अवसाद को रोगसूचक और कालानुक्रमिक विशेषताओं और शुरुआत की उम्र के अनुसार विभिन्न उपवर्गों में वर्गीकृत किया जाता है। इन उपप्रकारों के बीच, क्लासिक नैदानिक ​​अवसादग्रस्तता विकार का वर्णन नहीं किया जाएगा (इस लिंक पर अधिक गहराई से देखें)।

नकाबपोश अवसाद : खुद को दैहिक लक्षणों जैसे कि जठरांत्र संबंधी विकार (पेट में ऐंठन, दस्त), हृदय (तालु) या श्वसन (घरघराहट) के माध्यम से प्रकट होता है। इसलिए अवसाद के कुछ गैर-सकारात्मक पहलुओं को बढ़ाया जाता है।

चिंताग्रस्त अवसाद : ऐसे लक्षण शामिल होते हैं जो अधिक बार चिंता विकार से मिलते-जुलते हैं, जैसे कि घबराहट के दौरे या आंदोलन। हाइपोकॉन्ड्रिएकल संस्करण में रोग होने की आशंका से विषय को सताया जाता है; सबसे गंभीर मामलों में, विषय निश्चित है कि उसे एक बीमारी है, एक प्रलाप के साथ जो अचल है और आत्महत्या के उच्च जोखिम पर है।

एटिपिकल डिप्रेशन : डिप्रेशन के इस रूप की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को पैनिक अटैक, हाइपर्सोमनिया और दिन के दौरान लगातार उनींदापन, हाइपरफैगिया और वजन बढ़ना, लक्षणों की शाम बिगड़ना, चिड़चिड़ापन और दूसरों के निर्णय के प्रति उच्च संवेदनशीलता और उच्च संवेदनशीलता के साथ करना पड़ता है। एक परिवार के सदस्य से नुकसान या टुकड़ी।

हर्निया डिस्फोरिया : यहां तक ​​कि अवसाद का यह उपवर्ग तथाकथित एटिपिकल रूप से संबंधित है और सभी महिला सेक्स के ऊपर प्रभाव डालता है। विशेष रूप से, यह उन महिलाओं में खुद को प्रकट करता है जो चरित्र लक्षण प्रस्तुत करते हैं, जिसमें दूसरों के फैसले के साथ एक गहन पूर्वाग्रह होता है, कुंठाओं के लिए एक चिह्नित संवेदनशीलता, अस्वीकृति के अनुभव को नाटकीय रूप से चित्रित करने की प्रवृत्ति (विशेषकर भावुक क्षेत्र में) और कठिनाई में। पारस्परिक विरोधाभासों को सहन करें। ये विषय पर्यावरण उत्तेजनाओं के लिए अत्यधिक भावनात्मक प्रतिक्रिया प्रस्तुत करते हैं। ऐसी घटनाओं के मामले में जो विशेष रूप से नकारात्मक नहीं होती हैं, वे मनोदशा के अवसाद, आत्महत्या के विचार, मजबूत अस्टेनिया, शराब के दुरुपयोग, टॉरपोर की स्थिति में बिस्तर पर रहने की प्रवृत्ति जैसी प्रतिक्रियाएं पेश करती हैं। इसके विपरीत, विशेष रूप से सकारात्मक घटनाओं के मामले में, वे खुशी, संतोष और यहां तक ​​कि उत्साह की प्रतिक्रिया दिखाते हैं, वे विशेष रूप से ऊर्जावान, सक्रिय और गतिशील महसूस करते हैं और कभी-कभी आवेग दिखा सकते हैं। इस प्रकार के अवसाद से प्रभावित व्यक्ति आनंद प्रणाली के स्तर पर एक परिवर्तन दिखाते हैं, वास्तव में वे इसके लिए सक्रिय रूप से खोज करने में सक्षम नहीं हैं। लेकिन अगर उन्हें अन्य लोगों द्वारा खींचा जाता है, तो वे सुखद परिस्थितियों का आनंद ले सकते हैं।

उत्तेजित अवसाद : इस अवसाद उपप्रकार की नैदानिक ​​तस्वीर चिड़चिड़ापन, आंदोलन, आराम करने में असमर्थता, मोटर बेचैनी लेकिन आत्महत्या के प्रयासों के साथ एक चिह्नित साइकोमोटर आंदोलन की विशेषता है। रोगी तनावग्रस्त होता है, बेचैन होता है, उत्तेजित रूप से बोलता है, कुढ़ता है, अंगों और धड़ को लगातार हिलाता रहता है, कभी-कभी वह बैठा रहने में असमर्थ होता है, अक्सर अनिद्रा और हाइपोरेक्सिया जैसे वनस्पति लक्षण होते हैं। शायद ही कभी मूड में डिस्फोरिक संकेत नहीं होते हैं (= मनोदशा, क्रोध, चिड़चिड़ापन)। उत्तेजित अवसाद कभी-कभी बेंजोडायजेपाइन उपचार की अचानक वापसी का परिणाम होता है।

मानसिक अभिव्यक्तियों के साथ अवसाद (मानसिक लक्षणों के साथ अवसादग्रस्तता प्रकरण) : सभी प्रकार के अवसाद का लगभग 10% प्रतिनिधित्व करता है। विशिष्ट विशेषताएं क्लासिक अवसादग्रस्तता लक्षणों के साथ भ्रम और मतिभ्रम की उपस्थिति हैं। आमतौर पर अवसाद के इस गंभीर रूप में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने और आत्महत्या करने का अधिक जोखिम होता है। भ्रम और मतिभ्रम की उपस्थिति के कारण, इन रूपों को अक्सर गलती से सिज़ोफ्रेनिया के रूप में निदान किया जाता है।

Amential अवसाद : यह स्वयं प्रकट होता है जब अवसाद भी कार्बनिक प्रकार की गड़बड़ी के साथ होता है जो मस्तिष्क, हृदय या उदाहरण के लिए संक्रमण से प्रभावित होता है। यह संयोजन साइकोमोटर गतिविधि की गति को धीमा कर सकता है और यहां तक ​​कि इसे रोकने का कारण भी बन सकता है। भावनात्मक अवसाद से पीड़ित व्यक्ति बिस्तर पर गतिहीनता की स्थिति में रहता है, खाना नहीं खाता है, मानसिक भ्रम, मतिभ्रम, नींद में उठने की लय में बदलाव होता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पर्याप्त चिकित्सा सहायता और चिकित्सा की अनुपस्थिति में, अवसाद के इस रूप की दृढ़ता गंभीर दैहिक समस्याओं की ओर ले जाती है जो मृत्यु में विकसित हो सकती है।

कोटार्ड सिंड्रोम : यह अवसाद का एक दुर्लभ रूप है जो आमतौर पर जैविक मस्तिष्क की समस्याओं और पिछले उन्मत्त-अवसादग्रस्त हमलों वाले बुजुर्ग व्यक्तियों में प्रकट होता है। प्रारंभ में यह चिंता और भावनात्मक प्रतिरूपण द्वारा विशेषता है। शून्यवादी प्रकार के भ्रम भी हैं, या बीमार व्यक्ति को यकीन है कि वह अब कुछ आंतरिक अंगों (जैसे हृदय और यकृत) का मालिक नहीं है। कभी-कभी यह अपने अस्तित्व को अस्वीकार करने के लिए आ सकता है, लेकिन इसके परिवार के सदस्यों या दुनिया के लिए भी। इसके अलावा इन विषयों में भौतिक विशालता और अमरता के विचार हैं।

अंतर्जात अवसाद (उदासीनता के साथ अवसादग्रस्तता प्रकरण): सचेत या अर्धविराम ट्रिगर घटनाओं या अन्य पर्यावरणीय कारकों के कारण नहीं; बल्कि, यह रोगी के व्यक्तित्व में मौजूद आनुवंशिक-जैविक या अचेतन कारणों से उत्पन्न होता है। मूड विकारों के साथ परिचित अक्सर होता है: शायद वंशानुक्रम बीमारी का नहीं है, लेकिन एक निश्चित भेद्यता या अवसादग्रस्तता चरित्र का है। इसकी विशेषता यह है: खुशी महसूस करने की क्षमता का नुकसान, मनोदशा areattivo, धीमा या साइकोमोटर आंदोलन, नींद में परिवर्तन, अनुचितता के साथ वजन में कमी हो सकती है (आप तब भुखमरी की स्थिति में आ सकते हैं) या वजन बढ़ सकता है । रोगी पूरी तरह से सामाजिक-कार्य स्तर पर कार्यात्मक है। वह अक्सर एक बहुत ही सटीक, चतुर, विधिपूर्वक व्यक्ति होता है, जो कर्तव्य से बहुत जुड़ा होता है। आमतौर पर यह सभी रोगसूचकता दिन के शुरुआती घंटों में खराब होती है और शाम को सुधर जाती है।

प्रतिक्रियाशील अवसाद : यह दर्दनाक घटनाओं, जैसे कि शोक, अलगाव या विफलता के परिणामस्वरूप होता है। लक्षणों की दृष्टि से, भावनात्मक कमजोरी, अनिद्रा और स्थायी उदासी का प्रसार है; दु: खद घटना की वास्तविक इकाई की तुलना में प्रतिक्रिया असंगत और अत्यधिक है। शुद्ध प्रतिक्रियाशील अवसाद मौजूद नहीं है और दर्दनाक घटना केवल एक अंतर्जात भेद्यता की उपस्थिति में इसे ट्रिगर कर सकती है।

द्वितीयक अवसाद : यह एक प्रकार का अवसाद है जो किसी कार्बनिक बीमारी के बाद या कुछ औषधीय उपचारों (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मौखिक गर्भ निरोधकों, एण्ड्रोजन आदि) के बाद प्रकट होता है। उदाहरण के लिए, माध्यमिक अवसाद की शुरुआत का पक्ष लेने वाले रोग मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग, मिर्गी और मस्तिष्क आघात हैं। इसके अलावा, अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करने वाले रोग, जैसे हाइपोथायरायडिज्म, एडिसन रोग, कुशिंग रोग, कुछ संक्रामक रोग जैसे एचआईवी या सिफलिस, और कई कैंसर भी दिखाए गए हैं इस प्रकार की अवसाद की घटना।

बचपन का अवसाद : दस वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। अवसाद के क्लासिक लक्षणों के अलावा, ये बच्चे बिना किसी कारण के अलगाव या रोने की प्रवृत्ति दिखाते हैं, कम आत्मसम्मान, मृत्यु के विचार और हितों की हानि के अधिकारी होते हैं। इन विकारों के साथ, दैहिक लक्षण भी हो सकते हैं, उल्टी, पेट में दर्द, चक्कर आना, चिंता और भय की विशेषता है। कभी-कभी जो बच्चा बचपन के अवसाद से ग्रस्त होता है, वह आवाज़ें भी सुन सकता है, जिसे श्रवण मतिभ्रम के रूप में जाना जाता है।

किशोरावस्था अवसाद : किशोरावस्था में अवसाद का विकार आसान हास्य चिड़चिड़ापन के कारण प्रकट होता है। यह वास्तव में ज्ञात है कि किशोरों में हमेशा समझ न होने, या न सुनी जाने की भावना होती है। आमतौर पर, ऐसे समय हो सकते हैं जब अकादमिक प्रदर्शन में गिरावट होती है और सामाजिक गतिविधियाँ भी बाधित हो सकती हैं। ऐसा बहुत बार होता है कि इन अवधियों में किशोर अकेले या बड़ी मात्रा में शराब के साथ दवाओं का उपयोग करते हैं, जिससे पैथोलॉजिकल तस्वीर बहुत गंभीर हो जाती है।

सीने में अवसाद : 60 और 70 साल के बीच के वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है और चिंता, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, हाइपोकॉन्ड्रिया और अक्सर श्रवण मतिभ्रम के साथ होता है। इस उम्र में, विकार की एक लंबी अवधि होती है और पुरानी हो जाती है। क्लिनिकल तस्वीर जटिल है, क्योंकि इसमें सीनील डिप्रेशन के अलावा, सहवर्ती कारक भी हो सकते हैं, जैसे कि स्मृति और सीखने के विकार, एक शारीरिक मोटर मंदी, मानसिक भ्रम और अनुपात-लौकिक भटकाव।

प्रसवोत्तर अवसाद : यह अवसाद का वह रूप है जिससे प्रसव के बाद की अवधि में महिलाएं सबसे अधिक सामने आती हैं। प्रसवोत्तर अवसाद में (इस लिंक पर अधिक जानकारी के लिए), सबसे आम एपिसोड आमतौर पर बच्चे के जन्म के एक महीने बाद होता है। महिला अपने बच्चे की देखभाल करने में सक्षम नहीं होने के कारण भावनात्मक रूप से अक्षमता, भटकाव, आंदोलन और प्रलाप से गुजरती है। कभी-कभी हमें बहुत अधिक गंभीर एपिसोड (प्रसवोत्तर मनोविकार) हो जाते हैं, जिसमें शिशु मृत्यु की घटनाएं होती हैं।

द्विध्रुवी विकार या उन्मत्त अवसादग्रस्तता सिंड्रोम : अवसाद के इस रूप में तेजी से और अतिरंजित मनोदशा की विशेषता है, जिसमें चिड़चिड़ापन, उदासी या उत्साह शामिल हो सकता है, अनिद्रा के साथ, आंदोलन या मनोविकृति के साथ आत्महत्या की प्रवृत्ति। शुरुआत आम तौर पर बीमारी, प्रसव, पदार्थों या दवाओं के उपयोग के कारण विशेष शारीरिक स्थितियों के कारण होती है। यह एक ऐसी स्थिति है, जो इलाज के लिए नहीं रहती है, अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है, और कालानुक्रमिक रूप से (आगे की जानकारी के लिए, इस लिंक को देखें)।

अवसाद के इन रूपों के अलावा, कुछ अन्य भी हैं, हालांकि वे मूड विकारों में शामिल हैं, वास्तविक अवसादग्रस्तता की घटनाओं का गठन नहीं करते हैं। हालांकि, वे अवसाद में शामिल हो जाते हैं क्योंकि उदासी या उदासी के साथ मूड के कम होने का आभास होता है। इन विकारों में डिस्टीमिया, साइक्लोथाइमिया और मौसमी भावनात्मक विकार शामिल हैं जिन्हें संक्षेप में नीचे समझाया जाएगा।

मौसमी भावनात्मक विकार : यह एक प्रकार का मूड डिसऑर्डर है जो ऋतुओं के साथ बदलता रहता है। आम तौर पर यह 30 और 40 की उम्र के बीच दिखाई देता है, यह मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है और लगभग 4-6% मूड विकारों का प्रतिनिधित्व करता है। यह लक्षण शरद ऋतु और सर्दियों में अवसादग्रस्तता की मौसमी पुनरावृत्ति की विशेषता है, जो वसंत और गर्मियों में होने वाले उन्मत्त या हाइपोमोनिक विकारों के साथ वैकल्पिक है। लक्षणों के रूप में, वे ज्यादातर उदास मनोदशा, अस्टेनिया, कार्यस्थल में कठिनाइयों और सामाजिक संबंधों, सुस्ती, हाइपरफैगिया और कामेच्छा में कमी का प्रतिनिधित्व करते हैं। इसके विपरीत, वसंत ऋतु का आगमन कुछ व्यक्तियों में सर्दी के मौसम के दौरान प्रकट होने वाले लक्षणों के विपरीत परिवर्तन का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, इन व्यक्तियों ने ऊर्जा का अनुभव किया, नींद की आवश्यकता कम हो गई और भूख कम हो गई।

मौसमी भावनात्मक गड़बड़ी और मौसम के बीच संबंध का प्रदर्शन किया गया है। वास्तव में, यदि अवसादग्रस्तता चरण में किसी व्यक्ति को भूमध्य रेखा के करीब एक क्षेत्र में स्थानांतरित किया जाता है, तो एपिसोड का एक तीव्र रिज़ॉल्यूशन होता है, भले ही विपरीत लक्षण हो सकते हैं, अर्थात गर्मियों के चरण से संबंधित। इसलिए यह परिकल्पना की गई है कि रोगी के दैनिक जोखिम के बाद अवसाद के लक्षण कृत्रिम प्रकाश के स्रोत तक पहुंचते हैं जिसमें सौर के समान विशेषताएं हैं। इसके अलावा, इस प्रकार का उपचार प्रभावी है यदि व्यक्ति अपनी निगाहें प्रकाश स्रोत की ओर रखता है।