एंडोक्रिनोलॉजी

थायराइड एस्पिरिन

क्या है और कब किया जाता है

थायराइड सुई आकांक्षा एक न्यूनतम इनवेसिव डायग्नोस्टिक प्रक्रिया है, जिसका उपयोग थायराइड नोड्यूल की घातक प्रकृति की पुष्टि या बाहर करने के लिए किया जाता है।

थायरॉइड नोड्यूल्स - जो कि कोशिका समूहों में तालमेल और / या डायग्नोस्टिक तकनीकों जैसे कि अल्ट्रासाउंड और ग्लैंड स्किंटिग्राफी के माध्यम से पहचाने जाने योग्य हैं - लगभग 5% मामलों में घातक हैं। यदि नोड्यूल ठंडा दिखाई देता है, तो जोखिम बहुत अधिक होता है, इसलिए 1 सेमी और / या इसके भीतर छोटे कैलक्लाइज़ेशन या वाहिकाओं के बराबर या उससे अधिक आयाम वाले कामकाज, अल्ट्रासाउंड ठोस नहीं होते हैं।

थायराइड एस्पिरेट के प्रसार ने ग्रंथि के सर्जिकल हटाने के संचालन की संख्या को कम करने और सभी को अच्छी तरह से चयनित मामलों तक सीमित करने की अनुमति दी है, जिसमें थायराइड नोड्यूल की खराबी के बारे में पर्याप्त सबूत मौजूद हैं।

सुई की आकांक्षा कैसे की जाती है?

थायराइड सुई की आकांक्षा एक सरल और सुरक्षित तकनीक है, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब एक नोड्यूल संदिग्ध इचोग्राफिक और स्किन्टिग्राफिक विशेषताओं को दिखाता है।

यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है, जिसमें रोगी अपने पेट के बल लेट जाता है और सिर को तकिए पर पीछे की ओर बढ़ाया जाता है। आम तौर पर कोई संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, न तो स्थानीय (कभी-कभी अभ्यास किया जाता है) और न ही बहुत कम सामान्य; परीक्षा गर्भावस्था के दौरान भी आयोजित की जा सकती है और कोई विशेष मतभेद नहीं हैं।

दूसरी ओर, एस्पिरेटेड सामग्री का साइटोलॉजिकल रीडिंग अधिक जटिल है, और विशेषज्ञ कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए (नैदानिक ​​सटीकता इस प्रकार 90% से अधिक हो सकती है)।

इन प्रारंभिक ऑपरेशनों के बाद, डॉक्टर गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र को सावधानीपूर्वक कीटाणुरहित करता है और अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में, थायरॉयड नोड्यूल में एक विशेष रूप से पतली सुई सम्मिलित करता है। इस तरह से कोशिकीय सामग्री की एक न्यूनतम मात्रा की आकांक्षा करना संभव है, जिसे बाद में स्वाइप किया जाता है और एक माइक्रोस्कोप (साइटोलॉजिकल परीक्षा) के तहत रंगीन और विश्लेषण के लिए स्लाइड पर तय किया जाता है।

पंचर और आकांक्षा की प्रक्रिया तेजी से होती है, प्रत्येक नोड के लिए अलग-अलग बिंदुओं पर कई निकासी प्रदान करती है और इससे जुड़ा दर्द हल्का और बहुत हल्का होता है। अल्ट्रासाउंड गाइड गर्दन की महत्वपूर्ण संरचनाओं को नुकसान के कारण जटिलताओं के जोखिम को भी कम करता है, जैसे कि नसों, धमनियों और नसों (लैरिंजियल तंत्रिका का घाव कर्कशता पैदा कर सकता है)।

संभव जटिलताओं

कुछ मामलों में (5% से कम), थायराइड सुई की आकांक्षा के बाद छोटे हेमटॉमस थायरॉयड के अंदर बन सकते हैं, दर्दनाक लेकिन कुछ दिनों में अनायास पुन: प्राप्त करने के लिए किस्मत में। शायद ही कभी, परीक्षा के बाद, दर्द सरल असुविधा को दूर कर सकता है और इस मामले में इसे प्रभावी रूप से आम दर्दनाशक दवाओं और विरोधी भड़काऊ ओवर-द-काउंटर के साथ शांत किया जा सकता है।

परीक्षा की तैयारी करें

थायराइड आकांक्षा से पहले उपवास आवश्यक नहीं है; हालांकि, डॉक्टर के नुस्खे, किसी भी एंटीप्लेटलेट उपचार (एस्पिरिन, टिक्लोपिडीन, आदि) के अनुसार निलंबित करना महत्वपूर्ण है।