फांक तालु

व्यापकता

फांक तालु एक जन्मजात विकृति है जो नरम तालू और / या कठिन तालू को प्रभावित करती है, बाद में उकसाती है, चर आकार की एक विदर की उपस्थिति।

सामान्य तौर पर, यह चेहरे के एक अन्य जन्मजात विकृति के साथ जुड़ा हुआ है: तथाकथित फांक होंठ (या cheiloschisis या फांक होंठ)।

फांक तालु के सटीक कारण अज्ञात हैं। अधिकांश डॉक्टरों और शोधकर्ताओं के अनुसार, इसकी शुरुआत आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण होगी।

फांक तालु की उपस्थिति से मां के दूध को चूसने और खाने में कठिनाई हो सकती है, बोलने में समस्या हो सकती है, दांतों की समस्याएं और मध्य कान के ओटिटिस की संभावना हो सकती है।

फांक तालु एक विकृति है जिसे जन्म से पहले पहचानना मुश्किल है। हालांकि, जन्म के समय उसका निदान व्यावहारिक रूप से तत्काल है और एक साधारण उद्देश्य परीक्षा की आवश्यकता है।

वर्तमान में, उत्कृष्ट परिणाम के साथ फांक तालु एक उपचार योग्य स्थिति है। मुख्य उपचार सर्जिकल प्रकार का है और तालू पर दरार को बंद करने में शामिल है।

फांक तालु क्या है?

फांक तालु एक जन्मजात विकृति है, जो सुनहरी-चेहरे वाले क्लिफ्ट की श्रेणी से संबंधित है, जो तालु (या मुंह की छत) के स्तर पर एक विदर की उपस्थिति की विशेषता है।

नाक तक विस्तारित, तालु पर इस विदर में कठोर तालू शामिल हो सकता है - अर्थात्, मुंह की छत का हड्डी वाला भाग - और / या नरम तालु - यानी मुंह की छत का मांसपेशी-झिल्लीदार भाग।

क्लीफ्ट और गोल्ड-फेशियल क्लीफ्ट का चिकित्सा अर्थ

स्किसी शब्द स्पेसिंग का पर्याय है। चिकित्सा में, यह शब्द मध्य रेखा के साथ ऊतक के टूटने पर एक शारीरिक अंग पर उपस्थिति को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप वेल्डिंग त्रुटि होती है।

आमतौर पर, फांक एक जन्मजात स्थिति है (यानी जन्म से मौजूद)। इस प्रकार, वेल्डिंग त्रुटि, जो ऊतक के टूटने की उपस्थिति की ओर जाता है, भ्रूण के विकास के दौरान होती है।

गोल्ड-फेशियल क्लिफ़्ट्स विकृतियों का एक समूह है जो मुंह या चेहरे पर, ऊतक के अंतराल या चर चौड़ाई के अंतर को शामिल करता है।

गोल्डन-फेशियल क्लिफ्ट की घटना तालु (फांक तालु), ऊपरी होंठ (फांक होंठ), कान, आंख, नाक और माथे को प्रभावित कर सकती है।

PALATOSCHISI, LEPORINO LAB और LABIOPALATOSCHISI

फांक तालु अकेले या एक और काफी सामान्य और ज्ञात स्वर्ण-चेहरे फांक के साथ हो सकता है: तथाकथित फांक होंठ । फटे होंठ वाले लोगों के ऊपरी होंठ पर एक या दो स्लिट होते हैं, जो नाक के नथुने तक पहुंच सकते हैं।

फांक तालु और फांक होंठ के बीच संबंध एक काफी सामान्य चिकित्सीय स्थिति है, जिसे लेबियाओलोपोटोसिस कहा जाता है।

महामारी विज्ञान

तथाकथित पश्चिमी दुनिया में, फांक होंठ के साथ जुड़े फांक तालु, प्रत्येक 1, 000 नवजात शिशुओं में 1-2 नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है।

यूनाइटेड किंगडम या संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे प्रमुख देशों में, यह जन्मजात प्रकृति के सबसे सामान्य शारीरिक विकृतियों में से एक प्रतीत होता है।

महिला आबादी में केवल फांक तालु अधिक आम है; कुछ सांख्यिकीय शोधों के अनुसार, फांक तालु के साथ मादा नवजात शिशु एक ही विसंगति के साथ लगभग दो बार नवजात शिशु होंगे।

फांक तालु - और, अधिक आम तौर पर, सभी प्रकार के सुनहरे चेहरे वाले फफूंद - एशियाई आबादी, काकेशियन और तथाकथित मूल अमेरिकियों में अधिक आम हैं, जबकि वे अफ्रीकियों और अफ्रीकी अमेरिकियों के बीच असामान्य हैं।

कारण

मानव में, भ्रूण के विकास के छठे और नौवें सप्ताह के बीच तालु बनता है; विशेष रूप से, इसका गठन एक ऐसी प्रक्रिया से होता है जो भविष्य के चेहरे के ऊतकों को चेहरे के किनारों से उत्तरार्द्ध के केंद्र की ओर बढ़ता है, और पारस्परिक उपलब्धि के क्षण तक एक दूसरे को वेल्ड करता है।

इस प्रकार, तालु का निर्माण - साथ ही चेहरे (नाक, होंठ, आदि) के केंद्र में मौजूद अन्य संरचनाएं - चेहरे के निर्माण की भ्रूण प्रक्रिया की अंतिम अवस्था का प्रतिनिधित्व करती हैं।

फांक तालु वाले लोगों में, ऊतकों की वेल्डिंग जो सिर के किनारों से आती है, उन्हें तालू को मूल रूप देना चाहिए, गलत तरीके से नहीं होता है या नहीं होता है। उपरोक्त वस्त्रों को वेल्ड करने में विफलता एक भट्ठा छोड़ती है, जो कि फांक तालु वाले लोगों के तालु पर विशेषता दरार है।

PALATOSCHISI DETERMINE क्या है?

फांक तालु के सटीक कारण अभी भी अज्ञात हैं।

शोधकर्ताओं के सबसे विश्वसनीय परिकल्पना के अनुसार, प्रश्न में विकृति आनुवंशिक कारकों और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण थी।

जहां तक ​​आनुवांशिक कारकों का संबंध है, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि गर्भाधान के तुरंत बाद होने वाले एक या अधिक डीएनए म्यूटेशन / विसंगतियों पर, कम से कम भाग में, फांक तालु निर्भर हो सकता है (इसलिए भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में)। इस संबंध में किए गए अध्ययनों से पता चला है कि मानव जीनोम में, जीन (कम लेकिन महत्वपूर्ण डीएनए अनुक्रम) होते हैं, जिनका परिवर्तन (एक उत्परिवर्तन के लिए उदाहरण के लिए) चेहरे की विशेषताओं के गलत विकास के लिए जिम्मेदार है (तालू सहित) ।

पर्यावरणीय कारकों के संबंध में, विद्वानों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के दौरान मां के कुछ व्यवहार या स्थितियां तालु प्रशिक्षण प्रक्रियाओं के सामान्य विकास से समझौता कर सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान मां के व्यवहार और स्थितियों के बीच, जो फांक तालु की उपस्थिति पर एक महत्वपूर्ण भूमिका हो सकती है, हम ध्यान दें:

• धूम्रपान करना । इस संबंध में, संख्याएँ स्पष्ट हैं: फांक होंठ वाले बच्चे या दूसरे सोने के चेहरे वाले फांक वाले, जो महिला धूम्रपान करने वालों से पैदा हुए थे, गैर धूम्रपान करने वालों के समान विकृतियों वाले बच्चों की तुलना में अधिक हैं। इस अवलोकन के आधार पर, विशेषज्ञों ने निष्कर्ष निकाला कि गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने वाली महिलाओं में धूम्रपान न करने वाले बच्चों की तुलना में फांक तालु वाले बच्चों को जन्म देने की संभावना अधिक होती है;
• कुछ दवाओं का उपयोग करें । विभक्त दवाओं में, एंटीपाइलेप्टिक्स / एंटीकोनवल्केंट्स (वैल्प्रोइक एसिड, टैपिरामेट, आदि), मुँहासे-आधारित दवाएं एक्सीटीन और मेथोट्रेक्सेट हैं।

  एंटीपीलेप्टिक्स / एंटीकॉन्वेलेंट्स पर यह जोड़ने लायक है कि सबसे खतरनाक धारणाएं वे हैं जो गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान होती हैं;

• मधुमेह । सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चला है कि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में गैर-मधुमेह महिलाओं की तुलना में बच्चों को दुनिया में एक फांक होंठ के साथ लाने की अधिक संभावना है;
• शराब पीना । वही धूम्रपान पर लागू होता है;
• मोटापा । गर्भावस्था के दौरान मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में, शोधकर्ताओं ने बच्चों को हिरलिप के साथ जन्म देने के लिए अधिक से अधिक प्रवृत्ति देखी;
• उन्नत युग । गर्भवती महिला की उन्नत उम्र एक ऐसी स्थिति है, जो सामान्य तौर पर भ्रूण को आनुवंशिक दोष की अधिक संभावना के साथ होती है;
• फोलिक एसिड की कमी ।

क्या यह एक हिदायत है?

अतीत में, कुछ शोधकर्ताओं ने इस परिकल्पना को आगे बढ़ाया है कि फांक तालु हो सकती है, कुछ मामलों में, एक वंशानुगत उत्पत्ति। इस परिकल्पना के समर्थन में, उन्होंने विभिन्न परिवारों के मामले की सूचना दी, जिसमें विभिन्न पीढ़ियों के बीच प्रश्न में विकृति उत्पन्न हुई।

हालांकि, बाद के अनुसंधान, पूर्वगामी को प्रदर्शित करने के उद्देश्य से विफल रहे हैं; इसलिए, विशेषज्ञों ने बाहर रखा है कि फांक तालु का विकास कुछ विरासत वाले घटक को प्रभावित कर सकता है।

लक्षण, संकेत और जटिलताओं

फांक तालु के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• स्तन के दूध को चूसने और खाने में कठिनाई । इंसान में, जीवन के पहले वर्षों के दौरान, और बाद में, भोजन लेने के लिए, माँ से दूध चूसने के लिए मुंह की सही शारीरिक रचना आवश्यक है।

  बफ़लेट तालु जैसे एक बुफ़ल कुरूपता को प्रभावित करता है, उन प्रभावितों में, मां के स्तन से दूध की चूषण, शिशुओं में और भोजन का सेवन, बड़े अनुपचारित व्यक्तियों में।

• बोलने में समस्या । फांक तालु वाले लोग खुद को एक अस्पष्ट तरीके से व्यक्त करते हैं और इस कारण से, दूसरों से संबंधित होने के लिए विभिन्न कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।

  इसके अलावा, हम उम्र के रूप में, वे एक नाक की आवाज विकसित करते हैं।

• दांतों की समस्या । जो लोग फांक तालू से पीड़ित होते हैं, वे अक्सर असामान्य, गलत दांतों का विकास करते हैं और आसानी से दांतों के सड़ने का खतरा होता है।
• आवर्तक कान में संक्रमण ( ओटिटिस )। फांक तालु से पीड़ित लोगों के तालु पर दरार यूस्टेशियन ट्यूब के अधिक या कम गंभीर विकृति के लिए जिम्मेदार है। यूस्टेशियन ट्यूब की यह विकृति उसके अंदर तरल जमा करने के लिए एक फांक तालु के साथ रोगियों के मध्य कान को दर्शाती है।

  मध्य कान में द्रव का असामान्य संचय बैक्टीरिया प्रसार और कान के संक्रमण के परिणामस्वरूप उपस्थिति को बढ़ावा देता है।

  लंबे समय तक सुनवाई हानि में ओटिटिस का इलाज करने में विफलता, कभी-कभी बहुत स्पष्ट होती है।

निदान

आमतौर पर, फांक तालु का निदान जन्म के तुरंत बाद होता है, एक साधारण उद्देश्य परीक्षा के माध्यम से । इसके अलावा, प्रश्न में विकृति की विशेषता वाले तालू की दरार जीवन के पहले क्षणों से स्पष्ट होती है।

निजी डायग्नोसिस: स्थिति है?

गर्भाशय में भ्रूण के विभिन्न अल्ट्रासाउंड, जो आम तौर पर गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान गुजरते हैं, लगभग कभी भी तालू पर कोई खराबी दिखाने में सक्षम नहीं होते हैं। इस प्रकार, जन्मजात अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के माध्यम से, तालु तालु का एक प्रसव पूर्व निदान असंभव या कम से कम असंभव है।

उस ने कहा, डॉक्टरों को अभी भी प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड से पहले संदेह हो सकता है, जब उत्तरार्द्ध फांक होंठ की उपस्थिति को उजागर करता है। जैसा कि पहले कई बार उल्लेख किया गया है, वास्तव में, फांक होंठ और फांक तालु दो बहुत अक्सर सहवर्ती विकृतियां हैं।

चिकित्सा

फांक तालु के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप और चिकित्सीय उपचारों की एक श्रृंखला शामिल है, जिसका उद्देश्य रोगसूचक चित्र में सुधार करना है (इसलिए बोलने में कठिनाई, आवर्ती ओटिटिस, आदि)।

सर्जरी

पहला ऑपरेशन आम तौर पर जीवन के 6 वें और 12 वें महीने के बीच होने की उम्मीद है - इसलिए काफी जल्दी - और तालु पर दरार को बंद करने की भविष्यवाणी करता है ।

फांक तालु के पहले ऑपरेशन के बारे में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि:

• तालू पर दरार पहले होती है और लंबे समय तक परिणाम बेहतर होंगे;
• तालु का बंद होना जीवन के पहले 18 महीनों के भीतर, किसी भी मामले में होना चाहिए। इस सीमा से अधिक लेन-देन को स्थगित करने से अंतिम परिणाम पर नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

इसके बाद की सर्जरी तब होती है जब रोगी वृद्ध (किशोर उम्र और किशोर उम्र) होता है और इसका उद्देश्य तालु और आसन्न शारीरिक संरचनाओं की उपस्थिति को और अधिक परिष्कृत करना होता है।

सर्जिकल प्रक्रियाओं की संख्या जिसे किसी व्यक्ति को फांक तालु से गुजरना पड़ता है, मुख्य रूप से गंभीरता और विकृति के सटीक स्थान पर निर्भर करता है। इसका मतलब यह है कि तालु जितना अधिक असामान्य होता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि संचालन की एक लंबी श्रृंखला की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा विषय

फांक तालु के मामले में लागू चिकित्सा उपचार में दंत चिकित्सा देखभाल, ओटिटिस का उपचार और रोकथाम, भाषा और भाषण कौशल में सुधार पर ध्यान केंद्रित करने वाली चिकित्सा आदि शामिल हैं।

जो PALATOSCHISI के विशेषज्ञ हैं?

फांक तालु के उपचार में विशेषज्ञों की एक टीम शामिल है, जो एक सामान्य उद्देश्य के लिए मिलकर काम करते हैं: रोगी की भलाई।

पेशेवरों में, जो आम तौर पर फांक तालु के साथ विषयों से निपटते हैं, में शामिल हैं:

• प्लास्टिक सर्जन। यह विशेषज्ञ है जो तालु की विकृति का आकलन करने और सबसे उपयुक्त सर्जिकल उपचार स्थापित करने के लिए जिम्मेदार है।
• otolaryngologist। यह वह आकृति है जो कान की समस्याओं के मूल्यांकन के लिए जिम्मेदार है, मध्य कान में द्रव के संचय के समाधान की खोज और ओटिटिस के मामले में सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना है।
• मौखिक सर्जन (या odontostomatologist)। यह विशेषज्ञ है, जो कॉस्मेटिक सर्जन के साथ मिलकर, असामान्य तालू की मरम्मत के लिए प्रदान करता है, खाने के कठिनाई को कम करने या कम से कम बहुत कम करने के अंतिम उद्देश्य के साथ।
• ओथडोटिस। यह विशेषज्ञ है जो दंत चिकित्सा को सामान्य, संरेखित उपस्थिति देने का काम करता है।
• दंत चिकित्सक। यह पेशेवर व्यक्ति है जो दांतों को संरक्षित करने के लिए क्षरण का ध्यान रखता है।
• प्रोस्थोडॉन्टिस्ट। यह विशेषज्ञ है जो फांक तालु के साथ उन रोगियों के लिए डेन्चर बनाता है जो बहुत गंभीर दंत समस्याओं का विकास करते हैं।
• भाषण चिकित्सक। वह विशेषज्ञ हैं जिनके पास भाषा कौशल को बेहतर बनाने का काम है।
• मनोवैज्ञानिक। यह वह आंकड़ा है जिसे रोगी के परिवार के साथ संबंधित करने का कार्य है, पूरे परिवार के नाभिक की मन की स्थिति को समझने के लिए।

रोग का निदान

आधुनिक सर्जिकल तकनीकों के लिए धन्यवाद, आज फांक तालु में एक रोग का निदान होता है, ज्यादातर मामलों में, अनुकूल।

वास्तव में, हालांकि वे कई वर्षों तक चलते हैं, फांक तालु के लिए उपचार उत्कृष्ट परिणाम की गारंटी देता है, इतना है कि कई रोगियों, उपचार के अंत में, एक सामान्य-दिखने वाला चेहरा होता है, स्पष्ट रूप से बोलने और समस्याओं के बिना ठीक से खिलाने के लिए।

निवारण

जब तक इसके ट्रिगरिंग कारण स्पष्ट नहीं होते, तब तक फांक तालु को रोकने के लिए एक असंभव स्थिति रहेगी।

आप क्या कर सकते हैं?

फांक तालु के साथ एक बच्चे को जन्म देने के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को कथित पर्यावरणीय कारकों को नियंत्रित करने की सलाह देते हैं, इसलिए वे सलाह देते हैं: धूम्रपान नहीं करना, शरीर के वजन को नियंत्रित करना, रक्त शर्करा की निगरानी करना और सेवन से बचना उन दवाओं में फांक तालु की शुरुआत (एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटी-मुंहासे-आधारित ऐटूटेन आदि) शामिल हैं।