डॉ। एलेसियो कैपोबियनको द्वारा
यद्यपि यह सोचना मुश्किल है कि एक एथलीट, अपने शारीरिक रूप के बावजूद, जीवन की सही आदतों और कई चिकित्सीय जांचों के लिए, जिनके बारे में वह विशेष रूप से जानता है, विशेष रूप से सामान्य रूप से संक्रमण और विशेष रूप से फ्लू महामारी के संपर्क में हो सकता है, आज हम जानते हैं कि एथलीट के जीवन में एक सटीक क्षण होता है, जिसके दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनकों को पर्याप्त प्रतिक्रिया की गारंटी नहीं दे पाने की स्थितियों में होती है।
इसलिए व्यायाम के बाद के चरण में प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में सामान्य गिरावट है; यह घटना, जिसे " खुली खिड़की " के रूप में परिभाषित किया गया है, विभिन्न शारीरिक तनाव स्थितियों, जैसे व्यायाम, सर्जरी, जलने, आघात, तीव्र रोधगलन और गंभीर संक्रमणों में पता लगाने योग्य है।
"खुली खिड़की" चरण के दौरान विषय संक्रमण के विशेष जोखिम की स्थिति में है।
एक एथलीट के लिए यह कल्पना करना आसान है कि यह स्थिति एक पल से कैसे मेल खाती है जब रोगजनकों के साथ संपर्क की संभावना विशेष रूप से अधिक है: एक प्रतियोगिता के तुरंत बाद, वास्तव में, प्रशंसकों का आलिंगन, लॉकर रूम में अन्य लोगों के साथ रहना, जल वाष्प। वर्षा, कमरों के एयर कंडीशनिंग या परिवहन के साधन, एक इष्टतम वाहन है जिसके माध्यम से संभावित संक्रामक एजेंटों को अनुबंधित किया जा सकता है।
"खुली खिड़की" चरण में विषय और आबादी दोनों में एक अत्यंत परिवर्तनशील अवधि होती है; यह कई बार 3 से 72 घंटे तक रहता है, यह विषय के आधारभूत प्रतिरक्षा स्तर पर निर्भर करता है और गहन प्रशिक्षण के दौरान या विशेष एथलेटिक प्रतिबद्धता के खेल की घटनाओं के बाद दो सप्ताह के दौरान संक्रमण के उच्च जोखिम का रूप लेता है।
ऐसे कई कारण भी हैं जो एथलीट की संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाने में योगदान करते हैं: उच्च श्वसन लय, मौखिक श्लेष्मलता के परिणामस्वरूप सूखापन और बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि, नाक और श्वासनली स्तर पर कम निकासी की आवश्यकता होती है; आहार संबंधी कारक और आवश्यक पोषण घटकों (ग्लूटामाइन, आर्जिनिन, एल-कार्निटाइन, आवश्यक फैटी एसिड, विटामिन बी 6, फोलिक एसिड, विटामिन ई) का अपर्याप्त सेवन लिम्फोसाइट लामबंदी को कम कर सकता है।
मांसपेशियों के सूक्ष्म आघात, भले ही प्रारंभिक चरण में सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन की अभिव्यक्ति और अन्य कारक जो प्रतिरक्षा कार्यों को उत्तेजित करते हैं, तो आघात के स्थान पर एक ल्यूकोसाइट सिस्टेस्टेशन और मुक्त कणों की रिहाई के लिए नेतृत्व करते हैं।
आघात से संबंधित समस्याओं को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली पर उनका प्रभाव काफी हो सकता है; हालाँकि, जितनी जल्दी हो सके शारीरिक गतिविधि को फिर से शुरू करने का आग्रह या, पेशेवर एथलीट के मामले में, प्रायोजकों की मांग करके निर्धारित की गई प्रतिस्पर्धी प्रतिबद्धताओं और अनुबंधों को दबाने की आवश्यकता है, एक तेजी से पुनर्वास के लिए सड़क की कोशिश करने का संकेत देता है और वापस लौटता है उपचार गतिविधि अभी तक पूरी नहीं हुई है।
एथलीटों को उनकी संपूर्णता को देखते हुए, यह नोटिस करना संभव था कि कैसे चोट लगने के बाद 35% एथलीटों ने कुछ सत्रों के बाद पुनर्वास प्रक्रिया को छोड़ दिया, 50% घायल एथलीटों ने फिजियोथेरेपी को निलंबित कर दिया जब लक्षण गायब हो गए और केवल 15% चिकित्सीय-पुनर्वास प्रक्रिया के साथ एक पेशेवर संबंध था।
जाहिर है, इन स्थितियों में दर्दनाक घटनाओं को कम करके आंका जा सकता है और एथलीट गतिविधि को फिर से शुरू करता है जबकि उसके ल्यूकोसाइट्स का हिस्सा घाव की साइट की ओर मोड़ दिया जाता है, इसलिए पूर्ण प्रतिरक्षा समारोह के लिए अनुपलब्ध है।
यह भी देखा गया है कि कैटेकोलामाइंस, एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन की एक उच्च रक्त सांद्रता बढ़े हुए लिम्फोसाइट सक्रियण के चरणों से मेल खाती है, जबकि पोस्ट-व्यायाम चरण, खुलकर कोर्टीसोल, लिम्फोसाइट एकाग्रता की कमी से मेल खाती है।
चूंकि अंतर्जात कोर्टिसोल का स्राव सर्कैडियन लय से प्रभावित होता है, उसी विषय में, "खुली खिड़की" पर शारीरिक तनाव के बाद कोर्टिसोल चरण का प्रभाव दिन के विभिन्न घंटों के आधार पर परिवर्तनशील हो सकता है।
इससे पता चलता है कि मनोवैज्ञानिक तनाव, अंतःस्रावी तंत्र, तंत्रिका तंत्र और प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच एक संबंध है।
यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि हल्के तीव्रता या अवधि के व्यायाम, और अधिक गहन और लंबे समय तक व्यायाम दोनों रक्त में लिम्फोसाइटों को सक्रिय करने में सक्षम हैं, लेकिन केवल लंबे समय तक (> 1 घंटा) और / या उच्च तीव्रता (> 70)। % VO2 अधिकतम) व्यायाम के बाद के चरण में इम्युनोसुप्रेशन का उत्पादन करता है।
इस कारण से संक्रमण का खतरा, विशेष रूप से ऊपरी वायुमार्ग, शारीरिक गतिविधि के आधार पर बहुत भिन्न होता है, जो गतिहीन विषयों में मध्यम और उच्च शारीरिक गतिविधि के साथ न्यूनतम होता है या गहन गतिविधि के अधीन होता है।
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