aztreonam

Aztreonam एक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक है जो मोनोबैक्टम वर्ग से संबंधित है। यह बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ कुछ प्रतिरोध के साथ एक पूरी तरह से सिंथेटिक दवा है (कुछ बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एंजाइम एंटीबायोटिक के बीटा-लैक्टम रिंग को हाइड्रोलाइज करने में सक्षम हैं, इस प्रकार यह अप्रभावी प्रदान करता है)।

एज़ट्रोनम - रासायनिक संरचना

अटरेइरोनम का एक्शन स्पेक्ट्रम केवल ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया तक ही सीमित है।

Aztreonam को फार्मास्युटिकल योगों के रूप में विपणन किया जाता है, जो कि पैरेन्टेरल एडमिनिस्ट्रेशन और इनहेल्ड एडमिनिस्ट्रेशन दोनों के लिए उपयुक्त हैं।

संकेत

आप क्या उपयोग करते हैं

Aztreonam का उपयोग बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है जो इसके प्रति संवेदनशील है।

अधिक सटीक रूप से, एटरेयोनम के उपचार में संकेत दिया गया है:

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण गंभीर जीवाणु संक्रमण;
दोषपूर्ण और / या इम्यूनोसप्रेस्ड रोगियों में ग्राम-नकारात्मक संक्रमण;
6 वर्ष या उससे अधिक उम्र के सिस्टिक फाइब्रोसिस (साँस में व्यवस्थापन) के रोगियों में स्यूडोमोनस एरुगिनोसा से क्रोनिक फुफ्फुसीय संक्रमण।

इसके अलावा, aztreonam सर्जिकल संक्रमण के निवारक चिकित्सा में इस्तेमाल किया जा सकता है।

चेतावनी

बिगड़ा हुआ यकृत और / या गुर्दे समारोह वाले रोगियों को एज़ेरेज़ोनम के साथ उपचार की अवधि में नियमित नियंत्रण करना चाहिए।

Aztreonam के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप निम्नलिखित स्थितियों में से एक में हैं:

यदि आपको अन्य प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है;
अगर आपको किडनी की समस्या है;
यदि यह खांसी के साथ रक्त को निष्कासित करने के लिए हुआ;
यदि पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट के परिणाम बदल जाते हैं।

Aztreonam के साथ उपचार क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल (एक ग्राम-पॉजिटिव बीटिंग) के साथ संक्रमण के विकास का पक्ष ले सकता है जो कि स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस की शुरुआत का मुख्य कारण है। कोलाइटिस आमतौर पर गंभीर दस्त के साथ होता है और इसे एटरेज़ोनम थेरेपी को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। इसी तरह, एटरेओनम के साथ उपचार अन्य ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया या कवक से सुपरिनफेक्शन का पक्ष ले सकता है जो सामान्य रूप से मानव बैक्टीरियल गोरा में पाए जाते हैं।

Aztreonam लंबे समय तक प्रोथ्रोम्बिन समय का कारण हो सकता है।

Aztreonam के साथ उपचार के बाद बरामदगी के दुर्लभ मामले सामने आए हैं।

Aztreonam और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के सहवर्ती प्रशासन में सावधानी बरती जानी चाहिए।

Aztreonam रक्त परीक्षण और Coombs परीक्षण परिणामों को बदल सकता है।

सहभागिता

ऐल्टरोनम का रक्त संकेंद्रण वैल्प्रोएट के सहवर्ती प्रशासन (मिर्गी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा) या फ़्युरोसाइड (एक मूत्रवर्धक) द्वारा बढ़ाया जा सकता है।

Aztreonam मौखिक एंटीकोआगुलंट्स की गतिविधि को बढ़ा सकता है, इसलिए - इन दवाओं के साथ इलाज किए गए रोगियों में - नियमित जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा, दिए गए एंटीकोआगुलंट्स की खुराक का समायोजन भी आवश्यक हो सकता है।

किसी भी मामले में, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप ले रहे हैं - या यदि आपको हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और हर्बल और / या होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।

साइड इफेक्ट

Aztreonam विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि सभी रोगी उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। प्रतिकूल प्रभाव के प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे होते हैं, प्रत्येक व्यक्ति की दवा के प्रति अलग संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित मुख्य साइड इफेक्ट्स हैं जो अटरेरोनम के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं, जब अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

रक्त और लसीका प्रणाली के परिवर्तन

एट्रेरोनम के साथ उपचार का कारण बन सकता है:

पैनिटोपेनिया, अर्थात सभी रक्त कोशिकाओं की असामान्य कमी;
रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि;
ल्यूकोसाइटोसिस, अर्थात रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि;
ईोसिनोफिलिया, यानी ईोसिनोफिल के प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि;
एनीमिया;
प्लेटलेटेनिया (यानी रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है;
न्यूट्रोपेनिया, यानी रक्तप्रवाह में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी।

जठरांत्र संबंधी विकार

एज़्टेरेनोनम के साथ उपचार से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस ( क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल सुपरिनफेक्शंस के कारण), पेट में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त, मुंह से दुर्गंध और अल्सर हो सकता है।

हृदय संबंधी रोग

एट्रेरोनम के साथ उपचार का कारण बन सकता है:

प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि;
अल्प रक्त-चाप;
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम असामान्यताएं;
शिराशोथ;
thrombophlebitis;
Porpora।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार

Aztreonam थेरेपी का कारण बन सकता है:

त्वचा की लाली;
पित्ती,
खुजली;
वाहिकाशोफ;
एरीथेमा मल्टीफॉर्म;
petechiae;
विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस;
Hyperhidrosis।

योनि में संक्रमण

एसेटेरोनम के साथ उपचार योनिशोथ और योनि कैंडिडिआसिस ( कैंडिडा अल्बिकन्स सुपरिनफेक्शंस के कारण) की शुरुआत का पक्ष ले सकता है।

तंत्रिका तंत्र के विकार

Aztreonam के साथ थेरेपी का कारण बन सकता है:

चक्कर आना;
सिरदर्द;
अपसंवेदन;
चक्कर आना;
आक्षेप।

मनोरोग संबंधी विकार

Aztreonam अनिद्रा का कारण बन सकता है और एक भ्रम की स्थिति पैदा कर सकता है।

फेफड़े और श्वसन पथ के विकार

एट्रेरोनम के साथ उपचार का कारण बन सकता है:

श्वास कष्ट;
सांस लेना;
छींकने;
नाक की भीड़;
श्वसनी-आकर्ष।

हेपेटोबिलरी विकार

Aztreonam के साथ थेरेपी ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट, हेपेटाइटिस और पीलिया के रक्त एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

अन्य दुष्प्रभाव

अन्य साइड इफेक्ट्स जो इज़राइलोनम के साथ इलाज के दौरान हो सकते हैं:

संवेदनशील (बल्कि दुर्लभ) विषयों में एलर्जी प्रतिक्रिया;
बुखार;
अस्वस्थता;
शक्तिहीनता;
मांसलता में पीड़ा;
स्वाद की भावना के परिवर्तन;
डिप्लोपिया (दोहरा दृश्य);
टिनिटस, यानी एक श्रवण विकार जिसमें सरसराहट, भनभनाहट, सीटी बजना आदि की धारणा होती है;
स्तन की असुविधा;
इंजेक्शन स्थल पर बेचैनी।

इनहेल्ड ऐरेनोनम के साइड इफेक्ट्स

जब साँस लेना द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो एट्रेरोनम दुष्प्रभाव को प्रेरित कर सकता है, जैसे:

खाँसी;
सांस लेना;
सांस लेने में तकलीफ;
गले में खराश;
बंद नाक या बहती नाक;
बुखार (विशेष रूप से बच्चों में);
साँस लेने में कठिनाई;
सीने में तकलीफ;
रक्त के निष्कासन के साथ खांसी;
चकत्ते;
जोड़ों का दर्द,
जोड़ों में सूजन;
फुफ्फुसीय कार्य परीक्षा परिणामों का बिगड़ना;
संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रिया।

जरूरत से ज्यादा

Aztreonam (जब प्रशासित माता-पिता द्वारा) हेमोडायलिसिस और / या पेरिटोनियल डायलिसिस के साथ ओवरडोज के मामले में उपयोगी हो सकता है।

किसी भी मामले में, यदि आपको संदेह है कि आपने बहुत अधिक दवा ली है - प्रशासन के मार्ग की परवाह किए बिना - आपको अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करना चाहिए या अपने नजदीकी अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।

क्रिया तंत्र

Aztreonam जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण में हस्तक्षेप करने वाली अपनी एंटीबायोटिक क्रिया करता है, अर्थात यह पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण में हस्तक्षेप करता है।

पेप्टिडोग्लाइकन एक बहुलक है जो नाइट्रोजन कार्बोहाइड्रेट के समानांतर श्रृंखलाओं से बना है, जो एमिनो एसिड अवशेषों के बीच ट्रांसवर्सल बॉन्ड द्वारा एक साथ जुड़ जाता है।

पेप्टिडेस परिवार से संबंधित एंजाइमों की कार्रवाई के लिए इन बांडों का गठन किया जाता है।

Aztreonam कुछ प्रकार के पेप्टिडेस से बांधता है और इस प्रकार पूर्वोक्त ट्रांसवर्सल बॉन्ड के गठन को रोकता है। इस तरह, पेप्टिडोग्लाइकेन के भीतर कमजोर क्षेत्रों का निर्माण होता है जो कि बैक्टीरिया कोशिका की मृत्यु और मृत्यु की ओर ले जाता है।

उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान

Aztreonam इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर और विलायक के रूप में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए उपलब्ध है जो उनके उपयोग से ठीक पहले मिश्रित होना चाहिए।

इसके अलावा, दवा पाउडर और नेबुलाइज़र विलायक के रूप में साँस के प्रशासन के लिए भी उपलब्ध है।

प्रशासन का प्रकार, एक्टेरोनम की खुराक और उपचार की अवधि को डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए ताकि संक्रमण का प्रकार और गंभीरता के अनुसार इलाज किया जा सके और रोगियों की उम्र, वजन और स्थितियों के अनुसार।

नीचे आमतौर पर थेरेपी में इस्तेमाल किए जाने वाले एटरेओनम की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं।

अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन

वयस्कों में, एटरेज़ोनम की सामान्य खुराक 500 मिलीग्राम से 2 ग्राम दवा तक भिन्न होती है, हर 6, 8 या 12 घंटे में दी जाती है।

बच्चों में, दवा की सामान्य खुराक शरीर के वजन का 30 मिलीग्राम / किग्रा है, प्रत्येक 6-8 घंटों में प्रशासित किया जाना चाहिए।

40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों में वयस्कों में उपयोग की जाने वाली एक ही खुराक प्रशासित होती है।

सर्जिकल संक्रमण के प्रोफिलैक्सिस में, आमतौर पर सर्जरी से ठीक पहले 1 ग्राम एट्रेरोनम दिया जाता है और फिर पहली खुराक के 8-16 घंटे बाद फिर से दिया जाता है।

यकृत और / या गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में, डॉक्टर नियमित रूप से प्रशासित अर्टेरोनम की खुराक को कम करने का निर्णय ले सकते हैं।

प्रशासन को झटका दिया

जब साँस लेना द्वारा प्रशासित किया जाता है, दिन में तीन बार अटरेरोनम की सिफारिश की जाती है, 28 दिनों की चिकित्सा के बार-बार चक्र और उसके बाद दवा लेने के बिना 28 दिनों का ब्रेक।

अट्रेरोनम की तीन खुराकें उपयुक्त नेब्युलाइज़र का उपयोग करके एक दूसरे से कम से कम चार घंटे की दूरी पर होनी चाहिए।

6 साल से कम उम्र के बच्चों में इनहेल्ड एटरेओनम का उपयोग इंगित नहीं किया गया है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

Aztreonam नाल को पार करने और भ्रूण को प्राप्त करने में सक्षम है। जानवरों में किए गए अध्ययनों में एज़ेज़ेरोनम के उपयोग के बाद भ्रूण को कोई विषाक्तता नहीं दिखाई गई है। हालांकि, चूंकि गर्भवती महिलाओं द्वारा एटरेओनम के सुरक्षित उपयोग पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है, इसलिए दवा केवल पूर्ण आवश्यकता के मामले में गर्भवती महिलाओं को दी जानी चाहिए।

Aztreonam को मानव दूध में उत्सर्जित किया जाता है, इसलिए, दवा लेने से पहले स्तनपान कराने की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। किसी भी मामले में, सलाह के लिए डॉक्टर से पूछना हमेशा आवश्यक होता है।