दवाओं

ग्लूकोमा को ठीक करने के लिए दवा

परिभाषा

ग्लूकोमा केवल आंखों को प्रभावित करने वाली बीमारी नहीं है; बल्कि इसे एक सूक्ष्म पैथोलॉजिकल स्थिति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो ऑप्टिक तंत्रिका को अपरिवर्तनीय नुकसान पहुंचा सकती है, दृष्टि के प्रगतिशील ह्रास के लिए जिम्मेदार है, यहां तक ​​कि अंधेपन के लिए भी। अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि से ग्लूकोमा की विशेषता होती है, अधिक बार नहीं।

ओपन-एंगल ग्लूकोमा → दृष्टि की प्रगतिशील हानि का सबसे सामान्य रूप

बंद-कोण मोतियाबिंद → कम सामान्य रूप, जो अचानक प्रकट होता है

कारण

यह निश्चित है कि अंतर्गर्भाशयी दबाव में असामान्य वृद्धि ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान से निकटता से संबंधित है जो ग्लूकोमा की विशेषता है; दबाव में वृद्धि जलीय हास्य से बहिर्वाह प्रणालियों को नुकसान पर निर्भर करती है। संकीर्ण-कोण मोतियाबिंद में, बहिर्वाह अचानक अवरुद्ध हो जाता है।

किसी भी मामले में, जिस कारण से बीमारी की उत्पत्ति होती है वह वास्तविक कारण अभी भी अध्ययन का उद्देश्य है।

  • जोखिम कारक: मधुमेह, माइग्रेन, आयु> 40 वर्ष, नेत्र संबंधी उच्च रक्तचाप, आनुवांशिक प्रवृति, कोर्टिसोन का लंबे समय तक प्रशासन, नेत्र संबंधी ट्यूमर का इतिहास

लक्षण

दुर्भाग्य से, ग्लूकोमा वाले अधिकांश रोगियों में, बीमारी का निदान देर से किया जाता है, जब यह पहले से ही उन्नत चरण में होता है: वास्तव में, विशेष रूप से खुले-कोण रूप में, प्रारंभिक चरण में ग्लूकोमा स्पर्शोन्मुख है।

कोण-बंद मोतियाबिंद में बिगड़ा हुआ दृष्टि, आंख में दर्द, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, मतली, उल्टी हो सकती है।

ग्लूकोमा की जानकारी - ग्लूकोमा केयर ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। ग्लूकोमा - ग्लूकोमा ड्रग्स लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

आंखों को प्रभावित करने वाली सभी बीमारियों में, ग्लूकोमा अंधापन का दूसरा कारण है: इस कारण से, लक्षणों की पहली अभिव्यक्ति में आंख की परीक्षा बिल्कुल आवश्यक है। जैसा कि हमने देखा है, हालांकि, ज्यादातर मामलों में ग्लूकोमा केवल एक उन्नत चरण में लक्षणग्रस्त हो जाता है; इस संबंध में, समय-समय पर आंखों की जांच की सिफारिश की जाती है, विशेषकर ऐसे लोगों में जो पहले ही 40 वर्ष पार कर चुके हैं।

ग्लूकोमा के उपचार के लिए, अंतःकोशिकीय दबाव को कम करने वाली दवाओं को पहली पसंद माना जाता है: सबसे अधिक इस्तेमाल के बीच हम बीटा-ब्लॉकर्स, प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स और कार्बोनिक एनहाइड्रेस इनहिबिटर को नहीं भूल सकते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स : ये दवाएं खुले-कोण मोतियाबिंद के उपचार के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं; वे अंतःस्रावी दबाव को कम करने के लिए विशेष रूप से उपयोगी हैं, क्योंकि वे सीधे अपने जलीय हास्य पर अपने चिकित्सीय कार्रवाई को बढ़ाते हैं, इसके उत्पादन को कम करते हैं। यद्यपि बीटा-ब्लॉकिंग दवाओं को मौखिक रूप से या स्थानीय रूप से लागू किया जा सकता है, लेकिन मौखिक प्रशासन से प्राप्त अनगिनत दुष्प्रभावों को देखते हुए, उपयोग की यह अंतिम विधि बेहतर है।

  • बेटेक्सोल (जैसे बेटोप्टिक, केरलोन): ग्लूकोमा से प्रभावित आंख में दवा की एक या दो बूंदें डालें। दिन में दो बार आवेदन दोहराएं।
  • Levobunolol (जैसे विस्टागन): दवा 0.5% और 0.25% समाधान में उपलब्ध है। चिकित्सक द्वारा दिए गए संकेतों के पूर्ण अनुपालन में, आंख में या प्रभावित आंखों में प्रति दिन एक या दो बूंदें लागू करें।
  • मेटोप्रोलोल (जैसे सेलोकेन): दिन में दो बार, उत्पाद की एक बूंद लागू करें।
  • टिमोलोल: टिमोलोल अकेले (ब्लाकाड्रेन) या अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ संयोजन में उपलब्ध है, जैसे कि ट्रैवोप्रोस्ट (+ टिमोलोल: जैसे डुओ-ट्रैव), ब्रिनज़ोलैमाइड (+ टिमोलोल: अजरगा), बिमाटोप्रोस्ट (+ टिमोलोल: जैसे, गनफोर्ट)।

प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स : इन दवाओं का उपयोग ग्लूकोमा के इलाज के लिए किया जाता है, हालांकि वे दूसरी पंक्ति के सक्रिय तत्व हैं, जो यह कहना है कि यदि बीटा-ब्लॉकर्स रोगी द्वारा नहीं लिया जा सकता है। पीजी एनालॉग्स जलीय हास्य के बहिर्वाह के पक्ष में अपनी चिकित्सीय गतिविधि को उजागर करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंतःस्रावी दबाव सामान्य हो जाता है। इन पदार्थों के विशिष्ट साइड इफेक्ट परितारिका के हाइपरपिग्मेंटेशन हैं।

  • लैटानोप्रोस्ट (जैसे गैलेक्सिया, ज़ालोस्ट, ग्लैक): ग्लूकोमा से प्रभावित प्रत्येक आंख में एक बूंद लगाने की सिफारिश की जाती है, अधिमानतः सुबह में।
  • ट्रावोप्रोस्ट (उदाहरण के लिए ट्रावटन): दिन में एक बार, संभवतः शाम को दवा की एक बूंद डालें। 18 वर्ष से कम आयु के उपयोग न करें।
  • बिमाटोप्रोस्ट (उदाहरण के लिए लुमिगन): का उपयोग अकेले या टिमोलोल के साथ संयोजन में किया जाता है (उदाहरण के लिए ड्रग गणपति)। यह प्रभावित आंख में एक बूंद को लागू करने की सिफारिश की जाती है, या दोनों, दिन में एक बार, अधिमानतः सुबह में।

सिम्पैथोमिमेटिक्स : ग्लूकोमा के उपचार के लिए दूसरी पंक्ति के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की एक अन्य श्रेणी सिम्पेथोमिमैटिक है, जो कि नकल करती है, यानी एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन की गतिविधि।

  • ब्रिमोनिडाइन (उदाहरण के लिए अल्फ़ान, कॉम्बिगन, ब्रिमोफ़ल): दवा एक 2-अल्फा एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट है, जिसका उपयोग ग्लूकोमा के लिए चिकित्सा में किया जाता है ताकि आंख के अंदर दबाव कम हो सके। दवा को बीटा-ब्लॉकर्स के विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है, अगर बाद वाले को रोगी के लिए contraindicated है। यह संभव है, कुछ रोगियों के लिए, इस दवा को टिमोलोल के साथ मिलाकर लागू किया जाए। दवा को दिन में दो या तीन बार लगायें।
  • एप्रेक्लोनिडीन (जैसे Iopidine): पिछले वाले की तरह, 2-अल्फा एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट की कक्षा में भी एप्राक्लॉनिडिनेरिएंट्रा। आमतौर पर, इंट्राओकुलर दबाव को संतुलित करने के लिए 0.5-1% आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है। क्रोनिक ग्लूकोमा के उपचार के लिए पूरक उपचार के रूप में सबसे अधिक संकेतित खुराक है: 1 बूंद, एक दिन में तीन बार, एक महीने के लिए, 0.5% समाधान का उपयोग करके।
  • डिपिवेफरीना (जैसे प्रोपीन): एड्रेनालाईन की तुलना में, यह प्रो-दवा कॉर्निया को तेजी से पार करने में सक्षम है, और बस जल्दी से सक्रिय होने के लिए। प्रभावित आंख (या दोनों) में प्रति दिन दो बूंदें टपकायें।
  • पिलोकार्पिन (उदाहरण के लिए ड्रॉपिल्टन, पिलोका सी एफएन, सलगेन): अतीत में, पाइलोकार्पिन लंबे समय तक ग्लूकोमा के इलाज के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा थी। हालांकि, आंख में पाइलोकार्पिन-आधारित आंखों की बूंदों के आवेदन द्वारा दिए गए काफी दुष्प्रभाव, इस दवा को सबसे अधिक संकेत दिए गए उपचारों से तेजी से हटा दिया; इसके उपयोग से जुड़े दुष्प्रभावों के बीच, हम लैक्रिमेशन, अपवर्तन की भिन्नता और कंजंक्टिवल हाइपरमिया को नहीं भूल सकते। किसी भी मामले में, ग्लूकोमा के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली खुराक 1-2 बूंदें होती हैं, इसे आंखों की बूंदों के रूप में सीधे आंखों पर लगाया जाना चाहिए, दिन में 3-4 बार।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर : ग्लूकोमा थेरेपी में एक दूसरी पंक्ति के रूप में उपयोग किया जाता है, ये दवाएं जलीय हास्य के गठन को रोककर उनकी चिकित्सीय कार्रवाई को बढ़ाती हैं। उन्हें बीटा-ब्लॉकर्स (एलर्जी, असहिष्णु या हाइपर्सेंसिव के रोगियों के लिए) के विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, और एक ही बीटा-अवरोधक दवाओं के साथ चिकित्सा के पूरा होने के रूप में (यदि रोगी के लिए कोई मतभेद नहीं थे)।

  • एसिटाज़ोलमाइड (जैसे डायमॉक्स): मिर्गी के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने के अलावा, इस दवा को ग्लूकोमा के उपचार के लिए भी माना जाता है, इंट्राओक्यूलर दबाव को कम करने के लिए। प्रभावित आंख में एक बूंद की स्थिति में उत्पाद को लागू करें (या दोनों ग्लूकोमा से प्रभावित होने पर) दिन में दो से तीन बार।
  • ब्रिनज़ोलमाइड (जैसे अज़ॉप्ट)। टिमोलोल के साथ संयोजन में भी उपलब्ध है: (उदाहरण के लिए अजारगा) यह दवा को दिन में दो बार देने की सिफारिश की जाती है। यदि चिकित्सक इसे उचित समझे तो दिन में तीन बार दवा लगायें।
  • Dorzolamide (जैसे Dorzostill, Dorzolamide DOC, Trusopt): जब मोतियाबिंद में ग्लूकोमा के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, तो दिन में 3 बार दवा देने की सलाह दी जाती है। यदि ग्लूकोमा से पीड़ित रोगी बीटा-ब्लॉकर्स के साथ मिलकर दवा का उपयोग करता है, तो उत्पाद को दिन में दो बार लागू करें।