प्रोस्टाग्लैंडीन: मैं क्या हूँ? नामकरण और कार्य। सूजन में भूमिका और आई। रंडी थेरेपी में

परिचय

प्रोस्टाग्लैंडिंस प्राकृतिक रूप से शरीर द्वारा उत्पादित मूल के अणु हैं।

विस्तार से, ये पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड के डेरिवेटिव हैं जो शरीर के कई ऊतकों में संश्लेषित होते हैं और एक ही के भीतर विभिन्न कार्यों को कवर करते हैं।

यद्यपि उन्हें कई शारीरिक प्रक्रियाओं में फंसाया जाता है, लेकिन संभवतः, प्रोस्टाग्लैंडिंस की सबसे प्रसिद्ध भूमिका भड़काऊ प्रक्रियाओं में उनकी भूमिका है ।

प्रोस्टाग्लैंडिंस के अस्तित्व का अंतर्ज्ञान 1930 के दशक के बाद से मानव वीर्य द्रव पर किए गए अध्ययनों का है। हालाँकि, पहली प्रोस्टाग्लैंडीन का वर्णन काफी समय बाद हुआ, 1960 के दशक के शुरुआती दिनों में। उस क्षण से, इस क्षेत्र में अनुसंधान तेज हो गया, कई अन्य प्रोस्टाग्लैंडिन की खोज की गई और जीव के भीतर भूमिकाएं परिभाषित की गईं।

इसके अलावा, कुछ प्रोस्टाग्लैंडिंस को ऐसे एनालॉग्स और डेरिवेटिव्स बनाए गए हैं जो विभिन्न स्थितियों के उपचार के लिए चिकित्सीय क्षेत्र में उपयोग किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म को शामिल करना, स्तंभन दोष का उपचार, आदि)।

मैं क्या हूँ?

प्रोस्टाग्लैंडिंस क्या हैं?

प्रोस्टाग्लैंडिंस प्राकृतिक रूप से कई शारीरिक और गैर-भड़काऊ प्रक्रियाओं में शामिल शरीर द्वारा निर्मित अणु होते हैं। विस्तार से, ये पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से व्युत्पन्न उत्पाद हैं और यह ईकोसैनोइड्स के समूह से संबंधित है (साथ में लिपोक्सिन, थ्रोम्बोक्सेन और ल्यूकोट्रिएनीस)।

प्रोस्टाग्लैंडिंस विभिन्न कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं और उनमें से प्रत्येक विभिन्न किस्मों और मात्राओं के प्रोस्टाग्लैंडिन का उत्पादन कर सकते हैं।

शब्दावली

प्रोस्टाग्लैंडिंस के नामकरण और सामान्य रासायनिक संरचना का अवलोकन

वर्तमान में ज्ञात जीव द्वारा कई प्रकार के प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन किया जाता है। उन्हें " पीजी " (प्रोस्टाग्लैंडीन) संक्षिप्त नाम के साथ संकेत दिया जाता है, उसके बाद ए से आई: पीजीए, पीजीबी, पीजीडी, पीजीडी, पीजीई, पीजीएफ, पीजीएच, पीजीएच और पीजीआई।

क्या आप जानते हैं कि ...

• प्रोस्टाग्लैंडिंस I - इसलिए, पीजीआई - को " प्रॉस्ट्राइक्लिन " के रूप में जाना जाता है। अक्सर उन्हें अपने आप में इकोसैनोइड्स के एक समूह के रूप में माना जाता है।
• दूसरी ओर, G और H श्रृंखला ( PGG और PGH ) के प्रोस्टाग्लैंडिंस को दूसरे प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण में मध्यवर्ती माना जाता है । इसके अलावा, उन पर अभिनय करने वाले एंजाइम के आधार पर, पीजीएच वृद्धि दे सकता है - साथ ही साथ अन्य प्रोस्टाग्लैंडिंस ए, बी, सी, डी, ई और एफ - प्रोस्टीजिकलाइन (पीजीआई) और थ्रोम्बोक्सेन (TX) को।

प्राकृतिक प्रोस्टाग्लैंडिंस की सामान्य रासायनिक संरचना नीचे दिए गए आंकड़े में दिखाई गई है; जैसा कि देखा जा सकता है, यह एक साइक्लोपेंटेन रिंग की उपस्थिति की विशेषता है; जबकि कार्बन 15 (C-15) एक हाइड्रॉक्सिल समूह आमतौर पर बाध्य होता है।

प्रोस्टाग्लैंडीन - सामान्य संरचना

प्रोस्टाग्लैंडिंस की विभिन्न श्रृंखला (ए, बी, सी, डी, ई, एफ, जी, एच और आई) एक दूसरे से भिन्न होती हैं जो 9 और 11 के पदों पर मौजूद प्रतिस्थापन के प्रकार और स्टीरियोकेमिस्ट्री द्वारा होती हैं । उदाहरण के लिए: E सीरीज़ (PGE) के प्रोस्टाग्लैंडिंस की स्थिति 9 में एक कार्बोनिल समूह और कार्बन 11 से बंधा एक हाइड्रॉक्सिल समूह है; F सीरीज़ के प्रोस्टाग्लैंडिंस में हाइड्रॉक्सिल समूह होते हैं, जो कार्बन से जुड़े होते हैं स्थिति 9 और स्थिति 11 में; दूसरी ओर डी सीरीज़ के प्रोस्टाग्लैंडिंस, एक हाइड्रॉक्सिल समूह है जो कार्बन 9 और कार्बोनिल समूह 11 की स्थिति से बंधा है; आदि

पीजीजी और पीजीएच के एंडोपरॉक्साइड

जी और एच श्रृंखला ( पीजीजी और पीजीएच ) के प्रोस्टाग्लैंडिंस, इसके बजाय - जिसे हम अन्य प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के लिए मध्यवर्ती होना याद करते हैं - साइक्लो-एंडोपरॉक्साइड हैं ।

प्रोस्टाग्लैंडिंस और डबल बांड की रासायनिक संरचना

प्राकृतिक प्रोस्टाग्लैंडिन्स में कार्बन 13 (C-13) और कार्बन 14 (C-14) के बीच का दोहरा बंधन हमेशा मौजूद होता है । हालांकि, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड के आधार पर जिसमें से पीसी निकलते हैं, यह संभव है कि आगे डबल बॉन्ड की उपस्थिति हो। अधिक सटीक:

• प्रोस्टाग्लैंडिंस में एक डबल बॉन्ड होता है (C-13 और C-14 के बीच) 8, 11, 14-eicosatrienoic एसिड से निकलता है ।
• प्रोस्टाग्लैंडिंस में दो डबल बॉन्ड होते हैं (C-13 और C-14 में से एक और C-5 और C-6 में से एक) एराकिडोनिक एसिड (या 5, 8, 11, 14-eicosatetraenoeno एसिड) से प्राप्त होता है।
• प्रोस्टाग्लैंडिंस में तीन डबल बॉन्ड होते हैं (C-13 और C-14 में से एक, C-5 और C-6 में से एक और C-17 और C-18 में से एक) एसिड 5, 8, 11, 14, 17 एसिड से निकलता है -इकोसापेंटेनोइको (ईपीए)।

प्रोस्टाग्लैंडिन में मौजूद दोहरे बॉन्ड्स को श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करने वाले पत्र के बगल में एक संख्या के साथ इंगित किया जाता है; उदाहरण के लिए: PGE1 ई श्रृंखला के प्रोस्टाग्लैंडिन को एक दोहरे बंधन के साथ इंगित करता है; PGE2 ई श्रृंखला के एक प्रोस्टाग्लैंडीन को दो दोहरे बांडों के साथ इंगित करता है; PGE3 ई श्रृंखला के एक प्रोस्टाग्लैंडीन को इंगित करता है जिसमें तीन दोहरे बंधन होते हैं।

आइसोमेरिज्म सीआईएस और ट्रांस

हम प्रोस्टाग्लैंडिन नामकरण की रूपरेखा को समाप्त करते हैं, यह याद करते हुए कि प्रोस्टाग्लैंडीन संरचना में मौजूद बांडों की संख्या के बगल में एक ग्रीक पत्र की उपस्थिति सी -9 (कार्बन 9) से जुड़े किसी भी हाइड्रॉक्सिल समूह की स्थिति को किसी भी बाध्य हाइड्रॉक्सिल समूह के संबंध में इंगित करती है। C-11 (कार्बन 11) पर।

अधिक विस्तार से, सी -9 से जुड़ा हाइड्रॉक्सिल समूह सीआईएस स्थिति में हो सकता है - इस मामले में यह ग्रीक अक्षर α के साथ संकेत दिया जाएगा - या ट्रांस स्थिति में - इस मामले में यह ग्रीक अक्षर on पर इंगित किया जाएगा - बाध्य हाइड्रॉक्सिल समूह के संबंध में C-11 पर।

PGF2α

उदाहरण के लिए: PGF2α एफ श्रृंखला से संबंधित प्रोस्टाग्लैंडिन को दो दोहरे बॉन्ड (इसलिए एराकिडोनिक एसिड से प्राप्त करता है) को इंगित करता है जिसमें हाइड्रॉक्सिल समूह कार्बन 9 से जुड़ा होता है जो कार्बन 11 से जुड़े हाइड्रॉक्सिल के संबंध में कार्बन स्थिति से जुड़ा होता है।

सारांश

प्रोस्टाग्लैंडिन्स कैसे उत्पन्न होते हैं?

प्रोस्टाग्लैंडिंस को पिछले पैराग्राफ में सूचीबद्ध पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से संश्लेषित किया जाता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, उस फैटी एसिड पर निर्भर करता है जिसमें से संश्लेषण शुरू हो गया है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडिंस उनके रासायनिक संरचना के भीतर एक, दो या तीन दोहरे बंधन हो सकते हैं।

आदमी में, प्रोस्टाग्लैंडिंस, एराकिडोनिक एसिड से उत्पन्न होते हैं (इसलिए, प्रोस्टाग्लैंडिंस जिनकी संरचना के भीतर दो दोहरे लय होते हैं) एक पूर्ववर्ती जैविक भूमिका निभाते हैं।

इस कारण से, हम एराकिडोनिक एसिड से शुरू होने वाले प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण की प्रक्रिया पर विचार करेंगे, जो सरलता के लिए, निम्नलिखित मुख्य बिंदुओं में संक्षेप में प्रस्तुत किया जाएगा:

• आर्किडोनिक एसिड फॉस्फोलिपिडिक झिल्ली के भीतर एस्टरीफाइड रूप में पाया जाता है। एस्ट्रिफ़ाइड रूप से फॉस्फोलिपेज़ ए 2 की कार्रवाई से, एराकिडोनिक एसिड प्राप्त होता है।
• जारी किया गया एराकिडोनिक एसिड अलग-अलग सिंथेटिक पथ ले सकता है:
  • साइक्लोऑक्सीजिनेज मार्ग (या चक्रीय मार्ग) जो प्रोस्टाग्लैंडिन्स और थ्रोम्बोक्सेन के संश्लेषण की ओर जाता है;
  • लिपोक्सिनेज का मार्ग (या रैखिक मार्ग) ल्यूकोट्रिएनेस के संश्लेषण के लिए अग्रणी है।
• एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) की कार्रवाई से, एराकिडोनिक एसिड से हम चक्रीय अंतर्जात PGG2 (प्रोस्टाग्लैंडीन G2) प्राप्त करते हैं और बाद में, पेरोक्सीडोजेन कार्रवाई के साथ, साइक्लिक एंडोमेटॉक्साइड PGH2 (प्रोस्टाग्लैंडीन H2)।
• PGH2 से इसे प्राप्त करना संभव है:
  • PGE आइसोमेरेस की कार्रवाई से प्रोस्टाग्लैंडीन E2 (PGE2)।
  • प्रोस्टाग्लैंडिन F2α (PGF2ag for) प्रोस्टाग्लैंडिन-एफ सिंथेज़ के लिए।
  • प्रोस्टाग्लैंडिन डी 2 (पीजीडी 2) एक और आइसोमरेज़ की कार्रवाई द्वारा।
  • प्रोस्टाग्लैंडिन I2 (PGI2) - प्रोस्टेसाइक्लिन के रूप में बेहतर रूप से जाना जाता है - प्रोस्टेसाइक्लिन सिंथेज़ द्वारा।
  • थ्रोम्बोक्सेन सिंथेज़ की कार्रवाई के लिए थ्रोम्बोक्सेन A2 (TXA2)।

गहरा होना: साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम

एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज के तीन अलग-अलग आइसोफोर्म हैं: COX-1, COX-2 और COX-3। COX-3 को छोड़कर जिसके जीव के भीतर के कार्य अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं; COX-1 isoform का गठन सामान्य रूप से कोशिकाओं में व्यक्त किया जाता है और सेलुलर होमोस्टेसिस में शामिल होता है, इसलिए शारीरिक प्रक्रियाओं में शामिल होता है; इसके विपरीत, COX-2 एक inducible isoform है जो ऊतक क्षति की उपस्थिति में सक्रिय होता है और प्रो-इंफ्लेमेटरी प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण की ओर जाता है ।

कार्य

प्रोस्टाग्लैंडिंस क्या कार्य करते हैं?

प्रोस्टाग्लैंडिंस विभिन्न शारीरिक कार्यों को करने में शामिल होते हैं, क्योंकि उन्हें रोग प्रक्रियाओं (सूजन) में फंसाया जाता है।

शारीरिक स्थितियों के तहत, इसलिए भड़काऊ राज्यों की अनुपस्थिति में, प्रोस्टाग्लैंडिंस जीव के लिए कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

• वे वासोडिलेशन (PGE2 और PGI2) और vasoconstriction (PGF2α) के विनियमन में शामिल हैं;
• वे प्लेटलेट एकत्रीकरण के विनियमन में शामिल हैं (PGI2 इसे रोकता है);
• वे ब्रोन्कोडायलेशन (PGE2) और ब्रोन्कोकंस्ट्रक्शन (PGF2α) को विनियमित करते हैं;
• वे जठरांत्र म्यूकोसा के खिलाफ एक साइटोप्रोटेक्टिव कार्रवाई करते हैं;
• उन्हें गुर्दे समारोह के रखरखाव में फंसाया जाता है;
• महिलाओं में, वे गर्भाशय के संकुचन (PGE2 और PGF2α) को उत्तेजित करते हैं और कॉर्पस ल्यूटियम पर कार्य करते हैं जो प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है (PGE2 उत्पादन को बढ़ाता है, PGF2α इसे रोकता है)।

जैसा कि देखा जा सकता है, प्रोस्टाग्लैंडिन विभिन्न गतिविधियों का प्रदर्शन करते हैं, कभी-कभी एक-दूसरे के विपरीत होते हैं, लेकिन जो जीव के भीतर होमोस्टैसिस को बनाए रखने की अनुमति देते हैं।

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सूजन में प्रोस्टाग्लैंडिंस की भूमिका

प्रोस्टाग्लैंडिंस न केवल जीव के होमोस्टैटिक कार्यों में शामिल हैं, बल्कि भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान भी खेल में आते हैं। वास्तव में, ऐसी स्थितियों में प्रो-भड़काऊ प्रोस्टाग्लैंडिन्स एराचोनिक टॉनिक पर COX-2 की कार्रवाई से उत्पन्न होते हैं:

• वे पोत पारगम्यता में वृद्धि करके वासोडिलेटेशन को प्रेरित करते हैं;
• शोफ की उपस्थिति को बढ़ावा देना;
• सूजन के मध्यस्थों (प्रोस्टाग्लैंडिन्स, वास्तव में, तथाकथित भड़काऊ प्रतिक्रिया में भाग लेने वाले अणु नहीं हैं) के लिए दर्द की दहलीज nociceptors (दर्द रिसेप्टर्स) के संवेदीकरण के माध्यम से घट जाती है ;
• शरीर के तापमान में वृद्धि को बढ़ावा दें (यह वृद्धि, हालांकि, अन्य गैर-प्रोस्टाग्लैंडीन कारकों द्वारा भी विनियमित है)।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की कार्रवाई

निश्चित रूप से, सूजन में प्रोस्टाग्लैंडिंस की भूमिका का बहुत महत्व है। इसलिए, यह आश्चर्यजनक नहीं है कि मुख्य और सबसे आम दवाओं का उपयोग भड़काऊ प्रक्रियाओं का मुकाबला करने के लिए किया जाता है - जो कि एनएसएआईडी, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं - इन इकोसैनोइड्स के संश्लेषण के साथ सटीक रूप से हस्तक्षेप करती हैं।

विस्तार से, ये दवाएं एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज की गतिविधि को रोकती हैं : गैर-चयनात्मक NSAIDs COX-1 और COX-2 दोनों आइसोफॉर्मों को बाधित करने में सक्षम हैं; जबकि चयनात्मक NSAIDs - जिसे "ऑक्सिकैम" के रूप में जाना जाता है (उदाहरण के लिए, पाइरोक्सिकैम) - चयनात्मक रूप से COX-2 inducible isoform को रोकता है। इस चयनात्मकता के लिए धन्यवाद, ऑक्सीक्स को COX-1 संवैधानिक समरूपता के निषेध के कारण गैर-चयनात्मक NSAIDs के दुष्प्रभावों को कम करना चाहिए।

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चिकित्सीय अनुप्रयोग

प्रोस्टाग्लैंडिंस के चिकित्सीय अनुप्रयोग

प्राकृतिक प्रोस्टाग्लैंडिन्स, साथ ही साथ उनके एनालॉग और सिंथेटिक डेरिवेटिव, चिकित्सीय क्षेत्र में भी विभिन्न अनुप्रयोगों को ढूंढते हैं । वास्तव में, शरीर के भीतर विभिन्न प्रोस्टाग्लैंडिंस द्वारा निभाई गई भूमिका को जानते हुए, प्राकृतिक प्रोस्टाग्लैंडिंस या उनके एनालॉग्स के आधार पर दवाएं बनाना संभव था जो विभिन्न स्थितियों या रोगों के उपचार के लिए उपयोगी थे। नीचे कुछ उदाहरण दिए गए हैं।

मिसोप्रोस्टोल

मिसोप्रोस्टोल प्रोस्टाग्लैंडीन ई 1 का एक सिंथेटिक एनालॉग है। यह एक सक्रिय संघटक है जिसका उपयोग दवाओं के संयोजन के लिए किया जाता है:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से होने वाले घावों का इलाज करने या रोकने के लिए जठरांत्र म्यूकोसा पर एक साइटोप्रोटेक्टिव कार्रवाई का उपयोग करें।
• एक प्रतिकूल गर्भाशय ग्रीवा के साथ महिलाओं में गर्भ के 36 वें सप्ताह से शुरू होने वाले श्रम को प्रेरित करना जिसमें बच्चे के जन्म का संकेत दिया गया है।
• चिकित्सीय गर्भपात और औषधीय गर्भपात।

sulprostone

Sulprostone प्रोस्टाग्लैंडीन E2 का एक सिंथेटिक एनालॉग है, जिसका उपयोग इसके लिए किया जाता है:

• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के मामले में प्रसव को प्रेरित करना;
• मातृ या भ्रूण के संकेत की उपस्थिति में गर्भपात को प्रेरित करें;
• गर्भाशय की मांसपेशी टोन की कमी के कारण प्रसवोत्तर रक्तस्राव का इलाज करें।

gemeprost

जेमप्रोस्ट प्रोस्टाग्लैंडीन ई 1 का एक सिंथेटिक एनालॉग है, जिसे निम्नलिखित औषधीय उत्पादों की संरचना में शामिल किया गया है:

• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के मामले में प्रसव को प्रेरित करना;
• दवा गर्भपात या चिकित्सीय गर्भपात का संकेत दें, जब संभव हो और संकेत दिया जाए।

गहरा करने के लिए: औषधीय गर्भपात »गहरा करने के लिए: चिकित्सीय गर्भपात»

Dinoprostone

डिनोप्रोस्टोन प्राकृतिक प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 है। यह दवाओं के सक्रिय घटक का प्रतिनिधित्व करता है:

• गर्भावस्था की समाप्ति से पहले बच्चे के जन्म को प्रेरित करना जब ऐसी परिस्थितियां होती हैं जिनके लिए बच्चे के जन्म की आशंका करना उचित होता है;
• अवधि से परे गर्भधारण में डिलीवरी का संकेत;
• भ्रूण की अंतःस्रावी मृत्यु की स्थिति में बच्चे के जन्म का संकेत।

अधिक जानकारी के लिए: प्रसव संबंधी दवाएँ »

Alprostadil

Alprostadil प्रोस्टाग्लैंडीन E1 का एक सिंथेटिक एनालॉग है जिसका उपयोग किया जाता है:

• स्तंभन दोष का मुकाबला करने के लिए वयस्कों में।
• जन्मजात हृदय दोष वाले शिशुओं में डक्टस धमनी को खुला रखने के लिए जब तक कि वे उपरोक्त दोषों को हल करने के लिए आवश्यक सर्जिकल उपचार प्राप्त नहीं करते हैं।

लैटनोप्रोस्ट और ट्रावोप्रोस्ट

लैटानोप्रोस्ट और ट्रावोप्रोस्ट प्रोस्टाग्लैंडीन F2α के एनालॉग हैं जो खुले कोण वाले मोतियाबिंद के रोगियों में और उच्च रक्तचाप (भी बच्चों) के साथ रोगियों में ऊंचा इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की संरचना में शामिल हैं।

नौटा बिनि

स्वाभाविक रूप से, प्राकृतिक प्रोस्टाग्लैंडिंस पर आधारित दवाएं, उनके डेरिवेटिव या सिंथेटिक एनालॉग्स का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित और केवल इस स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सख्त नियंत्रण में किया जा सकता है।