लक्षण सेरेब्रल इस्किमिया

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परिभाषा

सेरेब्रल इस्किमिया एक ऐसी स्थिति है जो मस्तिष्क के अधिक या कम व्यापक क्षेत्र में रक्त की कम आपूर्ति के कारण होती है। नतीजतन, इस क्षेत्र को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं; यदि स्थिति जल्दी से हल नहीं की जाती है, अनायास या समय पर चिकित्सीय हस्तक्षेप के माध्यम से, मस्तिष्क के ऊतक पीड़ित हो जाते हैं। कुछ न्यूरॉन्स मर जाते हैं जब छिड़काव मानक से 5% कम होता है, 5 मिनट से अधिक के लिए; हालाँकि, क्षति की सीमा इस्किमिया की गंभीरता पर निर्भर करती है।

सेरेब्रल इस्केमिया आमतौर पर छोटे थ्रोम्बस या एम्बोली के कारण होता है जो मस्तिष्क को रक्त के प्रवाह को कम करने, रक्त वाहिका को आंशिक या पूरी तरह से बंद कर देता है।

एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े थ्रोम्बी के गठन का पूर्वाभास करते हैं जो एक सेरेब्रल रक्त वाहिका के लुमेन को प्रतिबंधित कर देते हैं, जिससे रुकावट के रक्त प्रवाह को कम किया जाता है। घनास्त्रता के कम लगातार कारणों में मैस्काइटिस जैसे रोगों के लिए वासिटिक रोग और भड़काऊ प्रक्रियाएं शामिल हैं।

दूसरी ओर एम्बोली, रक्त के थक्के होते हैं जो शरीर के अन्य हिस्सों से आते हैं और रक्तप्रवाह के माध्यम से ले जाया जाता है; अक्सर, वे हृदय की उत्पत्ति के होते हैं, लेकिन एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े या हवा के विखंडन (विघटन की बीमारी के मामले में) द्वारा गठित किए जा सकते हैं।

सेरेब्रल इस्केमिया का खतरा उन स्थितियों को बढ़ाता है जो रक्त के हाइपरकोगुलैबिलिटी और हाइपरविस्कोसिस को निर्धारित करते हैं (जैसे पॉलीसिथेमिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस और हीमोग्लोबिनोपैथी)।

लक्षण और सबसे आम लक्षण *

tinnitus
बोली बंद होना
संवेदनलोप
रंगों का बदला हुआ नजारा
अमरौसी क्षणभंगुर
एपनिया
चेष्टा-अक्षमता
गतिभंग
Athetosis
ब्लेफेरोप्टोसिस
चक्कर आना
cataplexy
अचेतन अवस्था
आक्षेप
कोरिया
पागलपन
dysarthria
निगलने में कठिनाई
अस्थायी और स्थानिक भटकाव
ecolalia
सेरेब्रल एडिमा
hemianopia
hemiparesis
अर्धांगघात
अनिद्रा
hyperreflexia
इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप
Hypoaesthesia
हाइपोक्सिया
सुस्ती
logorrhea
सिर दर्द
mydriasis
पेशी अवमोटन
Miosi
सेरेब्रल डेथ
मतली
अक्षिदोलन
आँखें मिचमिचा गयीं
अपसंवेदन
याददाश्त कम होना
आंदोलनों के समन्वय का नुकसान
संतुलन की हानि
यादों का खोना
बहुमूत्रता
presyncope
दृश्य क्षेत्र की संकीर्णता
तंद्रा
वनस्पति की स्थिति
भ्रम की स्थिति
बेहोशी
झटके
thrombocytosis
चक्कर आना
दोहरी दृष्टि
उल्टी

आगे की दिशा

लक्षण प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्र पर निर्भर करते हैं। सेरेब्रल इस्किमिया आम तौर पर एक गहन सिरदर्द के साथ शुरू होता है, इसके बाद चेतना की स्थिति का एक प्रगतिशील परिवर्तन और एक विशिष्ट संवहनी क्षेत्र के लिए एक आकस्मिक न्यूरोलॉजिकल घाटा होता है। प्रभावित रोगियों को शरीर के एक आधे हिस्से में मांसपेशियों में कमजोरी, हाथ या चेहरे में सुन्नता या सुन्नता महसूस हो सकती है, एक आंख में परेशानी या डिप्लोपिया हो सकता है। अन्य विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ सिर का चक्कर, उनींदापन, चलने और समस्याओं को बनाए रखने, बोलने और दूसरों के भाषणों को समझने में कठिनाई की उपस्थिति हैं।

कुछ मामलों में, रक्त की आपूर्ति की रुकावट केवल अस्थायी होती है, व्यापक नहीं होती है, और प्रभावित कार्य कुछ मिनटों या घंटों के भीतर सहज रूप से सुधर जाते हैं (इसे क्षणिक इस्केमिक हमला कहा जाता है)। यदि ऊतक ischemia से गुज़रा है, लेकिन अभी तक अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त नहीं है, वास्तव में, रक्त प्रवाह की एक तत्काल बहाली घाव को कम या ठीक कर सकती है।

अन्य समय में, इस्किमिया लंबे समय तक रहता है और लक्षण 24-48 घंटे से अधिक समय तक रहता है; इन मामलों में हम एक वास्तविक स्ट्रोक की बात करते हैं (स्थायी विकलांगता के प्रमुख कारणों में से और, सबसे जटिल मामलों में, मृत्यु के)। इस्केमिक क्षति के तंत्र में एडेमा, छोटे जहाजों के घनास्त्रता और सेलुलर नेक्रोसिस के साथ रोधगलन शामिल हैं। एडिमा, यदि गंभीर या व्यापक है, तो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि हो सकती है।

पहले संदिग्ध लक्षणों की उपस्थिति तुरंत एक डॉक्टर को संकेत देना चाहिए। इस्केमिया को अन्य कारणों से अलग किया जाना चाहिए जो समान फोकल घाटे का कारण बनते हैं, जैसे कि हाइपोग्लाइसीमिया और रक्तस्रावी स्ट्रोक। इस्किमिक स्ट्रोक की उपस्थिति और सीमा की पुष्टि करने और सेरेब्रल रक्तस्राव को बाहर करने के लिए एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किया जाता है।

इस्केमिया के कारण के संबंध में, थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी (तीव्र चरण) या एंटीकोआग्यूलेशन और कैरोटीड एंडेक्टेक्टोमी क्षति को सीमित कर सकता है और रिलेप्स के जोखिम को कम करने में योगदान कर सकता है।