व्यापकता
क्रिप्टिक टॉन्सिल इन लसीका अंगों की पुरानी सूजन ( क्रोनिक टॉन्सिलिटिस ) की अभिव्यक्ति हैं।
अधिक विस्तार से, इस शब्द का उपयोग टॉन्सिल ग्रंथियों की सतह पर मौजूद क्रिप्ट्स (यानी गुहाओं) के स्थान पर कब्जे को इंगित करने के लिए किया जाता है, संक्रामक मलबे द्वारा, कैल्सीफिक सामग्री या खाद्य अवशेषों के जमा।
क्रिप्टिक टॉन्सिल श्वेत-प्रदर और मैलोडोरस सजीले टुकड़े, खराब सांस ( मुंह से दुर्गंध ), कान में दर्द, गले में खराश, निगलने की समस्याओं और हाइपरट्रॉफिक टॉन्सिल की उपस्थिति से जुड़े होते हैं।
जब भोजन या अन्य तलछट टॉन्सिलर क्रिप्ट्स के स्थान पर कब्जा कर लेते हैं और स्थायी रूप से बस जाते हैं, तो वे समस्याओं की एक श्रृंखला को जन्म दे सकते हैं जिन्हें उचित उपचार के साथ तुरंत ठीक किया जाना चाहिए।
इस संबंध में, ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा एक सावधानीपूर्वक नैदानिक मूल्यांकन विकार के सटीक कारणों की पहचान करने और सबसे उपयुक्त चिकित्सीय रणनीतियों को स्थापित करने की अनुमति देता है। यदि क्रिप्टिक टॉन्सिल गंभीर संक्रमण का कारण हैं और दवा उपचार के लिए प्रतिरोधी हैं, तो संकेत उनके निष्कासन ( टॉन्सिल्लेक्टोमी ) को दिया जाता है।
टॉन्सिल: संक्षिप्त आधार
- टॉन्सिल लिम्फोइड टिशू द्वारा बनाए गए अंग हैं, जो गले के किनारों पर, जीभ के आधार के ठीक पीछे और ऊपर रखे जाते हैं। जब वे सामान्य होते हैं, तो ये ग्रंथियां मुश्किल से दिखाई देती हैं और एक समान गुलाबी रंग होती हैं। उनकी अंडाकार आकृति बादाम की तरह होती है।
- एक रणनीतिक स्थिति में होने के नाते, टॉन्सिल में ऊपरी वायुमार्ग के संक्रमण के खिलाफ पहला अवरोध बनाने का कार्य होता है, विशेष रूप से बचपन के दौरान, जब प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी बहुत परिपक्व नहीं है। ये संरचनाएं बाहर से आने वाले सूक्ष्मजीवों के खिलाफ टीकाकरण का भी समर्थन करती हैं, जो नाक और मुंह के माध्यम से प्रवेश करती हैं: सूजन, टॉन्सिल शरीर को वायरस और बैक्टीरिया को बेअसर करने में सक्षम एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए बाध्य करते हैं। ग्रसनी टॉन्सिल, जिसे आमतौर पर एडेनोइड के रूप में जाना जाता है, श्वसन संक्रमण के खिलाफ बचाव की इस गतिविधि में भी भाग लेते हैं।
- कुछ मामलों में, हालांकि, टॉन्सिल का कार्य कम होता है: बार-बार बैक्टीरियल या वायरल हमलों के बाद, ये मात्रा (अतिवृद्धि) में अत्यधिक वृद्धि कर सकते हैं, कालानुक्रमिक रूप से सूजन हो सकते हैं और बदले में, अन्य अंगों के संक्रमण के प्रकोप में बदल सकते हैं। ऊतक (हृदय, गुर्दे, आदि)।
वे क्या हैं?
क्रिप्टिक टॉन्सिल एक विकार है जो वर्षों में प्रकट होता है, जब लसीका ऊतक का गठन होता है जो उन्हें सिकुड़ जाता है, क्रिप्ट को आंशिक रूप से खाली छोड़ देता है और इस प्रकार संक्रामक मलबे के संचय की अनुमति देता है, कैल्सीफिक सामग्री (टॉन्सिल पत्थर) के जमा या खाद्य अवशेष।
क्रिप्टिक टॉन्सिल: वे क्या हैं?
जन्म से मौजूद, टॉन्सिल उत्तरोत्तर विकसित होते हैं और 3-5 साल की उम्र में अपने अधिकतम आकार तक पहुंचते हैं। लगभग 7 साल की उम्र में, ये अंग एक अनौपचारिक प्रक्रिया से गुजरते हैं, शारीरिक शोष के कारण उनके आकार को कम करते हैं, जो उन्हें किशोरावस्था के दौरान मुश्किल से दिखाई देता है। वयस्कता में, टॉन्सिल कार्यात्मक दृष्टिकोण से व्यावहारिक रूप से निष्क्रिय हो जाते हैं।
समय बीतने के साथ, इसलिए, टॉन्सिल ऊतक सिकुड़ने लगते हैं।
इस प्रक्रिया के दौरान, टॉन्सिलर क्रिप्टोलॉजिकल विकृति प्रक्रियाओं से प्रभावित हो सकते हैं, उनके विशेष आकार के कारण भी।
विशेष रूप से, इन स्थानों के अंदर भोजन या अन्य अपशिष्ट जमा किए जाते हैं, जो समय के साथ, पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं से गुजरते हैं, जिससे टॉन्सिल पर बार-बार सफेदी और मैलोडोरस सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं और अन्य अप्रिय मुद्दों को पूर्वसर्ग करते हैं।
ज्यादातर मामलों में, क्रिप्टिक टॉन्सिल के पक्ष में एक ही (टॉन्सिलिटिस) की बार-बार होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं और अंततः, आसपास के ऊतकों (एडिनोटोनिलिटिस या फ़िनिंगोटोन्सिलिटिस) की।
टॉन्सिलर क्रिप्ट्स क्या हैं?
टॉन्सिल को एक प्रकार के बीहाइव के रूप में संरचित किया जाता है, जिसमें एक रेशेदार मचान में एक लसीका ऊतक होता है; बाद के घटक टॉन्सिलर इनवोल्यूशन की शारीरिक प्रक्रिया के कारण किशोरावस्था के दौरान एक प्रगतिशील कमी से गुजरते हैं। कुछ लोगों में, हालांकि, संयोजी भाग की चिह्नित मात्रा में कमी रेशेदार ढांचे द्वारा समर्थित नहीं है।
यह खाली रोने की उपस्थिति का अनुसरण करता है, अर्थात अधिक या कम गहरी गुहाएं, जो स्वाभाविक रूप से टांसिल बनाने वाले ऊतक में पाए जाते हैं; वयस्क में, ये जेब या सिलवटियाँ औसतन 10-20 हैं और आम तौर पर छोटे आयाम हैं।
टॉन्सिल क्रिप्ट के अंदर, कुछ मामलों में, भोजन या अन्य अवशेष जमा किए जा सकते हैं, जो समय के साथ, पचा नहीं होते हैं और पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं से गुजरते हैं। यह डिट्रिटस बनाता है, जिसे वाइटिश केसुम भी कहा जाता है, जो गुहाओं को भरता है और क्रिप्टिक टॉन्सिल के चारित्रिक पतन का कारण बनता है।
कारण
क्रिप्टिक टॉन्सिल टॉन्सिलर ऊतक के शोष की शारीरिक प्रक्रिया से संबंधित हैं।
जैसा कि अनुमान लगाया गया है, क्रिप्टिक टॉन्सिल में एक विकृति होती है जैसे कि वे खाद्य अवशेष, बैक्टीरिया, बलगम और विभिन्न प्रकार के डिटरिटस को फंसाने का प्रबंधन करते हैं। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता का प्रस्ताव करता है, जो कि क्रिप्टो में जो कुछ जमा हुआ है, उसे खत्म करने के लिए प्रतिक्रिया करता है। क्रिप्टिक टॉन्सिल के लिए मुख्य प्रीडिस्पोज़िंग फैक्टर टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल की पुरानी सूजन) के पुराने रूप हैं : आवर्तक एपिसोड, उपकला के घने होने के कारण, इन लिम्फोइड ग्रंथियों की रोगजनक गतिविधि को कम करते हैं।
क्रिप्टिक टॉन्सिल: कौन सबसे अधिक प्रभावित होता है?
क्रिप्टिक टॉन्सिल अधिक बार किशोरों और युवा वयस्कों को प्रभावित करते हैं, क्योंकि उनका प्रकटन टॉन्सिलर इनवोल्यूशन की प्राकृतिक प्रक्रिया से संबंधित है। बच्चों में, हालांकि, यह स्थिति बहुत दुर्लभ है।
लक्षण और जटिलताओं
क्रिप्टिक टॉन्सिल की नैदानिक तस्वीर को प्रभावित क्षेत्रों के स्तर पर, वाइटिश और फाउल-महक सामग्री के एग्लोमेरेशन्स के साथ, बार-बार होने वाली घटना की विशेषता है। रोगी को ज्यादातर एक विदेशी शरीर का अहसास होता है ।
अवलोकन करने पर, क्रिप्टिक टॉन्सिल बढ़े हुए, कर्कश द्रव्यमान के रूप में दिखाई देते हैं। इस विकार की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक मुंह में कड़वा और अप्रिय स्वाद के साथ हैलिटोसिस (या बुरी सांस) है ।
क्रिप्टिक टॉन्सिल के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- गले में खराश (हल्के दर्द, असुविधा या झुनझुनी);
- दर्द कानों को विकीर्ण होता है (परावर्तन द्वारा समर्थित ओटाल्जिया परिलक्षित);
- निगलने में दर्द (ओडिनोपेगिया);
- डिस्फागिया (भोजन को निगलने में कठिनाई)।
यदि सहवर्ती सूजन मौजूद है, तो क्रिप्टिक टॉन्सिल लाल दिखाई दे सकते हैं। टॉन्सिलिटिस के विपरीत, बुखार अनुपस्थित है। कुछ मामलों में, जो सामग्री क्रिप्टों में जमा हो जाती है, उसे खत्म करना अधिक कठिन होता है, इसलिए यह प्रशिक्षण स्थल में बना रहता है। इन अवशेषों का कैल्सीफिकेशन टॉन्सिलोलिथ्स (या टॉन्सिलर पथरी) या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस केसोसा (या क्रिप्टिक- केसस ) के गठन का प्रस्ताव करता है।
निदान
क्रिप्टिक टॉन्सिल का मूल्यांकन आपके सामान्य चिकित्सक या ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है ।
सही निदान तैयार करने के लिए, प्रक्रिया में शामिल हैं:
- चिकित्सा का इतिहास : डॉक्टर रोगी को लक्षणों का वर्णन करने के लिए कहता है, किसी भी विकृति को गले और पिछले फ़्लोगिस्टिक एपिसोड की रिपोर्ट करता है।
- शारीरिक परीक्षा : ऊपरी वायुमार्ग और पाचन तंत्र (मौखिक गुहा और गले) का पूर्ण निरीक्षण होता है। क्रिप्टिक टॉन्सिल संक्रामक टॉन्सिलिटिस के समान संकेत निर्धारित करते हैं: ग्रंथियां सफेद-पीले रंग की सजीले टुकड़े के साथ कवर की जाती हैं, लेकिन बुखार अनुपस्थित है।
- प्रयोगशाला परीक्षण : यदि डॉक्टर को संदेह है कि क्रिप्टिक टॉन्सिल के आधार पर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस मोनोन्यूक्लिओसिस या अन्य वायरल एजेंटों द्वारा बनाए रखा जाता है, तो इसे विशिष्ट रक्त परीक्षणों की आवश्यकता होगी। रोगी को एक ऑरोफरीन्जियल स्वैब के अधीन किया जा सकता है जो आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया के संक्रमण की उपस्थिति में होता है। इस परीक्षण में एक बाँझ कपास-लेपित छड़ी के साथ गले के स्राव की एक छोटी मात्रा लेने के होते हैं: तरल को कुछ दिनों के भीतर एटियलजिस्टिक एजेंट की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाता है। एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन टाइट्रे (टीएएस) का दावा आवश्यक है, हालांकि, समूह ए हेमोलिटिक बीटा स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण को बाहर करने के लिए और कुछ समय बाद भी टॉन्सिल की सूजन का संकेत हो सकता है।
- इमेजिंग परीक्षाएं (एक्स-रे या सीटी स्कैन) : नैदानिक संदेह के मामले में, नैदानिक इमेजिंग टॉन्सिल स्तर (विदेशी निकायों, टॉन्सिल पत्थर, कैलक्लाइंड ग्रेनुलोमा, ट्यूमर, आदि) में मौजूद संरचनाओं की स्थिति, सीमा और प्रकृति को स्पष्ट करेगा। ।
एक चिह्नित रोगसूचकता की अनुपस्थिति में, अन्य कारणों के लिए निर्धारित परीक्षणों के निष्पादन के बाद क्रिप्टिक टॉन्सिल का निदान हो सकता है।
इलाज
क्रिप्टिक टॉन्सिल का उपचार लक्षणों की गंभीरता और ट्रिगर करने वाले कारणों पर निर्भर करता है। अक्सर, बीमारी समय के साथ खुद को हल कर लेती है, जब रेशेदार मचान का प्रगतिशील पतन अब क्रायस को एक पदार्थ के साथ भरने की अनुमति नहीं देता है।
क्रिप्टिक टॉन्सिल से जुड़े विकारों को कम करने के लिए, एंटीसेप्टिक माउथवॉश या खारा समाधान का उपयोग करके गले को कुल्ला करने में मदद मिल सकती है।
यदि अंतर्निहित समस्या एक बैक्टीरियल संक्रमण द्वारा निरंतर पुरानी टॉन्सिलिटिस है, तो चिकित्सक विकार के लिए जिम्मेदार रोगज़नक़ को चुनिंदा रूप से समाप्त करने के उद्देश्य से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दे सकता है। डॉक्टर पेरासिटामोल और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) जैसे एंटीपीयरेटिक्स और एनाल्जेसिक के सेवन का संकेत भी दे सकता है।
यदि टॉन्सिलर क्रिप्प्स बड़े हैं, तो टॉन्सिल के क्रिप्टस से तथाकथित " निचोड़ " के साथ मामले वाली सामग्री को निकालना संभव है; इस पैंतरेबाज़ी को आमतौर पर ओटोलरींगोलॉजिस्ट विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जिसमें क्रिप्ट के नीचे एक हल्का दबाव होता है, जिससे सामग्री बाहर जाती है।
क्रिप्टिक टॉन्सिल के सबसे जिद्दी मामलों में, दूसरी ओर, एक टॉन्सिलोटॉमी किया जाता है (यानी टॉन्सिल को खत्म करने की सर्जिकल प्रक्रिया)। यह रोगी को मुंह से दुर्गंध और गले में विदेशी शरीर की भावना के कारण होने वाली झुंझलाहट से मुक्त करता है।
