व्यापकता
वायरल निमोनिया चिकित्सा अभिव्यक्ति है जो वायरस के कारण निमोनिया के रूपों को इंगित करता है।
आम तौर पर सौम्य रोग से, वायरल निमोनिया की घटना असामान्य है और आमतौर पर इन्फ्लूएंजा जैसे तुच्छ संक्रमण की जटिलता का प्रतिनिधित्व करती है।
वायरल निमोनिया की शुरुआत में शामिल वायरस में शामिल हैं: इन्फ्लूएंजा वायरस, पैरेन्फ्लुएंजा वायरस, एडेनोवायरस, श्वसन सिंक्रोटीलियल वायरस, एसएआरएस वायरस, एडेनोवायरस, वैरिसेला-जोस्टर वायरस, आदि।
वायरल निमोनिया का निदान केवल इतिहास, शारीरिक परीक्षा और छाती रेडियोग्राफ़ के माध्यम से किया जा सकता है; हालांकि, डॉक्टर अक्सर वर्तमान स्थिति को बेहतर बनाने के लिए, आगे की जांच का सहारा लेते हैं।
वायरल निमोनिया का उपचार रोगी से रोगी में भिन्न होता है, जो उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति, निदान समय और लक्षण गंभीरता जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
निमोनिया शब्द के चिकित्सा अर्थ की संक्षिप्त समीक्षा
दवा में, एल्वियोली की सूजन द्वारा विशेषता किसी भी फेफड़े की बीमारी को " निमोनिया " कहा जाता है। फुफ्फुसीय एल्वियोली के रूप में भी जाना जाता है, एल्वियोली ब्रोन्कियल ट्री के अंत में स्थित छोटे थैली होते हैं, जिसमें रन इनहेलेशन के साथ शुरू की गई हवा को समाप्त करता है और जिसमें मानव जीव लेता है उपरोक्त वायु में निहित ऑक्सीजन ।
वायरल न्यूमोनिया क्या है?
वायरल निमोनिया एक वायरस के कारण होने वाला एक निमोनिया है जो वायुमार्ग में मुंह या नाक के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम होता है, फेफड़ों की वायुकोशीय तक पहुंचता है और उन्हें संक्रमित करता है।
जैसा कि हम कारणों के लिए समर्पित अध्याय में देखेंगे, वायरल निमोनिया की घटना कुछ मामलों में संक्रमण के लिए जिम्मेदार वायरस की कार्रवाई की एक संभावित जटिलता भी है जो बहुत ही सामान्य और सामान्य (उदा: इन्फ्लूएंजा) है; इसका मतलब है, परोक्ष रूप से, कि कोई वास्तविक निमोनिया वायरस नहीं है (जैसा कि बैक्टीरिया निमोनिया के साथ होता है )।
वायरल निमोनिया के एपिसोड एटिपिकल न्यूमोनिया के उदाहरण हैं, जो कि पल्मोनरी एल्वियोली की भड़काऊ प्रक्रियाओं में शामिल लोगों के अलावा रोगजनकों के कारण विशेष संक्रामक निमोनिया है।
क्या यह गंभीर है?
वायरल निमोनिया एक गंभीर स्थिति नहीं है, लेकिन फिर भी यह डॉक्टर के ध्यान का हकदार है ; वास्तव में, यह एक ऐसी स्थिति है, जो कुछ स्थितियों में, रोगी की सुरक्षा के लिए बहुत खतरनाक होने के बिंदु तक पतित हो सकती है, यदि घातक भी नहीं है।
महामारी विज्ञान
कुछ सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, दुनिया भर में हर साल लगभग 200 मिलियन लोग वायरल निमोनिया से पीड़ित होते हैं, जिनमें से आधे बच्चे और आधे वयस्क होते हैं।
कारण
वायरल निमोनिया पैदा करने में सक्षम वायरस की सूची समृद्ध है और इसमें रोगजनकों के तीन समूह शामिल हैं:
- इन्फ्लूएंजा ए वायरस, इन्फ्लूएंजा बी वायरस, श्वसन सिंकिटियल वायरस और मानव पैरेन्फ्लुएंजा वायरस के साथ समूह।
यह वह समूह है जो सामान्य आबादी में सबसे व्यापक वायरल निमोनिया के कारणों को एकत्र करता है।
- एडेनोवायरस, मेटापोम्पोवायरस, एसएआरएस वायरस (जहां एसएआरएस "तीव्र गंभीर श्वसन सिंड्रोम" के लिए खड़ा है) और एमईआरएस वायरस (जहां एमईआरएस "मध्य-पूर्वी श्वसन सिंड्रोम" के लिए खड़ा है) के साथ समूह।
यह वह समूह है जो सामान्य जनसंख्या में कम सामान्य वायरल निमोनिया के कारणों को एकत्र करता है।
- दाद सिंप्लेक्स वायरस, वैरिकाला-जोस्टर वायरस, खसरा वायरस, रूबेला वायरस, साइटोमेगालोवायरस, चेचक वायरस और डेंगू वायरस के साथ समूह।
यह उन सभी वायरल एजेंटों के लिए आरक्षित एक समूह है जो प्राथमिक प्रभाव के रूप में, फेफड़ों के साथ किसी भी संबंध के बिना बीमारियों और, एक बहुत ही दुर्लभ माध्यमिक प्रभाव के रूप में, निमोनिया का एक रूप है।
वायरल निमोनिया के जोखिम कारक
कोई भी वायरल निमोनिया विकसित कर सकता है; हालाँकि, आंकड़े बताते हैं कि निमोनिया के इस विशेष रूप के बीच अक्सर होता है:
- 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग;
- 2 वर्ष से कम आयु के विषय;
- पुरानी श्वसन रोगों के वाहक (पूर्व: सीओपीडी और अस्थमा);
- Immunodepresses, यानी कम प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले लोग (जैसे एड्स के रोगी और कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले कैंसर के रोगी);
- गर्भवती महिलाओं;
- धूम्रपान करने वालों के;
- किसने हाल ही में वायुमार्ग के वायरल संक्रमण (पूर्व: ठंड) का अनुबंध किया है।
संक्रामकता और संचरण
वायरल निमोनिया एक संक्रामक संक्रामक रोग है, क्योंकि वायरस जो इसका कारण वाहक के हस्तक्षेप या विशेष परिस्थितियों की घटना के बिना एक ग्रहणशील विषय पर संचारित करने में सक्षम हैं।
प्रसारण मोड
वायरल निमोनिया का कारण बनने वाले सबसे क्लासिक वायरस के एक स्वस्थ व्यक्ति को संचरण, आम तौर पर, दूषित वस्तुओं के संपर्क के माध्यम से या लार के संक्रमित बूंदों के साँस लेना, एक मरीज द्वारा छींकने, खांसने या बात करने के दौरान जारी किया जाता है। ।
लक्षण और जटिलताओं
अधिक क्लासिक बैक्टीरियल निमोनिया (पूर्व: स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया न्यूमोनिया ) की तुलना में वायरल निमोनिया हल्के रोगसूचकता और कम गंभीर रोगी के स्वास्थ्य प्रभाव की स्थिति है।
वायरल निमोनिया के विशिष्ट लक्षणों और संकेतों में शामिल हैं:
- पीले या हरे रंग की कैटरर उत्पादन के साथ खांसी;
- बुखार;
- ठंड लगना;
- थकान की भावना;
- पसीना बहाना;
- डिस्पेनिया (सांस की तकलीफ);
- छाती में दर्द, जो खाँसी और गहरी साँस लेने पर बिगड़ जाता है;
- सियानोटिक होंठ (दूसरे शब्दों में, नीले रंग पर लेते हैं);
- सिरदर्द;
- व्यापक मांसपेशियों में दर्द (फैलाना myalgia);
- सामान्य कमजोरी और ताकत की कमी।
लक्षणों में, वायरल निमोनिया और बैक्टीरियल निमोनिया को एक दूसरे के साथ आरोपित किया जा सकता है, फैलने वाले मायगिया और सिरदर्द को छोड़कर, वायरस के कारण वायुकोशीय सूजन के दो विशेष लक्षण।
बच्चों में वायरल निमोनिया
बच्चों में, उपरोक्त अभिव्यक्तियों के अलावा, वायरल निमोनिया से सियानोसिस हो सकता है, भूख में कमी और खिला में कठिनाई हो सकती है (केवल बहुत छोटे बच्चों में)।
बुजुर्गों में वायरल निमोनिया
बुजुर्गों में, वायरल निमोनिया क्लासिक रोगसूचकता विकारों में जोड़ता है जैसे: भ्रम, चक्कर आना और चक्कर आना ।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
एक वायरल निमोनिया के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जब एक बिगड़ती होती है:
- गंभीर भ्रम;
- श्वसन दर में वृद्धि;
- बार्किंग खांसी;
- रक्तचाप में अचानक गिरावट;
- साँस लेने में गंभीर कठिनाई;
- 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बुखार, जो उतरने के लक्षण नहीं दिखाता है;
- तीव्र और लगातार छाती में दर्द;
- साक्ष्य सायनोसिस।
जिज्ञासा: सांस लेने में कठिनाई और सायनोसिस क्या हैं?
वायरल निमोनिया के दौरान देखी गई सांस की कठिनाइयों और सायनोसिस प्रेरित वायु से ऑक्सीजन निकालने के लिए सूजन वाले वायुकोशीय की अक्षमता का परिणाम है।
जटिलताओं
यद्यपि यह बहुत कम ही होता है, वायरल निमोनिया से निम्नलिखित जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:
- मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के संक्रमण, जैसे कि एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस या मायलाइटिस;
- हेमोलिटिक एनीमिया ;
- फेफड़ों के ऊतकों को गंभीर नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप सीओपीडी जैसी पुरानी स्थिति होती है।
निदान
वायरल निमोनिया के निदान के लिए, यह पर्याप्त है: इतिहास, शारीरिक परीक्षा और छाती रेडियोग्राफ़ ( आरएक्स-थोरैक्स ) द्वारा प्रदान किए गए फेफड़ों की छवियां।
हालांकि, निदान करने वाले चिकित्सक के लिए स्थिति का सहारा लेना असामान्य नहीं है:
- रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को जानने के लिए ओमेसेट्री और रक्त गैस विश्लेषण ;
- रक्त परीक्षण, यह जानने के लिए कि कौन से वायरल एजेंट एल्वियोली की सूजन में शामिल है;
- थूक की सांस्कृतिक परीक्षा, यह सुनिश्चित करने के लिए कि एक जीवाणु निमोनिया चल रहा है;
- एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ( एमआरआई ) या एक छाती सीटी स्कैन एक्स-रे छाती द्वारा प्रदान की तुलना में और भी अधिक विस्तृत चित्र प्राप्त करने के लिए;
- ब्रोंकोस्कोपी । इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और केवल जब वर्तमान स्थिति के बारे में संदेह रहता है।
इतिहास
वायरल निमोनिया का पता लगाने के लिए एक चिकित्सा इतिहास में लक्षणों की सावधानीपूर्वक जांच शामिल है, जिसमें रोगी की आयु, पिछले इतिहास, आदतों और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति जैसे तत्वों की जांच शामिल है।
उद्देश्य परीक्षा
वायरल निमोनिया का पता लगाने के लिए उपयोगी एक उद्देश्य परीक्षा में शामिल हैं: शरीर का तापमान मापना, श्वसन दर और नाड़ी का माप, और सांस की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए छाती का गुदा।
वायरल निमोनिया के साथ एक व्यक्ति में शारीरिक परीक्षा प्रकाश में आती है: सांस लेने के दौरान घरघराहट और असामान्य शोर, एक त्वरित दिल की धड़कन और घरघराहट की उपस्थिति।
छाती का एक्स-रे
चेस्ट एक्स-रे नैदानिक परीक्षण का प्रतिनिधित्व करता है जो पुष्टि करता है कि केवल पिछली जांच के साथ माना जाता है। चेस्ट एक्स-रे, वास्तव में, एल्वियोली की सूजन को पहचानने और फेफड़ों के अन्य सभी रोगों से इसे अलग करने की अनुमति देता है, जो कि विभिन्न प्रकृति के बावजूद, समान लक्षणों का कारण बनता है।
शास्त्रीय बैक्टीरियल निमोनिया से वायरल न्यूमोनिया को कैसे भेद किया जाए
नैदानिक क्षेत्र में, पैरामीटर जो डॉक्टरों को शास्त्रीय बैक्टीरियल निमोनिया से वायरल निमोनिया को भेद करने की अनुमति देता है, रोगसूचकता की गंभीरता की डिग्री है, जो पहले से ही कहा गया है, पहले मामले में निश्चित रूप से कमजोर है।
चिकित्सा
वायरल निमोनिया का इलाज:
- किसी भी दर्द को कम करने के लिए तरल पदार्थों की निरंतर आपूर्ति पर और एंटी-इंफ्लेमेटरी / एनाल्जेसिक (पेरासिटामोल या एनएसएआईडी) के उपयोग पर, घर के वातावरण के आराम में पूर्ण आराम के आधार पर, एक साधारण समर्थन तक खुद को सीमित करें।
इस तरह के एक चिकित्सीय दृष्टिकोण को इंगित किया जाता है जब रोगी एक वयस्क, युवा या गैर-बुजुर्ग होता है, अच्छी सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों में (वह पुरानी बीमारियों या इम्यूनोडेप्रेशन की स्थिति से पीड़ित नहीं होता है), जिसमें उत्कृष्ट वसूली क्षमता होती है;
या
- एक विशिष्ट एंटीवायरल दवा के उपयोग के साथ ऊपर सूचीबद्ध काउंटरमेशर्स को मिलाएं।
इस चिकित्सीय योजना के कार्यान्वयन के लिए पिछले बिंदु (स्वस्थ वयस्क रोगी) की धारणा और विशेष स्थितियों की घटना, जैसे, उदाहरण के लिए, एक प्रारंभिक निदान या एक गंभीर रोगसूचकता मौलिक है।
या अंत में
- उन उपचारों की आवश्यकता है जो केवल एक अस्पताल में प्रवेश प्रदान कर सकते हैं।
यह चिकित्सीय दृष्टिकोण अपरिहार्य है जब रोगी एक बहुत छोटा बच्चा है, एक बुजुर्ग व्यक्ति, एक पुरानी बीमारी वाला व्यक्ति, एक इम्युनोडेप्रेशर व्यक्ति (यानी एक कमी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ) या एक व्यक्ति जो बहुत गहन रोगसूचकता के कारण विफल रहता है पर्याप्त रूप से पीने और देखभाल करने के लिए।
मूल रूप से, वायरल निमोनिया का उपचार रोगी से रोगी में भिन्न होता है, जैसे कारकों पर निर्भर करता है:
- उम्र;
- स्वास्थ्य की स्थिति;
- निदान का समय;
- रोगसूचकता की गंभीरता।
एंटीवायरल थेरेपी: दवा का चुनाव कैसे किया जाता है?
एंटीवायरल दवा का विकल्प वायरस के प्रकार पर निर्भर करता है जो वर्तमान वायरल निमोनिया का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा ए या इन्फ्लूएंजा बी के कारण एक निमोनिया वायरस के मामले में, ऑसेल्टामाइविर या ज़नामाइविर एंटीवायरल ड्रग्स का उपयोग किया जाता है; श्वसन संलयन वायरस के कारण वायरल निमोनिया के मामले में, रिबाविरिन का उपयोग किया जाता है ; दाद सिंप्लेक्स या वैरिकाला-जोस्टर वायरस के कारण वायरल निमोनिया के मामले में, एसाइक्लोविर का संकेत दिया जाता है; साइटोमेगालोवायरस के कारण वायरल निमोनिया की उपस्थिति में, गैनिक्लोविर का उपयोग किया जाता है; आदि
जिज्ञासा
कोरोनोवायरस (पूर्व: एसएआरएस वायरस) के कारण वायरल निमोनिया के मामलों के लिए अभी तक एक एंटीवायरल दवा नहीं है जो संक्रमण का मुकाबला करने के लिए उपयुक्त है।
रोग का निदान
वायरल निमोनिया एक सौम्य रोग का कारण बनता है।
नकारात्मक रोग का सबसे अधिक खतरा उन स्थितियों में होता है जिनमें रोगी एक बुजुर्ग व्यक्ति होता है, स्वास्थ्य का कमजोर व्यक्ति या एक बच्चा जो समय पर और पर्याप्त उपचार प्राप्त नहीं करता है; ऐसी परिस्थितियों में, अभिव्यक्ति की नकारात्मक प्रवणता में रोगी की मृत्यु भी शामिल है।
उपचार के समय क्या हैं?
एक वयस्क रोगी के लिए, लेकिन बुजुर्ग नहीं, और अच्छे स्वास्थ्य में, वायरल निमोनिया से पूर्ण वसूली के लिए 1 से 3 सप्ताह की आवश्यकता होती है ; एक युवा रोगी या एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए और एक पुरानी बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए, दूसरी ओर, इसमें अधिक समय लगता है (निश्चित रूप से 3 सप्ताह से अधिक)।
निवारण
वायरल निमोनिया को रोकने के लिए, बाद वाले लोगों को खतरा होना चाहिए: फ्लू से बचाव के लिए टीका लगवाएं, नियमित रूप से हाथ धोएं, धूम्रपान से बचें, स्वस्थ भोजन करें और वायरल निमोनिया से जुड़े संक्रमण वाले लोगों से दूर रहें (जैसे: बीमार लोग) प्रभाव का)।
