संक्रामक रोग

एडिनोवायरस

एडेनोवायरस: परिचय

सूक्ष्मजीवविज्ञानी क्षेत्र में, " एडेनोवायरस " वायरस के एक परिवार का प्रतिनिधित्व करता है, जिसमें एक सौ अलग-अलग सीरोटाइप शामिल हैं: इन 100 प्रजातियों में से 57 को मानव संक्रमण के संभावित वाहक के रूप में पहचाना गया है, जिम्मेदार, 5-10% की बच्चों और वयस्कों (विशेष रूप से टॉन्सिलिटिस, सर्दी, निमोनिया और ग्रसनीशोथ) के ऊपरी श्वसन पथ में सभी संक्रामक प्रक्रियाएं।

श्वसन पथ के संक्रमण के अलावा, एडेनोवायरस अन्य बीमारियों में शामिल है, विशेष रूप से नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गैस्ट्रोएंटेराइटिस और रक्तस्रावी सिस्टिटिस।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण

एडेनोवायरस के परिवार से संबंधित वायरस पहली बार 1953 में देखे गए थे, जो मानव एडेनोइड ऊतक की एक पट्टी में अलग-थलग थे: इस तिथि से शुरू होकर, कई अध्ययन शुरू हो गए हैं, जो सूक्ष्मजीवविज्ञानी महत्व पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं - रोगजनकता के संदर्भ में, कौमार्य और संरचनात्मक विवरण - इन रोगजनकों का। एडेनोवायरस सभी डीएनए वायरस हैं, एक डबल रैखिक श्रृंखला के साथ, आईसीओसहेड्रल समरूपता और कोई मेंटल (लिपिड लिफाफा) के साथ; 60 से 90 एनएम तक का व्यास और 20-25 x 106 का आणविक भार है। एडेनोवायरस को बिना लपेटे सबसे बड़े वायरस के खिताब से नवाजा गया है। वे 240 कैप्सॉमर्स द्वारा गठित होते हैं, वायरस को कवर करने वाले विशिष्ट प्रोटीन जो कैप्सिड बनाते हैं: अधिक सटीक रूप से, वे 240 एक्सॉन ("चेहरे"), 12 पेंटन (वर्टिस) और 12 फाइबर (प्रत्येक शीर्ष के लिए एक) से मिलकर होते हैं। फाइबर, जो अलग-अलग सेरोटाइप के बीच भिन्न हो सकते हैं, वायरस को लक्ष्य सेल में जड़ लेने के लिए अपरिहार्य हैं। वायरल फाइबर के लक्ष्य सेल पर कब्जा भी तथाकथित वीएपी, वायरल हमले प्रोटीन की उपस्थिति का पक्षधर है।

माइक्रोबायोलॉजिकल विश्लेषण के साथ जारी रखते हुए, एडेनोवायरस प्रोटीन को आइसोमिक्स द्वारा प्रतिष्ठित करते हैं: ई 1 ए, ई 1 बी, ई 2, ई 3, ई 4, वीए आरएनए, प्रत्येक एक अजीबोगरीब फ़ंक्शन के लिए उपयोग किया जाता है।

पहले हमने उल्लेख किया है कि एडेनोवायरस सेरोटाइप जो मनुष्यों को संक्रमित कर सकते हैं 57 हैं: बदले में, इन वायरस को छह प्रजातियों में वर्गीकृत किया गया है, जो वर्णमाला के पहले छह अक्षरों द्वारा प्रतिष्ठित हैं।

डेटा और आंकड़े

  • सबसे आम एडेनोवायरस 1 और 7 सीरोटाइप हैं
  • टाइप 2 और 5 के मानव एडेनोवायरस (जिन्हें मास्टेडेनोवायरस के रूप में भी जाना जाता है) सामान्य रूप से स्तनधारियों को संक्रमित करते हैं
  • बाल चिकित्सा के 5-10% रोगियों को एडेनोवायरस संक्रमण का पता चलता है, जो 1, 2, 5, 6 प्रकारों का उल्लेख करता है
  • टाइप 4 और 7 एडेनोवायरस सेना के बीच सबसे व्यापक हैं
  • टाइप 14 और 21 एडेनोवायरस तीव्र श्वसन संक्रमण से जुड़े हैं, खासकर सेना के बीच
  • Keratoconjunctivitis 8, 19 और 37 एडेनोवायरस द्वारा समर्थित वायरल अपमान की एक अभिव्यक्ति है
  • कंजंक्टिवल बुखार की मध्यस्थता सीरोटाइप 3 और 7 के एडेनोवायरस द्वारा की जाती है, जो कि पूल-गोवर्स के लिए विशिष्ट है
  • Adenoviruses के Serotypes 2, 3, 5, 40, 41 गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार हैं
  • शिशु रक्तस्रावी सिस्टिटिस एडेनोवायरस 11 और 21 के सेरोटाइप के कारण प्रतीत होता है।
  • एडेनोवायरस 12, 18 और 31 अनिर्दिष्ट छोटे कोशिका ट्यूमर उत्पन्न कर सकते हैं (प्रयोग प्रयोगशाला गिनी सूअरों में वायरस को टीका लगाने के लिए दिखाया गया है)

छूत

सालिवा एडेनोवायरस के संदूषण के लिए एक विशिष्ट वाहन है: वास्तव में, ज्यादातर रोगी एडेनोवायरस से संक्रमित होते हैं, जो एरोसोल द्वारा फैकल गोल्ड द्वारा और संक्रमित हाथों से आंखों के संपर्क द्वारा फैलता है। यह देखते हुए, हम समझते हैं कि एडेनोवायरस संक्रमण विशेष रूप से श्वसन पथ, कंजाक्तिवा, कॉर्निया और गैस्ट्रो-आंत्र पथ के उपकला श्लेष्म कोशिकाओं को कैसे नुकसान पहुंचाता है। टॉन्सिलिटिस अक्सर एडेनोवायरस द्वारा समर्थित अपमान की अभिव्यक्ति है: यह लिम्फोइड ऊतक में वायरस की दृढ़ता पर निर्भर करता है।

एडेनोवायरस की स्थानीय प्रतिकृति के तुरंत बाद, विभिन्न जिलों में वायरस के प्रसार के साथ एक विरमिया मनाया जाता है।

एडेनोवायरस और संबंधित रोग

एडेनोवायरस की ऊष्मायन अवधि रोगज़नक़ सीरोटाइप के अनुसार भिन्न होती है; सामान्य तौर पर, एडेनोवायरस संक्रमण के अनुबंध के बाद, लक्षण लगभग 3-10 दिनों की अवधि के बाद होते हैं।

एडेनोवायरस के कारण होने वाली सबसे व्यापक बीमारियां हैं ग्रसनीशोथ, श्वसन संबंध, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गैस्ट्रोएंटेरिटिस, निमोनिया और रक्तस्रावी सिस्टिटिस (ऊपर वर्णित बीमारियां आवृत्ति कम होने के क्रम में बताई गई हैं)।

FARNIGITI : 3 साल से कम उम्र के बच्चों का विशिष्ट स्नेह, एडेनोवायरस ग्रसनीशोथ बेसल तापमान के एक उल्लेखनीय परिवर्तन के साथ खुद को प्रकट करता है, जबकि 7 से 8 वर्ष की आयु के बड़े बच्चे, एडेनोवायरस से संक्रमित होते हैं। अक्सर ग्रसनीशोथ-बुखार बुखार। अक्सर, एडेनोवायरस ग्रसनीशोथ टॉन्सिल की सूजन को प्रेरित करता है, डिसफैगिया और ओडीनोफैगिया से जुड़ा होता है। ग्रसनीशोथ के सभी रूपों के लिए सामान्य, फ्लू जैसे लक्षण हैं जैसे कि ठंड लगना, नाक की भीड़, बुखार, सिरदर्द, माइलगिया और खांसी।

ACUTE BREATHE DISEASE : वायुमार्ग प्रकार 4 और 7 एडेनोवायरस के पसंदीदा लक्ष्य प्रतीत होते हैं: रोगजनकों, मनुष्यों को संक्रमित करना, लक्षण लक्षण, जैसे ग्रीवा एडनेक्सिटिस, ग्रसनीशोथ, बुखार और खांसी। इन विशिष्ट prodromes के अलावा, पीड़ित के स्वास्थ्य की स्थिति ब्रोंकियोलाइटिस (आमतौर पर शिशु वायुमार्ग की बीमारी), क्रुप (सबग्लोटिक लेरिंजियल रुकावट), लैरींगाइटिस और वायरल निमोनिया में बदल सकती है। शिशुओं में, एडेनोवायरस का तीव्र श्वसन रोग ग्रसनीशोथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एक दानेदार और कूपिक चरित्र के साथ) और लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ छोटे महामारी के रूप में प्रकट हो सकता है।

CONJUNCTIVITES और CHERATOCONGIUNTIVITE : विशेष रूप से, स्विमिंग पूल उपयोगकर्ताओं और शिपयार्ड के बीच, एडेनोवायरस - कंजक्टिवाइटिस मनाया जाता है, और अक्सर टॉन्सिलिटिस और श्वसन संक्रमण से जुड़ा होता है। महामारी keratoconjunctivitis में 8-10 दिनों का ऊष्मायन होता है: यह हल्के श्वसन लक्षणों, लिम्फैडेनोपैथी और कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ से शुरू होता है। इसके बाद, रोग लगातार उप-उपकला कॉर्निया केराटाइटिस में पतित हो जाता है।

GASTROENTERITE : ऐसा लगता है कि गैस्ट्रोएंटेराइटिस का एक छोटा प्रतिशत (लगभग 15% अनुमानित) एड्रोवायरस से ठीक होता है; ये संक्रामक एजेंट, विशेष रूप से सेरोटाइप 2, 3, 5, 40 और 41, अम्लीय पीएच के लिए प्रतिरोधी हैं, इसलिए वे आसानी से आंत तक पहुंचने और क्षति को पैदा करने में सक्षम हैं। एडेनोवायरस को बाद में मल के माध्यम से मेजबान से हटा दिया जाता है। एडेनोवायरस आंत्रशोथ के परिणामस्वरूप दस्त, पेट में दर्द और उल्टी होती है।

Immunocompromised रोगियों में (एड्स रोगी, वे रोगी जो एक ठोस अंग प्रत्यारोपण या अस्थि मज्जा से गुजर चुके हैं), एडेनोवायरस द्वारा बनाई गई क्षति अधिक महत्वपूर्ण हो सकती है; अधिक बार, रोगियों की इस श्रेणी में गंभीर अंतरालीय निमोनिया, कोलाइटिस, फुलमिनेंट गैस्ट्रोएंटेराइटिस, हेपेटाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण और गंभीर रक्तस्रावी साइनसाइटिस का निदान किया जाता है।

एडेनोवायरस संक्रमण: निदान

एडेनोवायरस का नैदानिक ​​सत्यापन वायरस को सीधे पैथोलॉजिकल सामग्री में अलग-अलग करके या अप्रत्यक्ष रूप से, एक विशिष्ट एंटीबॉडी आंदोलन के नियंत्रण द्वारा प्राप्त किया जाता है।

एडेनोवायरस आंत्रशोथ का निदान एक विशिष्ट प्रयोगशाला में एक मल के नमूने का विश्लेषण करके किया जा सकता है; गैर-साइटोपैथोजेनिक वायरस के लिए, मल पर या सेलुलर सिस्टम पर एलिसा नैदानिक ​​तकनीक निदान का पता लगाने के लिए उपयोगी हो सकती है। पीसीआर विधि एडेनोवायरस आंत्रशोथ का पता लगाने या न करने के लिए भी विशिष्ट है।

एडेनोवायरस की पहचान इम्यूनोफ्लोरेसेंस द्वारा या पूरक के निर्धारण द्वारा भी की जा सकती है (विशिष्ट एंटीसेरा के साथ)।

देखभाल और रोकथाम

एडेनोवायरस के कारण होने वाले संक्रमणों के लिए एक एंटीवायरल ड्रग्स नहीं होना, चिकित्सा विशुद्ध रूप से रोगसूचक है: इस उद्देश्य के लिए, पेरासिटामोल विशेष रूप से उपयुक्त है, बुखार कम करने और उपचार समय को कम करने के लिए। एडेनोवायरस द्वारा ट्रिगर होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज करने के लिए, विशिष्ट आई ड्रॉप (एक चिकित्सा पर्चे के साथ) लागू करने की सिफारिश की जाती है।

आबादी का टीकाकरण किया जा सकता है: सेरोटाइप 4 और 7 के लिए जीवित और क्षीण टीके मौजूद हैं, जिनकी भर्ती के लिए प्रशासन (एंटरिक कैप्सूल के रूप में) की सिफारिश की जाती है।

सामान्य तौर पर, संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के बाद एडेनोवायरस से संपर्क करने से बचने के लिए हैंडवाशिंग एक बहुत ही मान्य प्रोफिलैक्सिस नियम है।