क्योंकि उनका प्रदर्शन किया जाता है
हाइलूरोनिक एसिड की घुसपैठ का उपयोग आर्थ्रोसिस के रूढ़िवादी उपचार में किया जाता है। पिछली सदी के सत्तर के दशक की शुरुआत में पहली बार प्रयोग की गई इस तकनीक में सोडियम हायलूरोनेट का इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन शामिल है।
हयालूरोनिक एसिड के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन को चिपचिपापन के रूप में भी जाना जाता है, इस पदार्थ के विस्कोसैलेस्टिक गुणों के संदर्भ में।
लाभ और प्रभावशीलता
Hyaluronic एसिड एक पॉलीसेकेराइड है, जो एन-एसिटाइलग्लुकोसामाइन और ग्लाइक्यूरोनिक एसिड से मिलकर एक डिसाकार्इड के पुनरावृत्ति द्वारा बनता है, जिसमें उच्च आणविक भार (4-6 मिलियन डलाटॉन) और उच्च चिपचिपापन होता है।
टाइप बी सिनोवियोसाइट्स (श्लेष कोशिकाओं) द्वारा उत्पादित, हाइलूरोनिक एसिड श्लेष तरल पदार्थ का एक महत्वपूर्ण घटक है, जहां यह संयुक्त चिकनाई और यांत्रिक तनाव (स्नेहन और कुशिंग फ़ंक्शन) को कम करने में योगदान देता है। इसके अलावा, यह उपास्थि को भड़काऊ कोशिकाओं के प्रवेश से बचाता है और लिथिक एंजाइम इसे नीचा दिखाता है।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में, श्लेष द्रव के विस्कोलेस्टिक गुणों में कमी का निरीक्षण करना संभव है, जो इंट्रा-आर्टिकुलर हाइलूरोनिक एसिड के संश्लेषण और आणविक भार में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। इसलिए हयालुरोनिक एसिड घुसपैठ का तर्कसंगत उपयोग सीधे गठिया के जोड़ में होता है, जिससे लाभ प्राप्त होता है:
- दर्द से राहत, संयुक्त गतिशीलता में सुधार और दैनिक जीवन की गतिविधियों में सुधार के साथ उपास्थि क्षरण की रोकथाम
- विरोधी भड़काऊ प्रभाव, इंट्रा-आर्टिकुलर इफ्यूजन की कमी के साथ
- उपास्थि के सतही अनाकार परत का पुनर्निर्माण
- चोंड्रोसाइट्स (उपास्थि कोशिकाओं) के घनत्व में वृद्धि
- कम से कम 6 महीने के लिए नैदानिक प्रभावकारिता - घुसपैठ चक्र के बाद 1 वर्ष
हालांकि, सभी अध्ययन, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूढ़िवादी उपचार में हाइलूरोनिक एसिड की घुसपैठ की प्रभावशीलता पर सहमत नहीं हैं। कुछ मेटा-विश्लेषणों ने भी प्लेसबो की तुलना में केवल थोड़ी अधिक प्रभावकारिता दिखाई है। अन्य अध्ययनों ने स्थापित किया है कि हायलूरोनिक एसिड की घुसपैठ इंट्रा-आर्टिकुलर कॉर्टिसोन इंजेक्शन की तुलना में दर्द में कमी लाती है। इस कारण से, कुछ डॉक्टर इस उपचार पर अत्यधिक जोर देने के खिलाफ चेतावनी देते हैं: वर्तमान में कोई इलाज नहीं है, निश्चित रूप से और हमेशा पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में प्रभावी। रूढ़िवादी विकल्पों में विरोधी भड़काऊ दवाओं, एनाल्जेसिक, स्टेरॉयड, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और फिजियोथेरेप्यूटिक हस्तक्षेप का उपयोग शामिल है; इस संदर्भ में, हायलूरोनिक एसिड के घुसपैठ का उपयोग पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विशिष्ट संयुक्त अपक्षयी स्थितियों से जुड़े सामान्य दर्द विकृति के उपचार में किया जा सकता है।
मनोविज्ञान और दुष्प्रभाव
हाइलूरोनिक एसिड घुसपैठ के साथ उपचार के लिए कोई मानक चिकित्सीय आहार नहीं हैं; सामान्य तौर पर, 20 मिलीग्राम हयालूरोनिक एसिड की घुसपैठ हर 7 दिनों में पांच सप्ताह तक की जाती है, जिसे वर्ष में कम से कम दो बार दोहराया जाता है। घुसपैठ के तुरंत बाद, रोगी चिकित्सीय व्यायाम से गुजर सकता है।
शुरू में मुर्गा के जंगलों से प्राप्त किया गया था और आज जैव-प्रौद्योगिकीय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, इंट्रा-आर्टिकुलर उपयोग के लिए हयालूरोनिक एसिड पर आधारित उत्पादों को उनके अलग-अलग आणविक भार द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है।
यदि एस्पेरिसिस (बालों को हटाने, त्वचा की सटीक सफाई और कीटाणुशोधन, दवा की आकांक्षा के बाद सुई का प्रतिस्थापन) के नियमों के अनुपालन में किया जाता है, तो हाइलूरोनिक एसिड की घुसपैठ सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन की जाती है। घुसपैठ साइट में, दर्द, सूजन, गर्मी और लालिमा की सनसनी हो सकती है। पाली-एलर्जी व्यक्तियों को अतिसंवेदनशीलता और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के साथ प्रणालीगत प्रभाव का अनुभव हो सकता है।
