गुर्दे की विफलता का इलाज करने के लिए दवाएं

परिभाषा

गुर्दे की विफलता अपने कार्यों को ठीक से करने के लिए उत्सर्जन अंग (किडनी) की अक्षमता को इंगित करती है। जब गुर्दे की कमी धीरे-धीरे और धीरे-धीरे प्रकट होती है, तो इसे क्रोनिक रीनल फेल्योर कहा जाता है, जब यह अचानक तरीके से विकसित होता है

कारण

गुर्दे की विफलता को ट्रिगर करने वाले कारण दो रूपों में भिन्न होते हैं:

1. क्रोनिक रीनल फेल्योर: लंबे समय तक शराब का सेवन, ड्रग्स और ड्रग्स, किडनी में पथरी, डायबिटीज और हाइपरटेंशन एडवांस और मस्कुरेटेड फॉर्म, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, ट्यूमर।
2. तीव्र गुर्दे की विफलता: शराब का दुरुपयोग, ड्रग्स, ड्रग्स, सूजन (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलो-नेफ्रैटिस, पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग)

लक्षण

लक्षण की गंभीरता उस रूप पर निर्भर करती है जिसमें गुर्दे की विफलता प्रकट होती है: एनीमिया, अस्टेनिया, सूजन वाली टखने, मांसपेशियों में ऐंठन, पेशाब करने में कठिनाई (डिसुरिया), हड्डियों के चयापचय के विकार, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, उत्सर्जन, सूजन पैर, उच्च रक्तचाप, मतली। ऑलिगुरिया, प्रोटीनूरिया, पानी प्रतिधारण, मूत्र उत्सर्जन का निलंबन, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, अंधेरे / खूनी मूत्र।

जटिलताओं: हाइपरपरैथायराइडिज्म, हाइपरफॉस्फेटिमिया, हाइपो / हाइपरलकसीमिया

आहार और पोषण

वृक्क अपर्याप्तता के बारे में जानकारी - वृक्क विफलता देखभाल ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। रीनल फेल्योर - रीनल फेल्योर केयर ड्रग्स लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गुर्दे की विफलता के मामले में, दवाओं का सेवन विभिन्न परिस्थितियों में अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है: जब लिया गया पदार्थ का स्राव कम हो जाता है (विषाक्त चयापचयों का संचय); जब रोगी दवा के प्रति संवेदनशील हो जाता है; जब सक्रिय पदार्थ की प्रभावशीलता कम हो जाती है। इन अप्रिय घटनाओं से बचने के लिए, रोगी को एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा, जहां विशेषज्ञ अंततः उस दवा या चिकित्सा उपचार की खुराक को पूरी तरह से ठीक कर देगा।

गुर्दे की विफलता के खिलाफ चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग निम्नलिखित हैं, और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण; रोग के प्रति गंभीरता, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त और सक्रिय घटक का चयन करना डॉक्टर के ऊपर है।

ERYTHROPOYETHIN : epoetin (जैसे EPREX ALPHA, NEO-RECORMON, Binocrit, Abseamed) क्रोनिक रीनल फेल्योर के संदर्भ में एरिथ्रोपोइटिनल एनीमिया के उपचार में उपयोग किया जाने वाला एक पुनः संयोजक मानव एरिथ्रोपोइटिन है। चमड़े के नीचे के मार्ग से 50-100 इकाइयों / किग्रा के प्रशासन की सिफारिश की जाती है; वैकल्पिक रूप से, दवा को सप्ताह में तीन बार सेवन करें।

विटमिन डी : इस विटामिन के पूरक की आवश्यकता होती है, गंभीर गुर्दे की कमी के मामले में विटामिन डी और डेरिवेटिव के प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

1. अल्फाकल्सिडोल (उदाहरण के लिए डायसन, डिसेरिनल, जिनीड, डेडिओल): ओएस द्वारा या अंतःशिरा इंजेक्शन (30 सेकंड में) लेने के लिए, शुरू में प्रति दिन 1 μg प्रशासित करें (हाइपरलकसीमिया से बचने के लिए डॉक्टर द्वारा खुराक को बदला जा सकता है); बाद में, रोगी और रोग की गंभीरता के आधार पर, प्रति दिन 0.25-1 μg प्रशासित करके चिकित्सा जारी रखें।
2. कैल्सीट्रियोल (उदाहरण के लिए कैल्सीट्रिओल ईजी, कैल्सीट्रियोल एचएसपी, रोकोक्ट्रोल): डायलिसिस में क्रोनिक रीनल फेल्योर से जुड़े हाइपोकैल्केमिया के रोगियों के लिए, इसकी शुरुआत में सप्ताह में 3 बार 0.5 μg (लगभग 10 / kg) लेने की सलाह दी जाती है। चिकित्सा; जब आवश्यक हो, 2-4 सप्ताह के अंतराल पर 0.25-0.5 μg तक खुराक बढ़ाएं।

लूप मूत्रवर्धक

1. फ़ुरोसेमाइड (जैसे फ़्यूरोसाइड आयु, LASIX, स्पिरोफ़र) को मौखिक या पैतृक रूप से लिया जा सकता है। मौखिक रूप से, दैनिक रूप से 20-80 मिलीग्राम की खुराक पर उपचार शुरू करने और वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक हर 6-8 घंटे में 20-40 मिलीग्राम की खुराक बढ़ाकर उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। निरंतर अंतःशिरा मार्ग में, 0.1 मिलीग्राम / किग्रा को प्रारंभिक खुराक के रूप में प्रशासित करें, इसके बाद प्रत्येक 2 घंटे में 0.1 मिलीग्राम / किग्रा या डबल खुराक, अधिकतम 0.4 मिलीग्राम / किग्रा प्रति घंटे। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
2. टॉर्समाइड (उदाहरण के लिए डेमडेक्स): मौखिक रूप से दिन में एक या दो बार 10 मिलीग्राम पदार्थ लें। थेरेपी की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
3. ETACRINIC ACID (जैसे REOMAX, Ac etac): उच्च रक्तचाप से जुड़ी पुरानी गुर्दे की विफलता के मामलों में दवा विशेष रूप से इंगित की जाती है। नाश्ते के बाद सुबह में प्रति दिन एक टैबलेट (50 मिलीग्राम) लेने की सिफारिश की जाती है। इंजेक्शन लगाना भी संभव है।

चेलेटिंग एजेंट : हेमोडायलिसिस वाले रोगियों में हाइपरफॉस्फेटेमिया से जुड़ी पुरानी गुर्दे की विफलता के मामलों में संकेत दिया गया है।

1. SEVELAMER (जैसे RENAGEL, 400-800 मिलीग्राम की गोलियाँ, RENVELA, 800 मिलीग्राम की गोलियां या 1.6 ग्राम और 2.4 ग्राम पाउडर, मौखिक निलंबन के लिए)। सामान्य तौर पर, भोजन के दौरान शुरू में प्रति दिन 2.4-4.8 ग्राम की खुराक ली जाती है। खुराक को बाद में प्लाज्मा फॉस्फेट सांद्रता के आधार पर चिकित्सक द्वारा संशोधित किया जाएगा।
2. एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड: यह एक एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड है जो क्रोनिक रीनल फेल्योर के संदर्भ में हाइपरफॉस्फेटिया के उपचार के लिए फास्फोरस के एक chelating एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। सिफारिश की खुराक 500 से 1000 मिलीग्राम / दिन तक होती है, मौखिक रूप से 4 विभाजित खुराकों में ली जाती है। इसके अलावा इस मामले में, सीरम फॉस्फेट के स्तर के आधार पर चिकित्सा के दौरान खुराक को बदलना चाहिए।