श्वसन स्वास्थ्य

श्वसनीफुफ्फुसशोथ

व्यापकता

ब्रोन्कोपोनिया निमोनिया का एक विशेष प्रकार है, जिसमें ब्रोन्ची, ब्रोंचीओल्स और फुफ्फुसीय एल्वियोली की सूजन शामिल होती है।

इसके मूल में आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण या एक वायरल संक्रमण होता है।

मुख्य बैक्टीरिया जिम्मेदार हैं: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (या न्यूमोकोकस), हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और क्लेबसिएला न्यूमोनिया

हालांकि, मुख्य ट्रिगरिंग वायरस हैं: मानव श्वसन सिंकिटियल वायरस और फ्लू वायरस।

ब्रोन्कियल निमोनिया शास्त्रीय रूप से निर्धारित करता है: उच्च बुखार, कफ के साथ खांसी, डिस्पेनिया, छाती में दर्द, तेजी से श्वास और पसीना।

संभव जटिलताओं के बीच, सबसे अधिक आशंका निश्चित रूप से सेप्सिस है।

उपचार ट्रिगर करने वाले कारणों पर निर्भर करता है। वास्तव में, एक बैक्टीरियल ब्रोन्कोपमोनिया को वायरल ब्रोन्कोपमोनिया की तुलना में एक अलग चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

संक्षिप्त शारीरिक याद

निचले वायुमार्ग और फुफ्फुसीय वायुकोशिका

निचले वायुमार्ग श्वसन तंत्र के उस हिस्से का गठन करते हैं जो श्वासनली के स्तर पर शुरू होता है और बाद में ब्रोन्कियल ट्री शामिल होता है - ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स द्वारा गठित - और फेफड़े

फेफड़ों के अंदर, एल्वियोली नामक छोटे लोचदार थैली का निवास करते हैं, जिसमें रक्त जो उन तक पहुंचता है, उन्हें ऑक्सीजन के साथ "चार्ज" किया जाता है और कार्बन डाइऑक्साइड (ऊतकों के अपशिष्ट उत्पाद) को "मुक्त" किया जाता है।

एल्वियोली का एक सेट तथाकथित फुफ्फुसीय बेरी बनाता है; एक फुफ्फुसीय बेरी (या बस बेरी) एक फुफ्फुसीय ब्रोन्कियोल के अंत में रहता है। फुफ्फुसीय ब्रोंचीओल ब्रोन्कियल ट्री के अंतिम प्रभाव हैं।

कई फेफड़े एसिनी का एक समूह, अपने संबंधित टर्मिनल ब्रोन्कोइल्स के साथ, नग्न आंखों को दिखाई देने वाले फेफड़ों की सबसे छोटी संरचना का गठन करता है: फुफ्फुसीय लोब्यूल (या लोब्यूल)।

ब्रोंकोपॅमोनिया क्या है?

ब्रोन्कोपोनिया एक प्रकार का निमोनिया है जो लगभग हमेशा संक्रामक उत्पत्ति का होता है, जो ब्रोन्ची, ब्रोंचीओल्स और एल्वियोली की सूजन की विशेषता है।

कई चिकित्सा ग्रंथों में, यह लोब्युलर निमोनिया का नाम भी लेता है, इस तथ्य के कारण कि भड़काऊ राज्य एक या अधिक फुफ्फुसीय लोबूल को प्रभावित करता है।

BRONCOPOLMONITE और LOBARE POLMONITE

ब्रोन्कोपमोनिया के अलावा, अन्य प्रकार के संक्रामक निमोनिया हैं।

एक बहुत ही सामान्य प्रकार, लोब्युलर निमोनिया के साथ भ्रमित न होने के लिए, लोबार निमोनिया है

लोब निमोनिया आम तौर पर एक या एक से अधिक फेफड़ों की लोब को प्रभावित करता है, अर्थात विभिन्न हिस्से जो फेफड़ों को बनाते हैं।

कारण

ब्रोन्कोपमोनिया आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण या वायरल संक्रमण का परिणाम है

मुख्य जीवाणु जो ब्रोन्कोपमोनिया का कारण बन सकते हैं:

  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस
  • स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया (या न्यूमोकोकस)
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा
  • क्लेबसिएला निमोनिया
  • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

जहां तक ​​वायरस का सवाल है, वायरल एजेंट जो ब्रोन्कोपमोनिया का कारण बन सकते हैं:

  • मानव समकालिक श्वसन वायरस
  • इन्फ्लुएंजा ए वायरस (या इन्फ्लूएंजा ए वायरस) और इन्फ्लूएंजा बी वायरस (या टाइप बी इन्फ्लूएंजा वायरस)
  • खसरा का वायरस। इस मामले में, ब्रोंकोफेनिया खसरा का एक जटिलता है, ट्रिगर वायरस जिसमें खसरा वायरस है।

अन्य कारण

ब्रोन्कोपमोनिया के अधिक दुर्लभ रूप इसके परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं:

  • ब्रोन्कियल ट्री में विदेशी सामग्री या भोजन का अंतर्ग्रहण। इन मामलों में, ब्रोन्कोपमोनिया भी ब्रोंकोफेनिया एब्स इनगैस्टिस का नाम लेता है।
  • जहरीली गैसों का साँस लेना।
  • कुपोषण।
  • गंभीर पुरानी बीमारियां, जैसे कि तपेदिक।
  • निचले वायुमार्ग पर सर्जिकल हस्तक्षेप।

जोखिम कारक

ब्रोंकोफोमिया लोगों की कुछ श्रेणियों को अधिक बार प्रभावित करता है।

उदाहरण के लिए, जैसे विषय:

  • 2 वर्ष से कम आयु के बच्चे। बच्चों को विशेष रूप से वायरल मूल के साथ ब्रोन्को-न्यूमोनाइटिस का खतरा है
  • 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोग
  • फेफड़े के रोगों से पीड़ित, जैसे कि सिस्टिक फाइब्रोसिस, अस्थमा या पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी)
  • एड्स रोगी (या एचआईवी)
  • जिनके पास कीमोथेरेपी या इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स प्राप्त करने के बाद कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है
  • धूम्रपान करने वालों के
  • जिनके पास गंभीर शराब का इतिहास है
  • जिन्हें निगलने में गंभीर कठिनाई होती है
  • लोग कुपोषित

लक्षण और जटिलताओं

ट्रिगर करने के कारणों के बावजूद, जेनेरिक ब्रोंकोफेनिया के लक्षणों और लक्षणों से मिलकर बनता है:

  • 39 और 40 डिग्री सेल्सियस के बीच बुखार
  • कफ के बड़े उत्पादन के साथ खांसी
  • सांस की तकलीफ (अपच)
  • सीने में दर्द
  • तेज सांस
  • पसीना
  • ठंड लगना
  • सिर दर्द
  • मांसपेशियों में दर्द
  • आवर्तक थकान की भावना
  • भ्रम या प्रलाप (विशेषकर वृद्ध लोगों में)
  • भूख कम लगना

MACROSCOPIC ASPECT

ब्रोन्कोपमोनिया की विशिष्ट मैक्रोस्कोपिक विशेषता में कई भड़काऊ साइट की उपस्थिति होती है, जो एक या दोनों फेफड़ों (सबसे लगातार मामले) में फैल जाती हैं।

नोट: एक भड़काऊ फोकस संक्रामक सूक्ष्मजीवों और सूजन कोशिकाओं के लिए एक संग्रह बिंदु है।

IST

हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, ब्रोन्कोपमोनिया में अल्यूओली, ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स द्वारा गठित वायु रिक्त स्थान के स्तर पर एक सुपाच्य (या प्यूरुलेंट) का उत्सर्जन होता है।

जब डॉक्टर से संपर्क करें?

गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, ब्रोन्कियल निमोनिया के पहले लक्षणों पर अपने डॉक्टर से संपर्क करना अच्छा है।

यह एक चिकित्सा आपात स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है, जितनी जल्दी हो सके इलाज किया जाना चाहिए, एक ब्रोन्कियल निमोनिया जिसमें गंभीर सीने में दर्द, तेजी से श्वास और भ्रम की विशेषता होती है।

जटिलताओं

अपर्याप्त देखभाल के मामले में या देर से निदान के मामले में, ब्रोंकोफेनिया कई प्रकार की जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें शामिल हैं:

  • सेप्सिस (या सेप्टिसीमिया )। दवा में, सेप्सिस शब्द एक गंभीर नैदानिक ​​स्थिति को इंगित करता है जो रक्त में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के पारित होने के बाद जीव द्वारा एक असामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

    सेप्सिस की स्थिति को दर्शाने वाले लक्षण हैं: तेज बुखार, हृदय की लय में तेजी, सांस लेने में तेजी, हाइपोटेंशन, भ्रम, पीलापन, ठंड लगना और चेतना का नुकसान।

  • प्लीसी । यह फुफ्फुस की सूजन है, या झिल्ली जो फेफड़ों को कवर करती है और गुहाओं जिसमें फेफड़े रहते हैं। फुफ्फुस में सुरक्षात्मक कार्य होते हैं।
  • श्वसन विफलता।
  • हृदय संबंधी समस्याएं।
  • फेफड़े का फोड़ा।

निदान

आमतौर पर, ब्रोन्कियल निमोनिया का पता लगाने के लिए निदान मार्ग एक सावधान शारीरिक परीक्षा और एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होता है। फिर, यह एक रक्त गणना (रक्त परीक्षण) और एक छाती एक्स-रे ( आरएक्स-थोरैक्स ) के साथ जारी है।

यदि, मूल्यांकन की इस श्रृंखला के बाद, डॉक्टर को अभी भी संदेह है या अभी तक ब्रोन्कोपमोनिया के कारणों को पूरी तरह से नहीं समझा है, तो वे आगे के परीक्षणों का विकल्प चुन सकते हैं, जैसे:

  • वक्ष अंगों का एक सीटी स्कैन । यह सर्वेक्षण एक छाती रेडियोग्राफ़ द्वारा प्रदान किए गए लोगों की तुलना में अधिक विवरण के साथ तीन आयामी छवियां प्रदान करता है। यह एक हल्के रूप से आक्रामक प्रक्रिया है, क्योंकि इसमें रोगी को एक निश्चित मात्रा में एक्स-रे शामिल किया जाता है जो मानव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं।
  • थूक का एक संस्कृति विश्लेषण, जो कफ का है। यह नैदानिक ​​परीक्षण संक्रमण के लिए जिम्मेदार सूक्ष्म जीव की पहचान करता है।
  • एक ब्रोंकोस्कोपी । यह मुंह से और श्वसन वायुमार्ग के साथ सम्मिलित करने में शामिल होता है, एक उपकरण जो एक कैमरा (एंडोस्कोप) के साथ प्रदान किया जाता है, जिसके साथ डॉक्टर ब्रोन्कियल पेड़ के गुहाओं का निरीक्षण करता है। यह ब्रोंकोफेनिया की विशेषताओं पर और विवरण प्रदान करने का कार्य करता है।
  • ओमेसेट्री । सरल और तत्काल, यह रक्त में ऑक्सीजन की संतृप्ति को मापने के लिए एक परीक्षण है। इसके निष्पादन के लिए, डॉक्टर एक उपकरण, ऑक्सीमीटर का उपयोग करते हैं, जिसे वे उंगली या कान की लोब पर लागू करते हैं।

    कम ऑक्सीजन संतृप्ति से संकेत मिलता है कि साँस लेने में कठिनाई (डिस्पेनिया आदि) एक निश्चित गंभीरता के हैं और तत्काल देखभाल के लायक हैं।

OBJECTIVE परीक्षा

शारीरिक परीक्षा के दौरान, सबसे पहले, चिकित्सक रोगी को लक्षण विज्ञान के वर्णन का वर्णन करने के लिए कहता है। फिर, एक फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके, उसी की श्वसन क्षमता का मूल्यांकन करें, किसी भी कठिनाइयों या असामान्य आवाज़ (झुनझुने, स्ट्रिडोरी, आदि) की तलाश में।

आम तौर पर, फोनेंडोस्कोप विश्लेषण काफी सटीक होता है और यह स्थापित करने की अनुमति देता है कि फेफड़े या फेफड़े के किस हिस्से में भड़काऊ चूल्हा का स्थान है।

रक्त गणना

रक्त गणना यह समझने की अनुमति देती है कि क्या संक्रमण जीवाणु या वायरल है। वास्तव में, जीवाणु संक्रमण वाले व्यक्ति की रक्त गणना में ग्रैनुलोसाइट्स (सफेद रक्त कोशिकाओं का एक प्रकार) की एक उच्च संख्या होती है, जबकि एक वायरल संक्रमण वाले व्यक्ति की रक्त गणना में अधिक संख्या में लिम्फोसाइट्स (एक अन्य प्रकार की रक्त कोशिका) दिखाई देती है। सफेद)।

छाती की त्रिज्या

चेस्ट एक्स-रे संभवतः ब्रोंकोफेजोनिया का पता लगाने के लिए सबसे विश्वसनीय निदान परीक्षण है।

यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, क्योंकि इसमें एक्स-रे की एक छोटी खुराक में रोगी का संपर्क शामिल है।

इलाज

ब्रोन्कियल निमोनिया का उपचार ट्रिगर करने वाले कारणों के अनुसार भिन्न होता है

यदि निमोनिया की उत्पत्ति वायरल है, तो डॉक्टर आमतौर पर लगभग एक या दो सप्ताह की पूरी अवधि की सिफारिश करने के लिए खुद को सीमित करते हैं। इन स्थितियों में, एंटीवायरल दवाओं का नुस्खा दुर्लभ है और केवल तब होता है जब लक्षण बहुत गंभीर होते हैं या जब रोग सुधार के कोई प्रशंसनीय संकेत नहीं दिखाता है।

बैक्टीरियल ब्रोन्कोपमोनिया के मामलों के लिए, स्थिति निश्चित रूप से अलग है। डॉक्टरों, वास्तव में, एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित करते हैं, क्योंकि यह संक्रामक एजेंट के उन्मूलन के लिए एकमात्र समाधान है। ऐसी परिस्थितियों में, यह आवश्यक है कि रोगी नियोजित एंटीबायोटिक उपचारों के चक्र को पूरा करता है; अन्यथा, एक उच्च जोखिम है कि ब्रोन्कोपमोनिया कुछ दूरी (रिकिडिकवा) पर पुनरावृत्ति करेगा।

हर साल की अवधि में मान्यताओं

ब्रोंकोफेनिया के कारण के बावजूद, रोगसूचक उपचार (यानी लक्षणों के खिलाफ प्रभावी) मान्य हैं:

  • पूरा आराम करें
  • खूब सारा पानी और गर्म पेय पिएं। पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन निर्जलीकरण को रोकता है।
  • बुखार के खिलाफ पेरासिटामोल लें

गंभीर मामलों में उपचार

गंभीर ब्रोन्कियल निमोनिया के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है

ब्रोन्कियल निमोनिया के लिए एक अस्पताल में भर्ती के दौरान, डॉक्टरों को सहायक वेंटिलेशन और अंतःशिरा औषधि प्रशासन का सहारा लेना पड़ सकता है।

रोग का निदान

सामान्य तौर पर, एक ब्रोन्कियल निमोनिया का जल्दी निदान किया जाता है और सही तौर-तरीकों के साथ इलाज किया जाता है, एक सकारात्मक रोग का निदान होता है।

इसके विपरीत, देर से या अपर्याप्त रूप से पहचाने जाने वाले ब्रोन्कियल निमोनिया से जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है और इसके अप्रिय परिणाम भी हो सकते हैं।

निवारण

ब्रोंकोफेनिया के जोखिम वाले लोग कुछ टीकाकरणों का सहारा लेकर उक्त भड़काऊ स्थिति को विकसित करने की संभावना को कम कर सकते हैं (यदि नहीं भी रोक सकते हैं)।

वायरल ब्रोंकोपॉम्फाइटिस के लिए, डॉक्टर वार्षिक इन्फ्लूएंजा टीकाकरण की सलाह देते हैं।

बैक्टीरियल ब्रोन्कोपमोनिया के लिए, इसके बजाय, वे न्यूमोकोकल वैक्सीन की सलाह देते हैं।

सरल प्रारंभिक उपाय

नियमित रूप से अपने हाथ धोएं, धूम्रपान से बचें, शराब का दुरुपयोग न करें, निमोनिया से पीड़ित लोगों से दूर रहें, नियमित रूप से व्यायाम करें, पर्याप्त नींद लें और संतुलित और स्वस्थ तरीके से खाएं: वे सभी व्यवहार को लागू करने में आसान हैं जो जोखिम को कम करते हैं ब्रोंकोफेनिया का एक रूप विकसित करना।