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एंथ्रेक्स: परिभाषा

चिकित्सा क्षेत्र में, एंथ्रेक्स शब्द एक गंभीर तीव्र संक्रमण को संदर्भित करता है, सौभाग्य से दुर्लभ है, बेसिलस एन्थ्रेसिस की पिटाई द्वारा निरंतर, त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग और फेफड़ों को शामिल करते हुए: एंथ्रेक्स का खतरा बहुत अधिक है, क्योंकि इसके कई प्रकार घातक हैं। । एन्थ्रेक्स मुख्य रूप से शाकाहारी स्तनधारियों में विकसित होता है, दोनों जंगली और घरेलू (जैसे भेड़, बकरी, मवेशी, सूअर, आदि), लेकिन इन संक्रमित जानवरों के संपर्क के परिणामस्वरूप, जीवाणु मनुष्यों को भी संक्रमित कर सकते हैं। संक्रमित मांस का अंतर्ग्रहण, दोनों बीजाणुओं के साथ। अंतर-मानव संधि संभव नहीं लगती है। जिन क्षेत्रों में एंथ्रेक्स के संकुचन का जोखिम वास्तविक है, वे एशिया, अफ्रीका और यूरोप के गरीब देश हैं।

कारण

अन्यथा एंथ्रेक्स कार्बोनेसस कहा जाता है (स्टेफिलोकोकस एंथ्रेक्स के साथ भ्रमित नहीं होना), बेथिलस एंथ्रेक्स द्वारा समर्थित बैक्टीरिया के संक्रमण से एंथ्रेक्स ट्रिगर होता है; अधिक सटीक रूप से, बीमारी बेसिलस के बीजाणुओं की अभिव्यक्ति है, जो स्वाभाविक रूप से दुनिया के कई क्षेत्रों की मिट्टी में पाए जाते हैं।

बैसिलस एन्थ्रेसिस के बीजाणु बेहद प्रतिरोधी हैं, बस यह सोचें कि वे दशकों तक मिट्टी में निष्क्रिय और अनछुए रह सकते हैं; केवल जब वे एक आदर्श मेजबान पाते हैं, तो बीजाणु सक्रिय होते हैं और नुकसान पैदा करते हैं। एन्थ्रेक्स ज्यादातर संक्रमित जानवरों से मांस के अंतर्ग्रहण के माध्यम से प्रेषित होता है, हालांकि वायुमार्ग जीवाणु के प्रसार का एक महत्वपूर्ण और बेहद खतरनाक साधन भी है।

जिज्ञासु और विशेष रूप से कुछ अफ्रीकी लोगों में एंथ्रेक्स की छूत की विधा है: इन जनजातियों में जानवरों की खाल के साथ ड्रम बनाने का रिवाज है; इन देशों में स्वच्छता मानकों के कम अनुपालन को ध्यान में रखते हुए, ड्रम के लिए संक्रमित जानवरों की खाल के साथ लेपित होना असामान्य नहीं है। इस तरह, एंथ्रेक्स कई पीड़ितों का कारण बना है।

समान रूप से उत्सुक, कितना दुर्लभ है, पोस्ट के माध्यम से एंथ्रेक्स के बेसिलस का संदूषण है: लगभग दस साल पहले, एंथ्रेक्स के 22 मामलों का निदान पोस्ट के माध्यम से बेसिलस के बीजाणु के संपर्क में आने के बाद किया गया था। पांच बदमाशों की मौत हो गई।

गहरा होना: एंथ्रेक्स और ड्रग की लत

नशीली दवाओं की लत और एंथ्रेक्स के संकुचन के जोखिम के बीच घनिष्ठ संबंध का कोई सबूत नहीं है; हालांकि, कुछ साल पहले, स्कॉटलैंड में, बेसिलस एन्थ्रेसिस से संक्रमित नशीले पदार्थों की संख्या में अत्यधिक वृद्धि हुई। यह सहसंबंध, पहले अस्पष्टीकृत, जल्द ही स्पष्ट किया गया था: ऐसा लगता है कि एंथ्रेक्स की धड़कन के बीजाणु ने हेरोइन (या काटने वाले पदार्थ) को दूषित कर दिया है, इसलिए नायिका को विषाक्त, साँस लेना, धूम्रपान करना या इंजेक्शन लगाना शामिल किया गया है। संक्रमण में।

वर्गीकरण

एंथ्रेक्स का कोई एकल रूप नहीं है; नीचे देखें, सबसे अक्सर:

1. त्वचीय एंथ्रेक्स: त्वचा में होता है, पहले एंथ्रेक्स बेसिलस से संक्रमित खाल या जानवरों के साथ सीधे संपर्क के बाद। सबसे अधिक जोखिम वाले विषय टेनरियों में काम करने वाले हैं, विशेष रूप से विदेशों से आने वाली खाल या संदिग्ध मूल के संपर्क में।
2. श्वसन पथ के एंथ्रेक्स (फुफ्फुसीय संस्करण): एंथ्रेक्स बेसिलस के बीजाणुओं को बाहर निकालना संक्रमण को बढ़ावा दे सकता है। यह जानवरों की खाल, ऊन और विदेशी हड्डियों के संपर्क में रहने वालों का एक विशिष्ट स्नेह है।
3. आंतों के एंथ्रेक्स: शायद दुर्लभ रूप कभी, एंथ्रेक्स गंभीर आंतों के विकारों का कारण बनता है जब इसे संक्रमित पशु मांस के अंतर्ग्रहण द्वारा अनुबंधित किया जाता है।

लक्षण

अधिक जानकारी के लिए: एंट्रेस लक्षण

एंथ्रेक्स के लक्षण लक्षण आम तौर पर त्वचीय प्रकार के संबंध में बेसिलस (ऊष्मायन समय) के संपर्क से 1-7 दिनों के बाद शुरू होते हैं, और एंथ्रेक्स जीवाणु के साँस लेने के मामले में 2 दिनों के बाद।

एंथ्रेक्स के प्रत्येक रूप के लिए विशेषता लक्षण नीचे वर्णित हैं:

1. त्वचीय एंथ्रेक्स (निदान मामलों का 95%): एटियोपैथोलॉजिकल एजेंट शरीर में छोटे घाव या त्वचा की कटाई के माध्यम से संपर्क में आता है, जिससे काफी नुकसान होता है, जो सबसे चरम रूपों में मौत का कारण बन सकता है। कुछ दिनों के बाद (ऊष्मायन समय: 2-5 दिन), त्वचीय एंथ्रेक्स दाने के गठन के साथ होता है, जिसमें मच्छरों के समान फोड़े और फोड़े होते हैं, एक काले नाभिक के साथ, लसीका ग्रंथियों की सूजन और दर्द के साथ। आस-पास के।
2. फुफ्फुसीय एंथ्रेक्स: बेसिलस के बीजाणु, श्वसन पथ (पहले) के म्यूकोसा के संपर्क में आते हैं, और जीव के अन्य जिलों (बाद में) के साथ अतिरंजित क्षति पैदा करते हैं, जिसका रोग अक्सर खराब होता है। पल्मोनरी एंथ्रेक्स बीमारी का सबसे खतरनाक रूप है, जो फ्लू जैसे लक्षणों के साथ शुरू होता है जैसे बुखार, गले में खराश, मांसपेशियों में दर्द, थकान और सीने में दर्द। बीमारी की निरंतरता के साथ, विषय उच्च बुखार, गंभीर साँस लेने में कठिनाई, सदमे और रक्तस्रावी मैनिंजाइटिस से मृत्यु तक की शिकायत करता है।
3. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंथ्रेक्स: एंथ्रेक्स बैसिलस से संक्रमित जानवरों के कच्चे या अधपके मांस के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप, आदमी आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण प्रकट कर सकता है, जैसे दस्त (किसी भी रक्त की कमी के साथ), मतली, उल्टी (खूनी भी) । इन प्रॉब्लम्स के अलावा, प्रभावित रोगी को निगलने में कठिनाई, सीने में दर्द, बुखार, गर्दन में सूजन, भूख न लगना, गले में खराश और सामान्य थकान की शिकायत होती है।

अधिक जानकारी के लिए: एंट्रेस लक्षण

निदान

विभेदक निदान अन्य संक्रामक रूपों से एंथ्रेक्स को अलग करने के लिए आवश्यक है: वास्तव में, रोग का फुफ्फुसीय रूप भ्रमित हो सकता है, कम से कम शुरुआती चरण में, सामान्य फ्लू बीमारियों के साथ, क्योंकि यह बहुत ही समान लक्षणों से शुरू होता है। विभेदक निदान निमोनिया और इन्फ्लूएंजा के साथ सभी के ऊपर किया जाना चाहिए। सबसे आम नैदानिक ​​परीक्षण हैं:

1. रक्त परीक्षण: सफेद रक्त कोशिका की गिनती का पता लगाने के लिए
2. लीवर फंक्शन टेस्ट: ट्रांसएमिनेस में किसी भी वृद्धि का पता लगाने के लिए
3. त्वचा का विश्लेषण: त्वचीय एंथ्रेक्स के निदान का पता लगाने या न करने के लिए त्वचा के फ्लैप को हटाना। लिया गया नमूना प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाएगा।
4. गले या आंत की एंडोस्कोपी: आंतों के एंथ्रेक्स का पता लगाने के लिए
5. सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस (एलिसा परीक्षण)
6. छाती रेडियोग्राफ़ या छाती सीटी स्कैन: अक्सर साँस लेना एंथ्रेक्स एक विशेष छाती के दर्द से जुड़ा होता है
7. थूक का विश्लेषण
8. मल संग्रह: आंतों के एंथ्रेक्स का पता लगाने के लिए
9. एक रीढ़ की हड्डी का नमूना संग्रह: एंथ्रेक्स रक्तस्रावी मैनिंजाइटिस के निदान के लिए

इलाज

यह भी देखें: एंथ्रेक्स देखभाल दवाओं

बीमारी के खतरे को देखते हुए, लक्षणों की शुरुआत से कम से कम समय के भीतर एंथ्रेक्स के लिए दवा उपचार शुरू करने की जोरदार सिफारिश की जाती है। उपचार एक 60-दिवसीय एंटीबायोटिक चक्र पर आधारित है: सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं सिप्रोफ्लोक्सासिन, पेनिसिलिन और डॉक्सीसाइक्लिन हैं, जिन्हें अक्सर संयोजन में लिया जाता है। ड्रग थेरेपी काफी लंबी (60 दिन) है: इतने लंबे समय के लिए लंबे समय तक चिकित्सा करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बैसिलस एन्थ्रेसिस के बीजाणु लंबे समय तक अंकुरित होते हैं।

एंथ्रेक्स का त्वचीय रूप एक छोटी अवधि के लिए एंटीबायोटिक दवाओं (विशेष रूप से सिप्रोफ्लोक्सासिन और डॉक्सीसाइक्लिन) के प्रशासन के साथ ठीक किया जा सकता है, आमतौर पर 7 से 10 दिनों तक; कभी-कभी रोगनिरोधी के रूप में, 60 दिनों के लिए उपचार का भी संकेत दिया जाता है।

साँस लेना एंथ्रेक्स के उन्नत रूप के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन भी रोग को उलट नहीं सकता है।

निवारण

एंथ्रेक्स वैक्सीन बाजार पर उपलब्ध है; हालांकि, यह अनिवार्य नहीं है और सामान्य तौर पर, यह जोखिम वाले रोगियों और सैनिकों के लिए आरक्षित है (प्रशासन की क्लासिक विधि: 18 महीने की अवधि में 5 खुराक की याद)।

एंथ्रेक्स बेसिलस के संपर्क में आने वाले विषयों के लिए, लेकिन लक्षणों के बिना, पोस्ट-एक्सपोज़र रोकथाम की सिफारिश की जाती है, विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए। बेसिलसेंट्रासी से संक्रमित रोगी के साथ त्वचा के संपर्क के बाद किसी भी एंटीबायोटिक उपचार को करने के लिए आवश्यक नहीं है, जब तक कि दोनों को एक ही प्रकार के छूत के संपर्क में नहीं लाया गया हो: एंथ्रेक्स का अंतरजन्य संचरण अब तक नहीं मिला है।