व्यापकता
मधुमक्खी का काटना एक घटना है जिसे विशेष रूप से गर्मियों के महीनों में माना जाना चाहिए। इस कीड़े के डंक के साथ घनिष्ठ संपर्क अस्थायी स्थानीय दर्द से लेकर गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्टिक शॉक) तक विभिन्न परिणाम पैदा कर सकता है।
यदि एक मधुमक्खी के काटने से लक्षण बहुत तीव्र नहीं होते हैं, तो असुविधा को सीमित करने के लिए आप सरल प्राथमिक चिकित्सा युद्धाभ्यास (स्टिंग को हटाने, बर्फ के आवेदन, आदि) को लागू कर सकते हैं। इस घटना में कि अधिक गंभीर प्रतिक्रिया विकसित होती है, तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप का अनुरोध करना उचित है। यदि आपके पास एक स्थापित एलर्जी है, तो आपको हमेशा जरूरत के मामले में स्व-प्रशासित होने के लिए, अपने साथ एक डिस्पोजेबल एड्रेनालाईन तैयार करना चाहिए।
क्या
मधुमक्खी के डंक से मध्यम स्थानीय प्रतिक्रिया या अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है। आम तौर पर, त्वचा में डंक का प्रवेश तत्काल दर्द, जलन, खुजली, लालिमा और सूजन का कारण बनता है; ये लक्षण कुछ घंटों के भीतर हल हो जाते हैं और कीट द्वारा संक्रमित जलन और विषाक्त पदार्थों के कारण होते हैं।
पहले से संवेदित लोगों में, हालांकि, एक मधुमक्खी के काटने से एक स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया (एरिथेमा, विस्तारित एडिमा और तीव्र दर्द) या प्रणालीगत (पित्ती, चक्कर आना और सांस लेने में कठिनाई) हो सकती है। कभी-कभी गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं जो एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण बनती हैं।
कारण
समशीतोष्ण जलवायु में, वसंत से शरद ऋतु तक, मधुमक्खी अंक होना एक दुर्लभ घटना नहीं है। यह कीट अपने स्क्वाट बॉडी के लिए पहचाना जाता है, लाल भूरे रंग में, काले और पीले रंग की धारियों के साथ। पैर बाल के टफ्ट्स से ढके होते हैं, जो फूलों से पराग इकट्ठा करने की अनुमति देते हैं।
मधुमक्खियों को एक दाँतेदार डंक से लैस किया जाता है, जो एक जहर से जुड़ी ग्रंथि से जुड़ा होता है। उत्तरार्द्ध सभी विषयों और एलर्जी की घटनाओं में स्थानीय विषाक्त प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है जो पहले से संवेदनशील थे।
मधुमक्खियां आम तौर पर एक बार डंक मारती हैं और घाव के अंदर डंक छोड़ देती हैं, और इसके साथ ही पेट के अंतिम हिस्से और विसेरा का एक भाग भी होता है; इस प्रकार उत्परिवर्तित, ये कीड़े आम तौर पर मरने के लिए किस्मत में हैं।
मधुमक्खियां शायद ही नाराज हों और डंक न मारें, जब तक कि उन्हें उकसाया न जाए, अगर वे गंभीर खतरे में खुद को या उनके मधुमक्खी को मानते हैं।
मधुमक्खी का विष (एपिटॉक्सिन)
मधुमक्खी का जहर एक पुटिका में जमा होता है और, कीट के काटने के दौरान, डंक से उत्पन्न घाव में इंजेक्ट किया जाता है।
मधुमक्खी के जहर में जहरीले पदार्थों और एलर्जेनिक गतिविधि वाले घटकों का मिश्रण होता है।
- विषाक्त पदार्थ एक वैसोडायलेटरी प्रभाव के लिए जिम्मेदार होते हैं, जो स्पष्ट रूप से, पंचर के बाद, हल्की त्वचा प्रतिक्रियाओं (उभरे हुए, लाल और खुजली वाले पोम्फो, दर्द के साथ या चोट वाले क्षेत्र में जलन) के साथ स्पष्ट होते हैं।
- मधुमक्खी के डंक से किए गए एलर्जी केवल पूर्वनिर्मित व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं। ये पदार्थ, जैसे जहर में मौजूद प्रोटीन, कुछ ही मिनटों में कार्य करते हैं, जिससे विभिन्न लक्षण पैदा होते हैं।
जहर ग्रंथि के साथ डंक, पंचर के बाद कई मिनटों तक जहर को इंजेक्ट करता रहता है (इसके लिए, यदि त्वचा में अवशिष्ट हो, तो इसे तुरंत हटा दिया जाना चाहिए)। दर्द के लिए जिम्मेदार घटक मुख्य रूप से मेलेटिन है।
जोखिम वाले विषयों पर
मधुमक्खी के डंक में दौड़ने के अधिक जोखिम के सामने आने वाले व्यक्ति, जो पेशे या बाहरी गतिविधियों से होते हैं, इस कीट के संपर्क में रहते हैं, यानी मधुमक्खी पालक, बागवान, किसान और अग्निशामक।
जो पहले से ही एक हाइमनोप्टेरा द्वारा डंक मार चुके हैं और एक एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित कर चुके हैं, वे एक अधिक गंभीर लक्षण चित्र प्रकट करने के लिए पूर्वनिर्मित हैं। लोगों को झुंड के हमलों से अवगत कराया गया और उच्च स्तर के जहर विशिष्ट IgE के साथ एनाफिलेक्सिस का खतरा अधिक है।
लक्षण और जटिलताओं
एक मधुमक्खी के डंक की गंभीरता टीका के जहर की खुराक और पिछले संवेदीकरण की सीमा पर निर्भर करती है।
मधुमक्खी के डंक की एक दुर्लभ जटिलता बैक्टीरियल सेल्युलाइटिस है । यह कीट के संपर्क में आने के एक या दो दिन बाद विकसित होता है (इसलिए तुरंत नहीं) और तब माना जाता है, जब एरिथेमा और सूजन के अलावा, दर्द महत्वपूर्ण होता है और संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं (जैसे बुखार) और कांप)।
अतिसंवेदनशील विषयों में, हालांकि, मधुमक्खी का डंक विभिन्न संस्थाओं की विषाक्त या एलर्जी प्रतिक्रिया को प्रेरित कर सकता है।
कुछ मामलों में, इसके परिणामस्वरूप अधिक व्यापक स्थानीय संकेत हो सकते हैं, जैसे:
- उस जगह की तुलना में 5 सेमी से अधिक के व्यास के साथ सूजन जहां पंचर को उकसाया गया था;
- कीट के संपर्क के बाद पहले दो दिनों में दर्द, लालिमा, खुजली और जलन धीरे-धीरे खराब हो जाती है।
यह लक्षण चित्र 7-10 दिनों के भीतर हल हो जाता है।
अन्य बार, मधुमक्खी के डंक से एलर्जी की प्रतिक्रिया में कई जीव शामिल हो सकते हैं और तत्काल प्रणालीगत अभिव्यक्तियों को प्रेरित कर सकते हैं (पंचर के बाद कुछ मिनट से दो घंटे तक), जिसमें शामिल हैं:
- सामान्यीकृत पित्ती (खुजली और एक बड़े क्षेत्र पर लालिमा के साथ चकत्ते);
- एंजियोएडेमा (सूजन जो मुख्य रूप से चेहरे और होंठ को प्रभावित करती है);
- ग्रेड बुखार;
- palpitations;
- मतली या पेट में ऐंठन की भावना;
- थकान।
जब सूजन में जीभ या गले का निचला हिस्सा शामिल होता है, तो यह श्वसन समारोह को सीमित करते हुए, हवा के पारित होने में बाधा डाल सकता है। नतीजतन, एक ग्लॉफ्लुइड एडिमा (मुखर डोरियों पर स्वरयंत्र की सूजन) हो सकती है, एक सांस लेने में असमर्थता, निगलने में कठिनाई, स्वर बैठना और खांसी।
गंभीर वायुमार्ग अवरोध आमतौर पर बोलने में कठिनाई, सीने में दर्द, हिसिंग, सिरदर्द और घुटन के साथ प्रकट होता है।
गंभीर मामलों में, मधुमक्खी के डंक के बाद एनाफिलेक्टिक झटका विकसित हो सकता है। यह रक्तचाप में एक चिह्नित और लगातार कमी की विशेषता है, जिससे स्तब्ध हो जाना या चेतना की हानि, चक्कर आना और कार्डियोसर्क्युलेटरी गिरफ्तारी हो सकती है।
यदि मधुमक्खियां विशेष रूप से आक्रामक हैं और यदि वे झुंड से घिरी हैं, तो संभव है कि काटने वाले कई हों । यदि वे दर्जन से अधिक हो जाते हैं, तो जहर का संचय एक विषाक्त प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, जो मतली, उल्टी, चक्कर आना, आक्षेप, बुखार और चेतना की हानि के साथ प्रकट होता है। यह स्थिति एक चिकित्सा आपातकाल का प्रतिनिधित्व करती है, क्योंकि यह विषाक्तता (विषाक्तता), मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान (rhabdomyolysis), हृदय की समस्याओं और गुर्दे की विफलता के विशिष्ट संकेतों को तेजी से विकसित और प्रेरित कर सकती है।
निदान
मधुमक्खी के डंक का निदान क्लिनिकल है: डॉक्टर सबसे पहले इसमें लगे त्वचीय क्षेत्र की जांच करते हैं, स्टिंग या इसके भाग की जांच करते हैं। अगले, ऊपरी और निचले वायुमार्ग की जांच की जाती है ताकि एलर्जी की प्रतिक्रिया के किसी भी लक्षण की पहचान हो सके।
चिकित्सा
पहला हस्तक्षेप
मधुमक्खी के डंक के मामले में, तुरंत कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है।
सबसे पहले, कीट के संपर्क के बाद, जितनी जल्दी हो सके डंक को हटाने की सलाह दी जाती है, अगर स्टिंगर त्वचा में फंस गया हो। पंचर साइट पर इस कीट के उपांग की उपस्थिति की जांच करने के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्या पंपहाउस के केंद्र में कोई गहरा स्थान है। सुझाए गए तरीकों में पतले-पतले उपकरण (जैसे क्रेडिट कार्ड, टेबल चाकू, आदि) के साथ स्क्रैपिंग शामिल है। इस ऑपरेशन के दौरान, उंगलियों के बीच मधुमक्खी के डंक को कसने की कोशिश नहीं करना महत्वपूर्ण है, इसे नीचे से निकालने की कोशिश कर रहा है, क्योंकि इससे जुड़ा जहर बैग अन्य जहर को टीका लगा सकता है। इसके अलावा, इस तरह के चिमटी या नीबू के रूप में पहले से कीटाणुरहित नहीं एक साधन का उपयोग, संक्रमण के लिए भविष्यवाणी कर सकता है।
एलर्जी के एपिसोड की अनुपस्थिति में, यदि मधुमक्खी के डंक के बाद रोगी को तुरंत बहुत दर्द होता है, तो आइस क्यूब लगाने या ठंडे पानी में प्रभावित हिस्से को डुबोने के लिए उपयोगी है। आदर्श यह होगा कि प्राथमिक चिकित्सा किट उपलब्ध हो, यह भी बर्फ से लैस हो जिसे तुरंत सक्रिय किया जा सकता है (आप इसे फार्मेसी, फार्मेसी या सुपरमार्केट में खरीद सकते हैं)। इसके अलावा, जलन, दर्द और खुजली को कम करने के लिए, दर्द वाले हिस्से पर लगाने के लिए उपयुक्त पोस्ट-पंचर स्टिक का उपयोग करना संभव है।
जब लक्षण जारी नहीं होते हैं, हालांकि, डॉक्टर से परामर्श करना हमेशा आवश्यक होता है, जो कॉर्टून के आधार पर क्रीम के आवेदन का संकेत दे सकता है। मामले के आधार पर, एंटीहिस्टामाइन लोशन (जैसे डिपेनहाइड्रामाइन या ट्रिपेलेंनामाइन), एनएसएआईडी, लिडोकाइन या अन्य सामयिक एनेस्थेटिक्स के साथ पैच का उपयोग भी उपयोगी हो सकता है।
यदि एलर्जी का अभी तक पता नहीं है
जिन लोगों को मधुमक्खी के डंक के लिए कोई ज्ञात अतिसंवेदनशीलता नहीं है, लेकिन पित्ती, पित्ती और सांस लेने में कठिनाई विकसित होती है, कुछ ही मिनटों में अपने डॉक्टर से संपर्क करें या 118 पर कॉल करें।
बचाव के आगमन को लंबित करते हुए, यह अच्छा है कि मधुमक्खी से एलर्जी वाले लोगों को खिंचाव होता है और अगर बेहोश हो जाते हैं, तो उन्हें सुरक्षा की पार्श्व स्थिति में रखा जाता है। एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाओं को सिस्टमिक एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज किया जाना चाहिए; एनाफिलेक्सिस को माता-पिता के एड्रेनालाईन और अंतःशिरा तरल पदार्थों के साथ और यदि आवश्यक हो तो वैसोप्रेसर्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
जब प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण होती है, तो एलर्जी करने वाले की एक यात्रा मधुमक्खी के डंक से अपनी संवेदनशीलता का पता लगाने और परीक्षण करने से स्थिति की गंभीरता को समझने के लिए निर्धारित की जानी चाहिए, रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण, जहर के अर्क के साथ त्वचा का परीक्षण मधुमक्खी, आदि)। डॉक्टर किसी भी भविष्य के पंचर के मामले में इस्तेमाल होने वाली आपातकालीन दवा भी लिख सकते हैं (किट जिसमें पहले से भरा हुआ एड्रेनालाईन सिरिंज था जिसे अपने साथ ले जाना है), और, जब आवश्यक हो, एक desensitizing इम्यूनोथेरेपी का संकेत दे सकता । बाद के दृष्टिकोण को कई वर्षों के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन मधुमक्खी के डंक से नए एनाफिलेक्टिक एपिसोड और प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं की संभावना को प्रभावी ढंग से कम कर देता है।
यदि एलर्जी ज्ञात हो
एलर्जी पीड़ित जो पहले से ही पहले से हैं और जिन्होंने एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित की है, आपातकालीन चिकित्सा का सहारा ले सकते हैं। इसमें एड्रिनलीन का इंजेक्शन होता है, जो जांघ के धमनी-भाग में एक विशेष ऑटो-इंजेक्टर (हमेशा डॉक्टर के निर्देशानुसार, उसे अपने साथ रखने के लिए) होता है। उसी समय, निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाना आवश्यक है और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें, आपके साथ उपयोग किए गए डिवाइस को लेकर।
निवारण
कुछ व्यवहारों को अपनाने से मधुमक्खियों द्वारा काटे जाने के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। विशेष रूप से, खेल, भ्रमण, पिकनिक या बाहरी गतिविधियों (बागवानी, मधुमक्खी पालन, आदि) के दौरान निम्नलिखित सावधानियों का पालन करना अच्छा है:
- बहुत सुगंधित सौंदर्य प्रसाधनों से बचें जो कीड़े को आकर्षित कर सकते हैं (जैसे शरीर की सुगंध, दुर्गन्ध, हेयरस्प्रे और क्रीम);
- ढीले, काले या बहुत चमकीले कपड़े न पहनें। यदि आप जंगल में टहलना चाहते हैं या बागवानी का अभ्यास करना चाहते हैं, तो त्वचा के जोखिम को कम करने के लिए लंबी बाजू की पैंट और टी-शर्ट, जूते और टोपी चुनना बेहतर होता है;
- किसी भी कारण से मधुमक्खियों को कुचलने का प्रयास न करें और उन्हें कहीं और उड़ने के लिए अपनी बाहों का उपयोग न करें। यदि आप एक हाइमनोप्टेरा से संपर्क करते हैं, तो शांत रहें और अचानक हिलने की कोशिश करें, बिना अचानक आंदोलनों के जिससे झुंड को आकर्षित किया जा सके;
- बाहर काम करते समय, अटारी में या छत के कॉर्निस पर सावधानी बरतें;
- यदि संभव हो, तो घर में प्रवेश करने से कीड़ों को रोकने के लिए दरवाजे और खिड़कियों को स्क्रीन से लैस करें।
- बाहरी गतिविधियों के दौरान, नंगे पांव न चलें, अयोग्य भोजन को कवर करें और पीएं और कचरे को सील करें;
- जब आप बाहर रहते हैं, तो उजागर त्वचा पर कीट विकर्षक उत्पादों का उपयोग करें;
- मधुमक्खी के छत्ते के बहुत करीब न जाएं और, यदि आपको अपने घर के पास एक रिक्लेमेशन की जरूरत है, तो विशेषज्ञ और विशेष स्टाफ से संपर्क करें;
- मच्छरों या अन्य कीड़ों के लिए कीटनाशकों का उपयोग न करें: उनकी कार्रवाई धीमी है और, आमतौर पर, मधुमक्खियों के मरने से पहले, आसपास के क्षेत्र में किसी को डंक मारने का समय होता है।
