त्वचा का स्वास्थ्य

तिलोमा: यह क्या है? जी। बर्टेली के कारण, लक्षण और देखभाल

व्यापकता

टिलोमा त्वचा का एक घनीभूत घनाकार ( हाइपरकेराटोसिस ) है जो आम तौर पर पैरों में विकसित होता है, एक क्षेत्र में दोहराया यांत्रिक अपमान, जैसे घर्षण या संपीडन के अधीन।

यह हाइपरकेरोटिक घाव एक विशिष्ट बिंदु में अच्छी तरह से परिभाषित, गोल और केंद्रित है। कैलस के विपरीत, टिलोमा गहरा होता है, क्योंकि यह अधिकांश अंतर्निहित डर्मिस पर फैलता है, और, इस कारण से, अक्सर, दर्दनाक होता है

आमतौर पर, टिलोमा दोहराया और बार-बार रगड़ने या प्रभावित क्षेत्र पर अत्यधिक दबाव के कारण प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है, आमतौर पर संकीर्ण और अपर्याप्त जूते पहनने के बाद। टिलोमा को हड्डियों में सूजन या गठिया की घटनाओं और पैरों की मुखरता (जैसा कि मामले में, उदाहरण के लिए, हथौड़ा पैर की अंगुली से) द्वारा इष्ट किया जा सकता है। ये चोटें एक पोस्ट्यूरल दोष से या सामान्य रूपांतर के किसी भी परिवर्तन (जैसे शरीर के वजन में बदलाव, ऊँची एड़ी के जूते पहनने की आदत, किसी न किसी इलाके पर खेल की गतिविधियाँ आदि) से भी निकल सकती हैं।

टिलोमा का निदान हाइपरकेरेटोटिक, गाढ़ा और कठोर ऊतक की नैदानिक ​​उपस्थिति पर आधारित है। उपचार में मैनुअल घर्षण, संबद्ध या केराटोलाइटिक्स (जैसे कोलाइडल समाधान में सैलिसिलिक एसिड या 40% यूरिया रैप) शामिल नहीं है। शायद ही कभी, टिलोमा या चोट में शामिल किसी भी ऊतक को खत्म करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

नरम और आरामदायक जूते पहनना जो पैर के बायोमैकेनिक्स में बदलाव नहीं करते हैं, इस हाइपरकेराटोसिस की शुरुआत और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद कर सकते हैं।

क्या

तिलोमा: यह क्या है?

टिलोमा गाढ़ा और परिवृत्त त्वचा का एक क्षेत्र है जो आम तौर पर दोहराया संपीड़न या रगड़ के अधीन क्षेत्रों में विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, यह हाइपरकेरोटिक घाव उंगलियों के बीच, उंगलियों के ऊपरी हिस्से और पैर के एकमात्र पर विकसित होता है।

टिलोमा एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम की तुलना में अधिक गहरा होता है; इस कारण से, हालांकि वर्तमान आयाम एक दाल के समान हैं, यह मोटा होना दर्द का कारण बन सकता है।

कैली और टिलोमी के बीच अंतर

कॉलस के विपरीत, टायोलामास त्वचा हाइपरकेराटोसिस हैं:

  • अच्छी तरह से सीमांकित : टिलोमास एक विशिष्ट बिंदु में गोल मोटा और केंद्रित होता है, इसलिए छोटी सतहों को शामिल करता है;
  • गहरा: एक टिलोमा ज्यादातर अंतर्निहित डर्मिस पर फैलता है;
  • दर्दनाक : अक्सर, टाइफोम का दबाव एक कष्टप्रद सनसनी पैदा करता है; यदि यह गहरी फैली हुई है, तो यह चोट सहज दर्द पैदा कर सकती है जब यह डर्मिस के संयोजी ऊतक को संकुचित करता है और लोचदार ऊतक को शोष करता है। कभी-कभी, हाइपरकेराटोसिस में त्वचीय तंत्रिका और / या संवहनी समाप्ति भी फंस सकती है।

दूसरी ओर, कॉलस अधिक सतही है, त्वचा के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करता है और आमतौर पर दर्दनाक नहीं होता है।

तिलोमा: शब्दावली और पर्यायवाची

  • " तिलोमा " आमतौर पर पैरों में पाए जाने वाले त्वचा के हाइपरकेराटोसिस का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला चिकित्सा शब्द है।
  • आम बोलचाल में, टिलोमा को "दलिया की आंख " के रूप में जाना जाता है।

कारण और जोखिम कारक

तिलोमा: क्या कारण हैं?

टिलोमा एक प्रतिक्रियाशील परिवर्तन है, अर्थात यह स्थानीय अपमान के प्रतिशोध की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। वास्तव में, मूत्राशय या कॉलस की तरह, यह घाव यांत्रिक आघात के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जैसे कि अत्यधिक दबाव, लगातार रगड़ या दोहराया घर्षण।

ज्यादातर मामलों में, खराब गुणवत्ता वाले जूते की अत्यधिक कमी, संकीर्ण, असुविधाजनक या किए गए कार्यों के लिए अपर्याप्त होने पर प्रतिक्रिया के रूप में एक टिलोमा उत्पन्न हो सकती है। यहां तक ​​कि ऊँची एड़ी के जूते और जो बहुत बड़े हैं वे इस हाइपरकेराटोसिस का कारण बन सकते हैं।

टिलोमा एक पोस्ट्यूरल दोष या चलने के गलत तरीके से भी निकल सकता है।

गहरा करने के लिए: त्वचीय हाइपरकेराटोसिस - यह क्या है? क्यों है मैनिफेस्टा? »

तिलोमा: पूर्वगामी और / या उग्र कारक

एक टिलोमा की शुरुआत अक्सर संकेत देती है कि चलने में कुछ बदल गया है।

इस अर्थ में, इस विकार का पक्ष लिया जा सकता है:

  • शरीर के वजन में परिवर्तन (अत्यधिक या अत्यधिक वजन घटाने);
  • हड्डियों पर सूजन या गठिया की घटना और पैरों की मुखरता, जैसे कि बड़े पैर की अंगुली या हथौड़ा

एक टिलोमा विकसित करने के लिए सबसे बड़ी संभावना है:

  • एड़ी के जूते : इस प्रकार के जूते पैर की उंगलियों के आपसी रगड़ को प्रेरित करते हैं, खासकर अगर वे टिप पर बहुत अधिक और संकीर्ण होते हैं।
  • गैर-फास्टेड फुटवियर : अनलॉस्ड शूलेस के साथ चलने की आदत पैरों को जूतों के अंदर खिसकने देती है। इस मामले में, रगड़ एक या एक से अधिक बिंदुओं में हो सकती है।
  • पैर का गलत समर्थन : स्थितियों की उपस्थिति पैर की हड्डियों को विकृत या बनाने में सक्षम है, जैसे हथौड़ा पैर की अंगुली और हॉलक्स वाल्गस, कुछ जूते का उपयोग समस्याग्रस्त बनाते हैं। पहने हुए जूते की अंदरूनी दीवारों के खिलाफ शामिल भागों का बार-बार घर्षण टिलोमा की शुरुआत के लिए प्रेरित करता है।

तिलोमा: कौन सबसे अधिक प्रभावित है?

टिलोमा आमतौर पर उन लोगों में होता है जो खड़े होकर काम करते हैं और विशेष रूप से गहन खेलों का अभ्यास करते हैं, खासकर अगर किसी खुरदरे इलाके (जैसे दौड़ना, चलना, ट्रेकिंग करना आदि) पर किया जाता है।

लक्षण और जटिलताओं

तिलोमा: कौन से स्थान सबसे अधिक प्रभावित होते हैं?

ज्यादातर मामलों में, हार्ड टाइफॉमा पैरों के स्तर पर, तल की सतह के पत्राचार में, उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़ों या बोनी प्रमुखता (जैसे एड़ी, मेटाटार्सल हेड्स, आदि) में दिखाई देते हैं। मुलायम टाइटलम स्थित हैं, इसके बजाय, इंटरडिजिटल स्पेस में।

एक तिलोमा में कौन से लक्षण शामिल हैं?

टिलोमा कठोर त्वचा के गाढ़े क्षेत्र के रूप में विकसित होता है, मुख्य रूप से चौथे और पांचवें पैर की उंगलियों के बीच बोनी प्रमुखता पर; यह हाइपरकेराटोसिस प्लांटर की सतह पर भी दिखाई दे सकता है। कुछ मामलों में, टिलोमा नरम स्थिरता के घाव के रूप में प्रकट होता है।

त्वचा के स्पष्ट रूप से मोटे होने के अलावा, टिलोमा प्रकट होने से पीड़ित लोग:

  • पैर में दर्द, संबंधित त्वचा के क्षेत्र में;
  • सही ढंग से चलने में कठिनाई ;
  • जूते पहनने में समस्या जो बीमारी का कारण बनी;
  • झुंझलाहट की भावना, कई घंटों तक खड़े रहने के बाद पैरों की संवेदनशीलता या दर्द बढ़ जाता है

तिलोमा: इससे दर्द क्यों होता है?

टिलोमा तीव्र दर्द का कारण बनता है क्योंकि यह डर्मिस को संकुचित करता है और घाव का सबसे गहरा हिस्सा (तथाकथित कॉर्नियम स्पाइक ) नीचे मौजूद तंत्रिका तंतुओं को आग्रह करने के लिए जा सकता है, जिससे तंत्रिकाशूल होता है

रोगी को टिलोमा के साथ होने वाली संवेदना की तुलना जूते में कंकड़ या पैर की त्वचा में एम्बेडेड स्टाइलस पिन से की जाती है। दर्द सबसे अधिक महसूस होता है जब गठन चौथी और पांचवीं उंगलियों के बीच होता है।

दर्द आमतौर पर शाम को या टहलने के बाद होता है और एक उंगली से टिलोमा पर दबाव बढ़ाकर इसे निकाला जा सकता है। यह हाइपरकेराटोसिस लंबे समय तक खड़े रहने और सही ढंग से चलने में कठिनाई का कारण बनता है। कभी-कभी, टिलोमा में एक बैग या तरल से भरा एक पॉकेट बनता है।

तिलोमा की संभावित जटिलताओं

टिलोमा आमतौर पर अच्छे स्वास्थ्य का आनंद लेने वाले लोगों में जटिलताओं को शामिल नहीं करता है। हालांकि, यह चोट परिधीय संवहनी अपर्याप्तता से पीड़ित लोगों में समस्याओं को जन्म दे सकती है, खासकर अगर वे मधुमेह से पीड़ित हैं । इन रोगियों को नियमित रूप से एक पोडियाट्रिस्ट की गहन देखभाल से गुजरना चाहिए। वास्तव में, मधुमेह में, टिलोमा गहन अल्सर और संक्रमण को जन्म दे सकता है, जिसमें तीव्र दर्द और मवाद का उत्पादन होता है।

निदान

जब टिलोमा विशेष रूप से दर्दनाक होता है और / या बार-बार होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

तिलोमा: कौन सी परीक्षाएं आवश्यक हैं?

टिलोमा का निदान नैदानिक ​​पहलू पर आधारित है, इसलिए प्रभावित क्षेत्र की एक सरल उद्देश्य परीक्षा पूर्वाभास है। यात्रा के दौरान, डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए चिकित्सा इतिहास की जानकारी एकत्र कर सकते हैं कि किन कारणों से विकार हुआ है। टिलोमा के लिए जिम्मेदार कारकों का ज्ञान, वास्तव में, हाइपरकेराटोसिस के इलाज के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सीय प्रक्रिया स्थापित करने और फिर से आवर्ती होने से रोकने की अनुमति देता है।

विभेदक निदान: टिलोमा या मस्सा?

कुछ मामलों में, एक तल का मस्सा से एक टिलोमा का अंतर इतना तत्काल नहीं है: एक और दूसरी स्थिति की पुष्टि या बाहर करने के लिए विभेदक निदान के लिए गहराई से त्वचा परीक्षण की आवश्यकता होती है।

आम तौर पर, इस मूल्यांकन के लिए डॉक्टर को स्ट्रेटम कॉर्नियम के उस हिस्से को हटा देना चाहिए जो घाव को मोटा करता है:

  • एक बार पॉलिश करने के बाद, टिलोमा पारभासी दिखाई देता है और स्पष्ट रूप से परिभाषित नाभिक, भूरा-पीलापन के साथ होता है, जो पैपिलरी डर्मिस की सामान्य वास्तुकला को बाधित करता है;
  • यहां तक ​​कि मस्सा एक अच्छी तरह से परिभाषित घाव की तरह दिखता है, लेकिन वे थ्रॉम्बोसिस केशिका के स्पष्ट संकेत हैं, काले रंग के केंद्रीय बिंदुओं और नरम ऊतक और macerated के रूप में।

उपचार और उपचार

जैसा कि अनुमान लगाया गया था, टिलोमा के उपचार के लिए सबसे अच्छे दृष्टिकोण में उस कारण को समाप्त करना शामिल है जो इसे उत्पन्न करता है और आगे की चोट के गठन को रोकता है। इस अर्थ में, सबसे उपयोगी उपायों में पैर की बायोमैकेनिक्स की विविधताएं शामिल हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, जूते के प्रकार को बदलना या बेस पर आर्थोपेडिक समस्या को हल करना (हथौड़ा पैर की अंगुली, वल्गस या कठोर पैर की अंगुली, फ्लैट पैर या खोखले) । आमतौर पर, पर्याप्त उपचार के साथ, टिलोमा को सकारात्मक रोगनिरोध के साथ सहसंबद्ध किया जाता है।

ड्रग्स और अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेप

टिलोमा को हटाने के संबंध में, सामान्य तौर पर, मैनुअल घर्षण का उपयोग इंगित किया जाता है, सामयिक केराटोलाइटिक्स के उपयोग के साथ जुड़ा हुआ है या नहीं (आमतौर पर, 17% कोलाइडल समाधान या सैलिसिलिक एसिड या 40% यूरिया में सैलिसिलिक एसिड) %)। बाद वाले एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम पर उनके नरम प्रभाव के लिए उपयोगी होते हैं जो टिलोमा का गठन करते हैं। उनका आवेदन दर्द रहित है, लेकिन यह मधुमेह, परिधीय न्यूरोपैथी, विशेष रूप से नाजुक या घायल त्वचा की उपस्थिति में contraindicated है।

एक संक्रमण की स्थिति में, टिलोमा को एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है और त्वचा के क्षेत्र को समाप्त करना होता है जो सूजन प्रक्रिया के लक्षण दिखाता है। यदि समस्या हल नहीं होती है, तो सर्जिकल हटाने का सहारा लेना आवश्यक है।

प्राकृतिक उपचार और व्यवहार

पैर के बढ़े हुए घर्षण के क्षेत्रों में मोटा होना और टिलोमा के गठन को रोकने के लिए, प्राकृतिक उपचार और व्यवहार का सहारा लेना संभव है, जैसे:

  • जूते पहनने से बचें जो परेशानी का कारण बने या, किसी भी मामले में, तंग जूते;
  • कम प्रतिशत में वाहक के रूप में यूरिया वाले क्रीम का उपयोग करें;
  • गर्म पानी और बाइकार्बोनेट या मोटे नमक के साथ पैर स्नान करें;
  • कुछ मिनट के लिए क्षेत्र में नींबू का एक टुकड़ा लागू करें।

इसके अलावा, आगे के संपीड़न से बचने के लिए, उन उत्पादों का उपयोग करना संभव है जो अत्यधिक दबाव को सीमित करते हैं और रगड़ को सीमित करते हैं, जैसे कि सिलिकॉन ऑर्थोस, सुरक्षात्मक रबर डिस्क और विभाजक या नरम insoles।

यदि कुछ हफ़्ते के बाद कोई सुधार नहीं देखा जाता है, तो संभवतः सर्जिकल दृष्टिकोण के साथ टिलोमा को निकालना आवश्यक होगा।

तिलोमा: कुछ सलाह

सामान्य तौर पर, दैनिक रूप से पैर की स्वच्छता का इलाज करना महत्वपूर्ण होता है: हाइपरकेरोटिक ऊतक को हटाने के लिए स्नान के तुरंत बाद प्युमिस स्टोन का उपयोग करें और आरामदायक और उचित जूते पहनें, टिलोमा के गठन को रोकने के लिए मुख्य सावधानी बरती जाए।

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