवश्यकता उत्पन्न होती है, ताकि लक्षणों की गंभीरता को कम करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, संभवतः कई संपर्कों द्वारा ट्रिगर किया जाता है, दोहराया और लगातार, लेटेक्स के लिए।

निदान

लेटेक्स एलर्जी का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण नैदानिक ​​और प्रयोगशाला डेटा के आधार पर किया जाता है; इसलिए, हम नैदानिक ​​और प्रयोगशाला निदान के बीच अंतर करते हैं।

1. लेटेक्स एलर्जी के लिए नैदानिक ​​निदान: लेटेक्स एलर्जी द्वारा ट्रिगर घावों का प्रत्यक्ष चिकित्सा अवलोकन शामिल है, और एनामनेसिस इकट्ठा करने में। यह नैदानिक ​​जांच एलर्जी के लक्षण, गंभीरता और प्रगति (यदि कोई हो) का पता लगाने के साथ-साथ संभावित जोखिम कारकों (जैसे अस्थमा, जिल्द की सूजन, आनुवंशिक गड़बड़ी, आदि) की उपस्थिति का पता लगाने के उद्देश्य निर्धारित करती है।
2. लेटेक्स एलर्जी के लिए प्रयोगशाला निदान: विवो त्वचा परीक्षण और इन विट्रो सीरोलॉजिकल परीक्षणों में उपयोग करता है।

VIVO नैदानिक ​​परीक्षणों में सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

• चुभन-परीक्षण: नैदानिक ​​परीक्षण सम उत्कृष्टता, सामान्य रूप से एलर्जी और विशेष रूप से लेटेक्स का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। परीक्षण में लेटेक्स के विभिन्न वाणिज्यिक अर्क के संपर्क में विषय की त्वचा रखने में शामिल हैं; बाद में, त्वचा को बाँझ लैंसेट के साथ इंगित किया जाता है। उस बिंदु पर पित्ती या पुटिकाओं का गठन परीक्षण के लिए सकारात्मकता को इंगित करता है; त्वचा के घावों का आकार लेटेक्स एलर्जी की गंभीरता के समानुपाती होता है।
• चुभन-चुभन से चुभन: लेटेक्स दस्ताने के एक प्रालंब के संपर्क में प्रकोष्ठ की त्वचा को रखने के बाद, यह एक ठीक सुई के साथ इत्तला दे दी जाएगी।
• पैच परीक्षण: यह परीक्षण लेटेक्स एडिटिव्स के लिए एलर्जी के संदेह का पता लगाने के लिए उपयोगी है। रोगी की त्वचा को एक एलर्जी पदार्थ में भिगोए गए प्लास्टर के संपर्क में रखा जाता है, जिसे त्वचा पर 48 घंटों के लिए छोड़ दिया जाता है। पैच को हटाए जाने के 30 मिनट और 24 घंटे बाद, परीक्षण क्रमशः पढ़ा जाता है।
• फिंगर-टेस्ट: यह एक "उकसाव" परीक्षण है जिसका उपयोग एलर्जी के लक्षणों के ट्रिगर में लेटेक्स प्रोटीन की भूमिका का पता लगाने और प्रदर्शित करने के लिए किया जाता है। यह एक दूसरी पसंद का नैदानिक ​​परीक्षण है, जिसका उपयोग पिछले परीक्षणों के नकारात्मक होने पर किया जाता है, लेकिन त्वचा के घावों का प्रत्यक्ष चिकित्सा अवलोकन एक लेटेक्स एलर्जी का सुझाव देता है। रोगी को गीले हाथ पर लेटेक्स दस्ताने वाली उंगली और दूसरे हाथ में विनाइल दस्ताने पहनना चाहिए। यदि, 15 मिनट के बाद, लेटेक्स के संपर्क में हाथ पर कम से कम दो कूल्हों का विकास होता है, तो परीक्षण सकारात्मक माना जाता है।
• दस्ताने-परीक्षण: यह तब किया जाता है यदि उंगली परीक्षण नकारात्मक है। दस्ताने का परीक्षण पिछले एक के समान है: इस मामले में, हालांकि, रोगी को 30 मिनट के लिए एक हाथ में पूरे लेटेक्स दस्ताने पहनना होगा।

रोगी के सीरम में लेटेक्स-विशिष्ट IgE को खोजने के लिए VITRO परीक्षण किए जाते हैं। एक संदिग्ध लेटेक्स एलर्जी का पता लगाने के लिए इन विट्रो परीक्षणों में आम तौर पर उन रोगियों में किया जाता है जहां विवो परीक्षणों को संभावित खतरनाक (एनाफिलेक्टिक सदमे का उच्च जोखिम) माना जाता है।

लेटेक्स एलर्जी: चिकित्सा

एलर्जी से निकल, दूध और एलर्जी के विशाल बहुमत के समान, यहां तक ​​कि लेटेक्स एलर्जी के लिए कोई निर्णायक इलाज नहीं है। एलर्जी के लक्षणों से बचने का एकमात्र तरीका लेटेक्स वाली वस्तुओं या पदार्थों के संपर्क से बचना है।

लेकिन लेटेक्स ऑब्जेक्ट के साथ सामयिक संपर्क के मामले में किसी को कैसे कार्य करना चाहिए?

"क्यूरेटिव" चिकित्सा से अधिक, उपशामक देखभाल के बारे में बात करना अधिक सही है, जिसका उद्देश्य लक्षणों को कम करना है, बिना ट्रिगर कारण को हटाए। खासकर जब लेटेक्स एलर्जी कुछ हिंसा के साथ प्रकट होती है, विशिष्ट दवाओं का प्रशासन एकमात्र जीवन रक्षक उपाय है।

कम गंभीर लेटेक्स एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इलाज एंटीहिस्टामाइन के साथ किया जाता है, जिसे लेटेक्स के संपर्क के तुरंत बाद लिया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे बीटामेथासोन), शीर्ष रूप से (मलहम, जैल, क्रीम) लागू किया जाता है या मुंह से लिया जाता है (जैसे, डीक्लोरैटाडाइन) एलर्जी से प्रेरित सूजन को काफी कम करता है।

चरम गंभीरता (लेटेक्स एलर्जी एनाफिलेक्सिस) के मामले में एड्रेनालाईन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के इंजेक्शन द्वारा तुरंत हस्तक्षेप करना आवश्यक है।

• आइए इसे एक बार फिर याद रखें: लेटेक्स एलर्जी के जोखिम को कम करने का एकमात्र तरीका लेटेक्स के साथ बनाई गई वस्तुओं के साथ किसी भी संपर्क से बचना है।