दवाओं

एक्रोमेगाली को ठीक करने के लिए दवा

परिभाषा

एक्रोमेगाली एक दुर्लभ, जीर्ण और अक्षम करने वाला सिंड्रोम है जिसे ग्रोथ हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन (जिसे GH, अंग्रेजी "ग्रोथ हार्मोन" से भी जाना जाता है) और वयस्क रोगियों को प्रभावित करने की विशेषता है। वास्तव में, इस बीमारी का निदान अक्सर 20 से 50 वर्ष की आयु के बीच होता है, इसलिए यौवन अवस्था के बाद।

कारण

जैसा कि उल्लेख किया गया है, एक्रोमेगाली विकास हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है। यह अत्यधिक उत्पादन अक्सर एक विशेष प्रकार के सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति के कारण होता है जो पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रभावित करता है, अर्थात एक ही GH के उत्पादन के लिए उपयोग की जाने वाली ग्रंथि। अधिक विस्तार से, हम जिस ट्यूमर के बारे में बात कर रहे हैं वह जीएच-स्रावित हाइपोफिसियल एडेनोमा है।

हालांकि, एक हाइपोफिसियल ट्यूमर की उपस्थिति एकमात्र कारक नहीं है जो एक्रोमेगाली के विकास को जन्म दे सकती है। वास्तव में, मांसपेशियों को बढ़ाने के लिए ग्रोथ हार्मोन के आधार पर औषधीय उपचार का उपयोग भी इस सिंड्रोम की शुरुआत को बढ़ावा दे सकता है।

लक्षण

एक्रोमेगाली से पीड़ित रोगियों में हड्डियों और कोमल ऊतकों में अत्यधिक मात्रा में वृद्धि होती है, जिसके कारण हाथ, पैर, सुप्राओबिटल मेहराब, अनिवार्य और मैक्सिला (मैडिबुलर और मैक्सिलरी प्रोगेन्थिज्म) में परिवर्तन होता है।

ये लक्षण लक्षण, हालांकि, बल्कि धीरे-धीरे विकसित होते हैं, इतना अधिक है कि एक बार जब यह एक उन्नत चरण में होता है, तो केवल एसक्रोमैगाली को नोटिस करता है।

इसके अलावा, एक्रोमेगाली, आंत में दर्द, सिरदर्द (पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण), भूख में वृद्धि, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, सूजन या जोड़ों में अकड़न, ग्लाइकोसुरिया, हाइपरग्लाइसीमिया, इंसुलिन प्रतिरोध, हाइपरहाइड्रोसिस, हिरसुतवाद, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया भी हो सकता है। उच्च रक्तचाप, मंदाग्नि, रक्तस्राव या मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन, स्तंभन दोष, रोगनिरोध, स्वर बैठना, दंत दुर्भावना, आदि।

एक्रोमेगाली के बारे में जानकारी - क्रोमगलिया के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं रखती हैं। क्रोमोग्लिया के उपचार के लिए एक्रोमेगाली - मेडिसिन लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

एक्रोमेगाली का उपचार विकास हार्मोन के उत्पादन को कम करने और किसी भी पिट्यूटरी ट्यूमर द्रव्यमान को कम करने के उद्देश्य से है। इसके लिए, आमतौर पर, विशिष्ट दवाओं को निर्धारित किया जाता है जैसे कि सोमाटोस्टैटिन एनालॉग्स, ब्रोमोकैप्रिन और ग्रोथ हार्मोन रिसेप्टर विरोधी।

ट्यूमर के द्रव्यमान को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। इस घटना में कि यह संभव नहीं है, या यदि सर्जरी ने वांछित परिणाम नहीं दिए हैं, तो डॉक्टर रोगी को रेडियोथेरेपी के अधीन करके हस्तक्षेप करने का निर्णय ले सकते हैं। हालांकि, इस बाद के दृष्टिकोण को दूसरी पसंद का उपचार माना जाता है।

सोमाटोस्टैटिन के एनालॉग्स

सोमाटोस्टैटिन एनालॉग सिंथेटिक मूल की दवाएं हैं जिनकी रासायनिक संरचना सोमाटोस्टेटिन (एक अंतर्जात हार्मोन जो वृद्धि हार्मोन की रिहाई को रोकती है) से मिलती जुलती है। इन सक्रिय अवयवों में एक्रोमेगाली के उपचार के लिए विशिष्ट चिकित्सीय संकेत हैं।

  • ऑक्टेरोटाइड (सैंडोस्टैटिना ®): ऑक्ट्रेओटाइड अंतःशिरा या चमड़े के नीचे के प्रशासन के लिए उपयुक्त औषधीय योगों में उपलब्ध है। दवा के अंतःशिरा प्रशासन केवल विशिष्ट कर्मियों द्वारा किया जा सकता है, जबकि चमड़े के नीचे इंजेक्शन एक ही रोगियों द्वारा किया जा सकता है, लेकिन केवल डॉक्टर या नर्स द्वारा पर्याप्त तैयारी प्राप्त करने के बाद।

एक्रोमेगाली के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले ऑक्ट्रेओटाइड की सही मात्रा डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।

  • Lanreotide (Ipstyl ®): यह सक्रिय पदार्थ इंजेक्शन के लिए लंबे समय तक जारी निलंबन के रूप में उपलब्ध है जिसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, इस मामले में, उपयोग किए जाने वाले लैनारोटाइड की खुराक को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए।

ब्रोमोक्रिप्टीन

Bromocriptine (Bromocriptine Dorom®) एर्गोटेमाइन प्राकृतिक एल्कलॉइड से व्युत्पन्न सेमिसिनैटिक मूल के डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स का एक एगोनिस्ट है।

यह एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार के विकारों और बीमारियों के इलाज के लिए किया जा सकता है, जिसमें एक्रोमेगाली भी शामिल है।

Bromocriptine मौखिक प्रशासन के लिए उपयुक्त दवा योगों में उपलब्ध है। नियमित रूप से उपयोग किए जाने वाले ब्रोमोकैप्टिन की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम है। इसके बाद, डॉक्टर धीरे-धीरे दवा की मात्रा बढ़ाएंगे, जब तक कि प्रत्येक रोगी के लिए आदर्श रखरखाव खुराक न पहुंच जाए। हालांकि, सामान्य तौर पर, रखरखाव की खुराक प्रति दिन 10 से 20 मिलीग्राम ब्रोमोक्रिप्टिन से होती है।

विकास हार्मोन रिसेप्टर्स के विरोधी

आमतौर पर, वृद्धि हार्मोन रिसेप्टर विरोधी को उन रोगियों को दिया जाता है जो एक्रोमेगाली के खिलाफ अन्य चिकित्सीय रणनीतियों का जवाब नहीं देते हैं। ये दवाएं - जीएच रिसेप्टर विरोधी के रूप में - अपनी अत्यधिक गतिविधि को आगे बढ़ाने से रोकती हैं जो कि एक्रोमेगाली के विकास को रोकती है, इस प्रकार इस सिंड्रोम से प्रभावित रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार की अनुमति देती है।

  • Pegvisomant (Somavert®): Pegvisomant की सामान्य शुरुआती खुराक 80 mg है, जिसे डॉक्टर की प्रत्यक्ष देखरेख में चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। इसके बाद, खुराक को प्रति दिन 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ तक कम किया जा सकता है, हमेशा उपचर्म इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए।