व्यापकता
ऑर्थोकोलॉजी एक विशेष तकनीक है जिसका उपयोग नेत्र विज्ञान में विभिन्न दृश्य दोषों को ठीक करने के लिए किया जाता है।
अधिक विस्तार से, ऑर्थोकार्टोलॉजी - या बेहतर, रात में नोचरैटोलॉजी - कॉन्टेक्ट लेंस का उपयोग करता है जो रात में दृष्टि दोष, जैसे कि मायोपिया, हाइपरमेट्रोपिया, दृष्टिवैषम्य और प्रेस्बायोपिया को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाना चाहिए।
ऑर्थोकार्टोलॉजी उपरोक्त दृश्य दोषों के सर्जिकल उपचार के लिए एक वैध विकल्प का प्रतिनिधित्व कर सकती है, हालांकि इसकी कुछ सीमाएं और नुकसान हैं जो कि लेख के पाठ्यक्रम में सचित्र होंगे।
यह क्या है?
हड्डी रोग विज्ञान क्या है?
ऑर्थोकोर्टोलॉजी - जिसे निशाचर ऑर्थोकोलॉजी, ऑर्थो-के या ओके के रूप में भी जाना जाता है - दृश्य दोषों के सुधार के लिए एक गैर-सर्जिकल नेत्र विज्ञान तकनीक है।
ऑर्थोकोर्टोलॉजी उपचार में विशेष रूप से निशाचर, कठोर और गैस-पारगम्य संपर्क लेंस के क्रमबद्ध अनुप्रयोग शामिल हैं, जो प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से बनाया गया है। इन लेंसों का एक विशेष आकार होता है, जिसे " उलटा ज्यामिति " के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो व्यक्ति को प्रभावित करने वाले दृश्य दोष को अस्थायी रूप से ठीक करने की अनुमति देता है।
ऑर्थोकोलॉजी की नींव 1960 के दशक के आसपास रखी गई थी, लेकिन 1990 के दशक तक ऐसा नहीं था कि इस तकनीक का उपयोग काफी फैलने लगा। आजकल, ऑर्थोकार्टोलॉजी का उपयोग उन रोगियों के लिए एक विकल्प के रूप में माना जाता है जो एमेट्रोपिया (मायोपिया, दृष्टिवैषम्य और हाइपरमेट्रोपिया) और प्रेस्बायोपिया के सुधार के लिए सर्जरी नहीं चाहते हैं या नहीं कर सकते हैं।
संकेत
ऑर्थोकोलॉजी को उन मामलों में संकेत दिया जाता है जहां विभिन्न प्रकार के एमेट्रोपिया को ठीक किया जाना है, जैसे कि मायोपिया, दृष्टिवैषम्य और हाइपरोपिया। हालांकि, कुछ मामलों में ऑर्थोकोलॉजी भी प्रेस्बायोपिया के अस्थायी उपचार में उपयोगी है।
ऑर्थोकार्टोलॉजी का उपयोग बच्चों और किशोरों में मायोपिया की प्रगति को धीमा करने के लिए भी संकेत दिया गया है।
वर्तमान में, ऐसा लगता है कि ऑर्थोकार्टोलॉजी का मुख्य उपयोग मायोपिया की प्रगति में सुधार या गिरफ्तारी की चिंता करता है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी रोगी ऑर्थोकोलॉजी लेंस का सहारा नहीं ले सकते हैं। ऑर्थोकार्टोलॉजी का सहारा लेने या न लेने का निर्णय, केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास है, जो सावधानीपूर्वक यात्रा के बाद, केस का मूल्यांकन करेंगे, जो प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त है।
क्रिया तंत्र
हड्डी रोग विज्ञान कैसे काम करता है?
ऑर्थोकार्टोलॉजी में उपयोग किए जाने वाले नाइट लेंस का उद्देश्य कॉर्नियल सतह के आकार को संशोधित करना है जो दृश्य दोष वाले रोगियों में बदल जाता है।
संक्षिप्त विश्लेषण: कॉर्निया का महत्व
सही दृष्टि के लिए कॉर्नियल सतह की नियमितता मौलिक महत्व है। संयोग से नहीं, यह संरचना आंख के सबसे महत्वपूर्ण डायोपेट्रिक साधनों में से एक है और इसकी सतह संवहन में सक्षम लेंस की तरह व्यवहार करती है - क्रिस्टलीय के साथ मिलकर - रेटिना की ओर प्रकाश किरणें, स्पष्ट छवियों की धारणा के पक्ष में। ।
सामान्य कॉन्ट्रैक्ट लेंस कॉर्निया के साथ जितना संभव हो उतना कम हस्तक्षेप करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं; इसके विपरीत, ऑर्थोकार्टोलॉजी लेंस को विशेष रूप से संशोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है - स्वाभाविक रूप से, नियंत्रित तरीके से - कॉर्नियल प्रोफाइल। इस संशोधन को कठोर लेंस और कॉर्निया के बीच पैदा होने वाले आँसू के जमाव द्वारा कॉर्नियल सतह पर डाले गए दबाव से संभव किया जाता है। दूसरे शब्दों में, लेंस को कॉर्नियल सतह पर एक प्रकार की छाप छोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसे रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं (मायोपिया, दृष्टिवैषम्य, हाइपरमेट्रोपिया या प्रेसबायोपिया) के अनुसार मॉडलिंग किया जाता है।
कॉर्नियल प्रोफाइल के संशोधन के माध्यम से - एक निश्चित प्लास्टिसिटी के साथ - रोगी के दृश्य दोष की विशेषता वाले अपवर्तक त्रुटि को ठीक करना संभव है। दुर्भाग्य से, यह रीमॉडेलिंग अस्थायी है।
प्रारंभिक परीक्षण और जाँच
ऑर्थोकोर्टोलॉजी का सहारा लेने से पहले आपको क्या परीक्षण करने की आवश्यकता है?
सभी रोगी ऑर्थोकोलॉजी लेंस नहीं पहन सकते हैं, इस कारण से, उनका उपयोग करने से पहले, कुछ परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है।
सबसे पहले, एक सटीक नेत्र परीक्षा के माध्यम से रोगी की आंखों की स्वास्थ्य स्थितियों का मूल्यांकन करना आवश्यक है, जिसके बाद तथाकथित कॉर्निया स्थलाकृति करना आवश्यक है जो कॉर्निया के स्थलाकृतिक मानचित्र को प्राप्त करने की अनुमति देता है, या बेहतर, पूर्वकाल कॉर्निया सतह की मैपिंग। यह नक्शा कॉर्निया के आकार और वक्रता को विस्तार से दिखाता है, रोगी की आंखों और जरूरतों के लिए अनुकूलित और अनुकूलन के लिए नाइट लेंस बनाने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करता है।
उपयोग की पहली रात के बाद कौन से चेक किए जाने चाहिए?
लेंस के पहले आवेदन के बाद, रोगी को ऑर्थोकोलॉजी उपचार की पहली रात के बाद कॉर्नियल सतह पर प्राप्त विविधताओं को सत्यापित करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ (या संभवतः परामर्शदाता द्वारा) और फिर से एक नई कॉर्नियल स्थलाकृति का परीक्षण करना होगा। कुछ मामलों में, वास्तव में, प्राप्त परिणामों को बेहतर बनाने के लिए लेंस में कुछ बदलाव करना आवश्यक हो सकता है।
एक बार जब आदर्श ऑर्थोकार्टोलॉजी लेंस की पहचान की गई और रोगी के लिए डिज़ाइन किया गया, तो डॉक्टर आंखों की सेहत, लेंस की अखंडता और ऑर्थोकोलॉजी उपचार की प्रभावशीलता की लगातार जाँच करने के लिए समय-समय पर जाँच की स्थापना करेगा।
प्रभावशीलता और परिणाम
हड्डी रोग विज्ञान के साथ क्या परिणाम प्राप्त किया जा सकता है?
जब ऑर्थोकार्टोलॉजी लेंस लगाए जाते हैं, तो रोगी को तुरंत एक स्पष्ट और स्पष्ट दृष्टि होनी चाहिए, जैसे कि वह पारंपरिक संपर्क लेंस पहने हुए थे। रात के बाद, लेंस को हटाने के बाद, कॉर्निया को उनके द्वारा प्रदत्त संशोधित आकार बनाए रखना चाहिए और रोगी की दृष्टि लगभग 24 घंटे की अवधि के लिए स्पष्ट होनी चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में, प्रभाव की अवधि के लिए भी पिछले कर सकते हैं 48 घंटे।
हालांकि, उपयोग की पहली रात के तुरंत बाद दृष्टि में सुधार आवश्यक रूप से नहीं होता है, क्योंकि कुछ रोगियों को वांछित परिणाम प्राप्त करने में अधिक समय लग सकता है।
ऑर्थोकोराटोलॉजी के लिए प्रशंसनीय और स्थिर परिणाम देने के लिए, लेंस को हर रात लागू किया जाना चाहिए। आम तौर पर - यद्यपि व्यक्ति से व्यक्ति तक एक निश्चित परिवर्तनशीलता है - एक मरीज के लिए प्राप्त होने वाले अधिकतम परिणाम उपचार की शुरुआत से 1-2 महीने के भीतर पहुंच जाते हैं, बशर्ते कि लेंस लगातार और डॉक्टर के संकेत के अनुसार लागू होते हैं। एक बार अधिकतम परिणाम प्राप्त होने के बाद, हर दो या तीन रातों में एक बार आवेदन की आवृत्ति को कम करने की संभावना है; हालांकि, इस मामले में भी रोगी से रोगी के लिए एक महान परिवर्तनशीलता है। स्वाभाविक रूप से, समय का अंतराल जो एक अनुप्रयोग और दूसरे के बीच समाप्त होना चाहिए, केवल और विशेष रूप से नेत्र रोग विशेषज्ञ या संपर्क व्यक्ति द्वारा स्थापित किया जा सकता है।
हड्डी रोग विज्ञान कब प्रभावी है?
ऑर्थोकोर्टोलॉजी की प्रभावशीलता एक रोगी से दूसरे रोगी में भी भिन्न हो सकती है और चिकित्सीय सफलता कई कारकों पर निर्भर हो सकती है, जैसे:
- अपवर्तक गड़बड़ी की गंभीरता जिसे ठीक करने की आवश्यकता है;
- रोगी की आंसू फिल्म की मात्रा और गुणवत्ता;
- रोगी के कॉर्निया की कठोरता (कठिन कॉर्निया, वांछित सुधार प्राप्त करने में जितना अधिक समय लगेगा)।
आमतौर पर, ऑर्थोकोराटोलॉजी लेंस का उपयोग अत्यधिक गंभीर परिस्थितियों के उपचार में प्रभावी नहीं है। अधिक विस्तार से, ऑर्थोकार्टोलॉजी प्रभावी लगती है - रोगियों को पर्चे के चश्मे और कॉन्टेक्ट लेंस के उपयोग का अधिक सहारा न लेने दें - निम्नलिखित मामलों में:
- मायोपिया 4-5 डायोप्ट्रेस तक;
- 1, 50-3 डायोप्ट्रेस तक दृष्टिवैषम्य;
- 2-3 डायोप्ट्रेस तक हाइपरमेट्रोपिया;
- 2 डायोप्ट्रेस तक प्रेस्बोपिया लगभग।
सच में, यहां तक कि अधिक गंभीर चित्रों वाले रोगियों में ऑर्थोकोर्टोलॉजी के सुधार के उपचार से गुजरना पड़ सकता है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि वे चश्मा या पारंपरिक संपर्क लेंस का उपयोग नहीं छोड़ेंगे।
नैदानिक अध्ययनों से यह भी पता चला है कि ऑर्थोकार्टोलॉजी बच्चों और किशोरों में मायोपिया की प्रगति को धीमा करने के लिए प्रभावी रूप से धीमा और प्रभावी रूप से प्रभावी हो सकती है।
अवांछित प्रभाव
हड्डी रोग विज्ञान से संबंधित अवांछित प्रभाव और जटिलताएं
सिद्धांत रूप में, ऑर्थोकार्टोलॉजी लेंस का उपयोग सुरक्षित माना जाता है और ज्यादातर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, यह अवांछित प्रभावों और जटिलताओं की संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं करता है, वास्तव में, उन लोगों के समान हैं जो पारंपरिक संपर्क लेंस के उपयोग के साथ हो सकते हैं।
विस्तार से, ऑर्थोकार्टोलॉजी लेंस के आवेदन का पालन करना संभव है:
- लेंस के उपयोग के लिए असहिष्णुता जो आमतौर पर जलन, सूखापन और आंखों की जलन के साथ प्रकट होती है;
- झुंझलाहट की भावना;
- धुंधली दृष्टि;
- नाइट विजन के दौरान "हलो" की उपस्थिति;
सौभाग्य से, पूर्वोक्त प्रभावों में से अधिकांश आम तौर पर हल्के और अक्सर प्रतिवर्ती होते हैं। हालांकि, क्या उन्हें दिखाई देना चाहिए, लेंस को हटाने और अपने नेत्र चिकित्सक से परामर्श करना अच्छा है।
ऑर्थोकार्टोलॉजी के उपचार के दौरान होने वाली मुख्य जटिलताओं में से, हालांकि, हम क्षणिक कॉर्नियल एडिमा और संक्रामक केराटाइटिस की संभावित घटना को याद करते हैं (आमतौर पर गलत या अपर्याप्त लेंस सफाई के कारण)।
मतभेद
जैसा कि लेख में बार-बार कहा गया है, ऑर्थोकोलॉजी उपचार सभी रोगियों में नहीं किया जा सकता है। वास्तव में, ऑर्थोकार्टोलॉजी लेंस का उपयोग निम्न की उपस्थिति में किया जाता है:
- प्रगति में नेत्र विकार (केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आदि);
- नेत्र संबंधी अतिसंवेदनशीलता;
- कोई भी एलर्जी।
फायदे और नुकसान
संक्षेप में जो अभी तक कहा गया है, नीचे दिए गए मुख्य फायदे और नुकसान ऑर्थोकैटोलॉजी के उपचार से संबंधित हैं।
हड्डी रोग विज्ञान के लाभ
- ऑर्थोकोर्टोलॉजी रोगियों को अपनी जीवन शैली में महत्वपूर्ण परिवर्तन प्राप्त करने की अनुमति देता है; वास्तव में, इस तकनीक से गुजरने वाले रोगियों में से कई चश्मा या पारंपरिक संपर्क लेंस के उपयोग से बच सकते हैं और अच्छी दृष्टि बनाए रखते हुए खेल, मनोरंजन या कार्य गतिविधियों के निष्पादन के दौरान मुक्त हो सकते हैं।
- यह तकनीक सर्जरी का सहारा लिए बिना दृष्टि में सुधार की अनुमति देती है।
- ऑर्थोकोर्टोलॉजी लेंस अनुकूलित और अधिकतम अनुकूलनशीलता की गारंटी देने के लिए प्रत्येक रोगी को फिट करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
- ऑर्थोकार्टोलॉजी लेंस का उपयोग सभी उम्र में किया जा सकता है (हालांकि, इस प्रकार के लेंस का उपयोग केवल उन रोगियों में करना उचित है जो उन्हें स्वतंत्र रूप से प्रबंधित करने में सक्षम हैं)।
- ऑर्थोकोलॉजी उपचार पूरी तरह से प्रतिवर्ती है। लेंस को असहिष्णुता, साइड इफेक्ट या अवांछित परिणामों के मामले में, उनके उपयोग को बाधित करना संभव है। अपेक्षाकृत जल्दी से उपचार की शुरुआत में कॉर्निया की सतह पिछली स्थितियों में वापस आ जाएगी।
- चूंकि रात में ऑर्थोकोलॉजी लेंस पहना जाना चाहिए, वे पारंपरिक लेंस की तुलना में अधिक आरामदायक हैं। वास्तव में, झुंझलाहट की पहली संवेदनाओं के बावजूद जो लेंस के आवेदन के बाद हो सकती है, नींद के दौरान उन्हें माना नहीं जाता है।
हड्डी रोग का नुकसान
- प्रशंसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, समय और स्थिरता की आवश्यकता होती है।
- ऑर्थोकोराटोलॉजी के परिणाम अस्थायी हैं और, उन्हें बनाए रखने के लिए, नियमित रूप से, हर एक, दो या तीन रातों को लेंस पहनना आवश्यक है।
- ऑर्थोकार्टोलॉजी लेंस के उपयोग को उपचार के पहले चरणों के दौरान, विशेष रूप से (लेकिन न केवल) आवधिक परीक्षणों और जांच की आवश्यकता होती है।
- प्रत्येक आवेदन से पहले लेंस को अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए, ताकि साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं की घटना से बचने के लिए (इस संबंध में, नेत्र रोग विशेषज्ञ और संपर्ककर्ता सभी उचित जानकारी प्रदान करेंगे)।
- यद्यपि ऑर्थोकार्टोलॉजी आमतौर पर एक अच्छी तरह से सहन किया जाने वाला उपचार है, विभिन्न मतभेदों की उपस्थिति के अलावा, साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं की संभावना है।
- ऑर्थोकोलॉजी एक महंगी तकनीक है (ऑर्थोकोलॉजी लेंस की एक जोड़ी की कीमत, वास्तव में, लगभग 200 और 500 यूरो के बीच हो सकती है)।
