दवाओं

मेनीएरे सिंड्रोम का इलाज करने वाली दवाएं

परिभाषा

मेनिएरेस सिंड्रोम - जिसे एंडोलिम्फेटिक हाइड्रोप के रूप में भी जाना जाता है - एक विकृति है जो आंतरिक कान को प्रभावित करता है। यह एक दुर्बल करने वाली बीमारी है जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित करती है।

आम तौर पर, मेनिएरेस सिंड्रोम केवल एक कान को प्रभावित करता है, लेकिन इसे बाहर नहीं किया जाता है - कुछ समय बाद - रोग आपके कान को प्रभावित कर सकता है।

कारण

Ménière का सिंड्रोम आंतरिक कान या भूलभुलैया में एंडोलिम्फ (जिसे हाइड्रोप्स भी कहा जाता है) के संचय के कारण होता है, जिसे हम कोक्लीअ (सुनने का अंग) और वेस्टिब्यूल (संतुलन का अंग) से बना होना याद करते हैं।

एंडोलिम्फ के संचय से आंतरिक कान में दबाव बढ़ जाता है, कोशिका क्षति का कारण बनता है और आंतरिक कान और मस्तिष्क के बीच तंत्रिका संकेत के संचरण को बदल देता है।

एंडोलिम्फ के इस संचय का कारण अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन ऐसा लगता है कि रोग की शुरुआत के लिए मुख्य जोखिम कारक आनुवंशिक गड़बड़ी हैं, पहले से मौजूद ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति (जैसे, उदाहरण के लिए, ल्यूपस एरिथेमेटोसस) प्रणालीगत या संधिशोथ), माइग्रेन का सिरदर्द, एलर्जी, कपाल आघात या कान का आघात और, कुछ मामलों में, सिफलिस।

लक्षण

मेनिएरेस सिंड्रोम के रोगियों में होने वाले मुख्य लक्षण हैं सिर का चक्कर, संतुलन की कमी, मतली और उल्टी, हाइपैक्यूसिया, "बंद कान" सनसनी और टिनिटस (या टिनिटस)। इसके अलावा, ठंडा पसीना और धमनी हाइपोटेंशन भी हो सकता है।

अंत में, दुर्लभ मामलों में, निस्टागमस और अचानक बेहोशी हो सकती है, लेकिन चेतना के नुकसान के बिना।

बीमारी के शुरुआती चरणों में, लक्षण क्षणिक हमलों के रूप में दिखाई देते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, हालांकि, इनमें से कुछ लक्षण स्थायी हो सकते हैं। यह चक्कर और सुनवाई हानि का मामला है जो बहरेपन को पूरा करने के लिए विकसित हो सकता है। इसके अलावा, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में कमी - हमलों की निरंतर पुनरावृत्ति के कारण - मनोरोग संबंधी विकारों की शुरुआत का कारण बन सकती है, जैसे कि चिंता और अवसाद।

भोजन

Ménière Syndrome की जानकारी - ड्रग्स एंड केयर का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। Ménière Syndrome - Medications and Care को लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

दुर्भाग्य से, मेनिएरेस सिंड्रोम के उपचार के लिए कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं। वास्तव में, उपयोग की जाने वाली दवाएं ज्यादातर उपशामक हैं; इसलिए, उनका उपयोग रोग के लक्षणों को कम करने और प्रभावित रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने के उद्देश्य से किया जाता है।

इसके अलावा, इस बीमारी से पीड़ित रोगियों को अपने आहार के प्रति सतर्क रहना चाहिए। वास्तव में, ऐसा लगता है कि एक खराब नमक आहार मेनिएरेस सिंड्रोम के कारण होने वाले लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।

सबसे गंभीर मामलों में और जिन रोगियों में रूढ़िवादी चिकित्सा रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है, उन्हें जेंटामाइसिन के इंट्राटेम्पेनिक प्रशासन का सहारा लेने या सर्जरी करने के लिए सोचा जा सकता है।

Betahistine

बेताइस्टाइन (माइक्रोसर ®, वर्टिसर्क®) एक विशिष्ट हिस्टामाइन दवा है जो विशिष्ट चिकित्सीय संकेत के रूप में मेनिएरे सिंड्रोम के लक्षणों के उपचार के साथ है।

बेताइस्टाइन, वास्तव में, आंतरिक कान के रक्त प्रवाह में सुधार करने में सक्षम है, इस प्रकार दबाव में वृद्धि को कम करता है और रोग के विशिष्ट लक्षणों में सुधार करता है, जैसे कि चक्कर और टिनिटस। इन कारणों के लिए, बीताहिस्टीन उपरोक्त लक्षणों से प्रेरित लक्षणों के उपचार में पहली पसंद की दवा है।

बेताहिस्टीन मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है और वयस्कों में इस्तेमाल की जाने वाली सामान्य खुराक प्रति दिन 16-48 मिलीग्राम दवा है, जिसे विभाजित खुराक में लिया जाता है। हालांकि सक्रिय घटक की सही मात्रा डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।

antiemetics

एंटीमैटिक ड्रग्स का इस्तेमाल मेनीयर सिंड्रोम के कारण होने वाली मतली और उल्टी को कम करने या रोकने के लिए किया जा सकता है।

इनमें से हमें याद है:

  • स्कोपोलामाइन (Scopolamine Bromhydrate SALF®): स्कोपोलामाइन एक एंटीकोलिनर्जिक दवा है जिसमें एंटी-इमेटिक एक्शन होता है। यह इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपलब्ध है। सामान्य खुराक 0.25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ है, जिसे दिन में अधिकतम चार बार दिया जाना है।
  • Proclorperazine (Stemetil ®): prochlorperazine मौखिक और मलाशय प्रशासन के लिए उपलब्ध एक एंटीमैटिक है। प्रशासन के उत्तरार्द्ध मार्ग का उपयोग करते समय, आमतौर पर वयस्कों में उपयोग की जाने वाली खुराक प्रति दिन दो सपोसिटरी (10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त) होती है, एक सुबह और एक शाम।
  • डिमेंहाइड्रिनेट (Xamamina®, Travelgum®): डिमेंहाइड्रिनेट एक एंटीमैटिक है जिसका उपयोग मतली और उल्टी की शुरुआत को रोकने के लिए किया जाता है। यह कैप्सूल या च्यूइंग गम के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है। आमतौर पर वयस्कों में उपयोग किए जाने वाले डिमेंहाइड्रिनेट की खुराक 25-50 मिलीग्राम है, जो मतली के पहले लक्षणों पर लिया जाता है।

Antivertiginosi

एंटीवर्टिगो दवाओं का उपयोग मेनिएरेस सिंड्रोम द्वारा ट्रिगर किए गए विशिष्ट चक्कर के हमलों को कम करने और नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।

  • Cinnarizine (Toliman®, Cynazin®, Stugeron®): सिनारनिज़िन एक दवा है जिसका उपयोग संतुलन विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। आमतौर पर वयस्कों में दी जाने वाली सिनारिज़िन की खुराक 25 मिलीग्राम है, दिन में तीन बार मौखिक रूप से ली जाती है। किसी भी मामले में - यदि आवश्यक समझा जाता है - डॉक्टर आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक को बदलने का निर्णय ले सकता है।

इसके अलावा, Cinnarizine भी dimenhydrinate (Arlevertan®) के सहयोग से फार्मास्युटिकल योगों में उपलब्ध है।

मूत्रल

मेस्टेनियर के सिंड्रोम के उपचार में मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है ताकि वेस्टिबुलर तंत्र के अंदर उत्पन्न होने वाले उच्च दबाव को कम किया जा सके।

  • एसिटाज़ोलमाइड (डायमॉक्स ®): एसिटाज़ोलैमाइड कार्बोनिक एनहाइड्रोज इनहिबिटर के वर्ग से संबंधित एक दवा है। दवा की सामान्य खुराक 250 मिलीग्राम से 500 मिलीग्राम तक भिन्न होती है, दिन में एक बार मौखिक रूप से ली जाती है। हालांकि, डॉक्टर द्वारा दवा की सटीक खुराक स्थापित की जानी चाहिए।
  • Clorthalidone (Igroton®): Chlorthalidone एक डायूरेटिक है जो थियाजाइड वर्ग से संबंधित है। डॉक्टर द्वारा ली जाने वाली दवा की खुराक को व्यक्तिगत आधार पर स्थापित किया जाना चाहिए।

जेंटामाइसिन

Gentamicin (एक एंटीबायोटिक दवा) में कुछ वेस्टिबुलर विषाक्तता होती है, जिसका उपयोग Ménière के सिंड्रोम का इलाज करने के लिए किया जा सकता है।

इसका उपयोग केवल तभी ध्यान में रखा जाता है जब मेनिएरेस सिंड्रोम से प्रेरित चक्कर को नियंत्रित करने में रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं होते हैं। इसलिए, डॉक्टर एक ही जेंटामाइसिन के प्रशासन के लिए इंट्राटायम्पेनिक (या ट्रैंस्टिमपैनिका) का सहारा लेने का निर्णय ले सकते हैं। इस अभ्यास को रासायनिक लेबिरिंथेक्टोमी भी कहा जाता है।

कम खुराक पर ट्रांसस्टिमपैनिक मार्ग द्वारा प्रशासित जेंटामाइसिन, वास्तव में, वेस्टिब्यूल की कोशिकाओं के खिलाफ अपनी विषाक्त कार्रवाई को बढ़ाता है, इस प्रकार उन आवेगों को कम करता है जो ये वेस्टिबुलर तंत्रिका को भेजते हैं। इस तरह, वर्टिगो में कमी होती है।

यह उपचार बहुत प्रभावी साबित हुआ है और इसके अलावा, रोगी की सुनवाई को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि जेंटामाइसिन में वेस्टिबुलर कोशिकाओं के प्रति अपेक्षाकृत चयनात्मक विषाक्तता होती है, जबकि इसमें कोक्लीअ कोशिकाओं की ओर कम विषाक्तता होती है।