गाउट के लिए उपचार

गाउट चयापचय की बीमारी है।

यह क्रिस्टल में यूरिक एसिड के संचय और रिश्तेदार स्थानीयकृत सूजन (टोफी) के साथ प्रकट होता है; सबसे दर्दनाक जोड़ों में पाए जाते हैं।

यूरिक एसिड डीएनए में निहित प्यूरीन, अणुओं के चयापचय से आता है। ये शरीर द्वारा उत्पादित और संसाधित किए जाते हैं या भोजन के साथ लिए जाते हैं।

दरअसल, गाउट प्राथमिक विकार का तीव्र रूप है जो रक्त में अधिक मात्रा में पेशाब करता है (हाइपर्यूरिकमिया)।

कारण दो हो सकते हैं:

प्यूरिन के गलत अंतर्जात संश्लेषण और यूरिक एसिड के हाइपरप्रोडक्शन।
अपर्याप्त मूत्र मूत्र एसिड उत्सर्जन।

यूरिक एसिड गुर्दे के स्तर पर एक विषाक्त भूमिका निभाता है और, संचय के विभिन्न साइटों के बीच, यह अक्सर जोड़ों में जमा होता है।

सारांश में, हाइपरयुरिसीमिया के कारण गाउटी हमले होते हैं:

Tofi।
उपास्थि में जमा के साथ एकल-आर्टिस्टिक गॉटी गठिया।
गाउटी नेफ्रोपैथी।

गाउट केवल उन लोगों को प्रभावित करता है जो आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्मित हैं (कुल का लगभग 0.3%); यह लगभग एकमात्र पुरुषों को प्रभावित करता है और 30 से 50 वर्ष के बीच शुरू होता है।

क्या करें?

यदि आप गाउट से पीड़ित होने के संदेह में हैं (पैथोलॉजी की परिचितता के कारण या पहले से ही जोड़ों के दर्द और टॉफी से पीड़ित हैं) तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
वह एक विशिष्ट यात्रा निर्धारित करेगा या हाइपर्यूरिकमिया के निदान मार्ग को स्वायत्तता से शुरू करेगा:

कम से कम 5 दिनों के लिए एक हाइपोप्यूरिनिक आहार का पालन करें।
दवाओं से छूट जो यूरिकमिया को प्रभावित कर सकती है।
यूरिक एसिड के संचय के मूल्यांकन के लिए रक्त विश्लेषण।
हेमटोलॉजिकल विश्लेषण के परिणाम का मूल्यांकन, जो उपरोक्त मामले में सकारात्मक होगा:

मनुष्यों में 7mg / dl।
महिलाओं में 6.5 मिग्रा। / डी.एल.

इस घटना में कि बच्चे का आकार 9mg / dl से अधिक है और अन्य कारणों से स्वतंत्र है, डॉक्टर निर्धारित करेंगे / सलाह देंगे:

हाइपर्यूरिसीमिया के खिलाफ विशिष्ट दवाएं (जो निपटान को सुविधाजनक बनाती हैं और अंतर्जात संश्लेषण को कम करती हैं)।
हाइपोप्यूरिनिक आहार और पानी में समृद्ध।
बचने के लिए दवाओं और सप्लीमेंट्स की सूची।
विटामिन सी या एस्कॉर्बिक एसिड की खुराक: ऐसा लगता है कि वे गाउट की स्थिति में सुधार कर सकते हैं।

जब एक गॉटी मोनोआर्टिकुलर ऑर्थ्रेटिक अटैक होता है, तो यह आवश्यक है:

प्रभावित जोड़ को स्थिर करें, इसे आराम करने और इसे उजागर करने के लिए रखें।
पर्चे के तहत, विशिष्ट दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाएं लें।

यदि यह संदेह है कि अन्य संयुक्त comorbidities मौजूद हो सकते हैं, तो यह एक विशिष्ट नैदानिक तकनीक का उपयोग करने के लिए उपयोगी हो सकता है:

ऑर्थ्रोसेन्टेसिस: यह संयुक्त रोगों के निदान के लिए उपयोगी है। यह संयुक्त कैप्सूल में निहित श्लेष तरल पदार्थ के एक नमूने के संग्रह और विश्लेषण पर आधारित है।

क्या नहीं करना है

गाउट के लिए एक सकारात्मक निदान की स्थिति में, यह अनुपयुक्त है:

शराब का दुरुपयोग।
होना या गतिहीन होना।
कुछ दवाओं और खुराक का उपयोग या दुरुपयोग करें:

सैलिसिलेट।
मूत्रवर्धक (गुर्दे के निस्पंदन में वृद्धि के बावजूद रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करना चाहिए)।
विटामिन पीपी या नियासिन।
लंबी अवधि की चिकित्सा के रूप में इंजेक्शन कोर्टिसोन का उपयोग करें।

प्यूरिन से समृद्ध आहार का पालन करें।
थोड़ा पी लो।

गठिया के तीव्र हमले के मामले में:

अनायास पास होने के लिए प्रतीक्षा करें।
गाउट के लिए नकारात्मक संघटक के साथ आग्रह करें।
प्रभावित जोड़ पर भार।

क्या खाएं

कम प्यूरीन सामग्री वाले खाद्य पदार्थ (0 से 50mg / 100g तक):

दूध, अंडे, पनीर, सब्जियां, सब्जियां (नीचे सूचीबद्ध लोगों को छोड़कर), फल, पास्ता और अन्य अनाज (गेहूं के रोगाणु और साबुत अनाज को छोड़कर)।

केवल विशिष्ट दवा चिकित्सा की उपस्थिति में, एक मध्यम प्यूरीन सामग्री वाले खाद्य पदार्थ (50 से 150mg / 100g तक):

सफेद और लाल मांस, कुछ मछली (नीचे सूचीबद्ध लोगों को छोड़कर), सीप, चिंराट, केकड़े, क्रस्टेशियंस, सामान्य रूप से मीट और सॉसेज; मटर, सेम, दाल, शतावरी, पालक, फूलगोभी, मशरूम, मूंगफली, साबुत अनाज उत्पाद।
यह याद रखना आवश्यक है कि जटिल कार्बोहाइड्रेट से समृद्ध आहार यूरिक एसिड के उन्मूलन से संबंधित है।
इसके अलावा, यूरिक एसिड का संचय पानी और हाइड्रेटेड खाद्य पदार्थों से समृद्ध आहार के साथ किया जा सकता है। वृक्क निस्पंदन में वृद्धि, पथरी को रोकता है और यूरिकमिया के कम होने को बढ़ावा देता है।
कुछ का तर्क है कि ओमेगा 3 (आवश्यक) फैटी एसिड की हिस्सेदारी बढ़ाने से गाउट के मामले में भी सामान्य सूजन की स्थिति कम हो सकती है। दुर्भाग्य से, जिन खाद्य पदार्थों में अधिक होता है, वे नीली मछली हैं (जो कि हम देखेंगे कि इसमें बहुत सारे प्यूरिन होते हैं)। सलाह है कि एक शुद्ध पूरक का उपयोग करें या ओमेगा 3 के साथ भोजन की आपूर्ति बढ़ाने के लिए लेकिन कुछ प्यूरीन के साथ: अन्य मत्स्य उत्पाद, शैवाल, कुछ तेल बीज और संबंधित तेल।

खाने के लिए क्या नहीं

शराब: शराब, बीयर, स्प्रिट, लिकर आदि।

उच्च प्यूरीन सामग्री वाले खाद्य पदार्थ (150 से 50mg / 800g तक):

एंकोवी या एंकोवी, सार्डिन, हेरिंग, मैकेरल, मसल्स, स्वीटब्रेड, लीवर, किडनी, मस्तिष्क, मांस निकालने, खेल।
यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वसा और फ्रुक्टोज से भरपूर आहार यूरिक एसिड प्रतिधारण के साथ सहसंबद्ध है।

प्राकृतिक इलाज और उपचार

गाउट के प्राकृतिक उपचार दो प्रकार के होते हैं:

की आपूर्ति करता है:

विटामिन बी 6 या पाइरिडोक्सिन।
मैगनीशियम।
ओमेगा ३।

मौखिक रूप से लिए जाने वाले जलसेक, काढ़े या अर्क के रूप में हर्बल दवा:

शीतकालीन चेरी।
बिर्च।
आटिचोक।
धन्य है कार्डो।
कसाई ब्रूम।
सफेद विलो।
जावा चाय।
Pilosella।
बिछुआ।

औषधीय देखभाल

गाउट का इलाज यूरिक एसिड चयापचय के नियंत्रण पर आधारित है; निम्नलिखित दवाओं के साथ चिकित्सा एक तीव्र गाउट हमले के दौरान शुरू नहीं की जानी चाहिए:

Colchicine: एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ावा देता है। उदाहरण के लिए Colchicina LIRICA और Colchicina FN।
एलोप्यूरिनॉल: अंतर्जात यूरिक एसिड संश्लेषण को रोकता है। उदाहरण के लिए, Zyloric, Allurit और Allopurinol FN।
Febuxosat: यूरिक एसिड के अंतर्जात संश्लेषण को रोकता है। उदाहरण के लिए एडेनुरिक।
प्रोबेनेसिड: यूरिक एसिड के उन्मूलन को बढ़ावा देता है। उदाहरण के लिए Probenec FN।
Sulfinpyrazone: यूरिक एसिड के उन्मूलन को बढ़ावा देता है। उदाहरण के लिए एंटुरेन

जब एक संयुक्त गाउटी हमला होता है, तो इसे लेना उचित है:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी): सूजन से लड़ने के लिए (सैलिसिलिक एसिड और इसके डेरिवेटिव, साथ ही कोर्टिसोन) बिल्कुल contraindicated हैं:

डिक्लोफेनाक: उदाहरण के लिए फास्टुम दर्द निवारक और डिक्लोरेम।
केटोप्रोफेन: उदाहरण के लिए फास्टुम, केटोप्रोफेन, एएलएम और स्टेफेन।
नेप्रोक्सीन: उदाहरण के लिए नैप्रोसिन, प्रिक्सन और नेप्रियस।
Piroxicam: उदाहरण के लिए Feldene, Piroxicam EG और Artroxicam।

NSAIDs या कम सहिष्णुता के लिए एलर्जी के मामले में कुछ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (यहां तक कि जोड़ों में इंजेक्शन लगाने योग्य) का सहारा लेना संभव है।

निवारण

गाउट के खिलाफ पहला निवारक हस्तक्षेप नैदानिक जांच करना है। जाहिर है, यह सब से ऊपर लागू होता है:

जो हाइपरयुरिसीमिया से परिचित हो सकता है।
जो कम से कम एक बार गाउट के लक्षणों से पीड़ित है।

उन लोगों के लिए जो पहले से ही हाइपरयूरिसीमिया का सकारात्मक निदान कर चुके हैं, यह आवश्यक है:

ड्रग थेरेपी का सम्मान करें।
सामान्य वजन होना या होना।
शारीरिक रूप से सक्रिय होना या खेलकूद करना।
खूब पीते हैं।
अमीर लोगों से परहेज करते हुए कम या मध्यम प्यूरीन सामग्री वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करें।
शराब से बचें।
दवाओं और पूरक से बचें जो यूरिक एसिड के चयापचय को बढ़ा सकते हैं।