व्यापकता
फुलमिनेंट रोधगलन दिल के दौरे का एक गंभीर रूप है, जो - दो मुख्य कोरोनरी धमनियों में से एक के रुकावट के बाद - हृदय की मांसपेशी ऊतक के एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करता है; इससे त्रस्त व्यक्ति की अचानक मृत्यु की उच्च संभावना प्राप्त होती है।
फुलमिनेंट रोधगलन के लक्षण अचानक होते हैं और आमतौर पर सीने में दर्द, अचेतन सनसनी, चक्कर आना, पसीना, सांस की तकलीफ, मतली, उल्टी, चिंता की भारी भावना आदि होते हैं।
जिस गति से यह रोगी के लिए घातक जटिलताओं को जन्म दे सकता है, उसे देखते हुए, फुलमिनेंट रोधगलन को तत्काल निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
दिल की छोटी शारीरिक प्रतिक्रिया
दिल एक असमान अंग है, खोखला और मुख्य रूप से एक पेशी प्रकृति का है, जिसे बाएं केंद्र में रिब पिंजरे के अंदर रखा गया है।
4 गुहाओं की गणना - सही एट्रिअम, राइट वेंट्रिकल, लेफ्ट एट्रिअम और लेफ्ट वेंट्रिकल - हृदय संचार प्रणाली की सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक संरचना है ; रक्त वाहिकाओं के व्यापक नेटवर्क के माध्यम से, वास्तव में, यह मानव शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के समृद्ध रक्त को वितरित करने का काम करता है, ताकि उन्हें जीवित रखा जा सके।
अपनी महत्वपूर्ण कार्रवाई के दौरान, हृदय रक्त और मांसपेशियों के घटक को भी आपूर्ति करता है, जो इसे गठित करता है, जिसे मायोकार्डियम कहा जाता है। हृदय के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति दो महत्वपूर्ण धमनी वाहिकाओं पर निर्भर करती है, जो निश्चित रूप से सबसे अधिक जानी जाती है और कोरोनरी धमनियों या बस कोरोनरी धमनियों के रूप में संदर्भित होती है। रक्त के साथ दिल के दाहिने आधे हिस्से (दाएं कोरोनरी धमनी) और रक्त के बाएं आधे (बाएं कोरोनरी धमनी) की भरपाई करने के लिए एक, दो कोरोनरी को कई धमनी शाखाओं में विभाजित किया गया, जो पूरे के छिड़काव में योगदान करते हैं हृदय की संरचना।
मुख्य रक्त वाहिकाएं जो हृदय से आती और प्रस्थान करती हैं
- खोखले नसों : वे सही आलिंद में गैर-ऑक्सीजन युक्त रक्त का परिचय देते हैं।
- फुफ्फुसीय धमनियां : वे सही वेंट्रिकल से शुरू होती हैं और गैर-ऑक्सीजन युक्त रक्त को फेफड़ों तक ले जाती हैं
- फुफ्फुसीय नसों : वे बाएं आलिंद के अंदर फेफड़ों में ऑक्सीजन युक्त रक्त में प्रवेश करते हैं।
- महाधमनी : बाएं वेंट्रिकल से प्रस्थान और ऑक्सीजन युक्त रक्त को मानव शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों तक पहुंचाता है।
दिल का दौरा पड़ना क्या है?
दिल का दौरा पड़ना (या मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन ) के एक गंभीर रूप को इंगित करने का एक विशेष तरीका है, जो हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों के काफी हिस्से को प्रभावित करता है और इसीलिए इससे व्यक्ति की अचानक मृत्यु होने की संभावना अधिक होती है।
पाठकों को याद दिलाया जाता है कि, दवा में, रक्त प्रवाह की अनुपस्थिति के कारण मृत्यु, हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों के अधिक या कम विस्तारित हिस्से को मायोकार्डियल रोधगलन कहा जाता है।
जिज्ञासा: क्या दिल का दौरा हमेशा दिल को संदर्भित करता है?
आम काल्पनिक में, " इन्फार्कट " शब्द हृदय से जुड़ा हुआ है, जैसे कि यह इस अंग का एक विशेष विकृति था।
वास्तव में, चिकित्सा क्षेत्र में, "रोधगलन" शब्द किसी भी ऊतक की मृत्यु को इंगित करता है, स्थानीय रक्त परिसंचरण की अनुपस्थिति के कारण।
यही कारण है कि आंतों के रोधगलन, फुफ्फुसीय रोधगलन (या फेफड़े के रोधगलन ), अस्थि रोधगलन और वृषण रोधगलन (या वृषण रोधक) के बारे में सुनने में यह अजीब नहीं लगना चाहिए।
कारण
फुलमिनेंट रोधगलन मायोकार्डियम की मृत्यु है जो धमनी वाहिकाओं की प्रणाली के ऊपर की ओर एक पथ के तीव्र रोड़ा के कारण होता है जो ऑक्सीजन और पोषण के साथ हृदय की आपूर्ति करता है; दूसरे शब्दों में, यह एक या दोनों कोरोनरी धमनियों के तीव्र रोड़ा के कारण रोधगलन है।
कोरोनरी धमनियों में से एक या दोनों का रोड़ा प्रतिनिधित्व करता है, छोटी कोरोनरी शाखाओं के रोके जाने के संबंध में, परिणामों में बहुत अधिक गंभीर घटना, क्योंकि यह एक विस्तारित मायोकार्डियम की मृत्यु और स्थायी रुकावट के बढ़ते जोखिम पर निर्भर करता है। हृदय पंप गतिविधि (रोगी के लिए स्पष्ट रूप से घातक परिणाम) के साथ।
सौभाग्य से, सबसे विश्वसनीय अनुमानों के अनुसार, फुलमिनेंट रोधगलन के एपिसोड रोधगलन के एपिसोड की तुलना में दुर्लभ हैं जो छोटी कोरोनरी शाखाओं के रोड़ा पर निर्भर करते हैं।
फुलमिनेंट हार्ट अटैक के कारण
फुलमिनेंट रोधगलन का सबसे आम कारण एक एम्बोलस की एक या दोनों कोरोनरी धमनियों के भीतर की उपस्थिति है, जिसके आयाम रक्त प्रवाह को रोकने के लिए जैसे हैं।
एम्बोली जो फुलमिनेंट रोधगलन (और आमतौर पर रोधगलन के एपिसोड) का कारण बनती है, एथेरोस्क्लोरोटिक थ्रोम्बस या सजीले टुकड़े (जिसे एथेरोमा भी कहा जाता है) के विखंडन से हो सकता है।
- ट्रॉम्बी: थक्के असामान्य रक्त के थक्के होते हैं, एक धमनी वाहिनी की आंतरिक दीवार के खिंचाव के लिए लंगर डाले जाते हैं; उनका आकार भिन्न हो सकता है और रक्त के प्रवाह को कम या अधिक स्पष्ट रूप से रोक सकता है।
- एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े या एथेरोमा: वे लिपिड सामग्री (विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल), प्रोटीन और रेशेदार के समुच्चय हैं, जो धमनी मध्यम और बड़े कैलिबर वाहिकाओं की आंतरिक दीवार के करीब बनते हैं और रक्त के सामान्य प्रवाह में बाधा बन सकते हैं।
हालांकि, प्रतीकात्मक घटनाएँ, केवल दिल के दौरे का कारण नहीं हैं। उत्तरार्द्ध, वास्तव में, तथाकथित कोरोनरी ऐंठन पर भी निर्भर कर सकता है, यानी संवहनी दीवार के खिंचाव के पेशी घटक के अचानक संकुचन के कारण एक कोरोनरी की संकीर्णता।
कोरोनरी ऐंठन को विभिन्न कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जिनमें, मुख्य रूप से, कोकीन, मेथामफेटामाइन एम्फ़ेटामाइन जैसी दवाओं का सेवन शामिल है।
जोखिम कारक
फुलमिनेंट रोधगलन के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम कारक, यानी मध्यम और बड़े कैलिबर धमनियों का सख्त होना, जिस पर एथेरोमा का गठन भी निर्भर करता है;
- कोकीन, एम्फ़ैटेमिन और मेथामफेटामाइन जैसी दवाओं का उपयोग।
हम पाठकों को याद दिलाते हैं कि वे एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम कारक हैं और फलस्वरूप, फुलमिनेंट इन्फार्क्ट के:
- सिगरेट का धुआँ;
- हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया (या उच्च ट्राइग्लिसराइड्स);
- अधिक वजन और मोटापा;
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप;
- hypercholesterolemia;
- गतिहीन जीवन शैली;
- वसा में उच्च आहार।
लक्षण और जटिलताओं
अचानक शुरू होने पर, फुलमिनेंट रोधगलन के लक्षण आम तौर पर होते हैं:
- सीने में दर्द;
- दर्द जो छाती से शरीर के अन्य हिस्सों में फैलता है, जैसे कि हथियार (दाएं से बाएं), जबड़े, गर्दन, पीठ और / या पेट;
- चक्कर आना और सिर का चक्कर;
- पसीना;
- सांस की तकलीफ;
- मतली और उल्टी;
- भारी चिंता की भावना;
- खांसी और सांस की तकलीफ।
कभी-कभी, ऐसा हो सकता है कि फुलमिनेंट रोधगलन के अचानक परिणाम होते हैं, रोगी के पास पूर्वोक्त रोगसूचकता को पूरी तरह से विकसित करने का समय नहीं होता है और संभावित घातक परिणामों से सीधे जटिलताओं में चला जाता है जैसे:
- कार्डिएक अरेस्ट;
- गंभीर दिल की विफलता;
- कार्डियोजेनिक झटका;
- दिल तोड़ना।
क्यों घातक दिल का दौरा अत्यधिक घातक है?
फुलमिनेंट हार्ट अटैक अत्यधिक नश्वर दिल के दौरे का एक रूप है, क्योंकि शुरुआत और विकास अचानक होते हैं और कोरोनरी धमनियों के रोड़ा के कारण मायोकार्डियम की मृत्यु इतनी व्यापक है कि घातक जटिलताओं में अध: पतन की संभावना बहुत अधिक है। ।
निदान
एक गंभीर स्थिति जैसे कि फुलमिनेंट दिल की विफलता गहराई से जांच के लिए कोई जगह नहीं छोड़ती है; इसके विपरीत, उत्तरार्द्ध में समय बर्बाद करने से रोगी के जीवन को बचाने की उम्मीद कम हो जाएगी।
इसलिए, यहां तक कि समय की आवश्यकताओं के लिए, सामान्य तौर पर, फुलमिनेंट रोधगलन का निदान विशेष रूप से उद्देश्य परीक्षा पर आधारित होता है, अर्थात रोगी द्वारा शिकायत किए गए लक्षणों के अवलोकन पर।
निदान क्या जटिल है?
जिस तीव्रता के साथ फुलमिनेंट रोधगलन विकसित और विकसित होता है, वह समय पर निदान के लिए एक बाधा है।
इसमें यह तथ्य जोड़ा गया है कि समय पर निदान के लिए एक तैयारी की आवश्यकता होती है, बहुत संभवतया, एक फुलमिनेंट रोधगलन के पीड़ितों के पहले बचाव दल के पास नहीं है।
चिकित्सा
जैसा कि अन्य अवसरों पर बताया गया है, फुलमिनेंट हार्ट अटैक के पीड़ितों के लिए जान बचाने की उम्मीद छोटी है; हालांकि, सबसे भाग्यशाली मामलों में, एक सख्ती से समय पर चिकित्सीय हस्तक्षेप से मुक्ति मिल सकती है।
फुलमिनेंट रोधगलन का उपचार वही देखभाल प्रदान करता है जिसके लिए कोरोनरी शाखाओं के रोड़ा के कारण रोधगलन की आवश्यकता होती है, जो है:
- कोरोनरी एंजियोप्लास्टी के लिए सहारा, कोष्ठबद्ध कोरोनरी धमनी को मुक्त करना;
- रक्त के थक्के को भंग करने और गठन (एस्पिरिन, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट, एंटीकोआगुलंट्स, आदि) को रोकने के लिए दवाओं का प्रशासन;
- सीने में दर्द, आदि को कम करने के लिए दर्द की दवा का प्रशासन;
- दिल, हृदय की गतिविधि को सुविधाजनक बनाने के लिए दवाओं का प्रशासन जो कि फुलमिनेंट रोधगलन वाले रोगियों में बहुत कमजोर है। इन दवाओं में एसीई इनहिबिटर और बीटा-ब्लॉकर्स शामिल हैं।
